yutma güçlüğü

Giriş

Bizim için yemek ve içmek günlük yaşamın süreçleridir. Yiyecek ağızda kesilirse, bir sonraki adım, posayı mideye taşıyan yutma eylemidir. "Yutma" soluk borusunun gırtlak kapağı tarafından kapatılması anlamına gelir. Arka plan, ağızdan alınan yiyecek hamurunun prensipte eşit derecede muhtemelen soluk borusu ve yemek borusuna ulaşabilmesidir. Bu nedenle yutma işlemi soluk borusunu gırtlak örtüsü yardımıyla kapatır, böylece yiyecek sadece yemek borusuna ulaşır. Bu, neredeyse% 100 oranında çalışır.
Yutma işlemi işe yaramazsa boğulur ve öksürmek zorunda kalırız. Vücut daha sonra yabancı cismi nefes borusundan dışarı itmek için havayı akciğerlerden yukarı doğru itmeye çalışır. Peki ya yutmak acı veriyorsa ve sürekli yutma güçlüğü çekiyorsak? Yeme ve içme gibi basit süreçler acıtıyor, bazen ses bozuluyor ve en kötü senaryoda daha fazla yiyecek alamayız. Bunun arkasındaki nedenler ve bununla ilgili neler yapılabileceği aşağıda açıklığa kavuşturulmalıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Yutulduğunda ağrı

belirtiler

Biri yutma güçlüğünden bahsediyor Yutma işlemi bozuldu acıyor veya çalışmıyor. Belirtiler sık boğulma, kısık ses, kırmızı boğaz ve şişme. Bazı durumlarda yutkunma o kadar acı verici olabilir ki artık yemek yemek mümkün olmaz, örneğin bir bakteriyel bademcik iltihabı. Daha sonra etkilenenler kısa sürede çok fazla kilo kaybederler, bu da vücudu zayıflatır ve bir tür kısır döngü yaratır. Sık yemekten kaynaklanan komplikasyonlar şunları içerir: Akciğerlerin iltihaplanması, ses tellerinin sert, boğuk bir sesle tahriş olması ve boğaz ağrısı.

Tek taraflı / sağ taraflı / sol taraflı şikayetler

Genel olarak boğaz ağrısı, yutma bozuklukları ve yutma güçlükleri bir dizi farklı hastalıktan kaynaklanabilir.
Bununla birlikte, semptomlar esas olarak veya tek taraflıysa, olası nedenlerin listesi çok daha kısadır.

Prensip olarak burada özellikle iltihaplanma süreçleri söz konusudur. Dan sorumlu Yutulduğunda ağrı ve boğazın bir tarafında şişkinlik hissi genellikle bademciklerdir.
Patojenlere karşı ilk engellerden biri olan bunlar, grip benzeri enfeksiyonlarda bile genellikle iltihaplanır ve şişer. Grip enfeksiyonu (Halk arasında soğuk algınlığı olarak bilinir) oldukça zararsız virüslerin (çoğunlukla rinovirüsler veya adenovirüsler) tipik semptomlar olan hastalığa neden oldu Boğaz ağrısı, koklamak, öksürmek ve / veya herkesin bildiği gibi yutma güçlüğüne neden olur.

Gerçek grip de bu semptomlara neden olabilir.Grip benzeri enfeksiyonun aksine, aniden ortaya çıkan enfeksiyonla aynı anda ortaya çıkar. Ateşte yükselme ve daha güçlü Genel belirtiler (Boğaz ağrısı, yutma güçlüğü, yorgunluk, vücut ağrıları vb..) bağlı. İltihaplanma yerine bağlı olarak, bu iki iltihaplı hastalıktan biri Farenjit (Boğaz ağrısı), larenjit (Larenjit) veya Bademcik iltihabı (Bademcik iltihabı), her biri tek taraflı yutma güçlüklerine neden olabilir. Grip enfeksiyonları, özellikle antibiyotik gibi ilaçlar virüslere karşı etkisiz olduğu için tedavi gerektirmez. Ancak gerekirse ağrı kesici ilaç gibi faydalıdır. İbuprofen veya parasetamol almak.

Bununla birlikte, bakteriyel problemler tek taraflı yutma problemleri için de çok tipiktir. Bademcik iltihabıyutulduğunda belirgin ağrı ve beyaz-sarımsı pürülan kaplamalar (her zaman irin içermeyen viral iltihapların aksine) eşlik etti. Sorumlu bakteriler çoğunlukla A grubu streptokoklardır.Kural olarak, iltihaplı bademcik iltihabı özellikle antibiyotiklerle çok iyi tedavi edilebilen hafif bir seyir izler. Ancak bazı durumlarda daha ciddi ikincil hastalıklar ortaya çıkabilir.
Özellikle bahsetmeye değer Peritonsiller apse. Bu, bademcikleri çevreleyen bağ dokusunun lokal iltihaplanmasıdır. Bu, sonuçta, şiddetli yutma güçlüklerine ve boğaz ağrısına neden olan iltihap dolu bir apse oluşumuna yol açar. Bu hastalığın kesinlikle tıbbi tedaviye ihtiyacı var.

Yutma güçlüklerini hastanın kendisi için değerlendirmek genellikle zor olduğundan, birkaç günden uzun süren yutma bozuklukları veya yutulduğunda şiddetli ağrı her zaman bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulur, böylece ciddi hastalıklar zamanında dışlanabilir veya tedavi edilebilir.

nedenleri

İçin yutma güçlüğü çok çeşitli olası nedenler vardır. Sebepler birkaç farklı gruba ayrılabilir: yaşlı veya genç yaş, ilaç tedavisi, sinir ve ardışık kas yetmezliği, yabancı cisimler tarafından tıkanma ve posanın taşınmasını engelleyen fizyolojik darboğazlar.

Yaş

Hem yüksek hem de alçak Yaş yutma güçlüğü için etkili faktörlerdir. Yaşlılıkta yanında gevşemek Kaslar ayrıca reseptörler ve sinirler. Uyaranlar daha az iyi iletilir ve yutma işleminin başlaması eskisinden daha az işe yarar. Yaşlı hastalar için bir istisna değildir daha az iştah daha önce olduğu gibi var. Yiyeceklerin tadı ve kokusu artık eskisi kadar güzel değil ve bu nedenle artık büyük bir cazibe merkezi değil yapay dişler, ağız ağrısı ve sık sık boğulma yiyecekleri çirkin hale getirin.
Ama aynı zamanda Yürümeye başlayan çocuk veya çocukluk Yutma güçlüğü gıda alımını etkileyebilir. Yaşlı hastalardaki neden çoğunlukla "çevresel değişkenlerden" kaynaklansa da, yeni yürümeye başlayan çocuklar bazen doğru yutma sürecini henüz öğrenmemiş veya doğru bir şekilde öğrenmemiş olabilir. Her ikisi de yutma güçlüğüne yol açabilir.

İlaç tedavisi

Yutma güçlüğünün bir başka nedeni, özellikle de zihinsel acı endişeli ilaç tedavisi. Nöroleptikler - yani "sinir yatıştırıcı ilaçlar" - İlaç tedavisisanrılar, şizofreni ve genel ajitasyon gibi akıl hastalıkları için kullanılır. Biri, tipik ve atipik nöroleptikleri alt gruplara ayırır; "tipik" biraz daha eski aktif bileşen sınıfına aittir. Bunlar sözde "Ekstrapiramidal bozukluklar", yani, yutma sürecinin bozulduğu bozukluklar. Piramidal yol, istemli, yani kasıtlı olarak etkilenebilen motor beceriler için sinir lifleri içeren bir sinir yoludur. inme zarar görebilir. Ekstra piramidal bozukluklar, istemsiz motor fonksiyon bozukluklarıdırpiramidal yolu kontrol etmek kimin işi. Ayrıca yutma gibi istemsiz, otomatik işlemlerden de sorumludur.
Bununla birlikte, çeşitli tipik nöroleptikler, ekstrapiramidal sinir yollarının işlevini bozar. İlacı aldıktan sonra hasta bunun farkına varır: Yutmak artık o kadar kolay değil eskisi gibi sen kendin daha sık yutulduve hatta bazen Ağız ve dil krampları geliyor. Bu nedenle, tipik nöroleptiklerin doğru dozajı önemlidir.
Bu zorunluluğun dışında, daha az şiddetli ekstrapiramidal yan etkilere neden olan nöroleptikler geliştirmek için çaba gösterildi ve "atipik "nöroleptikler piyasada. En ünlü temsilciniz şu: klozapin. Aslında, boğaz ve dil spazmlarında bir azalma sağlandı, ancak bunlar her hasta tarafından eşit derecede iyi tolere edilemiyor ve farklı, daha az şiddetli olmayan yan etkilere sahip.

Sinir ve kas hasarı

Vücudun diğer herhangi bir hareketi gibi, yutma süreci de çeşitli Kaslar gerekli: Bir yandan boğaz yoluyla farenks kasılır, diğer yandan gırtlak kasılır. yemek borusu bastırdı. Son olarak, pulpanın, yaklaşık 40 santimetre uzunluğunda bir kas tüpü olan özofagusa aktif olarak itilmesi gerekir. Bu, yutma sürecinin birkaç kasın ne kadar ince bir etkileşimini temsil ettiğini netleştirir.
Aklına gel kas Bu genellikle kalan kaslar tarafından telafi edilebilir, ancak Birden fazla kas hasarıbu yutma güçlüğü veya yutma güçlüğü ile sonuçlanır. Bu, örneğin bir İnme durumda olun. Beynin bazı kısımları hasar görür, motor bölgeler sıklıkla etkilenir.
Bazı sinir lifleri beyinden faringeal kaslara doğru ilerler ve sizin peşinizde inme "Felç". Herhangi bir inme kanıtını yoğunlaştırmak veya çürütmek için şüphe durumunda ambulans hizmetinin ağızdaki uvulaya bakması boşuna değildir. Ayrıca operasyonlardan sonraveya aracılığıyla tümörlü infiltrasyon sinir yollarını canlandırabilir ve Kaslar zarar görmek Biri için mutlak bir uyarı işareti inme yutma güçlüğünün yanında "gevelemek", belirsiz dil.

Yabancı cisim döşeme

Yutma güçlüğü, yabancı bir cismin tıkanmasından da kaynaklanabilir. Birincisi ve en önemlisi, bir oyuncağa boğulmuş bir bebek düşünülür, ancak yetişkinlikte bile boğaz ve boğaz bölgesindeki yabancı cisimlerin neden olduğu yutma sorunlarının çok sayıda nedeni vardır. Bu nedenlerden biri sözde "Zenker Divertikülü". Birine böyle denir Yemek borusu duvarının çıkıntısıbundan sonra yemek borusuna yapışan küçük bir oyuk oluşumu ile.
Boyunca yemek borusu var mı üç darboğaz. İlki, boyun bölgesinde dişlerin yaklaşık 15 santimetre gerisindedir. Bu noktada kalıcı olarak çok yüksek bir basınç şişkinliğe yol açar. Her yemek yediğinizde, bu kesede yiyecek artıkları birikir ve bu da yutkunmaya, öksürmeye ve hepsinden önemlisi yutma güçlüğüne neden olur. Bu semptomlara ek olarak, genellikle rahatsız edici olanlar da vardır. Ağız kokusu, ve bir Boğazda basınç ve yumru hissi. Ama aynı zamanda Bademcik iltihabıveya boğaz ve boğaz bölgesindeki infiltre tümörler yutma sürecini bozabilir. İlk açıklama evde zaten yapılabilir: Bir el aynası ve bir el feneri kullanarak (genellikle bir cep telefonunda buna karşılık gelen bir ışık kaynağı da vardır), ağız ve boğaz bölgesine şaşırtıcı bir şekilde ışıldayabilirsiniz. Bir şeyin "normal olmadığını" belirlemek için KBB doktoru olmanıza gerek yoktur; boynun sağ ve sol taraflarını karşılaştırmak genellikle bir ipucu verir. Şüphe durumunda, ancak, elbette uzman tarafından daha ileri bir inceleme yapılacaktır..

Doğal darboğazlar

Daha önce de belirtildiği gibi, ağızdan mide Yiyecek hamurunun içinden geçmek zorunda olduğu üç fizyolojik, yani doğal daralma. İlk darboğaz genellikle Divertikül adı.
D.yani ikinci darboğaz kalbin hemen arkasında bulunur ve tipik olarak retrosternal Acıya neden olur. Anlaşılır bir şekilde, etkilenenler genellikle bunun bir kalp sorunu olabileceğinden korkarlar. Çünkü yemek borusu kalbin sol atriyumu boyunca. Bu dar noktada, ki bu iyi Diş sırasının 25 cm arkasında o zaman genellikle Göğsün derinliklerinde basınç hissio kadar çok Kalp krizi düşünelim. Ancak, bu bir mide-bağırsak sorun. Bir kalp krizi de sol kolda yayılan ağrıyla kendini anlatma eğilimindedir. Bu tür şikayetler daha yaygındır sindirilmemiş yiyeceklerin kusmasına kadar ve dahil olmak üzere şiddetli mide ekşimesi, geğirme, yutma güçlüğü - Uzun vadede hasta için çok rahatsız edici bir durum. Bununla birlikte, daha sonra uygun tedaviyi başlatacak olan gastroenterolog ile açıklığa kavuşturmak nispeten kolaydır.

Gerilim nedeniyle yutma güçlüğü

Yutma güçlüğünün nedeni olarak bir dizi hastalık sıralanabilir. Ağız ve boğazdaki iltihaplanma süreçlerine ek olarak, bu aynı zamanda nörolojik hastalıkları ve psikolojik iyilik halindeki bozuklukları da içerir.
Aslında bazı durumlarda servikal omurgadaki problemler (Servikal omurga) nedensel. Bunlar genellikle servikal omurga sendromunun şemsiye terimi altında özetlenir. Bir kamçı darbesinin veya fıtıklaşmış bir diskin sonuçlarına ek olarak, bu aynı zamanda boyun kaslarındaki fonksiyonel gerilimi de içerir. Bunlar boğaz ağrısı ve boyun ağrısı, yutma bozuklukları, baş dönmesi, baş ağrılarının yanı sıra görsel rahatsızlıklar ve kulaklarda çınlama gibi çeşitli semptomlara neden olabilir.

Bu gerilimin tedavisi, kronik süreçlere dayandığı için genellikle uzar.
Aynı şekilde, maksimum düzeyde etkili olabilmesi için genellikle hastaya özel olarak uyarlanması gerekir. Kural olarak, servikal omurga sendromu için sözde multimodal tedavi yaklaşımları kullanılır.
Kısaca farklı tedavi yöntemlerinin birbiriyle birleştirildiği bir terapi şeklidir.
Hem ilaç ağrısı hem de kas gevşetme tedavisi ve fizyoterapi burada önemli bir rol oynar.
Isı tedavisi gibi tedavi yöntemleri de yardımcı olabilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Isı tedavisi.

Bademciklerin nedenleri

Bademcik iltihabı (Angina tonsillaris / bademcik iltihabı) yutma güçlüğünün en yaygın nedenlerinden biridir. Çoğunlukla zararsız virüsler (özellikle rinovirüsler ve adenovirüsler) tetikleyici olarak grip enfeksiyonları bağlamında. Tipik semptomlar Boğaz ağrısı, koklamak, öksürmek ve veya Yutma güçlüğü sonuçtur.

Ancak bazı durumlarda gerçek bir grip yutma güçlüklerinin nedeni olabilir. Bu, benzer, ancak çok daha belirgin semptomların yanı sıra ateş ve vücut ağrılarında ani bir artışa yol açar.

Ancak bademcik iltihabından bakteriler de sorumlu olabilir. Bunlar çoğunlukla A grubu streptokoklardır. Bunlar tükürük ile taşınır. Damlacık enfeksiyonuyani hapşırma, öksürme ve öpme yoluyla bağışıklık sistemi zayıfladığında damak veya bademcik gibi lenfatik dokularda bulaşır ve çoğalır.
Özellikle çocuklar ve gençler bundan etkileniyor. Gerekirse tedavi genellikle ilaçla ağrı tedavisi şeklini alır (örneğin İbuprofen veya parasetamol) ve bir antibiyotik almak (ör. penisilin).
Yatak istirahati ile birlikte, bademcik iltihabının kontrolü genellikle kolaydır ve antibiyotik sürekli alınırsa birkaç gün içinde azalır.

Komplikasyonlar

Kulak ağrısı

Yutma güçlüğünden kaynaklanan komplikasyonlar ayrıca Kilo kaybı ve yemek reddi de boyun ve Kulak ağrısı olmak. Bunun için ağız, boğaz ve orta kulağın küçük bir kıkırdak tüpüne sahip olduğunu bilmelisiniz. Tuba denetleyicisi bağlılar. Bu kıkırdak tüpü normalde kapalıdır ancak yutkunduğunuzda istemeden açılır. Onun için Basınç eşitlemeörneğin uçarken: Uçak kalktığında ve hızla irtifa kazandığında, kişi genellikle kulaklarda son derece rahatsız edici bir baskı hissi hisseder. Bunun nedeni, oda havasındaki ortam basıncının artık orta kulaktaki basınca karşılık gelmemesidir.
Yutarak Tuba denetleyicisi - veya "Eustachi tüpü" - açılır ve basınç eşitleme gerçekleşir. Bununla birlikte, soğuk algınlığınız varsa ve soğuk algınlığınız varsa, östachi tüpü genellikle şişer ve kulaklara baskı kalıcı hale gelir. Ondan sonuç Baş ağrısı, İşitme kaybı, ve ciddi şekilde zayıflatıcı bir hastalık hissi. Şişliği azaltmaya yardımcı olun Burun damlası. Ancak şunları kullanırken dikkatli olun: Bu durumda kulak damlası işe yaramaz çünkü kulak zarından orta kulağa geçmezler - buna sadece orofarenks yoluyla ulaşılabilir..
Boğaz ve boğaz arasındaki bağlantı Orta kulak Bununla birlikte, bu hem bir lanet hem de bir lütuftur: Tıpkı Eustachi tüpü aracılığıyla basınç eşitleme yapılabildiği gibi, bakteriler ve Virüsler arkasındaki küçük mağaraya kulak zarı nüfuz etmek ve biri için Orta kulak iltihabı bakım için. Orta kulak enfeksiyonu nadiren her iki tarafta, ancak çoğunlukla sağda veya solda görülür. Enflamasyonun sağda veya solda olması önemli değil, gidişatı veya tedavisi açısından hiçbir fark yok.
Çoğunlukla antibiyotik, dekonjestandır Burun damlası uygulandığında, aşırı durumlarda kulak zarı açılmalıdır, böylece basınç rahatlayabilir.

Boğaz ağrısı

için Boğaz ağrısı kalıcı yutma güçlükleri ile nispeten hızlı bir şekilde ortaya çıkabilir. Son olarak boğaz bölgesinde bir tane var Çeşitli reseptörler ve ağrı sinyallerine devam eden maruziyete yanıt veren duyusal hücreler. Bu, vücudun bir şeylerin ters gittiğini beyne bildirme yollarından biridir. Bununla birlikte, boğaz ağrısı da neden olabilir ve yutma güçlüğüne neden olabilir. Soğuk algınlığı sonrasında boğaz şiştiğinde, yutmak da daha zordur. Yutma kasları boğazda bulunduğu için, yutma problemlerinin ve boğaz ağrılarının karşılıklı olarak bağımlı olması mantıklı görünmektedir. Neye karşısın Boğaz ağrısı ve hangi ev ilaçlarının mevcut olduğu "Terapi" başlığı altında daha ayrıntılı tartışılmaktadır.

Yemek yerken yutma güçlüğü

Yutma güçlüğünün birçok nedeni olabilir. Bunlar, her şeyden önce ağız ve boğazın iltihaplanmasının yanı sıra, artık yeterli innervasyona ve dolayısıyla yutma sürecine dahil olan kasların kontrolüne yol açmayan nörolojik hastalıkları içerir. Diğer nedenler arasında tiroid bozuklukları, zihinsel bozukluklar ve tabii ki Yemek borusu hastalıkları söz konusu.

Yutma güçlüğü, yemek yerken ve içerken özellikle belirgindir ve yiyeceklerin taşınmasında da rahatsızlıkları içerir. Yutulduğunda ağrı.

Yemek yerken yutma güçlüğünün nedeninin altına inebilmek için, birçok durumda tıbbi tavsiye gereklidir, çünkü yukarıda açıklandığı gibi, KBB bölgesi veya nörolojik olsun, tıbbın birçok alanı sorumlu olabilir.

terapi

Yutma güçlüğünün çok çeşitli nedenleri olabileceğinden, önce gerçek tetikleyiciyi bulmak önemlidir. Genellikle bir de çok faktörlü şikayet şeması göz ardı edilmemelidir. Karşısında divertikül gibi kronik süreçler, iltihap, veya kas değişiklikleri genellikle daha invaziv tedavilerin seçilmesi gerekir. Genellikle bir operasyondan kaçınmak yoktur. Destek bir Konuşma terapistiveya bir Yutma tedavisi iyileşme sürecini destekler.

Soğuk algınlığı sırasında ortaya çıkan klasik yutma güçlükleri için, birkaç etkili sorun vardır. Evde yapılan ilaçlarbu hızlı rahatlama vaat ediyor. Akut olan soğuk terapi en iyi yatak istirahati ve bol sıcaklık ile yapılır. Bir fular boynu daha sıcak tutar Papatya çayı Bal ile tatlandırıldığında iç sıcaklık sağlar. Çayın ne çok soğuk ne de çok sıcak olması önemlidir. Bir kılavuz olarak, bardağı bir yudumda içememelisiniz, ama dilinizi de yakmamalısınız.Yutma güçlüğü nedeniyle yemek yemek işe yaramazsa, yerine sıcak çorba yenilecek.
Şifalı otlar Nasıl adaçayı veya Kekik ayrıca ağrı giderici etkiye sahiptir ve iyileşme sürecini hızlandırır.
Kanıtlanmış başka bir ev çaresi: Kuark sargısı. Bunu yapmak için, piyasada satılan kuarkı alıp, yarım santimetre kalınlığında keten bir beze sürün ve boynunuza sarın. Lor, oda sıcaklığında olmalıdır ve en fazla iki saat boynunda kal. Prosedür günde bir veya iki kez tekrarlanmalıdır olmak. Bununla birlikte, kompres rahatsız olur olmaz veya çok soğuk olur olmaz, çıkarılmalıdır.
sigara tiryakisi Sigaranın içeriğinde bulunan maddelerden dolayı hastalık sırasında kesinlikle sigarayı bırakmalı yerel iltihap neden ve Kan damarlarını daraltın. Bu, boğazı soğutur ve iltihaplanma süreçlerini destekler.

Bu ev ilaçlarına ek olarak, bazı durumlarda ev doktoru veya KBB doktoruna gitmek kaçınılmazdır. Haftalarca süren şüpheli şişlikler, yabancı cisim hissi ve irin mutlaka doktor tarafından netleştirilmelidir. Arkanda iltihap olabilir, hatta inme gibi akut olaylar tümörler saklamak. Bu durumlarda ev ilaçları ile tedavi mümkün değildir.

tahmin

Yutma güçlüğünün nedenleri ne kadar farklı olursa olsun iyileşme süresi de değişir. Sıradan biriyle soğuk biri zaten sonra bir kaç gün semptomsuz, biri tedavi edilmiş Bademcik iltihabı en geç içinde bir hafta. Gibi bazı hastalıklar inmeancak gerekli yıllarca Rehabilitasyon eğitimi ve uzun süre sonra rahatsızlığa neden olabilir. Ancak, başka birine geçmek genellikle yardımcı olur ilaçveya geleneksel Evde yapılan ilaçlarsemptomlardan kurtulmak için.