Osgood-Schlatter hastalığı
Eş anlamlı
Tıbbi: Osteokondroz, tibial tüberositenin juvenilisini deforme eder, apophysitis tibialis adolescentium, juvenil osteokondroz tibia ve fibula, rugby diz
İngilizce: Osgood Schlatter hastalığı, Osgood-Schlatter hastalığı
Sık kullanılan yazma biçimi: M. Osgood Schlatter
tanım
Osgood-Schlatter hastalığı, dizkapağı tendonunun (patellar tendon) anterior tibiaya yerleştirilmesinin ağrılı bir tahrişidir.
Osgood-Schlatter hastalığında, incik kemiğindeki kemik parçaları ayrılabilir ve ölebilir (nekroz). Ölü bir kemik alanı yaratılır (Osteonekroz). Bu osteonekroz bulaşıcı olmadığından (bakteri, virüs veya başka herhangi bir nedenden kaynaklanmadığından), aseptik osteonekroz grubuna aittir.
Osgood-Schlatter hastalığı tek taraflı veya iki taraflı olabilir. Esas olarak etkilenenler 10-14 yaş arası gençler. Erkekler, 4: 1 oranında kızlardan daha sık etkilenir.
Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Dizde osteonekroz
Tarih
1903'te, Amerikalı ortopedist Robert Bayley Osgood (1873-1956) ve İsviçreli cerrah Carl Schlatter (1864-1934), daha sonra onların adını alan hastalık hakkında bağımsız olarak vaka raporları yayınladılar.
Bir diz uzmanıyla randevu mu?
Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!
Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)
Diz eklemi, en fazla strese sahip eklemlerden biridir.
Bu nedenle diz ekleminin tedavisi (örneğin menisküs yırtığı, kıkırdak hasarı, çapraz bağ hasarı, koşucu diz vb.) Çok deneyim gerektirir.
Çok çeşitli diz hastalıklarını konservatif bir şekilde tedavi ediyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.
Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.
Beni şurada bulabilirsiniz:
- Lumedis - ortopedi cerrahınız
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert
özet
Of the Osgood-Schlatter hastalığı bulaşıcı değildir (aseptik) Uzaklaşmak kemik (Osteonekroz) incik yani dizkapağı bağının (Patellar tendon) altında dizkapağı başlar (Tibial apofiz).
Osgood-Schlatter hastalığı esas olarak atletik olarak aktif erkekler 10 ila 14 yaş arası. Nedeni belirsizdir, ancak çeşitli menşe teorileri vardır, örn. Aşırı yükleme, şişmanlık ve yerel Dolaşım bozuklukları.
Osgood-Schlatter kası ile ergenler çoğunlukla harekete bağlı ağrı hissederler, bu da dinlendiklerinde düzelir. Bununla birlikte, asemptomatik kurslar da vardır, bu da hastalığın tesadüfen keşfedildiği anlamına gelir, ancak semptom yoktur.
Terapi olarak dinlenme ve antiinflamatuvar önlemler genellikle yeterlidir.
Osgood-Schlatter hastalığının sadece istisnai durumlarda ameliyat edilmesi gerekir. En geç büyümenin tamamlanmasıyla iyileşir Osgood-Schlatter hastalığı çoğunlukla sonuçsuz.
ana neden
Gerçek nedeni Osgood-Schlatter hastalığı bilinmeyen.
Örneğin spor faaliyetleri yoluyla, şişmanlık ve / veya esnekliğin azalması incik esnasında hormonal değişim içinde ergenlik yük iminde bir dengesizlik diz veya dizkapağı bağında artan gerginlik (Ligamentum patella) ortaya çıkar.
Diğer bir varsayım, aşırı kilolu veya özellikle aktif ergenler genellikle ergenlik döneminde bu hastalıktan muzdarip olduğu için aşırı yük veya eğitime bağlı mikro yaralanmaların neden olduğudur.
M. Osgood-Schlatter, yerel kaynaklardan da kaynaklanıyor olabilir. Dolaşım bozuklukları uyarılmış.
belirtiler
Osgood-Schlatter hastalığının çeşitli kursları gözlemlenir.
Hastalar genellikle kasları gererken harekete bağlı ağrıdan şikayet ederler. Uyluk kaslarımanuel basınç altında dizkapağı bükülürken ve gerilirken kaval kemiğinin kenarında Diz eklemi.
Bu ağrıya üst kaval kemiğinin şişmesi eşlik edebilir. Huzur içinde gelişirler, ancak genellikle tamamen ortadan kalkmazlar.
Bu dinlendirici ağrı dizi kalıcı olarak tahriş eder. Zamanla azalır, ancak dizin artık tam olarak yüklenememe riski vardır. Sonuç zayıflık ve dizdir "sapıyor'.
Bununla birlikte, Osgood-Schlatter hastalığının sadece tesadüfi bir bulgu olduğu tamamen asemptomatik kurslar da vardır. X-ışını görüntüsü temsil eder.
Osgood Schlatter hastalığında ağrı
Osgood-Schlatter hastalığında ağrı ön diz bölgesinde tekme (lütfen bakın: ön diz ağrısı), genellikle diz kapağının hemen altında.
Bu bölgede genellikle basıldığında ağrılı olan çıkıntılı bir kemik hissedilebilir. Ancak egzersizden sonra da genişleyebilirler.
Ağrı genellikle egzersiz veya diğer stresten sonra artar. Hastalığın kendisi genellikle kendi kendine iyileştiğinden, ağrının tedavisi, tedavinin önemli bir parçasıdır.
Dizin kendi kendine soğuması da yardımcı olur, aynı zamanda profesyoneldir. Kriyoterapi.
Ayrıca sözde TENS Bir yöntem ve kasların hedeflenen güçlendirilmesi ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Ağrının arttığı egzersizden kaçınılmalıdır.
Ağrı kesiciler de ağırlıklı olarak gruptan kullanılmaktadır. NSAID, Nasıl İbuprofen veya diklofenakağrıyı azaltmanın yanı sıra enflamatuar yanıtı da inhibe eder.
Dışarıdan uygulanan ağrı jellerinin ve merhemlerin yardımcı olup olmadığını deneyebilirsiniz. Masaj ve uyluk kaslarının gerilmesi veya akupunktur gibi diğer tamamlayıcı tedaviler de ağrının azaltılmasına yardımcı olabilir.
Teşhis
Osgood-Schlatter hastalığının teşhisi şu şekilde yapılır:
- Ultrason muayenesi (Sonografi) ve
- Diz ekleminin 2 düzlemde röntgeni (önden ve yandan)
poz verdi.
Bulgular net değilse, aşağıdakiler de kullanılabilir:
- diz MRI taraması (Manyetik rezonans görüntüleme, MRG)
- veya metabolik fonksiyon hakkında bir açıklama yapılabilen bir sintigrafi gerekli olabilir.
Röntgen ve MRI
Osgood-Schlatter hastalığının teşhisi, tipik semptomlarla bağlantılı olarak genellikle basit bir röntgen ile çok kolay bir şekilde yapılabilir.
Bu genellikle tipik bir büyüme plakasının yanı sıra serbest sözde kemikçikleri (Kemik parçacıkları) ve etkilenen bölgede gevşeme. Bununla birlikte, günümüzde kişi genellikle bir röntgenden vazgeçer ve onun yerine bir tane kullanır. MRG.
Her şeyden önce, bu, etkilenen çok genç kişinin bir X-ışını görüntüsünün radyasyonundan kurtulma avantajına sahiptir.
Başka bir faydası Dizin MRG incelemesi Hastalığın ilk aşamasının genellikle MRI'da iyi bir şekilde yakalanabilmesi ve röntgende gözden kaçırılması genellikle kolaydır.
MRI ayrıca, hastalığın tam boyutunu daha iyi değerlendirme ve ayrıca varsa çevredeki inflamasyonu gösterme imkanı sunar.
Prensip olarak, hastalık bir ultrason aracılığıyla da gösterilebilir, ancak bunun kullanılıp kullanılmadığı, büyük ölçüde ilgili denetçinin tercihlerine ve deneyimine bağlıdır. Prensip olarak, hastalık tüm olasılıklarla iyi temsil edilebilir ve teşhis edilebilir.
Terapi / tedavi
Ağrıdan kurtulma, Osgood-Schlatter hastalığının başlıca tedavi amacıdır.
Çoğu zaman, egzersizin azaltılmasına veya durdurulmasına ek anti-enflamatuar (antienflamatuvar) İlaç yeterli.
Fazla kilolu çocuklar söz konusu olduğunda, kilo verme de araştırılmalıdır.
Dizde kızarıklık, şişlik ve ağrı ile birlikte enflamatuar fazda, sistemik antiinflamatuar ilaçlar reçete edilir ve soğuk bir paket ve kuark kompresleri kullanılarak lokal kriyoterapi yapılır. Yerel jel uygulamaları, örneğin: Dolobene Jel ile ağrı giderici bir etkiye sahiptir. Bu süre zarfında spor da kısıtlanmalıdır. Tam olarak ne anlama geliyor? Spor için genel bir yasak gerekli değildir. Yalnızca süre ve maksimum yük azaltılmalıdır. Bununla birlikte, ebeveynler aşırı fren içeren kapalı alan sporlarını önlemelidir. Geçici yardım yalnızca kısa vadeli olmalıdır. Bandajlar ayrıca Osgood Schlatter hastalığını tedavi etmek için de kullanılır. Geçmişte iyi sonuçlar vermediği için kesinlikle alçı yapılmamalıdır.
Osgood-Schlatter Hastalığı için Bandaj başlığı altında bu konu hakkında daha fazla bilgi edinin.
Enflamatuar aşama biter bitmez, bir geliştirme programı başlatılmalıdır. Uyluk kaslarını ve kalça kaslarını çalıştıran ve güçlendiren egzersizlerdir. Rejenerasyonu hızlandırmayı amaçlayan hasarlı bölgedeki kan dolaşımını iyileştirmeyi amaçladığından, bisiklet kullanarak düşük kapsamlı dayanıklılık eğitimi sıklıkla önerilir. Mevcut ağrı tedavisine rağmen kemiğin çekilmesine neden olan ve rahatsızlık veren transformasyon işlemlerinde ekzostozların cerrahi olarak çıkarılması gerekir. Mümkünse büyüme tamamlanacak.
Bir operasyon yalnızca nadir durumlarda gereklidir, yani kemik üzerinde yeniden modelleme işlemleri sırasında serbest kemik parçaları (ayırıcı, eklemli fare) veya kemik uzantıları ortaya çıktığında ve daha sonra bağlara ve tendonlara sürtündüğünde veya hatta eklemin hareketliliğini kısıtladığında.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Osgood-Schlatter hastalığının tedavisi
Osgood-Schlatter hastalığının tedavisi için bandaj
Osgood-Schlatter hastalığında bandaj olarak İngilizce "yaylı diz kayışları" adı verilen "jumper diz kayışları" kullanılır.
Bu ayarlanabilir kayışlar diz kapağının altındaki tendona hafif bir baskı uygulayarak patellar kılavuzluğu iyileştirmek için tasarlanmıştır. Boru şeklindeki ek, eşit basınç sağlar ve ağrıyı gidermeye yardımcı olur.
Ek olarak, tibial tüberoziteye lokal olarak basıncı azaltan ve böylece tedaviyi destekleyen anatomik olarak örülmüş bandajlar vardır.
Bu, etkilenen bölgedeki baskıyı hafifletmeye yardımcı olan patellar tendon bandajını içerir.
Osgood-Schlatter hastalığı bandajı altında bu konu hakkında daha fazlasını okuyun
ameliyat
Patella altındaki tipik semptomlar ve aynı bölgedeki hassasiyet genellikle tanıya işaret eder. Onaylamak için bir X-ışını veya CT çekilir. Tedavinin amacı, etkilenenler için ağrısızdır. Operasyon tercih edilen tedavi değildir. İlk olarak, soğutma, daha az sportif faaliyetler, diz koruma veya bandaj gibi koruyucu önlemler alınır.
Parasetamol, ibuprofen ve benzeri ilaçlar gibi NSAID'ler esas olarak ilaç tedavisi olarak kullanılmaktadır. Bir operasyon, yalnızca yeniden yapılanma süreçleri, ergenlerde kalıcı rahatsızlığa yol açan serbest kemik veya kemik çekilmesine neden olursa gereklidir. Sonra ekzostozun (çıkıntılı kemik) cerrahi olarak çıkarılması vardır. Ayrıca eğer mümkünse büyümenin tamamlanması beklenmektedir.
Bir operasyonun genel riskleri:
Katılan hekim, herhangi bir cerrahi prosedürden önce operasyonun risklerinden bahsetmelidir. İşlem sırasında çevredeki doku, kaslar, sinirler ve kan damarları yaralanabilir. Bu, nadiren mümkün olsa da kalıcı hasara neden olur. Operasyon sırasında kanama veya ikincil kanama meydana gelebilir, bu da nadir durumlarda kanamayı durdurmak için başka bir operasyon gerektirir. Çok fazla kan kaybedilirse, bir hoşgörüsüzlük reaksiyonu veya hepatit veya HIV enfeksiyonu riski taşıyan bir kan nakli gerekli olabilir.
Virüs veya bakteri enfeksiyonu meydana gelebilir, risk% 0-10 civarındadır. Ameliyattan sonra genellikle biraz daha uzun süre yatakta yatmanız gerekir, bu nedenle en kötü durumda pulmoner emboliye yol açan ve ölümcül olabilen bacak damar trombozu olasılığı vardır. Önleyici bir önlem olarak kan sulandırıcılar uygulanır ve kompresyon çorapları önerilir. Her anestezinin kendine has riskleri olduğu da unutulmamalıdır. Osgood-Schlatter hastalığı genellikle başka herhangi bir hastalığı olmayan gençleri etkiler, bu nedenle genel olarak ameliyatın genel riski genellikle düşüktür.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Osgood-Schlatter hastalığı için cerrahi
Schlatter hastalığı için homeopati
Ayrıca Osgood-Schlatter hastalığının homeopatik tedavisi odak noktası, ağrı kesici veya iltihap önleyici etkiye sahip olduğu düşünülen ajanların kullanımıdır.
Bunlar, örneğin şunları içerir: Rhus Toxicodendron, Kalsiyum Fosforikum, Guaiacum veya Arnika. Homeopatik bir şekilde, bu ilaçların ağrı kesicilerle elde edeceğiniz etkiye neredeyse tam olarak ulaşması beklenir.
Ayrıca Hekla lav semptomları iyileştirmeye ve hatta kemikçik oluşumunu azaltmaya yardımcı olduğu söyleniyor. Ancak bunun mümkün olup olmadığı sorgulanabilir. Homeopatide de tedavinin soğutma ve fizyoterapi konseptleriyle desteklenmesi önerilmektedir.
Ayrıca homeopatik ve naturopatik maddeler ile yapılan enjeksiyonlar da Ölümcül gece gölgesi veya Şeytanın pençesi kısmen teklif edilmektedir. Bununla birlikte, hastalığın nedeni tedavi edilemediğinden, iltihaplı bir bölgeye yapılan her enjeksiyon ek riskler de taşıdığından, yararı oldukça şüphelidir.
tahmin
Hastalık neredeyse her zaman sonuçsuz, en geç büyüme bittiğinde iyileşir.
Osgood-Schlatter hastalığı ve futbol
Osgood-Schlatter hastalığı çocuklarda ve ergenlerde çok sık görülür. Bu grupta, genellikle yoğun şekilde futbol oynayan özellikle çok sayıda çocuk etkilenir.
Futbolda özellikle diz üzerindeki zorlanma, özellikle topa temas ederken sık sık frenleme ve hızlanma, hastalık üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir.
Bununla birlikte, daha fazla gelişme ve sağlık için sahip olacağı dezavantajlara bakılmaksızın, her sporu kurs ve sonraki iyileşme için yasaklamak gerekli değildir.
Ayrıca bununla birlikte Osgood-Schlatter hastalığı Bu nedenle, prensip olarak spor hala uygulanabilir ve belirli koşullar altında futbol da oynanabilir, böylece daha az ani yön değişikliklerinin olduğu diğer sporların daha iyi olacağı açıkça belirtilmelidir.
Ancak bu bakımdan kesinlikle maruz kalma düzeyini düşürmeye çalışmalısınız. Ayrıca ağrı kesicilerin ve diğerlerinin tutarlı bir şekilde uygulanması Osgood Schlatter hastalığının tedavisi ve muhtemelen özellikle stresli eğitim seansları sırasında bir bandaj takmak genellikle spor yapmaya devam etmeyi mümkün kılar.
Bununla birlikte, her egzersiz seansında şiddetli ağrı meydana gelirse ve klinik tablo genel olarak eğitim nedeniyle kötüleşirse, yüzme gibi başka, eklem dostu bir spora geçmeyi düşünmelisiniz.
