Anestezi-Çevrimiçi

Periferik sinir blokları

tanım

Periferik sinirlerin görevi, ağrı bilgisi gibi bilgileri vücuttan beyne aktarılıp işlendiği yere iletmektir.
Ayrıca beyin ve omurilik, örneğin kasları hareket ettirme komutlarını aynı sinirler yoluyla karşılık gelen hedef organa iletir.

Sinir blokları ile, kalçadan ayağa uzanan "siyatik" veya daha çok müzisyenin kemikleri olarak bilinen ulnar sinir gibi sinirleri uyuşturmak için genellikle lokal anestezik olan bir ilaç kullanmak mümkündür.
Bununla birlikte, kollarda ve bacaklarda bulunan ve tek tek sinirlerin ortaya çıktığı pleksus (tekil pleksus) adı verilen tüm sinir ağlarını kapatma olasılığı da vardır. Ayrıca omurilikten çıktıktan hemen sonra sinir kökü uyuşturulabilir.
Lokal anestezik, bir şırınga veya bir kateter kullanılarak sinire uygulanır. Periferik sinirlerin kapatılması kısa veya kalıcı olarak gerçekleşebilir.

Genel

Femoral sinirin sinir bloğu bacak kısımlarında anestezi ve ağrıdan kurtulmaya neden olur.

Femoral sinirin (nervus femoralis) periferik sinir bloğu, bacakta hedeflenen ağrının giderilmesini sağlayan bir bölgesel anestezi şeklidir. Aynı zamanda, his ve kuvvet de geçici olarak azaldığı için bacak sınırlı bir ölçüde de kontrol edilebilir.

Periferik sinir bloğu için kullanılan malzemeler ve ilaçlar, sinir hasarı riskini en aza indirmek için özel olarak geliştirilmiştir. Bu nedenle, periferik sinir bloğundan kalıcı hasar çok nadirdir ve uyuşma etkisi büyük ölçüde cerrahi işlemin alanına odaklanabilir.

Tek bir lokal anestezik enjeksiyonundan sonra tedavi edilen bölgede birkaç saat süren bir anesteziye yol açar.

Uzun süreli anestezi gerekiyorsa, anestezik ilaç da bir kateter (ince plastik tüp) aracılığıyla sürekli olarak uygulanabilir.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Femoral kateter

icra

Uyuşturulacak siniri bulmak için anestezi başlangıcında bir enjeksiyon iğnesi ile dokuya zayıf elektriksel uyarılar iletilir. Uyarılar siniri uyuşturmak için uyarır uyarmaz, karakteristik istemsiz kas seğirmeleri meydana gelir.
Bu şekilde enjeksiyon iğnesinin doğru pozisyonu sağlandıktan sonra sinir uyuşturulur.
Bacak iki ana sinirden oluşur: Femoral sinir ve Siyatik sinir sağlanan. Femoral sinir inguinal kanalda ilerler ve bu nedenle kasıkların hemen altında uyuşturulur.
Bunun için yaklaşık 15-20ml Lokal anestezikler (ör. Xylonest1% ® veya Naropin0.75% ®).

Yan etkiler

Sinirler bir Lokal anestezi sersemlemiş.
Sonuç olarak, çok nadir durumlarda mevcut olabilir Alerjiler kullanılan araçlara karşı, en kötü durumda olan hoşgörüsüzlük tepkilerine karşı Dolaşım şoku sonuçlanmak. Bu, tedaviden önce bilinen alerjilerin tedavisini uygulayan doktorun bilgilendirilmesi ile kısmen ortadan kaldırılabilir.
Blokaj sona erdikten sonra, bir kural için mümkündür tersine çevrilebilir güç kaybıyanı sıra duyarsızlık Temas halinde geçici olarak kalır. Bu nedenle, prosedür ayakta tedavi bazında yürütülecekse, karayolu trafiğine aktif olarak katılmak artık mümkün olmadığından ideal olarak bir kişinin eşlik etmesi gerekir.

Lokal anestezik enjeksiyon sırasında Kan damarlarında hasar gel. Bu, sinir üzerinde bir iç çürüğe neden olabilir, bu da onu itebilir veya onu yaralayabilir, bu da en iyi durumda sinir besleme alanında geri dönüşümlü duyarsızlığa veya anormal hislere neden olabilir. Bu riskin riski, kan inceltici ilaçların kullanımı ile artar. ASS, Marcumar veya Eliquis (Apixaban), bu nedenle planlı bir prosedürden birkaç gün önce ilgili doktor tarafından kesilmelidir.

Sinirlerin yakınında eşlik eden damarlar olduğu için bunlara lokal anestezik enjekte etme riski vardır. Bu, kardiyovasküler sistemde sorunlara yol açabilir Kalp durması önderlik etmek. Bununla birlikte, iğne delindikten sonra işlemi yapan doktor şırıngayı çekerek negatif bir basınç oluşturursa ve bir damar delinmişse kan şırıngada görünür hale gelirse, bu komplikasyon önlenebilir. Doktor şimdi iğneyi yeniden konumlandıracaktı.

Önceki cilt dezenfeksiyonu yetersizse cildi delerek bakteriler delinme bölgesine girin ve orada bir enfeksiyon sebep olmak.
En kötü durumda, sözde apse, çevreleyen sinir / siniri kıstırıp zarar verebilen pürülan bir bakteri kapsülleme.
Önleyici bir önlem olarak kapsamlı dezenfeksiyon çok önemlidir. Bununla birlikte, bu risk, ilacı sinir (ler) e taşıyan küçük bir kateterin yerleştirildiği daha uzun süreli sinir bloğu durumunda özellikle yüksektir; ameliyat sonrası ağrı yönetimi.
Bir enfeksiyon ve / veya apse oluşumu meydana gelirse, bu daha fazla antibiyotik ve muhtemelen cerrahi tedavi gerektirir. Sonuçta, iğnenin sinire doğrudan ve en kötü durumda kalıcı olarak zarar verme riski de vardır.