Bademcik iltihabı

Giriş

"Bademcik iltihabı" terimi, bademcikler alanında (tonsilla palatina) enflamatuar süreçlerin geliştiği bir hastalık anlamına gelir. Bademcik iltihabı her yaş grubunda görülebilir. Bununla birlikte, çocuklar bademcikler bölgesinde çok daha sık iltihaplanma süreçleri geliştirme eğilimindedir. Ek olarak, ortam sıcaklığının bademcik iltihabı gelişme sıklığı üzerinde herhangi bir etkisi olmadığı görülmektedir. Bademcik iltihabı, genellikle antibiyotik tedavisi gerektiren oldukça bulaşıcı bir hastalıktır.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Palatine bademcikler

Şekil bademcik iltihabı

A - bademcik iltihabı - tonsilitis
B - Basit kataral anjina -
Angina nezle
C - difteri boğaz bulguları
D - bakteriyel ülserler
Angina formları

1. Palatine badem koyu -
   Bademcik fossa
2. Sert damak -
   Palatum durum
3. Arka palatal ark -
   Arcus palatopharyngeus
4. Ön palatal ark -
   Arcus palatoglossus
5. Palatine badem -
   bademcik
6. Dilin arkası -
   Dorsum linguae
7. Uvula + yumuşak damak
   (Yumuşak damak) -
   Uvula palatina + palatum molle
8. Dolambaçlı -
   Isthmus faucium
9. Boğaz (arka duvar) -
   yutak

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler

Hastalığın seyrine bağlı olarak bademcik iltihabı iki farklı forma ayrılabilir. Sözde enflamatuar süreçler akut bademcik iltihabı (Akut bademcik iltihabı) çok kısa sürede kendini gösterir, hastalar kronik bademcik iltihabı (Kronik bademcik iltihabı) sürekli tekrar eden (tekrarlayan) Şikayetler. Ek olarak, bademcik iltihabı tipik klinik yönlere göre daha da alt gruplara ayrılabilir. A katılan hastalar nezle anjinal bademcik iltihabı Bademciklerde şiddetli kızarıklık ve şişlik varsa. foliküler anjina bademciklerin yüzeyindeki noktacık şekilli, pürülan kaplamalarla fark edilir. İçinde lacunar tonsillit formu Öte yandan, bademcik bölgesinde şiddetli kızarıklık ve hatta yoğun, birleşmiş (birbirine karışan) pürülan kaplamalar bulun.

nedenleri

Bademcik iltihabının ana nedeni viral veya bakteriyel patojenlerle enfeksiyondur. Genelde çoğu çocukluk çağı bademcik iltihabının viral bir enfeksiyon olduğuna inanılmaktadır. Bununla birlikte, yetişkinlikte bademcik iltihabına çok daha sık olarak bakteriler neden oluyor gibi görünmektedir. Bademcik iltihabına neden olan en yaygın bakteriyel patojenler sözde beta-hemolitik streptokoklar (Strep-A), Pnömokok, Stafilokok ve Haemophilus influenza. Bu potansiyel tetikleyicilerin büyük bir kısmı ağız boşluğunun normal bakteriyel kolonizasyonuna ait olduğu için, bademcik iltihabının gelişiminin kesin mekanizmaları ayrıntılı olarak izlenemez. Hepsinden önemlisi, organizmanın genel durumunun zayıflaması, ilgili bakterilerin çoğalmasına yardımcı olur. Bu nedenle bademcik iltihabına ek olarak birçok hasta genel soğuk algınlığı semptomlarından muzdariptir (öksürmek, koklamak, ateş).

Ek olarak, ruhun bademcik iltihabı gelişme olasılığı üzerinde bir miktar etkisi var gibi görünüyor. Şiddetli duygusal stres altında olan ve / veya stres bademcik iltihabı gelişme riski çok daha yüksektir. Bunun nedeni, stresin vücudun kendi hormonunun salınımı üzerinde artan bir etkiye sahip olmasıdır. Kortizol Vardır. Bu hormon da uzun vadede bağışıklık sistemini zayıflatabilir ve enfeksiyon olasılığını artırabilir. Ayrıca katılanlar için de var AIDS veya diğer bağışıklık sistemini baskılayıcı hastalıklar, önemli ölçüde artmış bademcik iltihabı riskine sahiptir. Bademcikler bağışıklık sisteminde sayıldığı için (lenfatik organlar), özellikle çocuklarda güçlü bir bakteri kolonizasyonu vardır. Bu nedenle, birçok çocuk yılda birkaç kez bademciklerin iltihaplanmasından muzdariptir.

Bademcik iltihabı oldukça bulaşıcı bir hastalıktır. Nedensel mikroplar Damlacık enfeksiyonu, yani öksürürken veya hapşırırken bulaşır. Kontamine nesnelerle doğrudan temas yoluyla iletim de mümkündür (örneğin bir kapı koluna dokunduktan sonra). Bu nedenle bademcik iltihabı olan kişilerin öksürürken ve hapşırırken ellerini ağız ve burun üzerinde tutmaları tavsiye edilir. Ayrıca, yakın çevrenin korunması için ellerin yıkanması ve dezenfekte edilmesine daha fazla önem verilmelidir. Bademcik iltihabından muzdarip bir kişinin ilgili patojenin potansiyel bir taşıyıcısı olabileceği net değildir. Bununla birlikte, antibiyotik tedavisiyle bile, etkilenenlerin bir ila iki günlük bir süre boyunca enfeksiyon riski altında oldukları varsayılabilir.

Virüslerin neden olduğu bademcik iltihabı formları genellikle çok daha uzun bir süre boyunca oldukça bulaşıcıdır. Bu nedenle, etkilenen hastaların semptomlar geçene kadar dikkatli hijyene özellikle dikkat etmeleri tavsiye edilir.

Teşhis

Bademcik iltihabı teşhisi genellikle birkaç aşamaya bölünür. Çoğu durumda, bademcik iltihabının varlığının ilk belirtisi doktor-hasta görüşmesi sırasında verilebilir (anamnese) bulunmak. Fizik muayene sırasında, uzman doktor, boyun bölgesindeki lenf düğümlerinin ağrılı genişlemelerine özellikle dikkat eder. Ağız boşluğu içinde damak ve yutak muayenesi yapılmalıdır. Muayene sırasında boğazın arka tarafında şiddetli kızarıklık ve bademciklerin boyutunda artış fark edilir. Bademcik iltihabının türüne bağlı olarak, pürülan lekeler ve / veya kaplamalar da vardır. Beyazımsı tortular, çeşitli durumlarda dil yüzeyinde bile görünebilir. Bu bulgular bademcik iltihabı varlığı için tipikse, bir kan analizi de yapılmalıdır.

Hastalığın ilerlemesi ve uygun tedavinin seçimi için bakteriyel mi yoksa viral bademcik iltihabı mı olduğunun netleştirilmesi önemlidir. Boğaz bölgesinde pürülan kaplamaların varlığı, prensipte daha çok bakterinin neden olduğu bir hastalık formu için konuşur, ancak hiçbir koşulda bir kan testinden vazgeçilmemelidir. Özellikle keskin bir artışla Beyaz kan hücreleri bir bakteri enfeksiyonu varsayılabilir. Tarafından Streptokoklar A grubunun (beta-hemolitik streptokoklar) tetiklenen bademcik iltihabı bir boğaz çubuğu ile birkaç dakika içinde tespit edilebilir. Çünkü akut bademcik iltihabının bazı semptomları daha ciddi bir duruma benzer (Pfeiffer'in glandüler ateşi), karaciğer ve dalak fizik muayene sırasında palpe edilmelidir.

belirtiler

Bademcik iltihabının semptomları etken maddeye bağlıdır. Çoğu durumda, bademcik iltihabı geliştiren hastalar başlangıcı çok erken hissederler. Boğaz ağrısı. Bademciklerin bazen şiddetli şişmesi nedeniyle, bademcik iltihabı, etkilenenler için ciddi yutma güçlüklerine neden olur. Birçok hasta hissettiği acıyı bıçaklanma olarak tanımlar. Belirgin klinik tablolar kulaklara yayılan ağrıya neden olur. Bu fenomenin sebebi, boğaz bölgesinde kulaklara erişimin olmasıdır. Bademciklerin bazen şiddetli şişmesi nedeniyle bu erişim engellenebilir ve kulakların havalandırılması kısıtlanabilir.

Karakteristik olarak kulak bölgesindeki rahatsızlık, özellikle yutma işlemi sırasında daha da kötüleşir. Ek olarak, özellikle hastalığın akut formları, ağız açıklığının ağrıya bağlı olarak kısıtlanmasına yol açabilir. Ek şişlik nedeniyle Lenf düğümleri En ufak bir boyun hareketi bile ağrılı olarak algılanabilir. Bademcik iltihabı bakteriyel ve / veya viral patojenlerin neden olduğu bir hastalık olduğundan bademcik iltihabına paralel olarak genel semptomlar ortaya çıkabilir. Orta kulak bölgesindeki iltihaplanma süreçleri özellikle çocuklarda sıklıkla görülebilir. Ek olarak, etkilenen hastalar genellikle şiddetli öksürük ve burun akıntısı çekerler. Bademcik iltihabına viral bir patojen neden oluyorsa, ateşin aynı anda ortaya çıkması nadir değildir.

terapi

Kendi kendine terapi:

Bademcik iltihabı varlığında, etkilenen hasta evden bazı tedavi adımlarını başlatabilir. Çoğu durumda, özellikle eşlik eden semptomlar hızlı ve kolay bir şekilde tedavi edilebilir. İlgili kişi ağrı ve / veya ateşten şikayetçiyse hafif ağrı kesiciler uygundur. Özellikle aktif maddeler parasetamol ve İbuprofen ağrıyı etkili bir şekilde hafifletebilir ve aynı zamanda ateş düşürücü bir etkiye sahiptir. Ayrıca buzağıların etrafına sarılan soğuk kompresler (sözde Buzağı sarma) vücut ısısında hızlı bir düşüşe katkıda bulunur. Bademcik iltihabı varlığında boğaz her zaman sıcak tutulmalıdır, özellikle çocuklarda vücudun aşırı ısınmamasını sağlamak önemlidir.

Yutma güçlüğü çekiyorsanız, bir porsiyon bal ile birlikte sıcak çay rahatlamanıza yardımcı olabilir. Genel bir kural olarak, insanlar bademcik iltihabı varken olabildiğince fazla sıvı içmelidir. Ek olarak, yiyecek alımını kolaylaştırmak için yiyecekler püre haline getirilebilir. Akut bademcik iltihabından muzdarip kişiler, hastalığın ilk birkaç günü içinde asitli yiyecekler yemekten kaçınmalıdır. Meyve suyu içmek de semptomları belirgin şekilde artırabilir. Soğuk içecekler ve dondurma ise hastanın boğaz ağrısı ve yutma güçlüğü üzerinde yatıştırıcı bir etkiye sahiptir. Belirtiler şiddetliyse, özel pastiller hem boğaz ağrısını hem de yutma güçlüklerini hafifletmeye yardımcı olabilir. Ek olarak, etkilenenler nikotin ve alkol tüketmekten kaçınmalıdır çünkü her iki madde de bademcik iltihabının seyrini olumsuz etkiler ve semptomları şiddetlendirebilir.

Tıbbi terapi:

Uygun tedavi başlatılmadan önce bademcik iltihabının nedeni belirlenmelidir. Viral hastalık formlarında, hastanın hissettiği semptomların hafifletilmesi gerekir. Viral enfeksiyonun kendisi bademcik iltihabı durumunda tedavi edilmez. A grubu streptokokların (Strep A) neden olduğu bademcik iltihabı varsa antibiyotik tedavisi verilmelidir. Bu durumlarda ilk tercih edilen ilaç oral penisilin (özellikle amoksisilin). Alternatif olarak, grubundan antibiyotikler Makrolidler kullanılabilir.

komplikasyon

Erken teşhis ve uygun bir tedavinin hemen başlatılmasıyla, komplikasyonsuz bademcik iltihabında komplikasyonların gelişmesi genellikle beklenmez. Hedeflenen tedavi ihmal edilirse ve hastalık ilerlerse ikincil hastalıklar ortaya çıkabilir. Bademcik iltihabının olası komplikasyonları şunlardır:

• abseler

Farinksin (özellikle bademciklerin) bakteriyel kolonizasyonu, Bağışıklık sistemi apse oluşumuna yol açar. Yeni oluşan doku boşluklarından oluşan irin topluluğudur. Bademcik iltihabından başlayarak sözde apseler oluşabilir. Retrofarengeal boşluk (Retrofaringeal apse) ve bademciklerin kendileri (Peritonsiller apse, paratonsiller apse) izlenecek. Etkilenen hastalar genellikle şiddetli yutma güçlüklerinden ve gözle görülür şekilde kısıtlanmış ağız açıklığından muzdariptir. Tipik olarak, bu vakalardaki semptomlar vücudun bir yarısı ile sınırlıdır.

• Romatizmal ateş

Bademcik iltihabının şiddetli, tedaviye dirençli formları enfeksiyonun diğer organ sistemlerine yayılmasına neden olabilir. Bu bağlamda özellikle kalp, böbrekler ve eklemler risk altındadır.

korunma

Bademcik iltihabı, bakteriyel veya viral patojenlerin neden olduğu bir hastalık olduğu için birçok durumda gelişimi önlenebilir. Birincisi ve en önemlisi, ellerin yıkanmasına özel önem verilmelidir. Bademcik iltihabına yol açan mikroplar, çoğunlukla kapı kolları ve kapı açıcılarda bulunur. Geçici veya genel bir bağışıklık yetersizliği olan kişiler de ellerini günde birkaç kez dezenfekte etmelidir. ek olarak aşılama Şu anda bazı bakteriyel patojenlere karşı tavsiye edilmektedir ve hatta sağlık sigortası şirketleri tarafından tamamen kapsanmıştır. Özellikle 60 yaşını doldurmuş çocuklar ve kişiler aşı yapılarak pnömokok ve Haemophilus influenzaya karşı korunmalıdır.

tahmin

Hızlı tanı ve hızlı tedavi ile bademcik iltihabının prognozu son derece iyidir.Kural olarak, hastalığın viral formları bir ila iki hafta içinde tamamen iyileşir. Çoğu durumda, bakteriyel bademcik iltihabı antibiyotik tedavisi ile bir hafta içinde tamamen kaybolur.