Dahiliye

Böbrek kistleri

Resimde böbrek kistleri

Daha geniş anlamda eş anlamlılar

Kistik böbrekler

olası tıbbi durum: polikistik böbrek dejenerasyonu

İngilizce: polikistik böbrek hastalığı

tanım

Birinin altında Böbrek kisti / böbrek kistleri Çoğu sıvı ile dolu olan böbreğin boşluğunu anlarsınız.
Bu boşluk, böbreğin içinde veya dışında, yani ona bitişik olarak uzanabilen bir mesaneyi andırır.

Kistlerin özel bir formu böbrek kist böbreğinin klinik tablosunu temsil eder Bu durumda böbreğin neredeyse tamamı kistlerden oluşur.
Sürekli ilerleyen bir fenomendir. Bu bozukluk, otozomal dominant bir özellik olarak kalıtılır.
Bu, bu hastalığa yatkınlığın genlerimizde olduğu anlamına gelir. Kalıtım, cinsiyetten bağımsızdır ve her zaman kusurlu genetik materyali olan bir gen aktarılır aktarılmaz ortaya çıkar. Bu hastalığın başlangıcı, her iki böbreğin malpozisyonu ile anne karnındaki çocuğun gelişiminde yatmaktadır.

epidemioloji

Yaygın böbrek kistleri pratikte hiçbir zaman 30 yaşından önce ortaya çıkmaz ve yaşla birlikte daha yaygın hale gelir. Böbrek kistleri, 60 yaşın üzerindekilerin yaklaşık% 20'sinde tespit edilebilir.

1: 1000 sıklığı ile kalıtsal kist böbreği, genel popülasyonda en yaygın kalıtsal böbrek hastalığıdır.
Tezahür yaşı (başlangıç yaşı), yani bu hastalığın en güçlü şekilde geliştiği ve daha sonra hüküm sürdüğü yaş, 30 ile 50 yaşları arasındadır.

Resimde böbrek kistleri

Böbrek kapsülü
Böbrek korteksi
Böbrek medulla
kaliks
Renal pelvis
Renal arter
Renal damar
Üreter (ureter)
Böbrek kistleri

Böbrek kistinin nedenleri

ana neden Sık görülen böbrek kistlerinin çoğu idiyopatiktir, yani nedeni bilinmemektedir.

Böbreklerde kist söz konusu olduğunda, neden genellikle karaciğerdeki bir mutasyon / değişikliktir. Kromozom 16. Kromozomlar, vücudumuzun genetik yapısının depolama molekülleridir. Tüm özelliklerimiz 23 kromozom artı 2 cinsiyet kromozomu üzerinde kodlanmıştır. 23 kromozomdan ikisine sahibiz. Cinsiyet kromozomları X ve Y'ye ayrılır. Otozomal resesif kist böbreği de vardır. Genetik kusurun etkili olabilmesi için her iki kromozomda da mevcut olması gerekir.

Böbrek kistinin belirtileri

Böbrek kistleri genellikle asemptomatiktir, bu nedenle herhangi bir semptoma neden olmadıkları için etkilenenler tarafından bile fark edilmezler. Çoğunlukla kistler tesadüfen bir Ultrason muayenesi (Sonografi) keşfedildi ve teşhis edildi. Nadir durumlarda, enfeksiyonlar gibi komplikasyonlar şeklinde rahatsızlığa neden olabilirler.

Durumunda Böbrek kisti yapabilir mi İdrarda kan, Pelvik iltihap ve ayrıca İdrar yolu enfeksiyonu gel. Yan ağrısı muhtemelen meydana gelebilir. Kanayan bir kistin enfeksiyonu tehlikeli olabilir.
Böbrek yetmezliği, yani yetersiz çalışma Böbrek yetmezliğigenellikle yaşamın 4. - 6. on yılında ortaya çıkar.

Bu konuyla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste okuyun: Böbrek kistlerinden kaynaklanan semptomlar

Komplikasyonlar

Burada da, olağan böbrek kisti, aynı şekilde olası iltihaplanma dışında, yine oldukça zararsızdır.

Kromozom 16 içindeki bir kusura kadar izlenebilen böbrek kisti durumunda, başka komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Kistler sadece böbreği değil, aynı zamanda:

dalak
pankreas
akciğer
Yumurtalıklar
hayalar
tiroid
ve ayrıca karaciğer etkilemek.

Kalp kapakçıkları da sıklıkla etkilenir ve zamanla yetersiz hale gelir, yani artık işlevlerini tam olarak yerine getiremez. bir Kalp yetmezliği geliştirir.
Böbrek kistinin diğer komplikasyonları arasında arteriyel hipertansiyon (yüksek tansiyon) ve Kasık fıtıkları (Kasık fıtığı).
Yüksek tansiyon, diğer şeylerin yanı sıra, böbreklerin artık yeterince yapamaması gerçeğinden kaynaklanmaktadır. sodyum ortadan kaldırılacak. Sodyum klorür yani sofra tuzu su ile birlikte kanda tutulur ve bu nedenle daha yüksek hacim nedeniyle daha yüksek bir basınç oluşturur.

Böbrek kisti teşhisi

Böbrek kistlerinin teşhisi esas olarak Ultrasonik. Burada kistler karanlık boşluklar olarak görünür. Ultrasonda sıvı her zaman koyu görünür Bu kistlerin arkasında ultrason görüntüsünde sözde ses gölgesi vardır.

Kalıtsal kist böbreği durumunda, genellikle büyük, palpe edilebilen böbrekler vardır. Burada da ultrason yardımı ile tanı konulmakta, böylelikle böbrek ve karaciğer kistlerinin tespit edilmesi gerekmektedir. Gen analizi nadiren gereklidir.

Terapi / tedavi

Basit bir kist için tedavi genellikle gerekli değildir. Gerekirse çok büyük kistler delinebilir.
Delinme, kistin içine yerleştirilen bir iğne ile kistten gelen sıvının emilebileceği anlamına gelir. Delinmiş filtratın numuneleri daha sonra patojenler ve diğer hücreler açısından incelenmek üzere genellikle bir laboratuvara gönderilir.

Böbreğin kisti durumunda da genellikle tamamen semptomatik tedavi verilir. Örneğin, yaygın idrar yolu enfeksiyonları dahildir Antibiyotikler işlenmiş.
İlaç tedavisiböbreklerde ek hasara neden olanlardan kaçınılmalıdır. Bir hastanın böbrekleri gözle görülür şekilde kötüleşiyorsa, biri de diyaliz (Vücudun dışındaki kanın makinelerle yıkanması) veya hatta biri Böbrek nakli gerekli hale gelir. Genetik danışma da iyi bir terapinin parçasıdır.

Bu konuyla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste okuyun: Böbrek kistlerinin tedavisi

korunma

Böbrek kistleri için profilaksi yani önleme yoktur.
Kist böbreği doğuştan olduğu için burada da profilaksi mümkün değildir. Bununla birlikte, hastalığın tekrarlama riski genetik danışmanlığın bir parçası olarak hesaplanabilir. Genetik tavsiye, insan genetiği konusunda uzmanlaşmış doktorlardan, genellikle üniversite hastanelerinde alınabilir.

tahmin

Kalıtsal (kalıtsal) kistik böbreklerde, özellik taşıyıcılarının yaklaşık% 50'si 50 yaşına kadar böbrek yetmezliği haline gelir (kronik böbrek yetmezliği).
Taşıyıcı, kromozom 16'da mutasyona uğramış gene sahip oldukları anlamına gelir. Ancak normal böbrek fonksiyonuna sahip hastalık kursları da mümkündür. Bunlar Böbrek değerleri bir kez kötüleştiğinde, hastalık şu şekilde ilerler: Böbrek yetmezliği (Böbrek yetmezliği) hızla ilerliyor.
Buradaki belirleyici faktör, kan serumundaki kreatinindir.
Bu değer ne kadar yüksekse böbrek o kadar kötü çalışır.