Kırık bir bilek operasyonu

Bilek kırığı ameliyatı

Hepsinden iyi bir% 20-25 ile Kırıklar, olduğu gibi distal radius kırığıveya halk dilinde Kırık bilek belirlenmiş Kırık kemik bilek tüm vücutta en yaygın olanıdır. Bir yandan onlar Karpal kemikler çok iyi ve dengesiz kemikaz miktarda kuvvetle bile hasar görebilir. Öte yandan, elin ortaya çıkan anatomik pozisyonu ve Bilek daha yüksek olana yaralanma riski. Tipik olarak yaşlı hastalar, Kırık bilek etkilenmiş, ama aynı zamanda atlet, özellikle Kayakçı, yanlış yere "düşmeleri" durumunda kendilerini yaralayabilir. Genellikle bilek faktörleri olarak karmaşık kesirler Konservatif yöntemler kırığı en iyi şekilde tedavi etmek için genellikle yeterli değildir. Birinden nasıl geçilir OP etrafında değil. Fakat böyle bir bilek kırığı operasyonu nasıl yapılır, riskleri nelerdir ve iyileşme şansı nedir?

OP

Her şeyden önce, son yıllarda kılavuz, travma cerrahisinde yalnızca diğer tüm seçenekler tükendiğinde,Ultima oranı". Buna göre, her şeyden önce bir konservatif tedavi seçeneği değerlendırmek. Bir Kırık bilek Kırık yer değiştirmemişse, yani kırık kenarları birbirine doğru kaydırılmamışsa konservatif restorasyon mümkündür. Kemik parçaları birbirine doğru kaydırılırsa, önce biri Yeniden yer alır: Bunu yapmak için, kemik parçaları gerilir, bu yüzden ayrı ayrı çekilir. Yaklaşık 10 dakika çekildikten sonra, kemik parçaları tekrar dışarıdan hizalanır. O zaman bir zorunluluk Alçı tesisi en azından 6 hafta yapılmasının yanı sıra düzenli X-ray ile takip kontrolüyeniden konumlandırılan kemik parçalarının geri kaymasını önlemek için.

konservatif tedavi mantıklı çok parçalı kırıklarla değil mümkün, hala olabilir Kıymıkveya en küçük Kemik parçaları oluşmuştur. Bunları "dışarıdan" doğru konuma getirmek imkansız olacaktır. Bu nedenle bu gibi durumlarda ihtiyaç operasyonel prosedürler uygulanabilir: Biri ayırt eder açık, ve kapalı Azaltılması.

Kapalı redüksiyon ile önce bilek kırığı x-ışınlarıkemik parçalarının boyutu ve yeri hakkında fikir edinmek için. Bundan sonra, tek tek kemik parçaları ile Birbirine sabitlenmiş teller. Bu teller de "Kirschner telleri" aradı ve içinde kal kemik. Kemik parçalarını birbirine sıkıca bastırmaları, iyileşmeyi destekler. Tahta pres kullanarak iki parça ahşabı birbirine yapıştırmak gibidir. dezavantaj ancak bu yöntem, tellerin o kadar kararlı değil gündelik güçlere karşı koyabilmeleridir. Bu nedenle bir Alçı ateli yaklaşık. 6 hafta yaratılmış olmak. Kirschner telleri için kesimler genellikle İç bilek ciltte küçük kesilerle yapılır. 6 hafta sonra, tellerin de tekrar çıkarılması gerekir, ancak lokal anestezi („Lokal anestezi") Yapılabilir.

İkinci geçerli seçenek, açık indirim dar: genellikle karmaşık kesirler uygulandığında veya kemik bittiğinde osteoporoz zaten çok dengesiz. Bunu yapmak için kemik parçaları tabak sabit. Plaka titanyumdan yapılmıştır ve birkaç milimetre kalınlığındadır. Tercihen fleksör tarafına yerleştirilir. Bilek - yani o İç bilek - uygun. Daha sonra doğrudan ciltve genellikle dışarıdan hissedilebilir. Kemik parçaları bir puzzle gibi üzerine yerleştirilir ve sıkıca vidalanır. Bu, anında egzersiz stabilitesi sağlar, böylece fizyoterapiye operasyondan günler sonra başlanabilir. Kayıt, aynı zamanda Bileğin ekstansör tarafı kullanılmış, ancak daha fazlası burada Tendonlar çalıştır, bu yöntem isteksizce seçilmiş: Genellikle gelir Tendonların tahrişikim parmak arz. Genellikle çıkarılması gerekmediğinden, plaka kalıcı olarak bilekte bırakılır. Operasyon lokal anestezi altında yapılır ve karmaşıklığa bağlı olarak yarım saat ila tam saat sürer.

Bir el uzmanıyla randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şu adreste bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef randevu sadece özel sağlık sigortası ile yapılabilmektedir. Anlamak istiyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Komplikasyonlar

O zamandan beri bilek çok karmaşık, ve sıklıkla kullanılan eklem burada da komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, bunlar esas olarak konservatif tedavi biçimiyle ilgilidir, çünkü bir risk söz konusudur. çarpık birlikte büyüyen oluşmaktadır. Dolayısıyla, konservatif terapi aracıdır tek sıva fiksasyonu düzenli olarak da çok önemli X-ışını muayenesi kırılmanın doğru konumda birlikte büyüyüp büyümediğini kontrol etmek için. Eğer durum bu değilse, yanlış hizalanması, ekli Ağrıkadar İşlev kaybı sonuç ol.

Cerrahi işlem sırasında, bir ameliyatın beraberinde getirdiği olağan komplikasyonlara ek olarak, özellikle bilek kızdırmak veya Kan damarları yaralanmak. Günlük yaşamda özellikle iyi bir el alanına güvendiğimiz için, ilki özellikle önemlidir. Sensörler ve Motor becerileri talimat verildi. Sinir yaralanmaları meydana gelebilir Uyuşma, Hareketin kısıtlanması, ve inoperabilite sonuç. El bileği kırığı operasyonu artık rutin bir operasyon olduğu için bu vakalar nispeten nadir hale geldi.

Tüm eklem kırıklarını etkileyen bir başka komplikasyon da oluşum bir eklem. Osteoartrit tanımı gereği alışılmadık derecede yüksek bir seviyedir Ortak aşınmanormalden daha yaşlı olanlar. Bu, eklem yüzeyleri iyi yağlanmamış bir menteşe gibi birbiriyle% 100 doğru hizalanmazsa ameliyattan sonra gerçekleşebilir: Uzun vadede sürtünme, osteoartrit olarak bilinen hareket yüzeylerinde aşınma ve yıpranmaya neden olur.

Ağrı

Her mola getirir Ağrı kendisi ile oldukça hassas periosteum olarak periyostbirçok küçük olanla kızdırmak çizgili. Birinde olduğu gibi bu sinirlerin tahrişi Kırık kemik oluşur, şiddetli ağrıya neden olur. Başlangıçta ağrı olabilir NSAID (steroidal olmayan anti-romatizmal ilaçlar) gibi İbuprofenveya parasetamol savaşmak. Çoğunlukla kırık, sadece kırılmadan hemen sonra ve sonra sadece hareket ederken ağrır. Yani hastaneye giden yolda bazıları var Rahatlama duruşu ve mümkünse küçük hareket uygun. Ağrı kesiciler genellikle operasyonlar sırasında verilir opioidler Nasıl Morfinveya Fentanil. Operasyon sonrası doku doğaldır şişmiş, Orada kan ve Doku sıvısı ayrıldı. Şişlik artabilir Sinir lifleri basın ve daha fazla acıya neden olun. Bununla birlikte, kırık bölgesindeki fazla sıvı daha sonra vücut tarafından yeniden emildiği için genellikle bir hafta içinde geri döner. O zamana kadar ağrı kesici ilaç alınabilir. Genel olarak, hiçbir hasta ağrı hissetmemeli veya hissetmemelidir ve bu durumda, hakkı vardır. analjezik tedavi.

tamamlayıcı tedavi

bir tamamlayıcı tedavi özellikle kırık bilek için geçerlidir önemli. Anlamına geliyor fizik Tedavi ve Rehab orijinal hareket özgürlüğünü yeniden sağlamak için mümkün olduğu kadar erken bir girişimde bulunulur. 6 hafta hareketsiz kaldıktan sonra, Kaslar geriledi, Tendonlar kısaltılmış. Fizyoterapinin görevi şimdi bunu yapmaktır Elin işlevselliği nazikçe onarmak. Ancak bir ameliyattan sonra bile birçok hasta kendini güvende hissetmez ve ellerine ne kadar güvenebileceğini bilemez. Bu nedenle multidisipliner bir ekipte hasta günlük görevlerine tekrar alışır, böylece hastaneden taburcu olmak ve bağımsız bir hayata devam etmek arasında sorunsuz bir geçiş mümkün olur.