Diz üstü ağrı
Giriş
Diz üstü ağrı genellikle sporcularda etkilenen bölgeye aşırı yüklendikten sonra ortaya çıkar. Ancak diz ekleminin kendisinde veya omurga gibi vücudun diğer bölümlerinde bir hastalık varsa da ortaya çıkabilir. Patolojik bir süreçten kaynaklanan ağrı sadece meydana geldiği yerde lokalize olmakla kalmaz, aynı zamanda yayılabilir. Diz ekleminin üzerinde ağrı meydana gelirse, neden aranmalıdır. Başlangıç hastalıklarının tedavisi genellikle ilerlemiş hastalıklardan daha kolaydır. Bu nedenle semptomlarla karşılaşırsanız bir doktora görünmek için çok uzun süre beklememek önemlidir.
Doktor ziyareti ve mevcut hastalığın hedeflenen tedavisine ek olarak, ev ilaçları da rahatlama sağlayabilir. Soğuk uygulamalar ve merhemler, aşırı kullanım veya osteoartrit nedeniyle iltihaplı reaksiyonları olan birçok hastaya yardımcı olur. Orta derecede ağrı için hafif bir ağrı kesici de alınabilir, ancak doktor reçetesi olmadan birkaç günden fazla alınmamalıdır.
nedenleri
Diz üstü ağrının nedenleri çoktur. Nedeni bulmak için ağrının yerini tam olarak belirlemek önemlidir. Eşlik eden semptomlar ayrıca ağrının nedeni hakkında ipuçları sağlayabilir.
Koşucularda dışarıda lokalize olan diz üstü ağrıları yaygındır. Genellikle iliotibial bandın tahrişinden kaynaklanırlar. Bu klinik tablo, iliotibial bant sendromu veya koşucu diz olarak adlandırılır çünkü uzun mesafeli koşucularda çok yaygındır. İliotibial bant, pelvik kemikten alt bacağa uzanan bir tendon plakasıdır. Koşarken, kanal uyluğun dış tarafına sürtünebilir ve tahrişe neden olan budur. Bu, dışarıda diz üstü ağrı yaratır. Bu klinik tablo çarpma dizler veya çarpık bacaklar tarafından tercih edilir. Zayıf kalça ve pelvik kaslar, koşucunun dizi için başka bir yatkınlıktır.
Ağrı dizin ön tarafına yerleşmişse, bu kuadriseps tendonunun iltihaplanmasının bir göstergesi olabilir. Daha sonra ağrı, merdivenleri eğip çıkarken tipik olarak artar. Bu bölgedeki bursit benzer ağrılara neden olabilir. Kuadriseps tendonu, uyluğun dört başlı diz ekstansör kasını diz kapağına bağlar. Aşırı çalıştırıldığında tahriş olabilir ve ağrıya neden olan iltihaplanmaya neden olabilir.
Diz ekleminin üstündeki şekil ağrısı
Diz üstü ağrı
- İliak-tibial tendon -
İlyotibyal grup - Dörtlü uyluk kası -
Quadriceps femoris kası - Kuadriseps tendonu
- Dizkapağı - dizkapağı
- İç menisküs -
Menisküs medialis - İç bant -
bağ teminat tibial - Kırık kemik (kırık)
- Femur - uyluk
- Dış menisküs -
Yanal menisküs - Dış bant -
Ligamentum collaterale fibulare - Baker kisti (popliteal kist)
- Popliteal kası - M. popliteus
Nedenler:
İliotibial bandın tahrişi
(İliotibial bant sendromu = koşucunun dizi)
Kuadriseps tendonunun iltihaplanması
Popliteal kasın gerginliği
Fırıncı kisti
Lezyonlar (yaralanmalar)
Menisci veya bağlar
Kırık (kırık kemik)
Romatizmal eklem iltihabı
Terapi:
A - Antiinflamatuar
İlaç (antiinflamatuar ilaçlar)
B - Hareketsiz dur
C - soğutma merhemleri
D - lazer tedavisi,
Ultrason tedavisi
Bir transDr-Gumpert'ın tüm resimleri şu adreste bulunabilir: tıbbi resimler
Ağrı diz üzerinde lokalize ise, uyluğun arka tarafında bir kas tahrişi veya yaralanması neden olabilir. Buradaki tetikleyici, genellikle egzersiz nedeniyle aşırı strestir. Popliteus kasının gerilmesi veya stres reaksiyonu benzer ağrıya neden olabilir. Bir Baker kisti ayrıca diz arkası üzerinde ağrıya neden olabilir. Baker kisti, diz eklemi kapsülünün bir çıkıntısıdır. Genellikle diz osteoartriti gibi diz ekleminin aşınma ve yıpranma hastalıkları sırasında ortaya çıkar. Baker kisti, romatoid artrit gibi romatizmal hastalıklarda da yaygındır. Strese maruz kaldığında, bu keseye sıkıştırılan daha fazla sinovyal sıvı oluşur. Bu, diz boşluğunda, şiddetin şiddetine bağlı olarak ağrılı olan esnek bir şişlik yaratır. Uzun bir aradan sonra, hasta dinlenirken eklemde daha az sinovyal sıvı olduğu için şişlik azalacaktır.
Bununla birlikte, diz üstü ağrı, ağrı radyasyonundan da kaynaklanabilir. Omurgadaki sinir kökü sıkışması, diz üzerinde yayılan ağrıya neden olabilir. Omurga segmentlerinin L 2 veya L 3 sinir kökleri sıklıkla etkilenir. Sinir köklerinin sıkışması fıtıklaşmış bir diskten kaynaklanabilir. Diğer bir neden de spinal stenozdur. Aşınma veya kireçlenme, omurilik kanalının veya sinirin çıkış noktasının daralmasına neden olur. Bu, diğer şeylerin yanı sıra, diz üstü bacakta ağrıya eşlik edebilen sinirin tahriş olmasına neden olur. Sinir sıkışması ve dizden yayılan ağrı, sırttaki gergin kaslar veya kalçalar bir sinire baskı yaptığında ve böylece onu daralttığında da ortaya çıkabilir.
Ligamentöz bozukluklar diz üstü ağrıya da neden olabilir. Örneğin, dış menisküs lezyonları (lütfen bakın: Dış menisküs lezyonu) veya dış bağ (Ayrıca bakınız: Dış bağ yırtığı) dışta diz üzerinde ağrıya neden olurken, içerideki medial menisküsten lokalize ağrı (Ayrıca bakınız: Medial menisküs lezyonu) veya medial bağ (Ayrıca bakınız: İç bağ yırtığı). Dizin üstündeki ağrı, diz osteoartriti ile ortaya çıkabilir. Osteoartrit ile aşınma ve yıpranma eklem kıkırdağına zarar verir. Bu acıya neden olabilir. Diz osteoartriti birçok insanda yaşamları boyunca ortaya çıkar. Olumlu faktörler obezite ve egzersiz eksikliği, aynı zamanda dizlerde kalıcı aşırı stres ve eklem yüzeylerini etkileyen kıkırdak hasarı veya kırıklar gibi yaralanmalardır. Bacak ekseninin yanlış hizalanması da osteoartriti teşvik eder. Çarpık bacak varsa, dizin dış kısmı daha fazla gerilir, bunun üzerine bu bölgedeki kıkırdak daha hızlı yıpranır. Sonuç, dışarıda belirgin bir diz osteoartritidir. Çarpık bacak ile tam tersi, dizin içi daha streslidir. Sonuç, iç tarafta vurgulanan bir diz osteoartritidir.
Bir diz uzmanıyla randevu mu?
Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!
Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)
Diz eklemi, en fazla strese sahip eklemlerden biridir.
Bu nedenle diz ekleminin tedavisi (örneğin menisküs yırtığı, kıkırdak hasarı, çapraz bağ hasarı, koşucu diz vb.) Çok deneyim gerektirir.
Çok çeşitli diz hastalıklarını konservatif bir şekilde tedavi ediyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.
Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.
Beni şurada bulabilirsiniz:
- Lumedis - ortopedi cerrahınız
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert
Kırıktan kaynaklanan diz üstü ağrı
Diz üstü ağrının bir başka nedeni, örneğin bir araba kazasından sonra bir kırık olabilir.
Hiçbir şeyin kırılmadığından emin olmak için bir röntgen çekilmelidir. Aynı şekilde diz kapağı kaymış ve ardından diz üzerinde ağrıya neden olabilir.
Romatoid artrit, yaşlı hastalarda da neden olabilir. Bu, diz bölgesinde iltihaplanma süreçlerine yol açar ve bu da ağrıya neden olur.
Bu ağrı diz üzerinde de meydana gelebilir ve en çok sabah kalkmadan hemen önce şiddetlidir.
Bakteriler, virüsler ve mantarlar, diz üstü de dahil olmak üzere şişlik ve ağrı ile birlikte diz bölgesinde iltihaplanmaya neden olabilir.
Ağrının diz üstü lokalizasyonu
Diz üstü ağrı
Dizin üzerinde bacağın dış tarafında ağrı oluşursa, genellikle iliotibial yolda tahriş olur. İliotibial bant, pelvik kemikten alt bacağa uzanan bir tendon plakasıdır. Aşırı yükleme ve yanlış hizalama, sözde iliotibial bant sendromu veya koşucu dizinde tahrişe neden olabilir. Tahrişin nedeni, genel bir aşırı yüklenmeye ek olarak, distal uyluğun dış tarafı olan lateral epikondilin sürtünmesidir. Bu, dışarıda diz üzerinde veya diz seviyesinde ağrıya neden olur. Bu durum genellikle uzun mesafeli koşucularda ortaya çıkar, bu nedenle koşucunun dizi olarak da bilinir.Çarpık dizler veya çarpık bacaklar yanlış pozisyonlarda faydalıdır. Zayıf kalça ve pelvik kaslar, iliotibial bant sendromu için başka bir yatkınlıktır.
Bununla birlikte, diz üstü dış bölgede ağrıya, ağrı radyasyonu da neden olabilir. Dış menisküs veya dış bağdaki lezyonlar veya yaralanmalar neden olabilir. Genellikle diz malpozisyonunda olduğu gibi dışarıda vurgulanan diz eklemi osteoartriti, diz üstü ağrı ile de fark edilebilir. Omurgadaki sinir kökü sıkışması da diz üzerinde yayılan ağrıya neden olabilir.
Sırtta diz üstü ağrı
Diz üzerindeki sırt ağrısı, kas tahrişine veya uyluğun arkasındaki yaralanmaya bağlı olabilir. Bunun nedeni genellikle egzersizden kaynaklanan aşırı gerilmedir. Soğuk algınlığı, merhem bandajları ve dinlenme ile lokal terapi, semptomların ortadan kalkması için genellikle yeterli olabilir.
Dizin üstündeki sırttaki ağrı, diz çukurundaki bir sorundan da kaynaklanabilir. Popliteus kası (popliteus) aşırı ya da gergin olabilir. Diz boşluğundaki diğer bir yaygın hastalık da Baker kistidir. Bu, diz eklemi kapsülünün şişkinliğidir. Genellikle diz osteoartriti gibi diz ekleminin aşınma ve yıpranma hastalıkları sırasında ortaya çıkar. Uzun süreli eforla sıvı ile dolar, böylece diz çukurunda şişkin, elastik bir şişlik hissedilir ve heyecan verici bir ağrı ortaya çıkar. Eklemi kurtardıktan sonra kist tekrar küçülür. Bir doktor ayrıca ağrıyı hafifletecek olan kisti delebilir. Kist büyükse ameliyat gerekli olabilir.
Diz üstü ağrı ne zaman ortaya çıkar?
Eğilirken ağrı
Kuadriseps tendiniti, esneme sırasında diz üzerinde ağrıya neden olabilir. Diz büküldüğünde, kuadriseps kasını diz kapağına bağlayan kuadriseps tendonu ortaya çıkar. Kuadriseps kası uyluğun ön tarafında bulunur ve diz ekstansiyonundan sorumludur.
Kuadriseps tendonu tahriş olur ve aşırı kullanımdan dolayı iltihaplanırsa, vücut aşırı kullanıldığında ağrı ile tepki verir. Bu durumda iltihabın iyileşmesine izin vermek için ağrılı hareketlerden ve yüklerden kaçınılmalıdır. Eğilirken diz üzerinde ağrı oluşursa, merdiven çıkmanın da ağrılı olması alışılmadık bir durum değildir.
Merdiven çıkarken ağrı
Merdivenleri çıkarken, dizler ve etrafındaki yapılar normal yürürken olduğundan daha fazla gerilir. Bu nedenle şikayetler genellikle ilk olarak merdiven çıkarken ortaya çıkarken, ağrısız normal yürüme ve ayakta durma hala mümkündür.
Yine de merdiven çıkarken diz üzerindeki ağrı ciddiye alınmalıdır. Ağrı ilk kez ortaya çıkarsa ve birkaç günden fazla devam ederse, ağrının nedenini bulmak için bir doktora danışılmalıdır. Çoğunlukla nedeni, kuadriseps kasını diz kapağına bağlayan ve aşırı çalıştırıldığında iltihaplanabilen kuadriseps tendonunun iltihaplanmasıdır.
Teşhis
Doğru teşhisi yapmak için, kişi şunları yapmalıdır:
- Ultrason muayenesi
veya - bir röntgen
veya - CT görüntüsü
veya - Diz MR'ı
yapılacak. Doktor şüpheli teşhisi konduktan sonra teşhisi koymak için en iyi muayene yönteminin hangisi olduğunu tartmalıdır. Çoğu durumda, şüpheli tanıların çoğu bir muayene ile dışlanabileceği veya doğrulanabileceği için, diz MRG'sini seçecektir.
Diz kapağındaki kıkırdak hastalığı nedeni olarak oldukça nadirdir. Kondropati patella.
Bu hastalık özellikle aktif kızlarda ve genç kadınlarda yaygındır.
Şurada Diz germek Hastalarda kıkırdak dejenere olurken diz kapağının altında ağrı artar.
Ancak bu acı Diz üstü yayılır. Genellikle bir Dizlerşişme üzerinde.
Ağrı nedeniyle alt bacağınızı daha az düzeltmeye çalıştığınızda bir azalma olur (atrofi) of the ön uyluk kaslarıbu bir için olduğu gibi Uzantı (Diz germek) sorumlu.
terapi
Terapi olarak dizinizin aşırı gerilmesinden kaçınmalısınız ve ayrıca antiinflamatuar ilaçlar da kullanabilirsiniz (Antiinflamatuar ilaçlar) içeri alın.
Dizin üzerinde, diz kapağının hemen üzerinde bir bursa, prepatellar bursa vardır. Bu bursa, fazla çalıştırıldığında iltihaplanma eğilimindedir. Diz üstü ağrının başka bir nedeni de bu bursa'nın iltihabı olabilir (bursan iltihaplanması).
Bu tür iltihaplanma bir enfeksiyondan veya küçük bir yaralanmadan kaynaklanır (mikrolezyondan), örneğin spor sırasında yanlış hareket.
Bu tür bursit, diz üzerinde şiddetli ağrıya neden olabilir. Ayrıca şişlik meydana gelir ve bölge ısınır ve hassaslaşır. Etkilenen bölgeyi soğutursanız, ağrı daha katlanılabilir hale gelir ve şişlik biraz azalır.
Bununla birlikte, artan stresle birlikte diz üstü ağrı da artar. Bu nedenle terapi için dizinizi bir süre olabildiğince sabit tutmalı ve mümkünse spor yapmaktan kaçınmalısınız. İltihabı ortadan kaldırmak için soğutma merhemleri ve koruma genellikle yeterlidir. Bu olmazsa, lazer tedavisi veya ultrason tedavisi yardımcı olabilir. İbuprofen gibi ilaçlar da iltihabı azaltmaya yardımcı olur.
Sinding-Larsen-Johansson hastalığından kaynaklanan diz üstü ağrı
Şurada Sinding-Larsen-Johansson hastalığı esas olarak genç erkekleri veya erkek çocukları etkileyen bir durumdur. diz aşırı yükleme çok fazla (örneğin koşu yaparken veya futbol oynarken).
Bu, çok ağrılı bir iltihaplanmaya yol açar. Kemik parçacıklarının ayrılması diz kapağının üstünde, o zaman ölmek (Kemik nekrozu) ve dolayısıyla a iltihap sebep olmak.
