Çocuklarda şizofreni

Giriş

Şizofreni tipik olarak genç yetişkinlikte başlar, ancak çocuklukta da semptomlar gösteren hastalar vardır.
Aslında şizofreninin çocukluk çağındaki çoğu insanda kökleri olduğuna inanılıyor, ancak genellikle yıllar veya on yıllar sonrasına kadar ortaya çıkmıyor. Bu tür genç insanlardaki semptomlar kendilerini yetişkinlerden farklı şekilde ifade ettiğinden ve çocukluk şizofreni çok nadir olduğundan teşhis genellikle zordur.

Çocuklarda şizofreninin nedenleri

Şizofreninin nedenleri ve tetikleyicileri henüz tam olarak anlaşılmamıştır, ancak ilke olarak başlangıç ​​yaşından bağımsızdır.

Yetişkinlerde ve çocuklarda şizofreninin bir takım olumsuz risk faktörlerinden kaynaklandığı bilinmektedir. Buna göre, psikoza yatkınlık örneğin şu şekilde artar:

  • Genetik eğilim
  • Beyin yapısında hasar
  • Beynin optimal altı gelişimi

Bu bozuklukların bir sonucu olarak, diğer şeylerin yanı sıra, beyindeki haberci maddelerde, her şeyden önce dopamin metabolizmasında bir dengesizlik vardır. Hamilelik veya doğumdaki komplikasyonlar da etkileyen faktörler olarak tartışılmaktadır. İlk belirtiler yetişkinlerde bu önceki streslere ek olarak stres veya uyuşturucu kullanımı gibi bir tetikleyici ortaya çıktığında ortaya çıkar.

Temel risk faktörleri özellikle belirgindir veya bir stres etkeni çok erken ortaya çıkarsa, hastalık çocuklukta da ortaya çıkabilir. Bazı durumlarda bu tetikleyiciler belirlenebilir, örn. çocuk kötü muamele görürse veya başka bir şekilde travma geçirirse. Genç hastaların çoğu önceden sağlıklıydı ve görünüşe göre birdenbire hastalandı.

Çocukluk şizofreni nadir görülen bir hastalık olduğu için hala çok şey bilinmemektedir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Şizofreninin Nedenleri.

Sıklık

Tüm Almanların yaklaşık% 1'i en az bir şizofrenik psikoz atağından muzdariptir ve çoğu 20-25 yaşları arasında hastalanır. Tüm şizofreni hastalarının yalnızca% 4'ü, 15 yaşından önce semptomlar gösterir, bu da 10 yaşından önce% 1'den azdır. Çocukların teşhisi genellikle geciktiğinden, sayılar şu anda şüphelilerden biraz daha fazla olabilir. Yine de çocukluk şizofreni çok nadir görülen bir hastalıktır.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Şizofreninin kalıtımı

Eşlik eden semptomlar

Yetişkinlerde olduğu gibi, şizofreni hastası çocuklar yalnızca aşağıdakiler gibi tipik pozitif semptomları göstermez:

  • kuruntu
  • halüsinasyonlar
  • Zihin kontrolü hissi

Negatif belirtiler de ortaya çıkabilir, örneğin:

  • Duygusal yastıklama
  • Sürüş ve ilgi eksikliği
  • Bilişsel düşüş

Çocuk ne kadar küçükse, o kadar spesifik olmayan veya daha gizli semptomları gösterir. Bu nedenle, pozitif semptomlar başlangıçta özellikle gelişen bir hayal gücü gibi görünür, negatif semptomlar genellikle başlangıçta yorgunluk veya bitkinlik olarak yorumlanır.

Şizofreni aslında yorgunluk, konsantrasyon güçlüğü gibi yan semptomlara ve belirgin durumlarda gelişimsel gecikmelere yol açar ve bunlar genellikle gerçek şizofreniden daha erken fark edilir.

Motor problemler, yani hareket bozuklukları da eşlik eden semptomlar olabilir Psikotik ataklarda, hastalar genellikle kendilerini tik bozuklukları olarak ifade eden aşırı hareketler gösterirler. Belirgin olumsuz belirtilerin olması durumunda, saldırıdan sonra hareketsiz bir yaşam tarzı da vardır, çocuk sert ve hareketsiz görünür, duygusal kayıtsızlık doğrultusunda yüz ifadeleri ve jestler durur.

Daha fazlasını burada bulabilirsiniz: Şizofreni belirtileri

Teşhis

Ne yetişkinler ne de çocuklar için özel bir şizofreni testi yoktur. Bu nedenle teşhis, tipik semptomların ve diğer şeylerin yanı sıra bilişsel yetenekleri kontrol eden daha spesifik olmayan çeşitli testlerin sorgulanması veya gözlemlenmesinden oluşur. Ayrıca, semptomların diğer nedenlerini dışlamak için her zaman görüntüleme ve ileri testler yapılmalıdır.

Psikolojik ve fiziksel gelişimlerini değerlendirmek için çocuklar üzerinde de testler yapılır.

Hangi testler var?

Daha önce de belirtildiği gibi, şizofreni teşhisi semptomların kaydedilmesiyle yapılır. Ayrıca, hasta görüşmesinde doktorla aynı soruyu ilke olarak soran, örneğin anket şeklinde standartlaştırılmış testler de vardır. Bununla birlikte, bunlar yetişkinler için tasarlanmıştır ve yalnızca riski kaydetmek için kullanılır, bu nedenle bir doktora danışmanın yerini alamazlar.

Bu tür anketler çocuğun yaşına göre uyarlanabilir, ancak nadiren kullanılır. Kural olarak, bilişsel performansı ve benzerlerini kaydetmek için testler kullanılır, ancak spesifik şizofreni testleri kullanılmaz.

Okumaya devam et: Şizofreniyi nasıl test edebilirsiniz?

Ebeveynler çocuklarının şizofreni olduğunu nasıl anlar?

Ne yazık ki, yalnızca çok şiddetli şizofrenik hastalıklar o kadar belirgindir ki, psikiyatrik tedavi düşünülmektedir. Örneğin, çocuk halüsinasyonlarını anlatırsa veya kendisine ya da başkalarına zarar vermek isterse, ebeveynler bir şeylerin ters gittiğini çok çabuk fark ederler. Örneğin, orada olmayan sesler duyarsa veya ona talimat veren hayali arkadaşlarından söz ederse, genellikle hemen bir psikiyatrist aranır.

Semptomlar daha az belirginse, kolaylıkla yanlış yorumlanabilir, örn. çok belirgin bir fantezi ya da sıradan bir ruh hali olarak. Bununla birlikte, çocuğun semptomları, örneğin okulda sorunlara neden oluyorsa veya gelişimsel bir gecikme belirtileri varsa, yine de bir doktora sunulmalıdır. Bu daha sonra bir psikiyatrik problemi düşünmeli ve teşhisi başlatmalıdır.

Bu nedenle ebeveynlerin şizofreniyi ancak çocuk çok şiddetli belirtiler göstermesi durumunda tanıması mümkündür, aksi takdirde bu doktorun görevidir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Yaklaşan şizofreninin belirtileri.

Şizofreni tedavisi

Belirtiler belirginse, çocuğun başkalarını ve kendisini tehlikeye atmasını önlemek ve tedavi bulmak için en uygun koşulları sağlamak için çocuk ve ergen psikiyatrisinde talimat verilmelidir.

Şizofreni için en etkili tedavi, antipsikotik ilaçların (örn. Haloperidol, klozapin) kullanılmasıdır. Bunlar neredeyse tamamen yetişkinler için onaylanmıştır, ancak gerekirse doktor tarafından “etiketsiz”, yani onaylanmış alanın dışında reçete edilebilir. Alternatif maddeler, doğrudan şizofreni için onaylanmamış, ancak en azından yaş grubu için onaylanmayan, ancak daha sonra resmi olarak "etiket dışı" kullanılması gereken risperidon veya ziprasidondur.

Çocuklarda da psikoterapi ve alternatif yaklaşımlar kullanılabilir ancak bunlar sadece ilaç tedavisini destekler. Akut ataktan sonra, etkili en düşük dozda uygun bir ilaç bulunursa çocuk taburcu edilebilir. Kural olarak, nüksetmeyi önlemek için alım daha uzun süre devam ettirilmelidir.

Nüks hafifse doktor gözetiminde bir süre sonra ilaç kesilebilir. Psikoz çok belirginse, genellikle ömür boyu ilaç tedavisi gerekir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Şizofreni tedavisi

Çocukluk şizofrenisinin süresi

Yetişkinlerde olduğu gibi, bir atağın süresi, tedavi edilip edilmediğine ve nasıl tedavi edildiğine bağlıdır ve bu nedenle birkaç haftadan birkaç aya kadar değişir. Genel olarak şizofreni şekline ve ciddiyetine bağlı olarak ilk ataktan sonra tekrar ortadan kaybolabilir, birkaç atağı tetikleyebilir veya bir ömür boyu sürebilir.

Bu nedenle çocukluk şizofrenisinin süresi hakkında genel bir açıklama yapmak mümkün değildir, çünkü bu kişiden kişiye büyük farklılıklar gösterir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Şizofreni tedavi edilebilir mi?

Çocukluk şizofreni tedavi edilebilir mi?

Şizofreninin tedavisi yoktur, çünkü şu anda nedensel tedavi yoktur, sadece semptom giderici tedaviler vardır. Çoğu durumda semptomlar kendiliğinden geçer.

Eğer hafif gelişmişse, çocukluk şizofrenisinin yetişkinliğe göre daha iyi değilse de benzer bir prognozu vardır. Bununla birlikte, semptomlar şiddetliyse, şizofrenisiz bir yaşam beklentisi yetişkinlerdekinden daha kötüdür, çünkü hastalığın çocuklukta erken başlaması, hastalığın özel şiddetini yansıtır.