Trakeal kanser

eşanlamlı sözcük

Trakeal karsinom, trakeal karsinom

tanım

Trakeal kanser bir tümör sahasında nefes borusu (nefes borusu) ve biridir kafa-, boyun- tümörler. Bir tümör genel olarak bir engelsiz büyüme kumaşın bire tümör (Neoplazma, neoplazma). Bu süreç, büyümeyi tetikleyen faktörler olmadan da gerçekleşebilir. Biri daha sonra birinden bahsediyor otonom doku oluşumu. Olacak iyi huylu (iyi huylu) Tümörler ve kötü niyetli (habis) Farklılaşmış tümörler. Alt bölüm, yeni oluşumun büyüme özelliklerine göre gerçekleşir ve uygun tedavinin seçimi için belirleyicidir.

İyi huylu tümörler yavaş büyür ve yer değiştirir, bu da çevredeki hücre yapılarına invazif olmadıkları anlamına gelir. Bu yeni oluşum, genellikle çıplak gözle normal dokudan açıkça ayırt edilebilir ve iyileşme şansı çok yüksektir. Hızlı ve yıkıcı bir şekilde (invaziv olarak yıkıcı) komşu dokuya büyüyen kötü huylu tümör bundan ayırt edilmelidir. Normal dokudan neredeyse ayırt edilemez. Ek olarak, bu tümör hücreleri vücudun diğer bölgelerinde daha fazla tümör yayabilir ve tetikleyebilir. Bu, metastaz olarak bilinir.

sınıflandırma

Epitel tümörleri -dan gitmek Plaka veya salgı bezi hücre ilişkileri aynı zamanda nefes borusu gecerli. Gibi papillomlar iyi huylu tümörler haline gelir Skuamöz epitel anılan Deri ve mukoza zarı olduğu gibi meydana gelir İdrar kesesi dokusu (ürotelyum). adenomları daha iyi huylu tümörlerdir ve Glandüler epitel dışarı. Bu hücre birlikteliklerine kötü huylu tümörler denir Karsinomlarında ve kötü huylu tümörlerin yaklaşık% 90'ını oluşturur.

Mezenkimal tümörler genellikle neden olduğu tümörlerdir kas-, Bağ veya destek dokusu Git dışarı. Beri nefes borusu dışarı Kıkırdak diş telleri varsa, bu malzemeden tümörler de gelişebilir. Aynı zamanda tümörlerin Vasküler doku ve Kan hücreleri. Altında mezenkimal biri hala bir arada olan hücreleri anlar Öncü aşama bulunan. Bunların birçok farklı iyi huylu ve kötü huylu tümörü de bilinmektedir.

nedenleri

Ana nedeni olarak Trakeal kanser olacak yoğun tütün tüketimi ve bunların kanserojen (kanserojen) bileşenleri. Aşırı bile Yüksek oranda alkol temini ana risk faktörlerinden biridir.

Diğer zararlı maddeler Asbest, arsenik, araç egzoz dumanları veya radyoaktif maddeler. Bunlar günlük çalışma hayatında sürekli temas yoluyla olabilir kanser Tetik. Ayrıca Genetik faktörler kalıtsal bir eğilim veya belirli bir duyarlılık (yatkınlık) veya ailede kanser birikimi gibi genel nedenler arasındadır. Soluk borusundaki tümörler ayrıca Diğer birincil tümörlerden yayılır ortaya çıktı.

Bir geliştirme süreci Tümör moleküler düzeyde yer alır ve tıpta kullanılır Karsinogenezin aranan. Tarafından DNA'daki değişim (mutasyon) bu süreç başlatılır (başlatma). Çoğu zaman, bu tür değişiklikler artık DNA'nın kendi onarım mekanizması tarafından düzeltilemez. Bunu nihayet hücrelerin bozulması takip eder ve engelsiz büyüme (çoğalma) bu zaten hasar görmüş hücrelerden. Tümör gelişiminin bu aşamasına denir Gecikme aşaması belirlenmiş. Orijinal sağlıklı hücre artık, hücrede kontrolsüz büyümeyi engelleyen faktörler etkisiz kalacak şekilde (patolojik olarak) değiştirilmiştir. Bunun tersine, hücre içindeki değişiklik de bir Büyümeyi teşvik eden faktörlerin aşırı aktivitesi tetikledi. Bunlar daha sonra olarak kaydedilir Onkojenler belirlenmiş.

Sıklık

Metastazların neden olduğu birincil ve ikincil Trakeal kanser oldukça nadirdir. Frekans yaklaşık% 2 ve çoğunlukla Tütün kötüye kullanımı. En sık görülen trakeal kanser alt bölümlerde görülür. Bölümünden (çatallanma) nefes borusu sol ve sağ için iki ana gövdesine akciğer tümörler zaten dem Akciğer kanseri (Bronşiyal karsinom) katma. Bunlar çok daha yaygındır.

Teşhis

Trakeal kanseri teşhis etmek için, i.a. Röntgenler yapıldı.

Terapi ile ilgili olarak, teşhis çok önemli bir rol oynar. Ayrıntılı bir inceleme ile tümör histolojik tipine, yaygınlığına ve boyutuna göre belirlenir. Tümörün nihayetinde hangi hücrelerden çıktığı bilgi, doğru terapötik ajanın seçimi için çok önemlidir.

Tanı sırasında hastaya önce bir görüşmedeki şikayetleri ve anormallikleri (anamnez) sorulur. Bu aynı zamanda ailede kanserin zaten bilinip bilinmediği ve bir sistem olup olmadığı hakkında ayrıntılı bilgi almayı da içerir.

Bunu boğaz, gırtlak ve burun ve ağız boşluklarının yanı sıra şişlik ve ağrı için palpasyonun değerlendirilmesi izler. Kanı incelemeye ek olarak, yumuşak dokuların daha iyi gösterimi için 2 düzlemde (önden ve yandan), bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans tomografi (MRT) de röntgenler yapılır.

Akciğer balgamının incelenmesi, herhangi bir iltihaplanma veya bulaşıcı değişikliğin içeriğini belirlemek için de yararlıdır.

Trakeal kanser şüphesi için diğer temel tanı muayeneleri, akciğer loblarına yapılabilen bronkoskopi ve panendoskopi gibi endoskopik prosedürlerdir. Bunlar, boşlukların özellikle iyi görülebildiği minimal invaziv girişimlerdir. Esnek bir endoskop veya rijit bir tüp yardımıyla trakea ve özellikle panendoskopi ile yemek borusu lokal anestezi altında veya ile görselleştirilir. Bu, tümörün kapsamının ve konumunun değerlendirilmesine izin verir. Tanıyı doğrulamak veya dışlamak için dejenere dokudan örnekler alınır ve histolojik / sitolojik olarak belirlenir. Trakea bölgesindeki tümörlerin çoğu yayıldığından, tanı sırasında primer tümörü ve muhtemelen diğer yayılmaları (metastazları) belirlemek önemlidir. Yukarıda belirtilen BT ve MRT'ye ek olarak, örneğin karın ve tüm vücut pozitron emisyon tomografisi gibi ultrason muayenelerinin yapılması da tavsiye edilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Pozitron Emisyon Tomografisi (PET)

Çoğu zaman, şişmiş lenf düğümleri de kanserin yayıldığının bir göstergesi olabilir. Şüpheli lenf düğümleri mikroskobik olarak kontrol edilmelidir.

Teşhisin tamamının amacı, tümörü kesin olarak karakterize etmek ve buna göre, etkilenen kişi için mümkün olan en iyi bireysel tedaviyi uygulamaktır.

belirtiler

Trakeal kanser genellikle birincil bir tümör olmadığından, ancak bir yayılma olarak ortaya çıktığından, semptomlar genellikle ileri tümör evrelerinde ortaya çıkar. Genellikle bu, kanserin daha sonra teşhis edildiği anlamına gelir. Belirtiler, özellikle dejenere doku, çevredeki komşu organlardan nefes borusuna doğru büyüdüğünde ortaya çıkabilir. Bunlar kötü huylu gırtlak tümörlerini, alt farenks kanserini, özofagus kanserini ve tiroid kanserini içerir.

Hastanın klinik şikayetleri değişebilir. Tipik olarak kronik öksürükler, örn. H. 6 aydan fazla güçlenir. Ayrıca kanla da geçebilir ve farklı kıvam ve özelliklerde görünebilir. Birçok hasta, nefes almada zorluğa ve / veya açıkça duyulabilir ıslık tonlarına kadar nefes almada zorluk yaşadığını bildirmiştir. O zaman biri hava yollarının daralmasından kaynaklanabilen nefes darlığından bahsediyor.

Tümörün boyutuna ve konumuna bağlı olarak, tümör trakeadan organ sınırlarını geçtiği ve glottis veya yemek borusunun işlevini önemli ölçüde bozduğu için ses oluşumunda veya yutmada bozukluklar da ortaya çıkabilir. Buna göre ses kısıklığı da meydana gelebilir. Doğrudan tümör tarafından tetiklenen bu organa bağlı semptomların yanı sıra kanserin karakteristik semptomları da ortaya çıkabilir.

B semptomları terimi genellikle kilo kaybı, ateş ve yorgunluğu içerir. Hastalar sıklıkla iştahsızlık ve mide bulantısının yanı sıra performansta ilerleyen kötüleşmeden muzdariptir. Ayrıca kaşıntı gibi cilt değişiklikleri meydana gelebilir. Son olarak, etkilenen kişinin bağışıklığı zayıftır ve ikincil enfeksiyonları daha hızlı geliştirebilir. Çok çeşitli semptomlar nedeniyle çoğu durumda genel durum kötüdür.

Bu semptomlar boğaz kanseri semptomlarına çok benzer.
Bununla ilgili daha fazla bilgi edinin: Hangi belirtiler boğaz kanserini gösterir?

terapi

Kanser tedavisi genellikle kapsamlı ve disiplinler arasıdır. Bu, farklı uzmanlık alanlarından doktorların Dahiliye, ameliyat, Kanser tıbbında uzmanlar (onkoloji) ve ayrıca psikoterapistler ve erkek hemşire Optimal bakımı sağlamak için bir ekip oluşturun. Hasta için en iyi seçenekleri tartışırlar.

Terapi tümörün boyutuna ve türüne bağlı olarak ve ayrıca hastalığın ileri evresine bireysel olarak uyarlanmalıdır. Hücre tipine bağlı olarak, dejenere doku birinden farklı şekilde konuşur. Radyasyon ve / veya kemoterapi üzerinde. Çoğu durumda metastaz zaten meydana geldiğinden, sonraki kemoterapi ile cerrahi olarak çıkarılması yalnızca nadir durumlarda uygundur. Odak daha sonra palyatif bakım hastanın. Amaç, hastayı ağrısından kurtarmak ve mümkün olduğunca yaşam kalitesini sürdürmek veya iyileştirmektir.

Özellikle önemli Trakeal kanser bu Hava yollarını açık tutmakBöylece hasta nefes darlığı durumuna girmez. Bunu sağlamak için tümörün boyutu lazerle küçültülebilir. Aşırı durumlarda, bir nefes borusu ameliyatı (nefes borusu ameliyatı) gerekli olmak. İçinden kemoterapi sözde olabilir ANE sendromu - tedavi, iştahsızlık gibi stresli yan etkilere (A.norexia), mide bulantısı (N-ausea) ve Kusmak (E.mesis). Hastaya daha rahat bir tedavi sağlamak ve kemoterapinin erken kesilmesini önlemek için bu semptomların eşzamanlı tedavisi gereklidir. Mide bulantısı ilacı ve iyi uyarlanmış biri Ağrı tedavisi tedavinin ayrılmaz bir parçasıdır Kanser ilacı (onkoloji).

İlaç tedavisine ek olarak, bir psikoterapötik destek hastaya teklif edildi. Hastalığın seyri ve tedavi uygulaması çok stres ve hastalıkla başa çıkma ve günlük yaşamla başa çıkma ile ilgili müdahaleler, hastalıkla başa çıkma ve nihayetinde hastalığın ilerleyişi üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilir. Amaç şudur Yaşam kalitesini sağlamak için hastayı kendi imkanlarıyla desteklemek ve güçlendirmektir.

tahmin

5 yıllık sağkalım oranı (5- JÜR) kanser için prognostik bir değer olarak kullanılır. Hastalar, örneğin bir Akciğer kanseri acı ve muhtemelen metastaz nefes borusu % 5'lik 5 JUR'a sahip Bir prognoz her zaman tümörün evresine ve boyutuna bağlıdır. Kanser ne kadar erken teşhis edilir ve tedavi edilirse o kadar iyidir.