Omuz çıkığı ameliyatı
Omuz çıkığının cerrahi tedavisi
Bir parçası olarak Omuz çıkığının tedavi prensipleri zaten arasındaydı muhafazakâr ve işletme Terapi tanımlandı. Genel olarak uygulanabilecek standart bir prosedür olmadığından, aşağıda yalnızca en yaygın cerrahi tedavi önlemleri ele alınacaktır. Doktorunuz, hangi cerrahi önlemin sizin için en iyisi olduğuna bireysel olarak karar verebilir.
Bir operasyon için genel kriterler
- Sınıflandırılması Omuz çıkığı
- Yaş?
- Daha önce herhangi bir hasar var mı? kemik-, kıkırdak- ve Yumuşak doku lezyonları?
- Ağrıyı değerlendirin
- Ne ölçüde işlevsel bir kısıtlama var (üzerindeki etkiler: hareketlilik, güç (ölü kol işareti))
- Bir istikrarsızlık hissi var mı?
- Nörolojik arızalar olabilir, Dolaşım bozuklukları kanıtlamak?
- Hangi spor aktiviteleri yapılıyor? (Bu soru özellikle terapötik önlemler açısından önemlidir; aşağıya bakınız)
- Hangi omuz stresli aktiviteler yapılır (profesyonel / özel)?
Yaygın cerrahi prosedürler
Bu noktada, çok fazla cerrahi prosedür olduğundan, omuz çıkığına yönelik tüm cerrahi tedavi önlemleri isimlendirilemez ve tanımlanamaz. Bu noktada en yaygın ve kanıtlanmış operasyonlar isimlendirilir ve kısaca anlatılır. Çıkığın etiyolojisine, tipine ve yönüne ve omuz çıkığının eklem içi hasarının derecesine bağlı olarak, farklı teknikler muhtemelen birbirleriyle birleştirilebilir. Bundan sorumlu doktorunuza güvenin. Hastalığınızın boyutunu görür ve bu konuda size bireysel olarak tavsiyelerde bulunabilir. Cerrahi tedavinin bir parçası olarak, hem açık hem de artroskopik teknikler uygulamalı. Ayrıca anatomik ve anatomik olmayan rekonstrüksiyon yöntemleri de mevcuttur.
1. Artroskopik cerrahi teknikler:
- Neer'e göre operasyon,
- Labrum - kapsül - yeniden karıştırma
- Açık cerrahi teknikler
- Bankart cerrahisi (anatomik açık cerrahi teknik)
- Neer'e göre operasyon (anatomik açık cerrahi teknik)
2. Diğer cerrahi prosedürler:
- Eden - Long Hybinette (anatomik olmayan açık cerrahi teknik)
- Putti - düz
- Bristow - Hilfert'e göre operasyon
- Mayer - Burgdorff'a göre operasyon
- Weber'e göre operasyon (anatomik olmayan açık cerrahi teknik)
Olası sonuçlar ve komplikasyonlar:
- Genel riskler: kanama, hematom, bozulmuş yara iyileşmesi, enfeksiyon, tromboz, pulmoner emboli, kan damarlarında ve sinirlerde hasar
- Özel sonuçlar: hareket kısıtlaması (özellikle rotasyon), eklem (Geç sonuç)
- Komplikasyonlar: Nüks, kemik iyileşmesinde gecikme, psödartroz, implant komplikasyonları (yanlış pozisyon, malzeme kırılması, gevşeme, alerji)
Bir omuz uzmanı ile randevu
Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!
Ben kimim?
Benim adım Carmen Heinz. Ortopedi ve travma cerrahisinde uzman Dr..
Omuz eklemi, insan vücudundaki en karmaşık eklemlerden biridir.
Omuzun tedavisi (rotator manşet, sıkışma sendromu, kireçlenmiş omuz (tendinosis calcarea, biseps tendonu vb.) Bu nedenle çok fazla deneyim gerektirir.
Çok çeşitli omuz hastalıklarını konservatif bir şekilde tedavi ediyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı, ameliyatsız tam iyileşme ile tedavidir.
Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.
Beni şurada bulabilirsiniz:
- Lumedis - ortopedi cerrahınız
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgiyi Carmen Heinz'de bulabilirsiniz.
Operasyon süresi
Genellikle yapılan artroskopik cerrahide (minimal invaziv cerrahi) operasyon süresi genellikle 30-45 dakikadır. Eşlik eden birkaç yaralanma ile daha karmaşık bir çıkık ise, ameliyat süresi daha uzun olabilir. Ancak genellikle kısa bir operasyondur.
Operasyonun avantajları
Omuz çıkığının cerrahi tedavisinin avantajı, yeni çıkıkların daha az sıklıkta olmasıdır. Konservatif restorasyonun aksine, bir operasyon eklemde daha fazla stabilite sağlar. Bir operasyon daha uzun bir dinlenme süresiyle ilişkilendirilse de, problem genellikle daha sonra kalıcı olarak çözülmelidir. Bu özellikle genç ve fiziksel olarak aktif insanlar için çekicidir. Ancak konservatif bakım durumunda, 30 yaşın altındakilerin çoğu yenilenmiş bir çıkık yaşar ve her çıkıkla birlikte eklemin dengesizliği artar. Ancak bir ameliyat durumunda, nüks riski (omuzu yeniden lüksleştirmek) çok düşüktür. Ancak omuz çıkığının her durumda hemen ameliyat edilmesi gerekmez. Genellikle konservatif olarak tedavi edilebilen zararsız bir eklem çıkığıdır. Ancak omuz eklemindeki kıkırdak yapılar, kemikler vb. Ek olarak yaralanırsa bu yapıları eski haline getirmek ve dolaylı hasarlardan kaçınmak için mutlaka ameliyat yapılmalıdır. Çoğu durumda, omuz çıkığı için bir ameliyat, neredeyse hiç yan etki / komplikasyon olmaksızın, yalnızca üç küçük cilt kesisi ile minimal invaziv bir prosedürün (eklem endoskopisi) bir parçası olarak gerçekleştirilebilir.
Operasyonun dezavantajları
Çoğu durumda, omuz ekleminin manuel olarak yeniden konumlandırılması ve ardından fizyoterapi tamamen yeterli olduğundan ameliyat gerekli değildir. Özellikle spor / fiziksel aktivitesi çoğunlukla sınırlı olan yaşlılarda, anestezi genç hastalara göre yaşlı hastalarda daha yüksek riskler ile ilişkili olduğu için ameliyattan kaçınılır (omuz bölgesinde büyük yaralanmalar yoksa). Ayrıca omuzun uzun süre tam olarak yüklenmemesi gerektiğinden, iyileşme süreci bir operasyondan sonra daha uzun sürmektedir. Konservatif tedaviden sonra omuz eklemi yaklaşık iki hafta korunmalıdır, ancak iyileşme süreci invaziv bir prosedürden daha hızlıdır.
Komplikasyonlar
Omuz çıkığı sonrası yaygın komplikasyonlar şunlardır:
- Donmuş omuz (donmuş omuz)
- Kırık kemik (Daha fazla tüberositik avülsiyon)
- Sinir yaralanması (Aksiller sinir)
- Eklem kanaması Kapsül yaralanması / yırtılması
Donmuş omuz konusu hakkında daha fazla bilgiyi konumuzun altında bulabilirsiniz: Donmuş omuz.
Ne kadar süre hastalık iznindesin
Bir operasyondan sonra hareketliliğin kısıtlanması beklenmelidir. Bununla birlikte, ameliyatla tedavi edilen bir omuz çıkığından sonra ne kadar süre hastalık izninde kalacağınıza dair genel bir cevap yoktur. Ameliyattan sonra yatarak kalış süresinin iki gün sürmesi gereken en az bir hafta beklenmelidir. Ek olarak, fiziksel iş yüküne bağlı olarak hastalar daha uzun süre hastalıktan çıkarılabilir. Baskın olmayan kol etkilenirse (sağ elini kullananlar için sol kol ve tersi), işe bağlı olarak işe daha erken devam edilebilir.
tamamlayıcı tedavi
Operasyon ayakta tedavi değil, yatan hastadır. Ameliyattan sonra hastalar genellikle sonraki seyri gözlemlemek için yaklaşık iki gün hastanede kalırlar. Operasyondan sonra yeni bir omuz çıkığını önlemek için öncelikle kolun çıkarılması gerekir. Operasyondan sonraki ilk altı hafta içinde kol ancak sınırlı bir şekilde hareket ettirilebilir ve gece özel bir omuz bandajı (Desault veya Gilchrist bandajı) takılmalıdır. İlk altı haftada kolun tamamen hareketsiz hale gelmesinden her ne pahasına olursa olsun kaçınılmalıdır, aksi takdirde kaslar ve tendonlar gerileyerek eklem sertleşmesine neden olabilir. Fiziksel terapist ile hedefe yönelik egzersizler yapılmalıdır. Operasyondan sonraki ilk altı ayda fiziksel temas veya yaralanma riski daha yüksek olan baş üstü veya takım sporları yapılan sporlardan kaçınılmalıdır.
fizik Tedavi
Fizyoterapötik tedavi, hem omuz çıkığı konservatif olarak tedavi edildiğinde hem de bir ameliyattan sonra endikedir. Fizyoterapi, omuz kaslarını güçlendirmeye ve böylece omuz ekleminin stabilitesinin artmasına katkıda bulunmalarını ve gelecekteki çıkıkları önlemeye hizmet eder. Fizyoterapist, döndürücü manşet denilen dört kasa özellikle dikkat eder. Bunlar humerusun yuvada tutulmasını sağlar. Omzun tam hareket açıklığı sağlandığında bile, okul kaslarını güçlendirmek için düzenli koruyucu egzersizler yapılmalıdır. Ancak bunun bir fizyoterapistle birlikte yapılması gerekmiyor. Fizyoterapist, hastalarına gelecekte evde tek başına yapabileceği egzersizleri gösterebilir.