Uyluk

Genel

Uyluk, kalçayla diz arasında veya kalçayla alt bacak arasında bacağın üst kısmıdır. Ağırlıklı olarak hareket ve statik için kullanılan güçlü kaslara sahiptir.
Kalça ve diz eklemindeki hareket açıklığı ise üst kola göre çok daha az belirgindir.

Uyluk kemiği (femur)

Of the Uyluk kemiği (uyluk) en uzundur Uzun kemikler insan vücudunun.
O bir

• yatak başı (Baş femorisi), bir
• Boyun kısmı (Collum femoris) ve bir
• vücut (Corpus femoris) yapılandırılmıştır.

İki epikondil, korpus femorise lateral olarak (epicondyle lateralis) ve ortaya doğru (epicondylus medialis) bitişiktir.

• Of the yatak başı (Baş femrois) sağlar epiphysis dar,
• collum ve külliyat bunlar diaphysis.
• Of the Uyluk başı (Baş femorisi) kıkırdak ile kaplıdır ve çanakçık, böylece biçimler kalça eklemi dışarı.

Kafanın içinde adı verilen küçük bir bant var Ligamentum capitis femoris olarak anılacaktır. Bu kaset küçük bir tane içeriyor Gemi, femur başının beslenmesinden sorumludur. Yani bu kaset özellikle Büyüme aşaması önemli. Yetişkinlikte bu önem azalır.

İçin Uyluk başı kapatır Boyun kısmı (Collum femoris) distale (vücuttan uzak) üzerinde. Sonra kemiğin vücut kısmı onu takip eder (Corpus femoris). Bu uzamış ve sırtında Linea aspera güçlendirilmiş.

Bu Linea aspera den oluşur

• orta (Labium mediale) ve bir
• yanal (Labium laterale) Her durumda kemiğin iki ucunda bulunan kısım (kafatası ve kaudal) uzaklaşır.

Olarak hizmet ediyorlar Menşei ve yaklaşmak daha çok Kaslar. Femur boynu ile femur gövdesi arasındaki sınırda iki tane var Kemikli çıkıntılar.

• Of the büyük büyük trokanter ve
• of küçük trokanter.

Koşular arasında Linea intertrochanterica. Bu kemik yapıları ayrıca çeşitli kaslar için başlangıç ​​ve bağlantı noktası görevi görür. Vücuttan daha uzakta (merkezden uzak) genişler Uyluk kemiği diğer iki büyük kemik çıkıntısına,

• Medial kondil (ortaya doğru) ve
• Yanal kondil (yanlamasına).

Ön tarafta, orta bölgede olduğu gibi eklemli bir yüzey bulunur. Yüz patellaris ve bağlantı dizkapağı (dizkapağı) temsil eder. Bu iki kondilin her birinin adı verilen bir yükselti vardır. Medial epikondil ve lateralis belirlenmiştir. Bunlar Teminat bağları nın-nin Diz eklemi ekli.

Dr.?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni bulacaksın:

• Lumedis - ortopedi cerrahları
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Buradan randevu alabilirsiniz.
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi için bkz Lumedis - Ortopedistler.

Femur boynu

Femur boynu (collum femoris), şaftı (korpus femoris) baş bölgesine (caput femoris) bağlayan uyluk kemiğinin (femur) anatomik bölümüdür. Kolum ve korpus femoris (kolum-diyafiz açısı) arasında 125 ile 135 derece arasında olması gereken belirli bir açı oluşur.

Bir yandan uyluk boynu büyük kuvvetlere (gövde ve üst ekstremiteden alt ekstremiteye kuvvet aktarımı) maruz kalır ve diğer yandan uyluk boynu ek bir anatomik zayıf noktayı temsil eder.Bu nedenle femur boynu bölgesi genellikle çok travmatiktir (yetersiz kuvvet nedeniyle) veya osteoporozun neden olduğu femur boynu kırıkları (özellikle yaşlı insanlar düştüğünde). Oluşuma bağlı olarak, bunlar genellikle plakalar ve harflerle veya doğrudan bir endoprotez olarak tedavi edilir.

Ayrıca konuyla ilgili makaleyi okuyun: Femur boyun kırığı

Uyluk kasları

Kasları Uyluk üç fonksiyonel gruba ayrılmıştır:

• Ekstansör kaslar (ekstansorlu),
• Fleksör kasları (Flexors) ve
• vücuda giden kaslar (adductor).

Grubu Ekstansör kaslar (ekstansorlu) içerir

• Sartorius kası,
• Quadriceps femoris kası ve
• Articularis cins kası.

Sartorius kası, insan vücudundaki en uzun kastır ve iki eklemli bir kastır, yani kapladığı anlamına gelir. Kalça- ve Diz eklemi. Kökeni anterior superior iliak omurgada bulunur böğür (Os ilium) ve medial yüzeyinde devam eder incik (kaval kemiği) tibia başının altında. Seyri nedeniyle, bir fleksör kas (bükülme), daha zayıf Harici döndürücü (Kalça ekleminde dışa doğru dönme) ve bacağı vücuttan yana doğru hareket ettirir (kaçıran kimse). Diz ekleminde kırınım ve İç rotasyon.

Of the Quadriceps femoris kası biridir en büyük İnsan vücudunun kasları ve dört kısımdan oluşur. Dört parçanın tümü farklı kökenlere sahiptir, ancak Tibial tüberozite (Tibianın çıkıntılı kemiği). Dört bölüm aşağıdaki gibidir:

• Of the Rektus femoris kası iliakın ön alt iliak omurgasından kaynaklanır ve vurgun kalça eklemi. Ek olarak uzanıyor o diz eklemi.
• Of the Vastus medialis kası uyluk kemiğinin arkasında ortaya çıkar, linea aspera ve uzanıyor diz.
• Of the Vastus intermedius kası kökeni geniş olarak uyluk kemiğinin ön tarafındadır ve ayrıca Diz uzatma.
• Of the Vastus lateralis kası Femurun arka yüzeyindeki Linea aspera'nın lateral kısmından kaynaklanır. Quadriceps femoris kasının çoğunu alır ve uzanıyor ayrıca diz eklemi.
• Of the Articularis cins kası küçüktür ve vastus intermedius kasından (quadriceps femoris kası) ayrılmıştır. Vücuttan uzakta uyluk kemiğinin önünde ortaya çıkar ve diz eklemi kapsülüne yapışır. Bunu önlemek için geriliyor. kapsül diz eklemini gererken önlemek için.

Uyluğun Ön Kasları (adductor) üç katmana ayrılabilir.

• yüzeysel,
• orta ve
• derinlik Addüktör grubu.

Bu gruptaki tüm kaslar, bacağı vücuda yaklaştırmaya (addüksiyon) hizmet eder.

Yüzeysel addüktör grubu, Pektinus kası ve Adductor longus kası. Bunlar ortaya çıkıyor Kasık kemiği ve uyluk kemiğinin arka yüzeyine doğru çekin.

Of the Gracilis kası addüktör grubundaki tek iki eklemli kastır. Aynı zamanda kasık kemiğinden kaynaklanır ve tibianın başının altındaki bacağa bağlanır. Kalça ekleminde kırınım ve yaklaştırmadiz ekleminde kırınım ve İç rotasyon.

Of the Addüktör brevis kası tek kas orta endüktör grubu. Bunun da kaynağı kasık kemiğidir ve uyluk kemiğinin arka yüzeyinde başlar.

derin addüktör grubu oluşur

• Kocaman (magnus) ve
• küçük (minimus) addüktör kası birlikte.

Of the Addüktör magnus kası iskiumdan kaynaklanır ve uyluk kemiğinin arkasına bağlanır. Medial epikondile başka bir parça eklenir. O kabul edilir en güçlü addüktör tüm addüktör grubunun.Adductor minimus kası) büyük kasın bölünmesidir ve bu nedenle aynı yaklaşıma ve kökene sahiptir.

fleksör kas (Flexors) uyluk da denir hamstring kasları belirlenmiş. Biseps femoris kası haricinde, bu gruptaki tüm kaslar Siyatik tüberositesi (Ischium'un çıkıntılı kemiği) ve alt bacak kemiklerine bağlanır. Bu kas grubunun innervasyonu, Siyatik sinir.

Of the Biceps femoris kası iki kas kafasından oluşur,

• uzun caput longum ve
• kısa caput breve.

Caput longum ayrıca iskiyadik tüberositede ortaya çıkarken, kısa kısımda Uyluk kemiği (Linea aspera) ortaya çıkar. Her iki kas başı da Fibula (Fibula) ve diz ekleminde fleksiyona ve dış rotasyona neden olur. Uzun kas başı kalça eklemini de çektiğinden, aynı zamanda Uzama ve Dış rotasyon kalça ekleminde.

Musculus semitendinosus ile birlikte ayarlar Gracilis kası ve sartorius merkezde yatarken (orta) Shin başının altında Shin marjı. o uzanıyor kalça eklemi ve vücuda getirir. Diz eklemi bükülmüş. O aracılığıyla Tibial sinir innerve.

Of the Semimembranosus kası düz ve uzundur. Semitendinosus kasının altında bulunur ve bir tür olarak hizmet eder. yatak. Yerleştirilmesi tibianın medial kondilidir. Fonksiyonu ve innervasyonu, semitendinosus kasına karşılık gelir.

Uyluk kasları

1. Uyluk Bağ Gergisi -
   Kas tensör fasciae latae
2. İliak kası -
   İliakus kası
3. Bel kası -
   Psoas majör kası
4. Tarak kası - M. pectineus
5. Yağsız kas - M. gracilis
6. Terzi Kası - M. sartorius
7. Hamstring kası -
   Rektus femoris kası
8. Dış hamstring kası -
   Vastus lateralis kası
9. İç uyluk kası -
   Vastus medialis kası
10. İliak-tibial tendon -
    İlyotibyal grup
11. Dizkapağı - dizkapağı
12. Uzun Şifonyer -
    Adductor longus kası
13. Büyük Şifonyer -
    Addüktör magnus kası
14. Pazı uyluk kası,
    uzun kafa -
    Biceps femoris kası,
    Caput longum
15. Pazı uyluk kası,
    kısa kafa -
    Biceps femoris kası,
    Caput breve
16. Yarım tendon kası -
    Semitendinosus kası
17. Yarı membranöz kas -
    Semimembranosus kası
18. Femur -
    uyluk
19. Gluteus Kası -
    Gluteus maximus kası

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler

Eklemler

Kalça eklemi, uyluk ile kalça arasındaki bağlantıdır (Articulatio coxae). Bir somun mafsaldır, bilyeli mafsalın özel bir şeklidir. Eklem başı, eklem yuvasının yarısından fazlasıyla uzanır.

Ortak soket (çanakçık) pelvis tarafından oluşturulur, eklem başı uyluk kemiğinin başıdır (Baş femorisi). Kalça bu eklemde olabilir

• kıvrılmış (bükülme) ve
• biraz gergin (Uzantı) olmak. Ayrıca uyluk kalça ekleminde olabilir
• tanıtıldı (yaklaştırma) veya
• uzaklaştı (kaçırma) olmak.
• İçe ve dışa doğru hafif dönüş hareketleri de mümkündür.

Uyluk ve alt bacak arasındaki eklem (diz eklemi) bir bikondiler eklemdir. Bu, eklem yüzeyinin uyluğun iki kondilinden oluştuğu anlamına gelir (orta ve yanal) ve tibianın iki kondili oluşur. Bu eklemde şunları yapabilirsiniz

• Kırınım (bükülme),
• Uzama (Uzantı), gibi
• Dönme hareketleri (İç ve dış rotasyon) yürütülür.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi:

• Diz eklemi
• kalça eklemi

Uyluk damarları

Büyük abdominal aort (Abdominal aort) pelviste sağ ve sol ortak pelvik arterlere (Sağ ana iliak arter ve sinistra).
Bunlar sırayla bir çatala

• dış (eksterna) ve a
• iç (iç organlar) Pelvik arter.

İç iliak arterin damarları, kalça ve uylukları besler. Büyük femoral arter (arteria femoralis) dış iliak arterden çıkar. Bu, çok sayıda küçük ve büyük dallara ayrılır ve bacağın hem derin hem de yüzeysel alanlarını besler. Ayrıca dallar genital bölgeye doğru çekilir.

Venöz sistem, yüzeysel ve derin damarlara ayrılmıştır. Derin büyük damarlar, karşılık gelen arterlere yaklaşık olarak paralel uzanır ve aynı adlara sahiptir. En büyük yüzeysel damar, büyük safen damarıdır. Bu, kanı diğer pek çok yüzeysel damardan alır ve nihayetinde kasık bölgesinde derin femoral vene yönlendirir. Diğer tüm yüzeysel damarlar da daha küçük köprülü damarlar yoluyla derin damarlara bağlanır ve böylece kanı çevreden gövdeye geri yönlendirir.

Uyluktaki sinirler

Uyluğun sinir innervasyonu, pelvik bölgenin sinir dalı pleksusundan çeşitli sinirler yoluyla gerçekleşir (Lumbosakral pleksus).

Genitofemoral sinir, skrotuma duyarlı olan lomber pleksustan ortaya çıkar (skrotum) ve uyluğun iç kısmında küçük bir parçaya zarar verdi. Ek olarak, femoral sinir lomber pleksustan ortaya çıkar. Kuadriseps femoris kası da dahil olmak üzere uyluğun bazı kaslarına zarar verir. Obturator sinir, uyluğun addüktör grubuna zarar verir ve medial uyluğun orta üçte birini hassas bir şekilde besler.
Sakral pleksustan diğer şeylerin yanı sıra posterior kutanöz femoral sinir ortaya çıkar. Bu, uyluğun arkasındaki deriye zarar veren tamamen hassas bir sinirdir.

Siyatik sinir, insanlarda en güçlü periferik sinirdir. İki ana kola ayrılmıştır,

• Tibial sinir ve
• Ortak fibular sinir.

Siyatik sinir, biseps femoris kasına zarar verir ve daha sonra diz boşluğunda iki ana dalına ayrılır.
Tibial sinir motoru besler

• Biceps femoris kası, den
• Semitendinosus kası ve
• Semimembranosus kası.

Daha sonra, diz boşluğunun ortasına doğru uzanır ve alt bacağın çeşitli kaslarını besler.

Uyluk ağrısı

Anatomik açıdan uyluk ağrısı farklı gruplara ayrılabilir. Bu bir yandan kas ağrısı, sinirle ilgili ağrı, damarlardan yetersiz kan akışına bağlı ağrı veya uyluk kemiğinden kaynaklanan ağrı olabilir. Uyluktaki kas ağrısının belirli fiziksel aktivitelerden sonra ortaya çıkması önceden belirlenmiştir. Futbolda tipik bir yaralanma, örneğin, dinamik yanal hareketler nedeniyle addüktör alanındaki bir kas gerginliğidir. Genel olarak, kaslara bağlı ağrı gerginlik, aşırı yüklenme ve travma bağlamında ortaya çıkabilir.

Uyluk bölgesindeki kas şikayetleri, yanlış pozisyonlardan (doğuştan veya edinsel) (örn. Kalça displazisi) kaynaklanabilir. Tendon kopmaları (örneğin, kuadriseps femoris kasının yerleştirilmesi olarak patellar tendon) da mümkündür. Sinir sıkışması (örn. Kalça bölgesindeki siyatik sinirin) uyluk bölgesinde duyu bozuklukları ve ağrıya ek olarak duyusal ve motor eksikliklere neden olabilir.

Ağrı, uyluğa çok uzun süre yetersiz kan akışı olduğunda da ortaya çıkabilir. Bu, örneğin bir PAD (periferal arteriyel tıkayıcı hastalık) bağlamında veya iki iliak arterin bölünme alanında abdominal aortun tam darlığı durumunda meydana gelebilir. Bununla birlikte, çoğu zaman uyluktaki ağrı kemik ve kıkırdak aparatından kaynaklanır. Femur boynu özellikle kırılmaya eğilimlidir.

Bununla birlikte, kırıklar sıklıkla suprakondiler alanda ve femoral şaft bölgesinde de meydana gelir. İnsanların artan yaşam süreleri nedeniyle özellikle vücudun stresli bölgelerinde kemik ve kıkırdakta meydana gelen dejeneratif süreçler ön plana çıkmaktadır. Buradaki ana odak noktası, eklemlerdeki dejeneratif kıkırdak değişikliklerinin yanı sıra osteoporotik kemik değişiklikleri üzerinedir. Bu dejeneratif süreçlerin bir parçası olarak, kırıklar, yanlış hizalamalar veya eklem artrozu meydana gelebilir. Uyluk ağrısı ayrıca iltihaplanma (örneğin kaslar veya kas tendonları) veya tümörler ile tetiklenebilir.

Uyluk hastalıkları

Femur boyun kırığı

Femur boynu kırığı (femur boynu kırığı olarak da adlandırılır) çok yaygın bir kırıktır. Esas olarak menopoz sonrası kadınları ve osteoporozdan muzdarip hastaları etkiler. Anatomik olarak, femur boynu kırığı bir medial (eklem kapsülünün içinde bulunur) ve bir lateral (eklem kapsülünün dışında yer alan) bir kırığa bölünür. Femur boynu kırığı, kırılma çizgisi ve kırık parçalarının yer değiştirme derecesi dahil olmak üzere özel sınıflandırmalar (Garden ve Pauwels sınıflandırması) kullanılarak da alt gruplara ayrılabilir.

Femur boyun kırığının tedavi edilip edilmeyeceği bu kriterlere bağlıdır. Medial femur boynu kırıkları çoğunlukla adduksiyon travmasından kaynaklanır ve stabil değildir. Cerrahi tedavi burada belirtilmiştir. Genellikle stabil olan ve abdüksiyon travmasının neden olduğu lateral femur boyun kırıkları (kapsülün dışında kalan) durumunda, genellikle konservatif tedavinin bir parçası olarak tedavi edilebilir. Yukarıdaki kriterlere ek olarak hastanın yaşı da cerrahi işlemin seçiminde belirleyicidir.

Genç hastalarda genellikle femur başını tutan bir vida bağlantısı tercih edilir. Arteriyel kan akışına bağlı olarak, bu, kırıktan sonraki ilk altı saat içinde yapılmalıdır. Yaşlı hastalara endoprotetik bakım tercih edilir. Bunun nedenleri yaşlı hastalarda çoğunlukla azalmış kemik yoğunluğu ve erken mobilizasyon sağlama arzusudur. Femur boyun kırıklarıyla ilgili olası komplikasyonlara dikkat etmek önemlidir. Tüm kırıklarda olduğu gibi, bu olası bir kanama veya tromboz veya embolidir. Kan akımı yoksa, femur başı nekrozu da meydana gelebilir.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Femur boyun fıtığının iyileşme süresi

Uyluk kontüzyonu

Uyluk çürüğü, çeşitli nedenlerle kas dokusunun kontüzyonundan kaynaklanır. Kasların yanı sıra cilt, yağ ve bağ dokusu da sıkılır. Nedeni düşmeler, travmatik kompresyonlar, nesnelerin etkisi vb. Olabilir. Özellikle uyluk çürükleri durumunda, tipik "at öpücüğü" nden söz edilir.

Zararsız bir morluk durumunda, başlangıçta dokuya kanama veya şişlik olmaz. Ancak morluklar şiddetli ise bunlar meydana gelebilir. Uyluğun hareketi şiddetli ağrı nedeniyle ciddi şekilde kısıtlanır. Bu nedenle, PECH kuralı (kırılma, buz, sıkıştırma, yükseklik) burada da geçerlidir. Çürük bir uyluğun ağrısını tedavi etmek için, arnika içeren merhemler, Bepanthen veya parasetamol oral uygulama yoluyla kullanılabilir.

Kalça burkulması

Uyluk gerginliği, uyluktaki kasların aşırı gerilmesinin keskin ağrıya neden olduğu akut bir klinik tablodur. Uyluk gerginliği, tipik spor yaralanmalarından biridir. Temel olarak, bu yırtık bir kas lifinden daha zararsız bir yaralanmadır. Uyluk suşu, patofizyolojik olarak kasın mikro yapısının (sarkomer) tahrip olmasına dayanır.

Birkaç vakada kas gerginliğinin kas yapısını bozmadan meydana geldiğini bilmek önemlidir. Örneğin, belirli bir eklem deformitesi veya önceden var olan kas hasarı varsa, bir zorlanma tercih edilir. Bununla birlikte, kasların sürekli olarak aşırı yüklenmesi, bir zorlanma olasılığını artırır. Tipik sarsıntılı dinamik hareketlere sahip sporlar, birçok yön değişikliğiyle birlikte, uyluk gerginliklerinin (örn. Futbol, ​​tenis, basketbol, ​​squash, badminton) oluşumu için tipiktir.

Anabolik hormonların veya steroidlerin sürekli tüketimi, buradaki kaslar fizyolojik seviyenin ötesinde büyüdüğü için kas suşlarının oluşumunu da kolaylaştırır. Bir uyluk gerginliğinin uygun şekilde tedavi edilmesiyle bu, iyileşme eğilimi iyi olan bir yaralanmadır. Önemli kurallar, etkilenen kasların yükseltilmiş bir pozisyonla birlikte anında korunması, buzla soğutma ve bir basınçlı bandajla kompresyondur. (PECH kuralları: mola, buz, sıkıştırma, yükselme).

Bununla ilgili daha fazlası: Uylukta yırtık kas lifi

özet

Uyluk en büyük tübüler kemikten oluşur (uyluk) insan vücudunun ve sayısız

• Kaslar,
• Gemiler ve
• kızdırmak.

Kaslar özellikle hareketyanı sıra tutum dik pozisyonda.
Üç geniş gruba ayrılırlar:

• Düzleştirici (ekstansorlu),
• fleksör kas (Flexors) ve
• adductor.

Uyluk, kalça eklemi yoluyla gövdeye ve diz eklemi yoluyla alt bacağa bağlanır. Bu eklemlerde de çeşitli hareketler mümkündür, ancak bunlar kolda olduğundan çok daha az belirgindir. Uyluk, abdominal aorttan çıkan büyük arterlerin ana dalları aracılığıyla damarlarla beslenir.

Of the venöz Reflü, derin ve yüzeysel damarlarbirbirine bağlıdır ve böylece kanı çevreden vücudun gövdesine taşır. Uyluğun sinirleri iki ana sinir pleksusundan gelir: Sakral pleksus ve bel bölgesi. Bunlar, kaslara motorlu bir şekilde ve uyluk derisine hassas bir şekilde zarar veren çok sayıda daha büyük ve daha küçük sinirler salgılar.