Kürek kemiği alata

tanım

Skapula alata terimi Latince'den gelir. Skapula kürek kemiği ve Ala kanat anlamına gelir. Omuz bıçaklarının birinin veya her ikisinin göğsün arkasından (toraks) çıkmasıdır. Kürek kemiği kanat gibi çıkıntı yaparak bu görünüme adını verir. Bir kürek kemiği alata, kasları, sinirleri ve iskelet sistemini etkileyebilecek çeşitli hastalıkların sonucu olabilir.

nedenleri

Skapula alata'nın çeşitli nedenleri olabilir. Omuz bıçaklarının kanat pozisyonu özellikle çok ince ve aynı zamanda çok uzun olan kişilerde belirgindir. Bu durumda kişi bir leptozom habitus. Çok sinirli ve ince bir vücut. Aynı zamanda, çoğu zaman deri altı yağ dokusunu tamponlayan çok az bulunur, bu nedenle kemik yanlış hizalamaları çok daha belirgin görünür.

Ek olarak, skapula alata, çeşitli sinir hasarlarının sonucu da olabilir. Of the Serratus kasıtestere kası olarak da adlandırılan (M. serratus anterior), kasın en önemli kaslarından biridir kürek kemiği pozisyonunu koru. Kas, kaburgalardan kürek kemiğinin orta kenarına doğru çeker ve onu öne doğru çeker. Göğüs kafesi yaklaşmak. Bu kas sinirden oluşur thoracicus longus innerve. Kas yaralanırsa felce yol açabilir, bu da sonuçta karşılık gelen kürek kemiğini dışarı çıkarır. Bu sinire tipik yaralanmalar, darbeler, kazalar, vücut geliştiricilerdeki aşırı zorlanma veya omuz askısı kolun altından geçerken uzun süre sırt çantası takmanın aşırı uyarılmasıdır.

Felç aynı zamanda idiyopatik olarak da ortaya çıkabilir, bu da net bir neden bilinmediği anlamına gelir. Torakodorsal sinir gibi diğer sinirler de kürek kemiğine zarar verir. Bu hasar görürse, kürek kemiğinin alt ucu dışarı çıkacaktır.

Dahası, kasların kendilerinin hastalığı da kanatlı omuz bıçaklarının ortaya çıkmasına neden olabilir. Özellikle ilerici olan Kas distrofisi omuz kuşağı bölgesinde kürek kemiği alata yol açabilir. Kasların artan büzüşmesi nedeniyle, kürek kemiği artık vücuda takılı değildir ve göğüsten çıkacak şekilde dışa doğru döner.

Bir omuz uzmanı ile randevu

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım Carmen Heinz. Ortopedi ve travma cerrahisinde uzman Dr..

Omuz eklemi, insan vücudundaki en karmaşık eklemlerden biridir.

Omuzun tedavisi (rotator manşet, sıkışma sendromu, kireçlenmiş omuz (tendinosis calcarea, biseps tendonu vb.) Bu nedenle çok fazla deneyim gerektirir.
Çok çeşitli omuz hastalıklarını konservatif bir şekilde tedavi ediyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı, ameliyatsız tam iyileşme ile tedavidir.
Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi cerrahınız
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgiyi Carmen Heinz'de bulabilirsiniz.

Hangi iki sinir hasarı kürek kemiği alataya neden olur?

Skapula alata, çeşitli nörolojik hastalıklar bağlamında ortaya çıkabilir. Omuz bıçağının çıkmasına neden olan yaygın sinir hasarı, uzun torasik sinire ve dorsal skapula sinirine verilen hasardır. Uzun torasik sinir başarısız olursa, anterior serratus kası özellikle omuz kaldırıldığında skapula alata oluşumu ile felç olur.
Dorsal skapula sinirindeki hasar, aynı taraftaki rhomboid majör ve minör kasların ve bazen de levator skapula kasının bozulmasına neden olur. Sinir hasarının bir sonucu olarak, burada bir skapula alata görüntüsü de oluşur. Aynı zamanda, aksesuar sinire verilen hasar trapezius kasını felç edebilir ve omuz ayrıldığında bir skapula alatayı tetikleyebilir.

belirtiler

Mevcut bir skapula alatasının semptomları, kapsamlarına ve ayrıca nedenine bağlıdır. Görünen işaret, nedene bağlı olarak vücuttan farklı derecelerde çıkıntı yapan kanat benzeri çıkıntılı omuz kanadıdır. Felç durumunda Serratus kası omuz bıçağının yanlış hizalanmasına ek olarak ayrıca bir Azaltılmış güç, gibi Zayıflığı kaldırma aynı kol yukarı. Bu, günlük yaşamda ve bazı sporlarda daha fazla kısıtlama yaratır.

Bazı hastalar ayrıca Baskı hissi omuz bölgesinde. Genellikle kürek kemiği alata gösterir çoğu durumda şikayet yok (Asemptomatik). Ancak iskelet sisteminde bir bozukluk olduğu için kaslarda daha ileri problemlere yol açabilir. Kötü duruş ve Gerginlik.

Skapula alata ağrısı

Ağrı, mevcut bir skapula alata ile iyi bir şekilde ortaya çıkabilir, ancak genellikle sık görülmez. Skapula alata çok belirginse ve göğüs bir bütün olarak yanlış hizalanmışsa ağrı oluşabilir. Bazı hastalarda üst vücuttaki hareketlilik azalabilir. Bu ayrıca duruşta daha fazla hasara neden olabilir.

Ayrıca ağrı, özellikle kazalar veya aşırı yüklenmeden kaynaklanabilen uzun torasik sinirdeki sinir yaralanmaları bağlamında ortaya çıkar. Göğüs yanlış konumlandırıldığı için bazı sinirler sıkışırsa, kol ve elde de açıklar meydana gelebilir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Omuz bıçağı ağrısı

Skapula alata neden ağırlıklı olarak tek taraflıdır?

Klasik skapula alata, genellikle belirli bir sinirin başarısızlığına dayandığından, esas olarak bir tarafta meydana gelir. Serratus anterior kasını besleyen bir sinir olan uzun torasik sinirdir. Bu kas, kollar öne doğru kaldırıldığında omuzun yukarı kalkmasından sorumludur. Sinir ve kas her iki tarafta, solda ve sağda görünür. Teorik olarak, her iki sinir aynı anda hasar görebilir ve bilateral bir skapula alataya neden olabilir.
Bununla birlikte, kas felci ile birlikte tek taraflı sinir hasarı daha olası ve daha yaygındır. Bu kasın felç olmasının olası nedenleri torasik sinir uzunlamasına mekanik baskıdır, örneğin bir el çantası gibi etkilenen omuz üzerinde ağır nesnelerin sürekli taşınması.

Teşhis

İlk ipucu genellikle gözle görülür şekilde çıkıntı yapan kürek kemiğidir. Kürek kemiklerinden birinin veya her ikisinin yanlış hizalanmasına neyin sebep olduğunu öğrenin. Dolayısıyla uygun olanlar Kürek kemiği etrafındaki kaslar işlevsellik açısından test edilmelidir. Doğrulama, ölçümüne dayanmaktadır. Sinir iletim hızı. Bu, bir sinir impulsunun iletiminin zaman ölçüsüdür. Bu nedenle var yaşa bağlı normal değerler. Belirgin ölçüde daha düşük değerler, sinirin hasar görmesinin veya hatta felç olmasının bir göstergesi olabilir. Kasların kendileri de işlevleri açısından kontrol edilebilir. Bir parçası olarak Elektromiyografi elektriksel kas aktivitesi ölçülür. Yan bölgedeki yaralanmalar genellikle görülebilir ve sinirlere de zarar verebilir. Eğer şüpheleniyorsanız Sinir hasarı Doktor ayrıca omuz kemerinin hareketliliğini kontrol ederek kapsamını değerlendirebilir. Bunlar arasında kolunuzu kaldırmak, omuzlarınızı kaldırmak ve çeşitli Kuvvet egzersizleri.

terapi

Bir kürek kemiği alata tedavisi sırasında konservatif (cerrahi olmayan) önlemler tercih edilir. Bunlara ek olarak fizik Tedavi ayrıca kasları ve Elektro terapi. Hedefe yönelik egzersizlerle semptomların ilerlemesi engellenmelidir. Aynı zamanda kasları güçlendirerek daha kötü duruşlardan kaçınılmalıdır. Sinir hasarı veya travmatik yaralanmalar durumunda, elektroterapi özellikle stresli olabilir Serratus kası rahatlatıcı bir etkiye sahiptir. Ek olarak, ağrı meydana geldiğinde ağrıyı hafifletmek ve iltihabı azaltmak için ilaç kullanılabilir. Çok belirgin durumlarda, kürek kemiğinin göğse sabitlendiği bir operasyon da yapılabilir.

Bir kürek kemiği alata eğitilebilir mi?

Kötü duruş nedeniyle ortaya çıkan ve sinir hasarı veya kas felcinden kaynaklanmayan hafif bir skapula alata durumunda, fizyoterapi egzersizleri yardımcı olabilir. Amaç, kas zayıf noktalarını güçlendirmek ve bu şekilde çıkıntılı kürek kemiklerini düzeltmektir. Torasik omurganın düzleştirilmesi, üst sırtın güçlendirilmesi ve serratus anterior kasının hedeflenen eğitimi, zayıf duruştan kaynaklanan skapula alatayı kısmen veya tamamen uzaklaştırmaya yardımcı olabilecek eğitim noktalarıdır.

Egzersizler

Skapula alata, özel rehberlik altında çeşitli egzersizlerin düzenli olarak uygulanmasıyla azaltılabilir. Etkilenen hastalar, egzersizleri fizyoterapistlerden veya rehabilitasyon kliniklerinden öğrenebilirler. Eğitimin amacı, omuz kuşağının kaslarını güçlendirmektir, bu sayede kürek kemiği doğru pozisyonda kalır ve tekrar göğse daha yakın çekilir.
Süreç sürekli eğitim gerektirir. Ekipman veya bir Thera-Band yardımı ile birçok egzersiz yapılır. Mukavemet dayanıklılığını artırmak için hasta dik oturur ve Thera-Band'ı omuzlarının yüksekliğinde önünde tutar.
Çekip bırakarak dirsekler üst gövdeye 90 derecelik açıyla bükülür, hasta omuz kaslarını ve ayrıca kolları güçlendirir. Başka bir egzersiz benzer şekilde yapılabilir. Bunu yapmak için hasta dik durur ve Thera-Bandı uzatılmış bir kolla çeker. Başka bir egzersizde, Thera-Band zemine yakın sabitlenir. Şimdi hasta yan tarafta durur ve kayışı eğik bir hareketle çeker, böylece üst gövde diğer yönde döner. Sonuç olarak, yanal olarak çalışan kaslar gibi testere kasları ve sırt kasları çalıştırılır. Diğer egzersizler saf tutma ve germe egzersizleri olabilir.
Ayrıca kol hareketinin yukarıdan aşağıya doğru olduğu ve böylelikle omuz ve boyun kaslarını çalıştıran cihazlarda egzersizler yapılmaktadır. Hasta, hangi egzersizlerin bireysel olarak uygun olduğunu eğitimli bir fizyoterapist veya doktorundan öğrenebilir. Egzersizlerin dikkatli ve doğru bir şekilde uygulanması, terapinin başarısını önemli ölçüde etkiler.

Ameliyat Yardımcı Olabilir mi?

Kürek kemiği alatasının nedeni, örneğin uzun torasik sinir veya aksesuar sinir gibi bir sinire hasar ise, bir ameliyat semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Sinir hasarı durumunda, sinir nakli veya Eden-Lange ameliyatı gibi çeşitli cerrahi prosedürler mümkündür. Skapula alata, kas disrtrofisi gibi nörolojik bir hastalığın parçasıysa veya kötü duruştan kaynaklanıyorsa, diğer tedavi yöntemleri endikedir.

Prognoz / iyileşme

Bir kürek kemiği alata tedavisi için birkaç iyileştirme seçeneği vardır. Terapi esas olarak hastalığın nedenine yöneliktir. Hafif bir kürek kemiği alata, kötü duruştan kaynaklanabilir ve hedeflenen egzersizlerle iyileştirilebilir. Sinir hasarı varsa prognoz, hasarın boyutuna bağlıdır. En iyi durumda, sinir hasarının semptomlarını da hafifletebilecek konservatif ve cerrahi tedavi seçenekleri vardır. Musküler distrofi ayrıca bir skapula alata ile de ilişkilendirilebilir. Bu, sınırlı tedavi seçeneklerine sahip ciddi bir klinik tablodur.

Çocuklarda skapula alata

Yetişkinlerde olduğu gibi, çocuklarda da skapula alata oluşabilir. Sebepler benzer. Çoğunlukla zayıf çocuklar, belirgin bir neden olmaksızın omuz bıçaklarının belirgin bir çıkıntısına sahiptir. Çoğu durumda bu fenomen, büyüme hızıyla birlikte geriler. Çocuklarda kas distrofisi de mevcut olabilir, bu kas yıkımının omuz bıçaklarının her iki tarafta da dışarı çıkmasına neden olur.
Konjenital malformasyonlar veya postüral zayıflıklar da bir skapula alata oluşumuna yol açabilir. Özellikle okul çağındaki çocuklarda yaygındır. Düzenli olarak ağır bir sırt çantası veya okul çantası taşımak kasları ve aynı zamanda sinirleri de çok zorlar. Bu genellikle çeşitli kötü duruşlara neden olur. Bunlar ayrıca yaşla birlikte gerileyebilir. Çoğu durumda, kürek kemiği alatasını azaltmak veya önlemek için çocukla özel egzersizler yapmak mantıklıdır. Ebeveynler ayrıca duruşa ve uygun sırt çantalarına da dikkat etmelidir.