Diklofenakın yan etkileri

Giriş

Aktif bileşen diklofenak aslında iyi tolere edilmesine rağmen, özellikle uzun süreli kullanımda bazı yan etkiler ortaya çıkabilir.
Burada yüksek doz almak da rol oynar. Diklofenak dozu ne kadar yüksekse ve ne kadar sık ​​alınırsa, yan etkilerin ortaya çıkma riski o kadar yüksektir.

Gastrointestinal sistem üzerindeki etkiler

Muhtemelen en iyi bilinen yan etki Diklofenak'ın Gastrointestinal sistem temsil etmek.

Nedeni, farmakolojik olarak engelleme enzim siklooksijenaz Ayrıca mide koruyucu mukoza zarı mide artık olması gerektiği kadar hızlı oluşmuyor. Mide asidi Öte yandan, normal miktarlar hala üretiliyor ve bu nedenle doğrudan iletişim inceltme ile Mide mukozası. Uzun süreli diklofenak kullanımından sonra mide duvarının bazı kısımları tamamen korunmasız hale gelebilir ve aşındırıcı mide asidi ile doğrudan temas edebilir. Bire geliyor Ülser (Mide ülseri), ne ile şiddetli acı el ele gidebilir. Diklofenak kullanmanın en korkulan yan etkisi şudur: Mide kanamasıbu hemen kısmen de olsa yoğun bakım tedavi edilmesi gerekiyor.

Her tedaviden önce Diclofenac ile hasta kesinlikle bu yan etki hakkında bilgilendirilmeli ve her şeyden önce zaten olup olmadığı sorulmalıdır. Mide ülseri vardı veya hala güncel. Olumlu olarak cevap verilirse, diklofenak veya benzer bir mekanizma ile çalışan diğer preparatların kullanımı dikkatlice değerlendirilmeli ve gerekirse alternatif preparatlar kullanılmalıdır. Hastada mide ülseri olup olmadığı bilinmiyorsa, şüphe durumunda diklofenaklı katı ilaç tedavisine dikkat edilmelidir. gastroskopi mide ülserlerini (ülserleri) veya daha eski kanamaları tedavi etmek için yapılacak Mide bölgesi ve des onikiparmak bağırsağı dışlamak için.

Çoğu zaman birine gelmez Mide kanamasıama çok basit Mide rahatsızlığımide basıncı veya karın ağrısı belirtilebilir. Bu hasta tarafından ifade edilirse, Diklofenak'ın kesilmesi ve alternatif bir preparat veya ek bir preparat ile değiştirilmesi düşünülebilir. Mide koruma tableti bu durumda zararlı olan mide asidini inhibe etmesi gereken diklofenak eklenmesi. İşte sözde geliyor Protonlar Inhibitörleri pompalar, gibi. Pantoprazol kullanılır. Başlangıçta bir doz olabilir 20 mg seçilmeli ve sonra bu dozajın yeterli olup olmadığı görülmelidir 40 mg artırılması gerekiyor.

Kardiyovasküler sistem üzerindeki etkiler

Nispeten yeni olan şey, diklofenak kendilerini olumsuz üzerinde Kardiyovasküler sistem etkileyebilir. Diklofenak kullanımı ile ilgili çeşitli çalışmalar değerlendirildi ve ilgili yan etkiler gözlendi.

Diklofenakın bir Tehlikeli damar hastalıklarında artış geldi. Bu yeni ortaya çıkan kendini hissettirdi Kalp krizi veya İnme farkedilebilir. Olayların sayısı tehlikeli derecede yüksek olmasa da (sağlıklı popülasyonda diklofenakın kesilmesine yol açması gerekirdi), diklofenak kullanımını yerinde bıraktı. önceden stresli hastalar daha kritik görünüyor.
Bir süre önce Farmakolojik firmalardan gelen uyarılar halihazırda bir inme veya bir Kalp krizi Diklofenak aşırı dikkatle verilmişti. Bu durumda, yeni bir enfarktüs veya felç oluşumu çok büyüktür.

Genel refah üzerindeki etkiler

Diklofenak kullanırken ilk bahsedilen, özellikle ciddi olası yan etkiler ve risklere ek olarak, birçok ilaçla ortaya çıkan spesifik olmayan yan etkiler de olabilir. Bahsedilecek keyifsizlik, mide bulantısı, baş ağrısı ve baş dönmesiDiklofenak aldıktan sonra ortaya çıkarsa ciddiye alınmalıdır. içinde Şüphe duymak hazırlık olmalı durdurulan ve semptomların geçip geçmediğinin görülmesi.

Cilt üzerindeki etkiler

Bazen de olabilir Etkileri üzerinde cilt diklofenak altına gir. Birkaç gün sonra burada meydana gelir Cilt tahrişi ve egzama genellikle orta ila şiddetli olan kaşıntı. Vücudun tüm bölgeleri etkilenebilir, ancak çoğu yoksul, yüz ve gövde diklofenak reaksiyonunda döküntüler için tercih edilen bölgeler olarak.

Mide üzerindeki etkiler

Diklofenakın en yaygın yan etkilerinden biri mide rahatsızlığıdır. Bazı yazarlar mide problemlerinin diklofenak ile aynı madde sınıfındaki diğer ağrı kesicilerden daha belirgin olduğunu belirtmektedir. İbuprofen ve asetilsalisilik asit (ASA) ile karşılaştırıldığında, diklofenak ile mide ülseri riski nispeten daha düşüktür. Her üç ilaç da prostaglandin sentezine müdahale eder. Sözde siklooksijenazlar 1 ve 2'yi (COX1 ve COX2) inhibe ederler. Bununla birlikte, aktif bileşenlerin inhibisyonu farklıdır. Asetilsalisilik asit özellikle COX 1'i inhibe ederken ibuprofen hem yaklaşık olarak eşit oranda inhibe eder hem de diklofenak özellikle COX 2'yi inhibe eder. Bunun mide üzerindeki farklı yan etki riski üzerinde etkisi vardır. COX 1 normalde vücudun belirli bölgelerinde yapısal olarak bulunur. Örneğin böbreklerde, trombositlerde ve midede bulunur. Midede COX 1 prostaglandinlerin salınmasını sağlar.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Mide rahatsızlığı

Bunlar, bikarbonat iyonlarının oluşmasına neden olur. Midede mukus oluşmasına neden olurlar. Bu, midede mide asidine karşı bir korumaya yol açar. COX 1 artık engellenirse, mide koruması düşer ve mide sorunları ve mide ülseri meydana gelebilir. Özellikle, COX 1'in engellenmesi burada önemli bir rol oynar. Diklofenakın yanı sıra glukokortikoidler alınırsa mide ülseri riski artar. Bu, ilaçların belirli özellikleri ile doğrulanır. Glukokortikoidlerin antiproliferatif etkisi vardır. Bu, yara iyileşmesini geciktirdikleri anlamına gelir. Örneğin, mide diklofenak tarafından zaten hasar görmüşse, antiproliferatif özellikleriyle glukokortikoidler, midede lezyonun iyileşmemesine katkıda bulunur. Sonuç olarak, mide ülseri gelişme riski artabilir. Diclofeanc alırken olası mide problemlerinin nasıl en aza indirilebileceğini doktorunuzla görüşmeniz önerilir.

Bağırsaklar üzerindeki etkiler

Diklofenak, çeşitli bağırsak yan etkilerine neden olabilir. Örneğin, kolon astarının çıkıntılarında iltihap gelişebilir. Bu iltihap aynı zamanda diverikülit olarak da adlandırılır. Özellikle 70 yaşın üzerinde veya bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler. etkiledi. Bu iltihaplanma zararsız olabilir. Sol alt karın bölgesinde geçici ağrı olabilir. Ancak sağda veya tüm alt karın bölgesinde ağrıya da neden olabilir. Ateş, gaz, bulantı, ishal veya kabızlık da görülebilir. Ancak diklofenak alırken, bazen ateş ve ağrının önlenmesi, dolayısıyla esas olarak bağırsak problemlerinin kendini ifade etmesi olabilir. Diğer durumlarda bağırsak krampları ön plandadır. Ek olarak diklofenak alırken gastrointestinal kanama meydana gelebilir.Bunlar, katran taburesi denen siyah taburede ortaya çıkıyor. Bu şikayetlerin ortaya çıkması durumunda derhal doktora başvurulmalıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Divericulitis

Böbrek üzerindeki etkiler

Diklofenak, özellikle uzun süre alındığında böbrekler üzerinde zararlı bir etkiye sahip olabilir. Bu, COX 1 ve COX 2'nin inhibisyonu ile açıklanabilir. COX 1'in inhibisyonu, böbrekte daha düşük prostasiklin ve prostaglandin salınımına yol açar. Sonuç olarak böbreklere kan akışı bozulur. Bu, böbreğin filtreleme işlevini azaltabilir. COX 2'nin engellenmesi renal arterlerdeki kan akışının engellenmesine neden olabilir. COX 2, endotel hücrelerinde yapısal olarak mevcuttur. Endotel hücreleri, kanın nabız dalgaları nedeniyle sürekli olarak kesme kuvvetlerine maruz kalır. COX 2'nin görevi bunu azaltmaktır. Bunu orada prostasilini serbest bırakarak yapar. Sonuç olarak, kan damarları genişler, bu da kesme kuvvetlerinin "tamponlandığı" anlamına gelir. Bu, diğer şeylerin yanı sıra renal arterlerde fizyolojik bir kan akışını destekler. Bu nedenle, kalıcı veya tekrarlayan diklofenak kullanımı böbrek fonksiyonlarını kalıcı olarak kısıtlayabilir. .

Yan etki terleme

Diklofenakın ateş düşürücü etkisi vardır. Teknik jargonda antipiretik bir etkiden söz edilir. Bu nedenle diklofenak yan etki olarak terlemeye neden olabilir. Normalde prostaglandinler vücudumuzda ateşe neden olmada önemli bir rol oynar. COX 1 ve COX 2'nin inhibisyonu prostaglandinlerin sentezini engeller. Sonuç olarak vücut, çeşitli mekanizmalar nedeniyle sonunda terleme ile tepki verir.

Yan etki yüksek tansiyon

Diklofenak ayrıca kan basıncını artırabilir. COX 1'in inhibisyonu böbreklerde sodyum tutulumunun artmasına ve dolayısıyla suyun yeniden emilmesine yol açar. Sonuç, kan basıncında bir artıştır. Ek olarak, COX 2'nin inhibisyonu azalmış bir vazodilatasyona yol açar ve bu da kan basıncını yükseltebilir. Buna göre diklofenak, ACE inhibitörleri gibi antihipertansif ilaçların etkilerini azaltabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: yüksek tansiyon

Alkol ile etkileşim

Diklofenak almaktan ve aynı zamanda alkol almaktan kaçınılmalıdır. Bu kombinasyonun önerilmemesinin birkaç nedeni vardır. Mide ülseri riski artar. Karaciğer ve böbreklerde hasar meydana gelebilir. Ayrıca kan yatkınlığı riski artar. Diklofenak almak ve aynı zamanda alkol tüketmek, öngörülemeyen kısa ve uzun vadeli hasarlara neden olabilir.

Kan sayımını değiştiren etki

Bir tane daha nadir yan etki ancak diklofenakın zararsız olmayan etkileri Kan sayımı. Bunlar esas olarak bir Uzun süreli kullanım ve genellikle hasta tarafından fark edilmez. Bu nedenle uzun ve düzenli diklofenak almış hastaların kanı önemlidir. Kan testi geçmek için. Özellikle risk altında olan kişiler yüksek doz miktarlar itibaren diklofenak içeri alın. Halihazırda almakta olan hastalarda da kullanılmalıdır. Önceden var olan kan hastalıkları özellikle birinden muzdarip düzenli kan testleri saygı duyulmalıdır.

Yan etkiler ne kadar sürer?

Yan etkilerin süresi söz konusu olduğunda, kısa vadeli ve uzun vadeli yan etkiler arasında bir ayrım yapılmalıdır. İlacı almayı bıraktığınızda veya ateşiniz çıktığında terleme gibi kısa vadeli yan etkiler kaybolur. Uzun vadeli yan etkilerin çoğu yalnızca uzun süreli diklofenak kullanımı ile ortaya çıkar. Bu durumlarda, örneğin böbreklerde veya kalpte kalıcı kısıtlamalar ortaya çıkabilir. Diklofenak sadece kısa bir süre için ve küçük miktarlarda alınmalıdır. Örneğin romatoid artrit bağlamında uzun süreli alım gerekliyse, alım doktorla ayrıntılı olarak tartışılmalıdır.

Kesildikten sonra yan etkiler

Diklofenak, akut ağrı veya iltihaplanma nedeniyle kısaca alınmışsa, genellikle sorunsuz bir şekilde durdurulabilir. Genellikle bu herhangi bir yan etkiye neden olmaz. İlaç uzun süre kullanıldıktan sonra kesilecekse bir doktora danışılmalıdır. Diklofenak, romatoid artrit gibi kronik enflamatuar hastalıklar bağlamında alındığında, yalnızca semptomları hafifletebilir ve hastalığı durdurmaz veya iyileştiremez. Buna göre, ilacı bıraktıktan sonra, ağrı ve iltihaplanma süreçleri, sözde romatizmal atağın bir parçası olarak ya doğrudan ya da bir gecikmeden sonra tekrarlayabilir.