Metformin

Daha geniş anlamda eş anlamlılar

Diyabet ilaçları, ilaçlar Diabetes mellitus, Biguanide, Glucophage®, Mescorit®, Diabesin®, Siofor®

Metformin gibi biguanidler nasıl çalışır?

Halen yürürlükte olan tıbbi yönergelere göre, metformin ilk olarak diabetes mellitus egzersiz, spor ve kilo kaybı yoluyla iyi kontrol edilemediğinde kullanılmaktadır. Metformin, onlarca yıldır piyasada bulunmaktadır ve oral anti-diyabetik ilaçlar grubunda en güvenli ve en etkili ajan olduğu kanıtlanmıştır.

Bilgi: prospektüs

Paket ekinin uzunluğunun sizi rahatsız etmesine izin vermeyin! Bir ilaç piyasada ne kadar uzun süre kalırsa, yan etkilerini o kadar ayrıntılı açıklar! Kanun koyucu, bir ilacın uzun yıllar kullanımı sırasında ortaya çıkan her nadir yan etkinin prospektüste belirtilmesini zorunlu kılmıştır.

Metforminin bir şeker hastasına yardımcı olan iki ana etkisi vardır:

Bir yandan vücut hücreleri kendi kendine üretilen hücrelerin tam tersidir. ensülin daha hassas ve tekrar şekeri emmeye hazır. Sonuç olarak, kan şekeri seviyesi yedikten sonra tekrar daha hızlı düşer ve şeker başka bir yere zarar veremez.

Metformin ise glukozun salgılanmasını engeller. karaciğerBu, şeker seviyelerinin oruçluyken veya geceleri tehlikeli zirvelere ulaşmadığı anlamına gelir.

Sabahları istenmeyen yüksek kan şekeri seviyeleri, metformin ile etkili bir şekilde tedavi edilir. Metformin tedavisi sırasında genel olarak düşük kan şekeri seviyeleri de iştahı bir şekilde azaltır, bu özellikle aşırı kilolu şeker hastalarında arzu edilir.. Metformin ayrıca kan lipit seviyeleri ve kanın pıhtılaşması üzerinde de faydalı bir etkiye sahiptir. Özellikle kalp krizi geçirme riski olan hastalarda (bkz. Koroner arter hastalığı / KKH ve Kalp kriziÇalışmalar, metforminin mortaliteyi azalttığını göstermiştir.

dozaj

Metformin olacak yemeklerle birlikte günde bir ila üç kez alınmış. Dozu önceden doktorunuzla kabul ettiniz. Düşük bir dozla başlarsınız ve ardından metformin alımınızı günde en fazla 1 gram. İşlevine böbrek, of karaciğer ve ilacın doğru dozajını kontrol etmek için doktorunuz sizi düzenli olarak arayacaktır.

Yan etkiler

Metformin kutusu Gastrointestinal şikayetler Nasıl

• Şişkinlik
• İştah kaybı
• karın ağrısı
• mide bulantısı
• Kusmak
  ve
• ishal

sebep olmak.
Bazı hastalarda ağızda metalik algı anlamında tat değişikliği de gözlendi.
Daha ileri Yan etkiler cilt reaksiyonları (kızarıklık, kaşıntı, kurdeşen), B12 vitamini emiliminde azalma Anemi (megaloblastik anemi), Karaciğer disfonksiyonu ve Karaciğer iltihabı (hepatit).

Düzenli tıbbi kontroller ve hassas alımla nadiren veya hiçbir zaman ortaya çıkan korkunç istenmeyen bir etki vardır: Kanda çok fazla laktik asit birikirse, bu etki buna neden olabilir. Laktik asit ölümcül olabilen kurşun. Vücudun akut dehidrasyonunda bile (desikoz) veya ateş laktik asidoz meydana gelebilir. Laktik asidoz, şiddetli mide şakaları gibi belirtilerle duyurulur, mide bulantısı, Kusmak, Dondurucu, baş dönmesi, yorgunluk, Kas ağrıları, Bilinç kaybı ve nefes alma sorunları. Metformin alırken bu veya benzeri semptomları yaşarsanız, hemen bir doktora başvurmalısınız.

Bu noktada tekrar belirtmek gerekir ki, laktik asidoz sadece nadir oluşur!
Siz ve doktorunuz metformin almanın tüm karşı belirtilerini gözlemlerseniz, organ fonksiyonları düzenli olarak kontrol edilir ve ilacı reçete edildiği şekilde alıyorsanız, bu ciddi durumdan haberdar olmalısınız. yan etki asla korkma!

Metformin kullanırken alkollü içecek ve yiyeceklerden uzak durmak olmak.

Konumuzun altındaki yan etkilerle ilgili kapsamlı bilgileri okuyun: Metforminin yan etkileri

ishal

Metformin ile tedavi çok sık mide-bağırsak şikayetlerine yol açar. Sadece gelmiyor mide bulantısı, Kusmak, kabızlık ve tantanaama aynı zamanda çok yaygın ishal. Prensip olarak ishal, zayıf olması veya birkaç gün sonra kaybolması koşuluyla büyük bir sorun değildir. Ancak tedavi süresince ishale bağlı uzun süreli bir bozukluk varsa acilen doktora başvurmalısınız. Bu kadar zararsız görünen şeyler büyük sorunlara neden olabilir. İshal ile hastalar yalnızca değerli kilolarını kaybetmekle kalmaz, aynı zamanda sıvı. Bu genellikle çok hızlı hale gelebilir kurumak veya ayrıca Böbrek hasarı önderlik etmek. Vücut için önemlidir yeterli sıvılar, elektrolitler ve mineraller beslenir. Herhangi bir nedenle kendiniz yapamıyorsanız, acilen yapmalısınız. İnfüzyonları Hastanede veya aile doktorunda idare edin. Ayrıca gastrointestinal şikayetleri gidermek ve yaşam kalitesini geri kazanmak için tedavinin başka bir tedaviyle değiştirilip değiştirilemeyeceği de sorumlu doktorla görüşülmelidir.

Laktik asit

Laktik asit metformin ile tedavinin ve ayrıca metformin ilacı ile bağlantılı olarak aşırı alkol tüketiminin oldukça nadir, ancak daha az tehlikeli olmayan bir yan etkisidir. Laktik asidoz şu anlama gelir: Vücuttaki ve dokulardaki kan asidik hale gelir dır-dir. Yani bir tane var düşük pHvücutta arttığı için Laktat gecerli. Laktat, laktik asidin anyonudur ve anaerobik glikolizin son ürünüdür. Laktik asidoz, ağırlıklı olarak diyabete ek olarak böbrek ve / veya karaciğer hastalığı olan hastalarda ortaya çıkar. Metformin ile tedaviye başlamadan önce bu organların işlevinin kontrol edilmesi önemlidir. Laktik asidoz, özel bir metabolik hastalık şeklidir asidozAncak, laktik asidozun sadece daha düşük pH değerine sahip olmasının yanı sıra, dediğim gibi laktat değerini de arttırdığı için, aralarında ayrım yapmak kolaydır. Bozukluğa, laktatın artık yeterince parçalanamadığı bozulmuş bir metabolizma neden olur. Laktik asidozda sadece semptomları tedavi etmek yeterli değildir, sebebini bulmak ve düzeltmek önemlidir. Bu bozukluğun olası semptomları arasında daha derin olanlar bulunur nefes, karın ağrısı, mide bulantısı ve özellikle şiddetli formlarda yükselebilir şok veya Böbrek yetmezliği önderlik etmek.

Daha fazla bilgi için, bkz: Lactatacidosis

Ne zaman metformin almamalısınız?

Metformin almanın istenmeyen etkilerinden kaçınmak için aşağıdaki karşı işaretlere dikkat edilmelidir.

Eğer senin böbrekler sadece yetersiz çalışmak, metformin olmalı Değil alındı. Sadece Diyabetliler böbrek performansı genellikle sınırlıdır. Doktorunuz kanınızı belirli bir böbrek değeri (kreatinin) açısından kontrol edecek ve böylece organ performansını değerlendirecektir. Bir 1,2 mg / dl'nin üzerinde kreatinin değeriyle böbrek performansı çok düşükmetformin ile tedaviden sorumlu olmak. Laktik asidoz riski çok büyük olacaktır. Bununla birlikte, laboratuvar nedenlerinden dolayı kan değerleri her zaman göreceli bir değere sahiptir. Bu nedenle, tedavi eden doktorunuzun bireysel değerlendirmesine güvenmelisiniz.

Metformin ve çocuk sahibi olma arzusu

Gebelik isteniyorsa ve şeker hastalığı varsa hasta metformin ile tedavi edilmemelidir.

Bunun yerine, insülin şırıngaları yardımıyla kan şekeri değerini ayarlamak mantıklıdır, bu sayede ilgili doktorun değerleri düzenli olarak kontrol etmesi gerekir.
Hamilelik sırasında da metformin tedavisinden kaçınılmalı ve çocuk sütten kesilene kadar insülin enjeksiyonları ile tedaviye devam edilmelidir. Ancak o zaman terapi çocuğa zarar vermeden metformine çevrilebilir.

Metformin ve Kilo Kaybı

Aşırı kilolu yetişkin hastalarda ne zaman Diyet önlemleri başarısız ve zaten bir Şeker hastalığı (Tip 2 diabetes mellitus) mevcutsa, metformin bir Riski azaltmak diyabetle ilgili komplikasyonlar için. Bu durumlarda metformin ilk terapi seçeneğidir.

İlacı metformin almak temsil eder kilo verme yardımı yok klasik anlamda, ancak vücudun şeker dengesini bozuyor.

Kilo vermek birdir Diyet değişikliği ve düzenli egzersiz kaçınılmaz, aksi takdirde metformin alırken kilo alabilirsiniz.

Polikistik Over Sendromu (PCO)

PCO Sendrom biridir Metabolik hastalıkbu kadınları etkiler ve çok yaygındır. PCO'nun kısaltması Polikistik Over Sendromu. Hastalık, cinsel açıdan olgun kadınları etkiler. Hormon üretimi doğru değil. Çok fazla erkeklik hormonu (Androjenler), erkek saçı gibi tipik özellikleri de beraberinde getiriyor. Çoğu hasta da muzdariptir Adet döngüsü bozuklukları ve kısırlık. Bu hastalığın nedenleri çeşitlidir ve henüz yeterince açıklığa kavuşturulmamıştır. Ama biri bundan şüpheleniyor genetik Altta yatan faktörler ve pek çoğunun kilolu Kadınlar hastalıktan muzdariptir. Etkilenenler de sıklıkla muzdariptir Saç kaybı ve kötü lekeli cilt. Hastalık genellikle çok geç keşfedilir, genellikle yerine getirilmemiş çocuk sahibi olma arzusu oluşmaktadır. Hastalık, iyi bir hormonal durumdan kaynaklanıyor olabilir anamnese ve fizik muayene de Ultrasonik teşhis edilmek. Hastalığın polikistik over sendromu olarak ilan edilebilmesi için üç semptomdan en az ikisinin mevcut olması gerekir. Ve döngü bozuklukları, kistler içinde rahim ve çok yüksek androjen seviyeleri. Aşağıdakiler gibi birçok terapi seçeneği vardır: İlaç tedavisi (örneğin metformin), kistlerin alınması, hormonların verilmesi ve ayarlanması, diyetteki değişiklikler ve tüm durumlarda şişmanlık bir sorun kesinlikle kilo kaybıdır.

Daha fazla bilgi için, bkz: Metformin PCO

Metformin altında planlanan operasyonlar

at operasyonel müdahaleler veya kontrast maddenin kullanıldığı incelemeler (Kardiyak kateter; Bilgisayarlı tomografi) gelir böbrekler şiddetle meydan okundu. Bu nedenle metformin bu tür işlemlerden iki gün önce kesilmelidir. İşlemden en geç iki gün sonra devam edilebilir.

Alt idrar yolu enfeksiyonları için (Sistit, Pelvik iltihapEnfeksiyon nedeniyle böbrek performansı kısıtlanabileceğinden metformin kullanımı kesilmelidir.

Bir sınırlama olmalı Karaciğer fonksiyonu doktorunuz metformin alma konusunda çok dikkatli olacaktır. Burada kişiye göre değişir Karaciğer değerleri doktorunuzun kontrol edeceği.

Kan şekeri seviyesi 250 mg / dl civarında zaten çok yüksekse ve asidoz (kan asidi) zaten meydana gelmişse, başlangıçta metformin alımından kaçınılmalıdır.

Akut, ciddi hastalıklar veya ağır yaralanmalar durumunda, vücutta asit biriktirme olasılığı daha yüksektir. Akut gastrointestinal hastalıklarda bile, vücut çok fazla sıvı ve mineral kaybeder, bu da vücudun "asitlenmesini" ve bunun riskini artırır. Laktik asit teşvik etmektedir.

Vücudunuzda bir Akciğer hastalığı (astım, Kronik bronşit, KOAH) veya bir Kalp hastalığı (koroner kalp rahatsızlığı, Angina pektoris, Sonraki durum Kalp krizi) veya başkası Dolaşım bozukluğu (Aralıklı topallama, arteriyel tıkayıcı hastalık (PAOD), Sigara içen bacağı) yeterli miktarda oksijen almıyorsa, laktik asidoz riski nedeniyle metformin alınmamalıdır.

Eğer bir Alkol hastalığı metformin almayın. Sürekli veya ara sıra bol miktarda alkol tüketimi, karaciğer ağır yüklü. Asitlerin birikmesi kan ve bu nedenle laktik asidoz riski tercih edilir. Metformin alırken alkol tüketiminizi düşük bir seviyede tutmalısınız! Bununla birlikte, günde bir yemekle birlikte bir kadeh şarap veya bir bira kabul edilebilir.

Etkileşimler

Diğer kan şekeri düşürücü ilaçlarla (antidiyabetik ajanlar) kombinasyon, Hipoglisemi (hipoglisemi) iyilik. Diğer ilaçlar sırayla metforminin etkisini artırabilir ve bir doz azaltımı gerekli kılabilir. İçerir Mide ekşimesi ilacı ve kullanılan ilaçlar yüksek tansiyon kullanılabilir (ACE inhibitörleri: Enalapril, Verapamil, KaptoprilRamipril, Lisinopril). Düzenli olarak ağrı veya romatizma ilaçları alıyorsanız (diklofenak, İbuprofen, indometazin, Piroxicam), metforminin etkisi artar. Laktik asidoz riskini önlemek için tıbbi gözetim altında doz azaltımı kesinlikle gereklidir!

Metformin ve alkol

Metformin alırsanız, aşırı alkol tüketimi her durumda ciddiye alınması gereken bir dizi tehlikeyi barındırır. Özellikle önemli bir nokta, şunları yapabilmenizdir: Çok daha hızlı sarhoş ilacı almamaktır. Alkolün yeterli olduğu noktayı gözden kaçırmak çok kolaydır. İlaç etkisini kaybetmez, ancak alkolün etkisini büyük ölçüde artırır. Nadir değil Alkol zehirlenmesi metformin kullanıcılarının alkol tüketimini kontrol altında tutmadıkları zaman kaydedilir. Bununla birlikte, az miktarda alkol içmek genellikle sorun değildir. Erkeklerin neredeyse kadınların iki katı kadar içki içmelerine izin verildiği unutulmamalıdır. Alkolün etkisi artmakla kalmaz, başka komplikasyonlara da yol açabilir. Bir risk var Laktik asit, yukarıda açıklanan ve riski Hipoglisemieğer hemen tedavi edilmezse ciddi şekilde tehlikeli olabilir.

Sorumluluk / sorumluluk reddi

Doktorunuza danışmadan ilacın asla kesilmemesi, bağımsız olarak uygulanmaması veya değiştirilmemesi gerektiğini belirtmek isteriz.
Lütfen metinlerimizin eksiksiz veya doğru olduğunu iddia edemeyeceğimizi unutmayın. Güncel gelişmeler nedeniyle bilgiler güncel olmayabilir.