Sinding-Larsen hastalığı
Eş anlamlı
- Sinding-Larsen hastalığı
- Patellar tip sendromu
- Sinding-Larsen-Johansson hastalığı
- Larsen Johansson Hastalığı
Giriş
Terim durumunda Sinding-Larsen hastalığı bilinen hastalık son derece ağrılı enflamatuar reaksiyon alanında Diz eklemi.
Sinding-Larsen hastalığına özgü enflamatuar süreçlerin kaynağı, Dizkapağı tendonu (Patellar tendon, Tendon Kuadriseps kası) ve kendilerini öncelikle Diz kapağının ucu. Enflamatuar süreçler yayıldıkça, Bir veya daha fazla kemik parçasının ayrılması gel. Doğrudan sonuç genellikle budur Belirgin kemik nekrozunun gelişimi. Bu nedenle, aslında iltihaplı hastalık Sinding-Larsen hastalığı, osteonekroz grubuna (kemik parçalarının öldüğü hastalıklar) aittir.
Etkilenen hastaların çoğu genç insanlar. Sinding-Larsen hastalığı oluşur sporcular arasında giderek daha fazla üzerinde. Kadınlar ve erkekler arasında doğrudan bir karşılaştırma, etkilenenler arasında önemli ölçüde daha fazla erkek hasta olduğunu göstermektedir.
nedenleri
Sinding-Larsen hastalığının nedeni bir diz kapağının kronik aşırı kullanımı haklı gösterilmek için. Daha doğrusu, bir etkilenen diz ekleminde uzun süreli stres tendonlar üzerindeki baskının artmasına ve dizkapağı ucu bölgesindeki kemik geçişine neden olur.
Sinding-Larsen hastalığı, özellikle dizkapağı tendonları olan kişilerde daha sık görülür. şiddetli, alışılmadık ve tekrarlanan gerilme gerilmeleri maruz bırakmak. Ayrıca, Sinding-Larsen hastalığının nedenleri arasında bir ayrım yapılır. iç ve dış etkileyen faktörler.
Bu kemik hastalığının ana nedeni yaygın bir neden gibi görünüyor Tendon üzerindeki maksimum baskı büyük ön uyluk kasının (Kuadriseps kası) olmak. Sadece Atlama sporları Uzmanlara göre, böyle bir maksimum yük özellikle yaygındır. Bu nedenle, esas olarak Basketbol ve voleybolcular Sinding-Larsen hastalığına yakalanma riskinde artış. ek olarak Uzun ve / veya yüksek atlama özellikle çok sayıda Sindling-Larson vakasını gözlemleyin.
Bununla birlikte, hastalığın gelişiminde rol oynayan sadece dizkapağı tendonu üzerindeki maksimum gerginlik değildir. Özellikle de alışkanlık eksikliği Tendon üzerindeki bu tür bir gerginlik belirleyici bir rol oynuyor gibi görünüyor. Bu nedenle, özellikle Riskli sporlara yeni başlayanlar özellikle Sinding-Larsen hastalığı geliştirme riski altında.
Yukarıda bahsedilen sporlar için özellikle yüksek dizkapağı nekrozu gelişme riski vardır, ancak daha az yorucu aktiviteler yapan hastalarda daha fazla Sinding-Larsen hastalığı vakası da görülebilir. Bu nedenle açık bir risk vardır Tenis oyuncusu, halterci, Bisikletçiler ve jogging yapan. Bu dış etki faktörlerine ek olarak, patellar nekroz gelişimi için "dahili risk faktörleri" de artık tanımlanmıştır. Yani insanlar birlikte doğuştan veya edinilmiş yüksek dizkapağı (Teknik terim: patella alta) özellikle tehlikede. Dahası, diz eklemine bitişik kasların elastikiyetinin azalmasının hastalığın gelişmesine yardımcı olduğu söyleniyor. Ayrıca bir kalıtsal (genetik) bileşen Sinding-Larsen hastalığının gelişiminde şu ana kadar dışlanamadı.
Bir diz uzmanıyla randevu mu?Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!
Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)
Diz eklemi, en fazla strese sahip eklemlerden biridir.
Bu nedenle diz ekleminin tedavisi (örneğin menisküs yırtığı, kıkırdak hasarı, çapraz bağ hasarı, koşucu diz vb.) Çok deneyim gerektirir.
Çok çeşitli diz hastalıklarını konservatif bir şekilde tedavi ediyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.
Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.
Beni şurada bulabilirsiniz:
- Lumedis - ortopedi cerrahınız
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert
belirtiler
Belirtileri Sinding-Larsen hastalığı oldukça geneldir ve bir dizi alabilir Diz eklemi hastalıkları atanacak. Bu nedenle diz bölgesinde kalıcı şikayetler olması durumunda acilen bir uzmana danışılmalı ve tanı aranmalıdır.
Sinding-Larsen hastalığı olan hastalar genellikle etkilenen dizde şiddetli ağrı. Çoğu durumda, bu ağrının tam olarak lokalizasyonu erken evrelerde diz kapağının ucuna atanabilir. Özellikle fiziksel bir stres durumundan sonra bu ağrı özellikle belirgin ve stresli olarak tanımlanır. Hastalığın derecesine ve evresine bağlı olarak, Sinding-Larsen hastalığının tipik semptomları kısa bir ısınma aşamasından sonra kaybolur ve sadece spor aktivitesinin bitiminden sonra tekrar eder. Ancak, ilerlemiş Sinding-Larsen hastalığından muzdarip hastalar genellikle bunu hissederler. hem dinlenme hem de egzersiz aşamalarında dizkapağı ucu bölgesinde net ağrı. Ek olarak, aralıklı olarak Kızarıklık ve / veya şişme etkilenen diz üzerine gel.
Klasik olarak, Sinding-Larsen hastalığı klinik olarak dört derece atanan:
- Sınıf: ağrı tekmeler sadece yükün bitiminden sonra üzerinde
- Derece: Yükün başlangıcında önemli ağrı oluşur. Bunlar egzersiz sırasında kaybolur ve durduktan sonra tekrar ortaya çıkar.
- Derece: Ağrı devam ediyor (istirahatte ve egzersiz sırasında)
- Derece: Bire gelir Yırtık dizkapağı tendonu
Teşhis
Teşhisi Sinding-Larsen hastalığı farklı adımlara ayrılmıştır:
- Başlangıçta genellikle bir tane vardır kapsamlı doktor-hasta tartışması (anamnese), ilgili doktorun semptomları ele aldığı yer alır. Ayrıca hastanın yaşam tarzı alışkanlıkları (spor vb.) Ve olası geçmiş hastalıkları da belirleyici rol oynar.
- Katılan hekim daha sonra bir Fiziksel Muayene gerçekleştirmek. Bu muayene sadece ağrıyan dizine değil, daha çok ayrıca tüm bitişik eklemler ve vücudun sağlıklı tarafını değerlendirin. Sinding-Larsen hastalığından muzdarip hastalar için bu fizik muayene genellikle akla gelir. şiddetli basınç ağrısı diz kapağının alt ucunun üstünde. Ek olarak, Sinding-Larsen hastalığı olan hastalarda, etkilenen diz sadece ağrı ile tamamen uzatılabilir.
- İlk teşhis adımlarından sonra Sinding-Larsen hastalığı şüphesi doğrulanırsa, Ultrason muayenesi diz. Şiddetli ve / veya belirgin vakalarda, ultrason zaten yapılabilir Kemik yapısındaki değişiklikler göstermek. Bununla birlikte güvenilir bir teşhis için Manyetik rezonans muayenesi (MRI) yapıldı. Sadece bir MRI yardımıyla hastalığın boyutu güvenilir bir şekilde değerlendirilebilir ve olası terapötik adımlar tartılabilir.
terapi
Sinding-Larsen hastalığının tedavisi ikiye ayrılır non-operatif (muhafazakar) ve operatif önlemler. Hastalığın derecesine ve evresine bağlı olarak, başka bir tedavi türü özellikle etkilenen diz yenilenmesini desteklemek için uygundur.
Ancak başlangıçta bu, etkilenen herkes için geçerlidir. karşılık gelen dizleri ayırmak ve daha fazla aşırı yüklemeyi önlemek için. Bu amaçla, çoğu durumda geçici spor izni telaffuz. Sinding-Larsen hastalığından muzdarip hastalarda en sık uygulanan konservatif tedavi biçimleri, sıcak ve / veya soğuk kompresler ve sözde Elektriksel uyarım (Eş anlamlılar: iyontoforez, TENS). Çoğu durumda, ultrasonun hedeflenen uygulaması muazzam tedavi başarıları elde edilebilir. Etkilenen diz üzerindeki yükü azaltmanın yanı sıra düzenli aralıklarla yapılmalıdır. fizyoterapi egzersizleri ve manuel tedaviler gerçekleştirilecek.
Ayrıca sözde Şok dalgası tedavisi Sinding-Larsen hastalığından muzdarip hastaların tedavisinde uygun bir yöntem olarak. Genel olarak, açıklanan tüm yöntemler birini birleştirir ortak terapi hedefi: Tendon ekinin rejenerasyonu yerel metabolik aktivasyon ve bölgesel kan akışında bir artış ile uyarılmalıdır. Ek olarak, diz kapağına etki eden gerilme kuvvetleri, bir Uyluk kaslarının gevşemesi azaltılabilir. Bu hala geçerlidir düzenli anti-enflamatuar merhem uygulaması ve / veya alma steroid olmayan antienflamatuvar ilaçlar Sinding-Larsen hastalığının tedavisinde özellikle umut verici.
homeopati anlamında çeşitli terapötik yaklaşımlar izler Tendon kayan dokunun aşırı kalıplanması gibi doğal maddelerle Traumeel veya Zeel. Tek başına konservatif tedavi yöntemlerinin uygulanmasıyla, Sinding-Larsen hastalığında hastalığın seyri çoğu durumda sınırlandırılabilir ve etkilenen dizdeki rejenerasyon başarıyla uyarılabilir. Sadece hastaların yaklaşık yüzde 10'u buna uygun olarak uzun bir tedaviye rağmen hiçbir başarı kaydedilemez.
Sadece bu durumlarda operasyonel müdahale iyileşmenin tek yolu olarak. Halen Sinding-Larsen hastalığı olan hastalarda tek tek veya kombinasyon halinde gerçekleştirilebilen çeşitli prosedürler kullanılmaktadır. Bu, diz kapağının uç kısmındaki yükü azaltmak için yapılabilir. Kayma dokusu kaldırıldı olmak. Ek olarak, tendon bölgesinin denervasyonu, diz kapağının ucunda tendon gevşemesi ve ölü kemik dokusunun çıkarılması özellikle yararlıdır.
tahmin
Sinding-Larsen hastalığının prognozu erken tanı ve tedavinin hızlı başlatılması çok iyi. Bununla birlikte etkilenen hastalar, tedavi tamamlandıktan sonra bile dizkapağı ucuna aşırı yüklenmekten kaçınmalıdır.
önleme
Sinding-Larsen hastalığı ortaya çıkan klasik bir hastalıktır Diz kapağında aşırı hasar verilmesi gereken son gün. Bu nedenle, Sinding-Larsen hastalığı sporcuları da etkileyebilir. Çeşitli önlemlere uyum basitçe önlenebilir. Muhtemelen önlemenin en etkili yolu, çeşitli Kas germe egzersizleri egzersizden önce. Ek olarak, yalnızca insanlar almalı Spor Dalları Fiziksel aktiviteye başlamadan çok önce, Sinding-Larsen hastalığının tipik oluşumu olarak kabul edilen egzersiz Isınmak.
Bu tür kemik nekrozu esas olarak yakın zamanda geçirmiş kişilerde görülebildiğinden Spor atlama egzersizi başladı diz yükünde yavaş artış etkili bir önleyici tedbir olarak. Sıkı bir programı olan sporcular her zaman antrenman seansının dışında olmalıdır. yenilenmek için yeterli zaman plan üzerinde. Bu sayede uyluk kaslarının sertleşmesi ve diz kapağındaki aşırı zorlanma önlenebilir.
Bilinen deformiteleri olan hastalar Ayak bileği eklemleri, of Diz eklemleri ya da kalça uygun ortopedik mağazalar aramalı Spor tabanlık ayarlandı mı? Ayrıca her sporcu vücudun ilk uyarı işaretlerini ciddiye almalıdır. Dizlerinizde veya kalçalarınızda ağrı varsa, Aktivite seviyesi anında azaldı ve gerekirse bir uzmana danışılmalıdır.