Uyurken burun kanaması

Eş anlamlı

Uykuda epistaksis

Giriş

Epistaksis yaygın bir fenomendir ve genellikle ani ve tamamen beklenmediktir. Özellikle çocuklarda ve genç yetişkinlerde, örneğin uyurken, fiziksel olarak sakin olduklarında bile ağır burun kanamaları meydana gelebilir. Uyku sırasında burun kanamasının nedenleri büyük ölçüde bilinmemektedir. Ancak çoğu durumda stresli ama yine de zararsız bir fenomendir. Genel olarak, hızlı ve sık sık burun kanaması geçirme eğiliminde olan insanların olduğu varsayılabilir. Bu insanlarda, burun mukozasındaki en küçük damarlar uyaranlara daha duyarlı görünmektedir.
Ayrıca sinüs zarının bulunduğu bölgede kanamalar meydana gelebilir. Burun bölgesindeki basınçta hafif bir artış bile, örneğin hapşırırken veya burnu üflerken, etkilenen kişide burun kanamasına neden olabilir.

Diğer kişilerde ise yoğun fiziksel efor ve hatta şiddet sonrasında bile burun bölgesinde herhangi bir kanama oluşmaz. Burun kanamaları uyku sırasında ortaya çıksa bile çoğu durumda tamdır. zararsız en kısa zamanda bir uzmana (kulak, burun ve boğaz uzmanı) danışılmalıdır. Anatomik gibi tedavi gerektiren değişiklikler malformasyonları nazal septum (Burun delikleri arası kıkırdak ayrım), Yüksek tansiyon (hipertansiyon) veya Kan pıhtılaşma bozuklukları Sık burun kanaması varsa acilen dışlanmalıdır.
Ek olarak, etkilenenler aşağıdakileri gözlemlemelidir: renk burundan kan akıyor. Burun kanaması genellikle sözde venöz kanamadır. Bu durumlarda kanamanın kaynağı burun veya sinüslerin iç yüzeyindeki küçük bir damardır. Kanama daha sonra görünür koyu Kırmızı. Ancak arteriyel bir lezyonda kanama işe yarar parlak kırmızı.
Ayrıca burun kanamasının akış özellikleri, venöz veya arteriyel bir kanama olup olmadığı hakkında bilgi sağlayabilir. Venöz damarlar bozulursa, kan dışarı sızar yavaşça burundan. Arteriyel lezyonlar ise bir hızlı, sıçrama Kan akıyor. Venöz burun kanamaları uyku sırasında bile genellikle zararsız olsa da, Her zaman arteriyel kanama konusunda bir uzmana görünün açıklığa kavuşturmak.

nedenleri

Burun kanamasının uyku sırasında gelişmesinin çeşitli nedenleri olabilir. Genel olarak, sözde arasında bir ayrım yapılır yerel ve global Neden olur. Çeşitli iken İç organ hastalıklarıuykuda burun kanamasına neden olan acil tıbbi müdahale gerektirir, çoğu yerel Sebepler genellikle mükemmeldir zararsız. Özellikle soğuk mevsimler Gün içinde veya uyurken artan burun kanamaları olabilir.
Tarafından Üst solunum yolu enfeksiyonları sık sık olur Şişme burun mukozası bölgesinde. Bu şişme mukoza zarının boyutunu büyütür RAHATSIZ olmak. Bu uyku sırasında burun kanamasına neden olabilir. Ayrıca, Alerji hastaları uyku sırasında burun kanamasından daha fazla muzdariptir. Bu durumlarda da kanamanın nedenleri şişmiş burun mukozası bölgesindedir. Grip benzeri enfeksiyonların semptomatik tedavisi için sıklıkla kullanılan dekonjestan burun spreyleri, burun mukozasına zarar vererek uyku sırasında burun kanamalarına neden olabilir.
Uyku sırasında burun kanamalarının en yaygın nedenlerinden biri belirgindir sakatlık nazal septum (Burun delikleri arası kıkırdak ayrım). Özellikle çıkıntılı kemik kenarları hassas burun zarına zarar verebilir ve kanamaya neden olabilir.

Ayrıca şunları da yapabilirsiniz küçük delikler nazal septum bölgesinde (sözde Septal perforasyon) Uyurken burun kanamalarını kışkırtın. Bu tür delikler özellikle kronik mukozal hasar acı çekmek veya kesin Kimyasallar maruz kalıyor. Ayrıca tüketimi İlaçlar Nasıl kokain burun mukozasının hasar görmesi nedeniyle uyku sırasında burun kanamalarına neden olabilir. Ayrıca Burun polipleri veya Ülser burun mukozası, uyku sırasında görülen ciddi burun kanamalarının yaygın bir nedenidir.
Bu lokal nedenlere ek olarak iç hastalıklar da burun kanamasına neden olabilir. Bu bağlamda, esas olarak oynayın Kan pıhtılaşma bozuklukları ve yüksek tansiyon çok önemli bir rol. Ek olarak, uyku sırasında burun kanaması olası olabilir yan etki farklı ilaçlar.

Teşhis

Hepsinden önemlisi, uyku sırasında sık görülen burun kanamaları acilen tedavi edilmelidir. uzman açıklığa kavuşturmak. Burun kanamaları genellikle mükemmel olsa da zararsız ciddi nedenler göz ardı edilmelidir. Uyku sırasında burun kanamalarının teşhisi birkaç adım içerir. İlk olarak, burun kanamaları ile ilgili detayların tartışıldığı ayrıntılı bir doktor-hasta tartışması var. Bu da mümkün Önceden var olan hastalık (örneğin, yüksek tansiyon veya Kanın pıhtılaşması) ve mevcut alerjiler bu konuşmada çok önemli bir rol oynar.
Ek olarak, ilgili hastanın Aspirin® veya Marcumar® gibi antikoagülan ilaçlar alıp almadığı netleştirilmelidir. Uyku sırasında burun kanamasına neyin sebep olduğunu bulmaya yardımcı olabilecek çeşitli teşhis önlemleri. Kulak, burun ve boğaz doktoru genellikle etkilenen hastayı özel bir hasta yardımı ile muayene eder. Burun aynası (sözde nazoskopi veya Rhinoscopy). Çoğu durumda, ön burun bölümlerikesin olarak kanamanın kaynağını belirleyebilmek.
Burun ön bölümlerini incelerken, ilgilenen hekim sözde kullanır Burun spekulumu. Bu forseps benzeri, yuvarlak yakınsayan alet ve uygun bir ışık kaynağı sayesinde, burnun mukoza zarı en iyi şekilde incelenebilir. Burun kanaması özellikle güçlüyse, parlak kırmızı Dikkat çekici kan kaybı, çoğunlukla gerekir sonraki araştırmalar gerçekleştirilecek. Röntgen çekmek gibi görüntüleme prosedürleri, burun bölgesindeki anatomik koşulları daha iyi değerlendirmeye yardımcı olabilir.

Ek olarak, bilgisayarlı tomografi (CT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRT), bireysel durumlarda yararlı olabilir. Uyku sırasında burun kanamasının daha büyük bir damarın yaralanmasından kaynaklandığı varsayılırsa, kan damarları kullanılarak gösterilir. Anjiyografi genellikle kaçınılmazdır. Ayrıca uyku sırasında sık burun kanaması varsa çeşitli kan değerleri, örneğin pıhtılaşma değerleri belirlenmelidir.

terapi

Burun kanamalarının uyurken tedavisi öncelikle kişiye göre yapılır altında yatan sebep. Burun kanaması uyku ile ilgili mi yüksek tansiyonacilen indirilmelidir. Çoğu durumda, ciddi şekilde yükselen kan basıncı ancak güçlü ilaçlarla düşürülebilir. Gerçek neden ne olursa olsun şunları yapabilirsiniz: basit acil önlemler burun kanamalarını etkili bir şekilde durdurmaya yardımcı olur. Etkilenen bireyler kanama başladıktan hemen sonra başlarını çevirmelidir. İleri bükülmek. Bu şekilde olabilir kan -den burun akmak ve içine değil nefes borusu ulaşır. Ek olarak, başın öne doğru bükülmesi kanın kanın içine dökülmesini önleyebilir. mide ve orada bir tane Mide bulantısı tetikleyiciler.

Ayrıca ağır burun kanamaları kişiyi aşağı indirerek rahatlatılabilir. soğutma üzerine soğuk bir kompres veya nemli bir havlu boyun bırakır. Çünkü uykuda başlayan burun kanamasının kaynağı kabaca 80% ön bölgedeki vakaların Burun delikleri arası kıkırdak ayrım ayrıca bulunabilir Suyunu sıkmak burnun alası kanamayı durdurmaya yardım et. Normalde, burun kanaması bu ilk yardım önlemlerini zaten takip etmelidir. birkaç dakika durdurmak için.

Burun kanaması bu ilk yardım önlemlerine rağmen durdurulamazsa, doktor ve uygun tedavi başlatıldı. Ağır kanama durumunda özel tamponatlar içinde Burun delikleri tanıştırılmak. İçinden basınçbu burun tamponlarının kanamanın kaynağına uygulandığı genellikle burun kanamasını durdurmayı başarır. Ek olarak, tedavi eden doktor kanamanın kaynağını bulmaya çalışabilir. Sorumlu olur olmaz Gemi bulundu, çeşitli yollarla olabilir ıssız olmak.
Sık sık alan insanlar için kuvvetli Eğer uykunuzda burun kanamanız varsa, sorumlu damar embolize edilmelidir. Embolizasyon etkilenen damarı tedavi eden doktorun özel bir Lazerler kalıcı olarak kilitlendi. Bu tedavi önleminden sonra sklerozlu damar bölgesinde artık kanama olmamalıdır.

Komplikasyonlar

Burun kanamaları çoğu durumda mükemmeldir zararsız. Bununla birlikte, özellikle uyku sırasında meydana gelen şiddetli burun kanamaları durumunda, kan burun deliklerinden optimal şekilde dışarı akmayabilir, bunun yerine nazofarenksten trakea veya yemek borusuna girebilir. Yemek borusundan mideye çok miktarda kan sızarsa, kusma genellikle hemen gerçekleşir. Bu durumlarda başka sonuç beklenmez. Bununla birlikte, uyku sırasında ortaya çıkan ve kanın soluk borusundan aktığı burun kanamaları, akciğer bölgesinde iltihaplı süreçlerin gelişmesine neden olabilir. Bu nedenle burun kanamasından sonra etkilenen kişide öksürük, ateş ve / veya pnömoniyi düşündüren diğer semptomların gelişip gelişmediği gözlemlenmelidir. Uyku sırasında normal burun kanamalarında kan kaybı genellikle böyledir düşükorganizma tarafından kolayca dengelenebilir. Öte yandan, arteriyel bir yaralanmanın neden olduğu doyumsuz burun kanaması, yüksek kan kaybı ve bu nedenle acilen tıbbi açıklığa kavuşturmak.

tahmin

Ayrıca uyku sırasında ortaya çıkan burun kanamaları kabaca 80% nazal septumun ön bölümlerindeki en küçük damarların yaralanmasının neden olduğu vakaların (sözde Locus Kiesselbachi) neden oldu. Bunun nedeni, bu alanın özellikle kanla iyi beslenir ve tedarik gemileri çok yakın Mukozal yüzey Yalan. Uyku sırasında ortaya çıkan ve nedeni Kiesselbachi lokusunda bulunabilen burun kanamaları genellikle tehlikeli değil ve herhangi bir özel işlem gerektirmez.
Nadir durumlarda, uyku sırasında burun kanamaları, burnun arkasındaki arteriyel damarlarda meydana gelen yaralanmalardan kaynaklanır. Uyku sırasında arteriyel burun kanaması durumunda, bu genellikle meydana gelir. parlak kırmızı Burundan kan. Venöz burun kanamalarının aksine, kan büyük miktarlarda burundan akar. Bu durumlarda kan kaybı tehlikeli bile olabilir. Ek olarak, uyku sırasında arteriyel burun kanamalarında, nazofarenksden gelen kanın nefes borusu yoluyla akciğerlere ulaşma riski vardır. Sonuç olarak, o da olabilir Nefes almada güçlük, Akciğer iltihabı veya hatta Apne gel.

Çocukta uyurken burun kanaması

Ayrıca uykuda burun kanaması çocuk genellikle oluşur endişelenmenize gerek yok. Özellikle soğuk Aylar olabilir Üst solunum yolu enfeksiyonları çocukta ciddi burun kanamalarına neden olur. Nedeni yaralanmalar hassas Burun mukozasıesas olarak yerel Şişme ve Enflamatuar reaksiyonlar uyandırılmak. Dekonjestan da olabilir Burun spreylerigenellikle çocuklarda bir Orta kulak iltihabı kullanılır, burun mukozalarını kurutur ve böylece uyku sırasında burun kanamalarına neden olur. Bu tür durumlarda genellikle tedaviye gerek yoktur.
Bununla birlikte, çocuk özellikle uyku sırasında burun kanaması yaşarsa, acilen acilen çocuk doktoru ziyaret edilecek. Sadece bu şekilde yapabilirsin ciddi Uyku sırasında burun kanamasına neden olan hastalıklar dışlanabilir. Örneğin çocuklarda kanama doğuştan olabilir malformasyonları of Burun delikleri arası kıkırdak ayrım neden oldu.

Hamilelik sırasında uyurken burun kanaması

Hamilelik, anne adayında çeşitli değişim süreçlerini tetikler. Özellikle dönüşümü Hormonal denge ve kardiyovasküler sistemin adaptasyonu çeşitli rahatsızlıklarla hissedilebilir. Bu bağlamda hem gündüz hem de uyku sırasında ortaya çıkabilen burun kanamaları da önemli rol oynar. Hamilelik sırasında çeşitli hormonlar, Mukozal kan akışı. Hamilelik sırasında kan akışındaki bu artış bile uyku sırasında burun kanamasına neden olabilir.
Ayrıca hamilelik sırasında da ortaya çıkabilir. yerel su tutma burun mukozası veya sinüs zarları bölgesinde gelir. Bu fenomen esas olarak soğuk Aylar, üst solunum yolu enfeksiyonları tarafından tercih edilir. Genel olarak burun bölgesindeki ince damarların hamilelikte önemli olduğu varsayılmalıdır. çok hassas ve bu nedenle daha çabuk yırtılır.

Hem gündüz hem de uyku sırasında ortaya çıkan burun kanamaları bu nedenle tipiktir. Hamilelik şikayetleri ve çoğu durumda mutlak kabul edilebilir zararsız kabul edilebilir. Hamilelik sırasında hamile olan kadınlar artmış Burun kanamasından muzdarip olmak genellikle kanama riskini azaltabilir basit önlemler etkili bir şekilde daha düşük. Özellikle sert homurtu kaçınılmalıdır. Ek olarak, kurumak acilen hamilelik sırasında burun mukozası kaçınılması olmak. Özellikle soğuk kış aylarında burun mukozasının düzenli kullanılması tavsiye edilir. vazelin veya daha özel Göz ve burun merhemi nemlendirmek için. Ek olarak, kadınlar hamilelik sırasında her zaman yeterli doz kullanmalıdır. hidrasyon saygı, çok düşün. Bu, burun kanamalarının uyku sırasında gelişmesini önlemenin başka bir yoludur.
Bununla birlikte, hamilelik sırasında özellikle uyku sırasında burun kanamasına eğilimli olan kadınlar, güvenli tarafta olmak için birini almalıdır. uzman aramak. Burun kanaması, bazı durumlarda birinin göstergesi olabilir. artmış Tansiyon olmak. Bu fenomen doğrudan hamilelikle de ilgili olabilir ve acil tedavi gerektirebilir.