MRI ile prostat muayenesi

Giriş

Manyetik rezonans tomografi, prostat hastalıkları ile ilgili önleyici muayeneler, teşhis ve tedavi planlaması ve uygulaması için önde gelen prosedürlerden biridir - her şeyden önce prostat kanseri: Tüm prostat kanseri vakalarının% 85'i MRG yardımıyla tespit edilebilir.

Öte yandan, MRG'de prostatta spesifik değişiklikler yoksa, bunlar% 90 kesinlikle dışlanır.

Prostatın MRG'si - ultrason, elastografi ve punch biyopsisinden önce bile - en güvenli teşhis aracı.

MR görüntülemenin bir başka yararı da onların non-invazif, ağrısız Mülkiyetin yanı sıra radyasyona maruz kalma eksikliği (aksine CT veya geleneksel röntgen).

Ancak prostatın her hastalığı, bir MRI incelemesi için bir gösterge değildir, çünkü diğer şeylerin yanı sıra, çok maliyetli süreç davranır.

Prostat MRG endikasyonları

CT veya X ışınlarının aksine, MR özellikle aşağıdakiler için uygundur: Yumuşak doku görüntüleme ve onunla birlikte prostat.

Bir manyetik alan aracılığıyla oluşturulan kesit görüntüleri, morfoloji hakkında sonuçların çıkarılmasına izin verir. Kan dolaşımı (olası kanamanın yanı sıra), Kalsifikasyonlar ve sonunda onunla da iyi huylu veya kötü huylu değişiklikler prostatı çekmek için

Prostat MRG'nin en önemli endikasyonu veya en önemli uygulama alanı Teşhis etrafında Prostat kanseri.

Bir yandan, bu şunları içerir: Erken teşhis prosedürleri: düşme arttı PSA seviyeleri veya doktor şüpheli koyar Palpe edilebilen bulgular fizik muayene sırasında bulunan, MRG Gereksiz biyopsiden kaçınmak için kötü huylu bir değişiklik tespit edilebilir veya reddedilebilir.

Öte yandan, MRG olasılıkla hedeflenen planlama gerekli yumruk biyopsisi kanser kanıtı olmadan önceki biyopsilere rağmen PSA değerinin artmaya devam etmesi durumunda.

Bu konu hakkında daha fazlasını buradan okuyun: biyopsi

Bununla birlikte, prostat kanseri önceden tespit edilmişse, bu işe yarar MRG sonra Kesin kapsamın değerlendirilmesi ve pelvik bölgede hastalığın ilerleyişinin yanı sıra daha ileri tedavi planlaması ve tedavi sürecinin kontrolü.

Son olarak, prostat kanseri tedavisi gerçekleştikten sonra olası bir nüksü araştırmak için de kullanılabilir.

Öte yandan, bir MRI görüntüsü, eğer bir Prostat iltihabı (prostatit), mevcut olabilecek kötü niyetli değişikliklerin belirlenmesini zorlaştırdığı için geçerlidir.

Basit, iyi huylu bir prostat büyümesi (iyi huylu prostat hiperplazisi; BPH) da bir gösterge değildir.

prosedür

Prostatın MRI taramasına hazırlanırken, hastadan genellikle bunu yapması istenir. sınavın başlamasından yaklaşık 4 saat önce yemek yemeyi bırak.
Bununla birlikte, her zamanki gibi önceden az miktarda su ve gerekli tabletler alınabilir.

Muayene başlamadan kısa bir süre önce hastadan her şeyi yapması istenir metalik nesneler (Takı, saat, piercing, protez, saç tokası vb.) Ve metal bileşenli giysilerden (ör. Balenli sütyen, düğme, fermuar vb.) Kurtulmak için. İç çamaşırı ve genellikle (metal içermeyen) bir tişört üzerinde kalabilir.

Daha sonra hastadan şunu yapması istenir: İdrar kesesini tamamen boşaltınMümkün olan en iyi görüntülemeyi elde etmek için.

Hasta geldikten sonra Yatay pozisyon daha sonra görüntüleme için MRI tüpüne itileceği muayene masasına yerleştirilir kulaklık cihazın gürültülü vuruntu seslerine karşı ve Acil durum zili yeter.

Genellikle a Kalıcı kanül muhtemelen gerekli olması için dirsek damarına yerleştirilir Kontrast madde uygulaması Muayene öncesi veya sırasında prostatın MRG'si için.

Görüntü bozukluklarından kaçınmak ve görüntü kalitesini iyileştirmek için, bağırsak hareketlerini gevşeten ve yatıştıran bir ilaç (örneğin Buscopan®) uygulamak da gerekli olabilir.

süre

Bir süre Prostatın MRI taraması ortalama olarak yaklaşık 30-40 dakikalık bir süre için, bireysel sapmalar her zaman mümkündür.

Prostatın MR görüntülemesinin maliyeti

Saf prostat MRI muayenesi ve dolayısıyla pelvik temsilin maliyeti, özel sigortalı kişiler için yaklaşık 800-900 € tutarındadır (GoÄ'ye göre faturalama).
Yasal sigorta masrafları daha düşüktür ve reçete edilmesi halinde doktor tarafından karşılanır.

Bununla birlikte, maliyetler, hangi ek maliyetlere bağlı olarak bireysel olarak değişebilir. B. bir kontrast madde veya ilaç eklendi.

Özel hastalar için yapılan masrafların tamamı özel sağlık sigortaları tarafından karşılanmaktadır.

Yasal sağlık sigortası şirketleri, ilgili hizmet kataloğunda yer aldığı için genellikle prostatın MRI incelemesinin masraflarını da karşılar.

Endikasyon, prostat kanserinin çeşitli evrelerinin erken teşhisi, teşhisi ve tedavisi alanlarında prostat kanseri (prostat kanseri) hakkındaki S3 kılavuzuna uygun olmalıdır.

Öte yandan MR spektroskopi veya MRT destekli yumruk biyopsisi gibi özel MRT muayeneleri, yasal sağlık sigortaları kapsamında değildir, ancak tamamen hasta tarafından karşılanan (MRI dahil tüm maliyetler) bireysel sağlık hizmetleri (IGEL) olarak sunulur. kendin için ödenmesi gerekiyor.

Kural olarak özel sağlık sigortaları, yasal sağlık sigortacılarının IGEL hizmeti olarak gördükleri muayeneleri dahi üstlenmektedir.