Oftalmoloji

Sarkık göz kapaklarını çalıştırır mısınız? - Sen bilmelisin ki!

Giriş

Sarkık göz kapakları, göz kapaklarının belirli bir şeklidir. Göz kapakları sıkı değil, biraz sarkın.
Bu genellikle kozmetik kısıtlamalara neden olur, ancak görüşü de etkileyebilir. Sarkık göz kapakları ameliyatı sırasında göz kapağı dokusu sıkılaştırılarak göz kapaklarının daha az sarkması sağlanır. Böyle bir operasyon genellikle kolaylıkla gerçekleştirilebilir, ancak masrafların sağlık sigortası şirketi tarafından karşılanabilmesi için kesin bir tıbbi neden gerektirir.

Ayrıca şunu okuyun: Göz kapaklarının düşmesiyle ilgili her şey

Uygulama alanları

Göz kapaklarının sarkıklığına yönelik bir operasyonun uygulama alanları başlangıçta iki geniş alana ayrılabilir.
Bir yandan bu kozmetik / estetik alanı ilgilendirirken, diğer yandan operasyon için tıbbi bir değerlendirme söz konusu olabilir:

Kozmetik endikasyonlar:
Bunlar tıbbi bir neden olmadığında verilir, ancak sarkık göz kapakları öncelikle görsel olarak rahatsız edici olarak algılanır. Bu durumda görünümü iyileştirmek için operasyon yapılır, buna kozmetik operasyon denir. Bunun nedenleri genellikle psikolojik nitelikte olabilir, çünkü göz kapaklarının düşmesi bir kusur olarak algılanabilir ve bu nedenle etkilenenler üzerinde psikolojik etkiler yaratabilir.
Tıbbi değerlendirme:
Sarkık göz kapakları, gözün işlevini bozacak şekilde tasarlandığında bundan söz edilir. Örneğin, sarkık göz kapaklarının görüş alanını bozacak kadar belirgin olduğu durumlarda durum budur. Böyle bir kısıtlama, bir görsel alan incelemesi (perimetri) ile teşhis edilebilir. Göz kapağı düşüklüğü ameliyatı için objektif bir düşüncedir.
Diğer bir tıbbi gösterge, göz kapaklarının artık gözleri koruma işlevini yerine getiremediği zamandır. Örneğin, göz kapağı artık gözle doğrudan temas halinde değilse, gözdeki gözyaşı filmi rahatsız edilebilir. Gözün korneası kuruyarak göz yaralanmalarına ve hasarına daha yatkın hale gelir. Bu durumda da görme bozuklukları meydana gelebilir, bu nedenle sarkık göz kapaklarının ameliyatı tıbbi olarak endikedir.

Operasyon öncesi hangi tetkikler yapılmalıdır?

Operasyon öncesi öncelikle operasyonun tıbbi hususları netleştirilmelidir.

Gözün kuru olup olmadığını belirlemek için gözdeki gözyaşı filminin incelenmesi gerekebilir. Bu tıbbi bir değerlendirme olacaktır.
Perimetri (görme alanının belirlenmesi) de ameliyat öncesi muayenelerden biridir, çünkü görme alanı kısıtlaması aynı zamanda tıbbi bir cerrahi pozisyonu temsil eder.
Özellikle genç yaşta göz kapaklarının belirgin sarkması durumunda, tıbbi operasyon değerlendirmeleri için psikolojik raporlar da hazırlanabilir.
Ameliyattan önce yapılacak diğer incelemeler, narkotiklere karşı bilinen bir alerji gibi kişisel cerrahi risklerle ilgilidir. Burada daha fazla inceleme gerekli olabilir.
Ek olarak, tiroid bezinin arızalanması gibi olası göz kapaklarının sarkmasını tetikleyen faktörler de dışlanmalıdır.
Kalp çarpıntısı, terlemede artış, kilo kaybı, ishal ve daha fazlası var mı? Ardından şunu da okuyun: Graves hastalığı

Operasyon için hazırlanın

Operasyon öncesi en önemli hazırlık, başlangıçta sarkık göz kapaklarının detaylı bir şekilde incelenmesinden oluşur:
Tiroid disfonksiyonu (Graves hastalığı dahil) gibi altta yatan hastalıklar erken aşamada dışlanmalıdır. Sonuçta, sarkık göz kapakları üzerindeki bir operasyon, yalnızca tüm tetikleyiciler ortadan kaldırıldıysa ve sarkık göz kapakları hala istendiği gibi gerilemiyorsa mantıklıdır. Operasyon için olası tıbbi hususları bulmak için gözlerin kendilerinin, özellikle de görme alanının bir muayenesi de yapılmalıdır.
Bir sonraki adım, uygun bir klinik arayışına hazırlanmaktır:
Göz kapağı düşüklüğü ameliyatı temelde iki uzman disiplinden doktorlar tarafından yapılabilir. Yani oftalmoloji uzmanları ve plastik cerrahi uzmanları tarafından. İdeal olarak, etkilenen kişiler, ilgili uzmanlık merkezinde operasyonun ne sıklıkla yürütüldüğünü önceden öğrenirler. İnternetten veya kişisel bağlantılardan alınan deneyim raporları da bir klinik seçerken önemli bir rol oynayabilir.
Bu kısa bir ayakta tedavi prosedürü olduğundan ve tedavinin bir parçası olarak genellikle yatarak tedavi gerekmediğinden, genellikle operasyonun yapıldığı gün için yapılması gereken yalnızca birkaç hazırlık vardır:
Operasyon genellikle lokal anestezi altında yapılır, ancak istenirse alacakaranlık uykusu için ilaç da kullanılabilir. Bu durumda ameliyata aç karnına (önceden yemek yemeden) gelmeniz tavsiye edilir. Bununla birlikte, kesin prosedür, operasyon uzman merkezi ile görüşülerek tartışılmalıdır. Kural olarak, ameliyattan sonra kendi kendinize araba kullanmanıza izin verilmez, bu nedenle ameliyattan eve nasıl döneceğiniz ve ameliyattan sonraki ilk birkaç saat içinde size kimin destek olabileceği önceden planlanmalıdır.
Ayrıca şunu okuyun: Anestezi riskleri

Operasyon prosedürü

Operasyonun seyri, kullanılan prosedüre bağlıdır. Sarkık göz kapaklarının cerrahi olarak düzeltilmesi ve bir lazer prosedürü mevcuttur.
Ön muayenelerin ardından ameliyat edilecek göz kapağına lokal anestezi yapılır. Genellikle her iki göz tek bir cerrahi seansta tedavi edilir, bu nedenle her iki üst göz kapağına anestezik enjeksiyonlar yapılır. Birkaç dakika sonra çare işe yaramalı, bu göz kapaklarına dokunarak kontrol edilir. İlgili kişinin isteği üzerine, sizi alacakaranlık uykusuna sokmak için bir ilaç da kullanılabilir. Bu şekilde operasyonla ilgili hiçbir şey fark etmezsiniz, ancak yine de genel anestezi riskini almazsınız.
Göz kapağı düşüklüğü ameliyatı durumunda önce ameliyat edilecek alan işaretlenir, ardından lazer veya neşter ile kapak üzerinde kesi yapılabilir. Operasyon sonrası gözle görülür iz kalmaması için doğal olarak var olan bir göz kapağı oluğunda kesi yapılır. Yani yara izi ameliyattan sonra bile göz kapağında zaten var olan bir girintiye gizlenir. Kesiğin ardından kapaktan fazla doku çıkarılır. Buna bağ dokusu, yağ dokusu ve kas kütlesi dahildir. Ek olarak, göz kapağının daha sonra sıkılabilmesi için genellikle küçük bir derinin alınması gerekir. Bunu, daha önce bahsedilen göz kapağı kıvrımındaki daha önce yapılan kesiğin bir sütürü takip eder, böylece genel sonuç mümkün olduğunca göze çarpmaz.

Takip tedavisi nasıldır?

Göz kapaklarının düşmesi ameliyatının takip tedavisi, ilk birkaç gün etkilenen bölgelerin düzenli olarak soğutulmasından ibarettir. Gerekirse birkaç gün Ibuprofen® gibi hafif bir ağrı kesici alınabilir. Bu genellikle cerrah tarafından reçete edilir veya verilir.
Ameliyat yerinde kanamayı en aza indirmek için bir basınçlı bandaj da uygulanır. Bu, erken yara kontrolünün bir parçası olarak düzenli olarak değiştirilir ve kursa bağlı olarak, birkaç gün sonra normal plasterlerle değiştirilebilir.
Ayrıca ameliyattan sonraki ilk birkaç gün vücut üstü hafif yüksekte uyumaya ve tamamen düz yatmamaya yardımcı olur. Bu, etkilenen bölgeye daha az sıvının ulaşması ve böylece gözlerin daha hızlı şişmesi anlamına gelir.
Ayrıca spor ve diğer fiziksel aktivitelerden birkaç gün uzak durulmalıdır. Ayrıca, ameliyat edilen göz kapaklarını ipler çekilinceye kadar (yaklaşık bir hafta sonra) kuru tutmanız veya yüzünüzü yıkarken veya duş alırken olabildiğince çabuk kurutmanız önerilir.
Takip tedavisinde gerekirse yara merhemleri veya kortizon merhemleri de kullanılır. Aktif bileşenler göz kapağının dokularına nüfuz eder ve iltihap önleyici etkiye sahiptir.

Ameliyatın riskleri nelerdir?

Göz kapaklarında sarkık bir ameliyatın riskleri ile ilgili olarak, herhangi bir cerrahi işlemin genel riskleri belirtilmelidir:
Kullanılan anesteziğin yanı sıra sütür materyali ve alçıya da reaksiyonlar olabilir. Bu reaksiyonlar çoğunlukla doğası gereği alerjiktir ve lokal cilt hassasiyetlerine, kızarıklığa, şişmeye ve kabarmaya ve hatta şiddetli alerjik şoka neden olur.
Cerrahi işlemin kendisi, özellikle ameliyattan sonraki ilk birkaç gün içinde ameliyat edilen bölgenin şişmesine neden olabilir. İşlemden sonraki ilk birkaç gün kanama ve morarma da sıktır.
Göz kapakları düşüklüğü ameliyatı müdahaleci bir yöntem olduğu için göz kapağı veya göz çukuru enfeksiyonları da meydana gelebilir. Paranazal sinüslere ve beyne anatomik yakınlık nedeniyle, bir enfeksiyon bahsedilen yapılara yayılabilir ve bu nedenle başka sonuçların beklenmesi beklenir.
Nadir durumlarda, operasyon görmede bozulmaya neden olur. Ek olarak, gözün yapıları yaralanabilir ve bu da etkilenen gözde görmede bozulmaya ve hatta körlüğe neden olabilir (nadir durumlarda).
Sarkık göz kapaklarının ameliyatı her zaman göz kapağının mükemmel sonucunu garanti etmez. Genellikle ince yara izi, estetik kısıtlamalar olmayacak şekilde göz kapağının doğal bir kıvrımına yerleştirilebilir, ancak yara iyileşme bozuklukları ve belirgin yara izi, görünür yara dokusu ve göz kapağında sertleşme gibi fonksiyonel kısıtlamalara yol açabilir.

Hangi izler beklenebilir?

Sarkık göz kapakları ameliyatı sırasında oluşan yara izleri, ideal olarak göz kapağının doğal kıvrımında yatar. Bu nedenle operasyon sırasında, başlangıçta doğal olarak oluşan kıvrımlardan birinde bir kesi aranır. Bu kesi daha sonra dokuyu göz kapağından çıkarmak için kullanılabilir. Sütür daha sonra göz kapağı kıvrımında da dinlenir, böylece ortaya çıkan yara izi neredeyse hiç fark edilmez. Bununla birlikte, örneğin göz kapağı bölgesindeki fazla dokuda fark edilebilen aşırı yara izi oluşabilir.

Ameliyatın maliyeti nedir?

Kliniğe bağlı olarak, göz kapakları düşüklüğü ameliyatının maliyeti genellikle 2.000 ila 2.500 € arasındadır. Bu maliyet hesaplaması, her iki gözün iyi ön koşulları ve tedavisi ile komplikasyonsuz bir operasyon olduğunu varsayar.
Sadece sarkık göz kapakları tedavi ediliyorsa operasyon, göz altı torbalarına yapılan ek bir operasyondan daha ucuzdur (üst göz kapağındaki sarkık göz kapaklarının karşılığı). Genellikle göz kapağı düşüklüğünün bir parçası olarak kaşlar da biraz kaldırılabilir ve bu da maliyetleri artırır.

Küçük göz kapağı ameliyatı sırasında yapılabilecek ek düzeltmeler hakkında daha fazla bilgi edinin:

Torbaların göz altı çıkarılması
Kaş kaldırma

Diğer maliyetler, örneğin lokal anestezik seçimi (örneğin, yaygın ilaçlara alerjik reaksiyonlar nedeniyle) ve ameliyatı fazla uyutmak için istenen herhangi bir ilacı içerir.Bazı tanınmış klinikler, iyi itibarları için bazen standart kliniklerden daha yüksek bir fiyat talep etmektedir.
Göz kapağı düşüklüğü ameliyatı kozmetik nedenlerle yapılırsa, genellikle masrafları ilgili kişi tarafından karşılanmak zorundadır. Bu nedenle, sağlık sigortası şirketi ile önceden bir görüşme yapılmalıdır. Özel olarak sigortalı olan veya özel ek sigorta yaptıran herkes, olası masraf kapsamı hakkında bilgi almak için sigorta şirketiyle de iletişime geçmelidir. Bununla birlikte, genellikle, insanlar önceden kendileri ödemek zorundadır ve bu durumda masrafları geri ödenebilir.
Tıbbi nedenlerle ameliyat olması durumunda, sadece ilaç maliyetlerine katkı kalır. Bunlar genellikle yaklaşık beş ila on avro tutarındadır.

Sağlık sigortası şirketi masrafları ne zaman karşılar?

Sağlık sigortası şirketi, tıbbi nedenlerle bir ameliyat olması durumunda genellikle masrafları karşılar. Bununla birlikte, örneğin ünlü bir uzman kliniği ziyaret ederseniz veya operasyon sırasında ekstralar istiyorsanız, bir maliyet katkısını hesaba katmanız gerekebilir. Bu nedenle, operasyondan önce sağlık sigortası şirketi ile maliyet kapsamının kesin kapsamı hakkında bir danışma yapılmalıdır. Estetik nedenlerle yapılan işlemler sağlık sigortası şirketleri tarafından karşılanmamaktadır.

Göz kapaklarının düşmesini ameliyatsız düzeltebilir misin?

Sarkık göz kapaklarının ameliyat olmadan düzeltilmesi, özellikle göz kapaklarının düşmesine bir hastalık neden oluyorsa yararlıdır.
Örneğin hormonal bozukluklar göz kapaklarının sarkmasına neden olabilir. Metabolik bir hastalıktan kaynaklanan göz değişikliklerinin en yaygın nedeni tiroid bezinin bozulmasıdır. Organın hem aşırı hem de yetersiz çalışması gözlerde değişikliklere neden olabilir. Her iki hastalık da ilaçla tedavi edilebilir; gerekirse aşırı aktif olan tiroid de tiroid ameliyatı ile tedavi edilebilir. Tiroid tekrar normal fonksiyonuna ayarlanırsa, göz kapaklarında sarkıklık ameliyatına gerek kalmayacak şekilde gözlerdeki değişiklikler gerileyebilir.
Örneğin stres ve / veya uykusuzluğa bağlı diğer hormonal değişiklikler de göz kapaklarının düşmesine neden olabilir. Bu durumlarda da, semptomlar daha iyi uyku hijyeni ve daha fazla denge ile bir şekilde gerileyebileceğinden, başlangıçta bir ameliyat tavsiye edilmez. Göz kapaklarının sarkması aşırı sigara, alkol veya uyuşturucu tüketiminden kaynaklanıyorsa öncelikle bu maddelerden uzak durmaya çalışmalısınız. Yaşa bağlı sarkık göz kapakları ise genellikle ameliyatsız düzeltilemez.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için sayfalarımızı tavsiye ediyoruz:

Sarkık Göz Kapakları - Onlardan Nasıl Kurtulunur!
Göz kapakları için bantlar

Bunu bir lazerle de yapabilir misin?

Üst göz kapağında bistüri ile kesi atılan klasik operasyonun yanı sıra kesi için lazer bazlı bir teknik de kullanılabilir. Bilgisayar kontrollü işleme nedeniyle genellikle çok hassas bir kesim elde edilir. Ancak göz kapağındaki fazla doku lazerle alınamaz; çoğu durumda cerrahi olarak göz kapağından çıkarılması gerekir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi şu adreste bulunabilir: Sarkık Göz Kapakları - Onlardan Nasıl Kurtulunur!

Operasyon süresi

Ameliyatın süresi cerrahi düzeltmenin kapsamına bağlıdır. Yalnızca boşluk tedavi edilirse, yaklaşık bir ila iki saatlik bir operasyon süresi varsayılabilir. Göz torbaları üzerinde ek bir operasyon veya kaşların daha fazla düzeltilmesi gibi diğer önlemler biraz daha fazla zaman gerektirir. Bununla birlikte, bir ameliyat nadiren iki ila üç saatten fazla sürer.

Hastalık izni süresi

Göz kapakları düşüklüğü ameliyatı sonrası hastalık izni genellikle birkaç gün olmakla birlikte ameliyattan sonraki seyrine ve ameliyat edilen kişinin mesleğine bağlıdır. Fiziksel olarak aktif olan herkes, günlük işlerini masasında geçiren birine göre biraz daha uzun ara vermelidir. Hastalık izni genellikle birkaç günden bir haftaya kadardır.

Bunu hangi doktor yapıyor?

Sarkık göz kapaklarının operasyonu için iki farklı uzmanlık alanı mümkündür. Çoğunlukla sarkık göz kapakları üzerindeki operasyonlar plastik cerrahlar ("kozmetik cerrahlar") tarafından gerçekleştirilir. Bu özellikle tedavi estetik nedenlerle yapıldığında geçerlidir. Ancak özellikle göz kapaklarının sarkmasının neden olduğu görme alanındaki kısıtlamalar nedeniyle tıbbi endikasyonlar varsa göz doktorları da ameliyatı gerçekleştirebilirler.