Ortopedi-Çevrimiçi

Eklemlerde ağrı

Giriş

Ağrıyan eklemler, etkilenenler için çok rahatsız edici olabilir.
Günlük hareketler bir yük haline gelir ve sıradan yükler çoğu zaman sadece ağrıyla gerçekleştirilebilir.

Şikayetlerin nedenleri çeşitlilik gösterebilir ve kronik hastalıkların yanı sıra banal nedenlerden kaynaklanabilir.

ayrım

Ya mono- ya da poliartiküler eklem tutulumu vardır.

Eklem ağrısı çeşitli kriterlere göre gruplanabilir.
Biri ayırt eder akut, subakut ve kronik eklem ağrısıakut eklem ağrısının aniden geliştiği, subakut eklem ağrısının birkaç gün içinde kötüleştiği ve kronik eklem ağrısının haftalarca veya aylarca sürdüğü durumlarda.

Biri arasında da bir ayrım var mono- ve bir poliartiküler istiladiğer bir deyişle sadece bir veya birkaç eklemin etkilenip etkilenmediği.

Sebebe bağlı olarak tipik farklılıklar olabilir.

Ek olarak, ağrı uzun vadede sürekli olarak güçlü olup olmadığına, zamanla güçlenip güçlenmediğine veya bu arada kaybolup sadece aralıklarla ortaya çıkıp çıkmadığına bağlı olarak ayrıca sınıflandırılabilir.

Ayrıca Ağrı kalitesi çığır açıcı olabilir, yani örneğin ağrının daha olası olup olmadığı saplama veya donuk dır-dir.

Ağrı şiddeti genellikle bir doktor tarafından yapılır 1'den 10'a kadar ölçeklendirin O sorar.
Bununla birlikte, eklem ağrısı durumunda, ağrının algılanan şiddeti, eklem hasarının boyutu ile illa ki ilişkili olmayabilir.

Eklem ağrısı ile ilişkilendirilebilecek bazı durumlar aşağıdadır.

eklem

eklem aşınmaya bağlı eklem aşınmasını ifade eder.
Almanya'da bu hastalık özellikle Diz eklemi çünkü bu özel yüklere maruz kalmaktadır.

hakkında 65 yaşın üzerindeki tüm insanların 2 / 3'ü Hastalıktan etkilenir, ancak şiddeti çok farklı olabilir ve etkilenenlerin tümü semptom yaşamaz.

Biri birini ayırt eder birincil birinden ikincil osteoartrit.
Birincil osteoartrit bir Kıkırdak defekti kesin bir nedenin belirlenemeyeceğine göre.

ikincil osteoartrit aracılığıyla ortaya çıkar Yanlış yükleme, aşırı yükleme, önceki Eklem iltihabı (artrit) veya belirli metabolik hastalıklar.
Ağrı tipik olarak egzersiz sırasında ortaya çıkar. Özellikle uzun süre oturduktan sonra oluşan kararma, etkilenenler tarafından acı verici olarak nitelendirilir.
Osteoartrit seyrinde olabilir Etkilenen eklemlerin deformitesi ve Eklem efüzyonları gel.

terapi
Artroz başlangıçta şu yollarla tedavi edilir: anti-enflamatuar ilaçlar ve yoğun fizyoterapihareketliliği geliştirmek için.
Ağrı kesici semptomları hafifletmek için kullanılabilir.

Muhafazakar önlemler yardımcı olmazsa, kullanılabilecek bazı alternatif yöntemler vardır.
Örneğin, sözde olasılık var Chondroprotectives eklem içine enjekte edilir.
Kondroprotektifler, kıkırdağı daha fazla bozulmadan koruması gereken ilaçlardır.

Sağlıklı kıkırdak, eklemin daha az gerilmiş bir kıkırdak bölgesinden de çıkarılabilir ve ana stres noktalarına nakledilebilir (sözde ototransplantasyon).

Benzer bir yöntem şudur: Kondrosit nakliSağlıklı kıkırdaktan bazı kıkırdak hücrelerinin çıkarıldığı. Bunlar birkaç hafta büyütülür ve ardından hasarlı kıkırdağa bağlanır.
Yeni kıkırdak oluşturarak, nakledilen bu hücreler hasarı bir dereceye kadar telafi edebilir.

Alternatif olarak gel operasyonel prosedürler söz konusu, özellikle osteoartrit daha ilerlemişse.
Eklem, bir ile değiştirilebilir Endoprotezi Değiştirilmek (Örneğin. yapay diz eklemi) veya sertleştirilmiş olmak (Artrodez).

Endoprotez uzun vadeli bir çözümdür, ancak eklem genellikle gevşer yaklaşık 10 yıl sonra tekrar ve sonra tekrar çalıştırılması gerekir. Bu nedenle 60 yaşından önce endoprotez takmaktan kaçınmak gerekir.
Takip operasyonları genellikle ilk operasyona göre çok daha karmaşıktır, çünkü giderek artan kemik maddesi kaybolur ve kemik yaşlanma süreçleri nedeniyle ve osteoporotik değişiklikler daha az dirençlidir.

İçinde Artrodez (Eklem sertleşmesi) karşılık gelen eklem, örn. vidalar veya tellerle tek konumda sabitlenir ve artık hareket ettirilemez.
Bu çoğunlukla acıdan kalıcı özgürlük elde edildi, ancak bu prosedür aynı zamanda bir tam işlev kaybı etkilenen eklemde.

Dr.?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni bulacaksın:

Lumedis - ortopedi cerrahları
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Buradan randevu alabilirsiniz.
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi için bkz Lumedis - Ortopedistler.

Romatizmal hastalıklar

Romatizmal hastalıklar tipik olarak çeşitli tiplerde eklem ağrısına yol açar.

Romatoid artrit, en yaygın iltihaplı eklem hastalığıdır.
Özellikle kadınları çok sık etkiler ve 35 ve 45 yaş form.

Ağrı tipik olarak parmak ve ayak başparmağı eklemlerinde başlar, böylelikle gövde yakınındaki eklemlerin aksine uç eklemler etkilenmez.

Hastalar genellikle eklemlerde yeni başlayan sabah tutukluğundan şikayet ederler. yaklaşık 30 dakika sonra geliştirir.
Ek olarak, sıklıkla eklemlerde şişme, aşırı ısınma ve kızarma vardır.
Hastalık genellikle bir bölümle birlikte bölümler halinde ilerler bir hafta ile birkaç ay arasında sürebilir.
Hastalık ilerledikçe, tipik olarak her iki tarafta simetrik olarak daha fazla eklem etkilenebilir.

terapi
Şu anda romatoid artriti tedavi etmek için çeşitli seçenekler bulunmaktadır.
Başlangıçta ağrı kesiciler ve iltihap önleyici ilaçlarla konservatif tedavi denenir.

Gibi bazı özel ilaçlar Metotreksat başlangıçta tercih edilerek kullanılmaktadır.
Bu önlemler semptomları iyileştiremezse, alternatif terapi konseptleri kullanılabilir.

Bu, mümkün olduğu kadar uzun süre ertelenen operasyonel prosedürleri içerir.
Osteoartritte olduğu gibi, eklem sertleşmesi (Artrodez) veya bir endoprotez ile eklem replasmanı.

Ek olarak, eklemler değiştirilmeden de çıkarılabilir; bu genellikle küçük parmak eklemlerinde kullanılır.

Hastalığın erken evrelerinde sinovektomi, hastalığın seyri üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilir.
Enflamatuar sürecin kaynağı olan eklem kapsülünün mukoza zarı olan sözde sinovya çıkarılır.
Bu erken giderilirse, genellikle iltihapta bir azalma ve semptomlarda bir iyileşme gözlemlenebilir.

gut

gut geçen bir hastalıktır Ürik asit kristallerinin birikmesi çeşitli doku ve eklemlerde mükemmeldir.

Olası nedenler örn. bir Böbrek yetmezliği veya bir Pürin metabolizmasında rahatsızlıkbu da hastanın kanındaki ürik asit seviyesini artırır.
Kan aşırı doygun hale geldiğinde, fazla ürik asit sonunda kristaller şeklinde çökelir.

Var çoğunlukla erkekler genellikle arasında yayılan hastalıktan etkilenir 40. ve 60. yaşam yılı tecelli.

Gut, aşamalar halinde ilerler ve tedavi edilmezse uzun süreli eklemlerde ve kıkırdakta hasara yol açar. Böbrek yetmezliği.

Tipik gut semptomları ani, çok şiddetli ağrı ek olarak etkilenen eklemlerde şişmiş ve aşırı derecede kızarık ve ısınmış vardır.

Prensip olarak, herhangi bir eklem etkilenebilir, ancak akut gut atağı çok sık olarak ayak başparmağının taban ekleminde meydana gelir.
Kıyasla romatizmal eklem iltihabı El ve ayak parmaklarının uç eklemleri de etkilenebilir. Böyle bir saldırı tedavi edilmezse devam eder yaklaşık 2-3 hafta.

Gut, akut içinde kronik form Saldırıların o zaman daha az şiddetli olduğu, ancak hastalık halihazırda önemli hasarlara ve işlevsel bozukluklara yol açmıştır.

terapi
Gut hastalığında diyet hastalığa göre ayarlanmalıdır. Kandaki yüksek ürik asit seviyelerinden kaçınılmalıdır.
Temel olarak, biri önerilir protein açısından zengin diyet doymamış yağ asitlerinin alımının artmasıyla.

Kandaki ürik asit seviyesinin artmasına katkıda bulundukları için hayvansal ürünler, özellikle et, sosis ve balıktan mümkün olduğunca kaçınılmalıdır.

bir akut gut atağı ile özeldir anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID), böylece iltihaplanma süreci yavaşlar ve ağrı giderilir.

Kronik gutla, bazı ilaçlar Urikosurika ve Uricostatics, kullanmak için.
Uricosurics, Ürik asidin yeniden emilmesi böbrekte daha fazla ürik asitin idrarla atılmasına neden olur.
Ürikostatik ilaçlar, Ürik asit metabolizması ve enzimi inhibe edin (Ksantin oksidaz), ürik asit oluşturan. Bu, kandaki ürik asit seviyelerini düşürür.

Reaktif artrit

reaktif artrit "Belli bir uyarana karşı vücudun daha önceki bir bağışıklık reaksiyonundan sonra eklemlerin iltihaplanması" anlamına gelir.
Böyle bir uyarıcı örneğin önceki bakteriyel enfeksiyonama aynı zamanda bir aşılama veya benzeri olmak.

Şurada Reiter hastalığı eklem iltihabı, bakteriyel bağırsak veya idrar yolu enfeksiyonundan sonra ortaya çıkar.
Bunların arasında çoğunlukla genç erkekler var 20 ve 30 yaş eklem iltihabına ek olarak bir üretrit (üretrit) ve a Konjunktivit / göz derisinin iltihabı (Konjunktivit / üveit) gelişebilir.

Bu semptomların kombinasyonu aynı zamanda şu şekilde bilinir: Binicilik üçlüsü.
Bunlar reaktif artritte tercih edilir Diz- ve Ayak bileği eklemi etkilenir, ancak prensipte herhangi bir eklem etkilenebilir.

Eklemler yaygındır şişmiş ve ısınmış, genellikle güçlü olur Eklem efüzyonları.

Vücudun önceki tepkisinin bakteriyel enfeksiyon, bir tür Otoimmün rahatsızlığı daha sonra vücudun kendi dokularına karşı hareket eder.

terapi
Çoğunlukla var anti-enflamatuar ilaçlar ile bağlantılı olarak soğutma etkilenen eklemin.

Reaktif artritte genellikle hiçbir patojen tespit edilemediğinden, bir tane vardır antibiyotik tedavisi yararlı değil.
Kronik kurs ile İmmünosupresanlar verilmiştir.

Psoriatik artrit

Sedef hastalığı (Sedef hastalığı) ayrıca eklemleri etkileyebilir ve bu eklemlerde iltihaplı bir değişikliğe neden olabilir. Bu daha sonra Psoriatik artrit.

Prensip olarak, tüm eklemler etkilenebilir, ancak çoğunlukla ellerin ve ayakların uç ve orta eklemleri, ayrıca diz veya ayak bileği eklemi ve omurganın eklemleri etkilenebilir.

Kıyasla romatizmal eklem iltihabı bu genellikle istiladır asimetrikdiğer bir deyişle eklem tutulumu vücudun her iki tarafında eşit derecede belirgin değildir.
Tipik olarak, tek bir parmağın tüm eklemleri etkilenebilir (Dactylitis, "kirişte istila").

Uzun vadede bir eklemlerde önemli deformasyon onunla gel Ağrı ve Fonksiyon kayıpları el ele gider.

alkol, şişmanlık ve Sigara içmek psoriatik artrit üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir.

Altta yatan hastalığın tedavisi ile eklem şikayetlerinin yoğunluğu ve sıklığı da genellikle azalır.
Örneğin, anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID) ve metotreksat.

Aşırı yük / yanlış yükleme

Genel olarak, eklem ağrısına her zaman sadece aşırı veya yanlış bir yük neden olabilir.

Spor ve tenis, golf ve hokey atmak özellikle streslidir Omuz-, Yoksul- ve Bilekler, koşu oranı yüksek sporlar sırasında, başlama ve durma hareketleri, özellikle Diz- ve Ayak bileği eklemleri sorumluluk.

Spor kazaları eklemlerin bağlarına, kemik yapılarına ve kıkırdak kısımlarına zarar verebilir ve bu da daha sonra ciddi rahatsızlığa neden olabilir.
Elbette başka travmalar da ağrıya neden olabilir.