DEXA yöntemi kullanılarak kemik yoğunluğu ölçümü

İkili X-ışını absorpsiyometrisi olarak da bilinen DXA ölçümü, esas olarak kemik yoğunluğunu ölçmek için kullanılan bir teşhis prosedürüdür. Ayrıca vücut kompozisyonunu belirleyebilir ve böylece incelenen kişinin vücut yağ, yağsız kitle ve kemik kütlesi yüzdesini belirleyebilir. Prosedürün arkasındaki teknoloji X ışınlarına dayanmaktadır.

Son yıllarda, DXA ölçümü, özellikle kemik yoğunluğunun belirlenmesi alanında çok sık kullanılmaktadır. Ölçüm, mevcut ve yeni başlayan osteoporozu tanımlayabilir ve tedavileri başlatabilir.

prensip

DXA ölçümünün ilkesi, X-ışını görüntüsünün prensibi. Ancak normal bir röntgenden farklı Birden fazla resim ne yaptı radyasyon yoğunluklarında farklılık gösterir. Bu yöntemi kullanarak, Kemiğin yoğunluğu tam olarak hesaplanabilir. Hesaplama, genellikle cihaza bağlı bir bilgisayar tarafından gerçekleştirilir.

Bir yandan, bunu yapmak için ideal yer Kalça kemikleri ve diğer yandan Omurga. Bu olabilir diğer vücut parçaları da incelenebilir, bu durumda ölçüm sonuçlarının doğruluğu azalmaktadır.

Osteoporoz tüm vücudu etkilese bile ölçümler tercihen kalça eklemi ve omurgada yapılmış. Nedeni karşılaştırılabilirlik test edilen diğer kişiler için değerlerin uygulanması ve hesaplanması ve çalışma sonuçlarının yanı sıra doğruluk sonuçlar.

Web sitemizde daha fazla bilgi bulabilirsiniz Kemik yoğunluğu ölçümü.

Belirteçler

Bir DXA ölçümü gerçekleştirmek için en yaygın gösterge, Şüpheli osteoporoz. Hastalık istatistiksel olarak anlamlıdır erkeklerden daha sık kadınsık sık takip eden kadınlarla menopoz durumla teşhis edilmeli. Çocuklar genellikle etkilenmez. Osteoporoz biriyle gider Kemiklerde kalsiyum kaybı el ele. Kemiğin yapısı ve stabilitesi değişir, Kemik incelir ve birinin tehlikesi Kırık önemli ölçüde büyür.

Halihazırda teşhis edilmiş osteoporoz veya kemik yoğunluğunun değişmesiyle ilişkili diğer hastalıklarda bile DXA ölçümü, Süreç kontrolü kullanılacak.

Bir DXA ölçümü, riskin ne kadar yüksek olduğu hakkında bilgi sağlayabilir kendiliğinden kemik kırığı acı çekmek. Risk, yaş, vücut ağırlığı, önceki herhangi bir kemik kırığı, aile öyküsü ve bunun gibi belirli davranışlardan kaynaklanmaktadır. Sigara içmek ve Alkol tüketimi ve diğer ilaçlar. Bu faktörleri de hesaba katmak Bir DXA dosyası oluşturun ilgili kişi için, ilgilenen hekimin bir risk profili oluşturmasını sağlar.

DXA ölçümü aşağıdakiler için önerilir:

• KADIN menopozundan sonraEğer hayırsa estrojen alınmış veya risk faktörleri mevcut.
• zaman kişisel tarih kırık kemikler ve muhtemelen aile öyküsü bilinen.
• Eğer klinik semptomlar kemik yoğunluğu kaybı ile bağlantılı olabilen bilinmektedir.
• Eğer belirli ilaçlar kemiğin yoğunluğunu olumsuz etkileyebilecek.
• zaman Tip I diyabet, bir Karaciğer- veya Böbrek hastalığı veya ailesinde osteoporoz öyküsü var.
• zaman Aşırı aktif tiroid mevcut (Hipertiroidi).
• zaman Aşırı aktif paratiroid bezi mevcut (Hiperparatiroidizm).
• zaman Kırık kemik yine de gerçekleşti sadece hafif bir travma herhangi bir kırığın beklenmeyeceği bir olay meydana geldi.
• görüntüleme gösteriyorsa Omurga kırığıveya diğer osteoporoz belirtileri tespit edildi.

Lütfen sayfamızı da okuyun Osteoporoz teşhisi.

Frekans dağılımı

Osteoporoz, son birkaç yıldır var olan bir hastalıktır. önemli ölçüde artan sayılar gönderebilir. Dünya Sağlık Örgütü DSÖ hastalığı şu şekilde sınıflandırır: en önemli on hastalıktan biri günümüzün. Çalışmalar geçiyor yaklaşık 6,3 milyon insan Almanya'da osteoporoz hastası. Osteoporozun erken teşhisi için DSÖ tarafından altın standart olarak da sınıflandırılan ve takip kontrollerinde iyi sonuçlar verebilecek en iyi yöntem DXA ölçümüdür.

icra

DXA ölçümü genellikle bir Ortopedi veya radyoloji uzmanıama bir hastanede de yapılabilir. Özel cihazlar hasta hareket halindeyken ölçüme izin verir yatay konumda yalanlar. X-ışını tüpü hastanın altında bulunur detektöriletilen ışınları algılayan, hastanın üstünde yer alır. Omurganın olabildiğince hassas bir şekilde ölçülebilmesi için, Bacaklar hafifçe yükseldi olmak.

İncelenen kişinin, taşınmadıböylece ölçüm sonuçları doğru olur. Muayene yapılacak cihaz ve vücut bölümlerine göre yapılır, yaklaşık 10 ila 30 dakika. Hasta muayeneyi fark etmez. DXA ölçümü çoğu durumda kalır tek seferlik muayene yok, ancak bir takip kontrolü için birkaç kez kullanılır. Muayeneler arasındaki olağan aralıklar hastalığa bağlıdır 6 aydan 2 yıla kadar.

avantajları

DXA ölçümü bir basit, hızlı ve non-invaziv ölçüm yöntemi. Olmayacak anestezi veya Lokal anestezi ölçümü gerçekleştirmek için gereklidir. Gerekli olan radyasyon yoğunluğu çok küçüktür ve gerekli olan radyasyon miktarının sadece bir kısmıdır, örneğin bir Bilgisayarlı tomografi vücuda püskürtülür.
DXA yöntemi şudur: mevcut en doğru yöntembir osteoporoz hastalığını güvenilir bir şekilde teşhis edebilen ve ayrıca Spontan kemik kırığı riski araştırmak. Ek olarak, DXA ölçümünün gerçekleştirilebileceği cihazlar artık mevcuttur Çok yaygınböylelikle uygulama hasta ve hekim için oldukça pratiktir. Tipik olarak, x-ışınları teşhis için kullanılan dozlarda olmuştur. yan efektleri olmayan insan vücudunda ve bu nedenle çoğu insan için zararsız olarak sınıflandırılabilir.

dezavantaj

Rağmen düşük doz radyasyona maruz kalma DXA ölçümünün uygulanması için gerekli olan kalır bazı artık riskbu radyasyon hasara neden olabilir. Sağlıklı, yetişkin bir kişide risk düşüktür ve çoğu durumda faydalardan ağır basar yöntem, vücut için düşük riske karşı. Ancak bu risk, Çocuklar ve gençler ve özellikle hamile kadınlar DXA ölçümü ile incelenemez.

Katılan hekim bu nedenle ölçümü yapmadan önce ölçümü yapmalıdır. olası bir hamileliğin mutlaka öğretilmelidir.

Sınırları

DXA ölçümü, tam olarak hangi hastanın olduğunu belirleyemez. hangi noktada muhtemelen kırık alır, bu sadece mümkün bağıl risk veri konusunu tanımlamak için.

DXA ölçümünün doğruluğu ve fizibilitesi, Omurga bölgesinde kemik değişiklikleriveya a önceki omurga ameliyatı daha fazlasını vermemiş olabilir. Aynı şekilde, mevcut kırıklar muayenenin doğruluğunu etkileyebilir, bu nedenle bu durumlarda genellikle bilgisayarlı tomografi dizine eklendi.

Alternatifler

DXA ölçümü şunu gösterir: yaygın olarak kullanılan prosedürler kemik yoğunluğunun belirlenmesi için Ancak, belirli nedenlerle ölçüm için başka yöntemler kullanılmaktadır.

1. DXA ölçümüne bir alternatif sözde kantitatif bilgisayarlı tomografi (QCT). Bu yöntemin avantajı, bir Vücudun 3D çizimi yapmak. Birine rağmen doğruluk önemli ölçüde daha yüksek radyasyona maruz kalma Ancak, bu ölçüm önemsiz bir dezavantaj değildir.
2. Vücudu 3D bir görüntüde gösteren başka bir yöntem de, periferik kantitatif bilgisayarlı tomografi (PQCT). Ancak bu yöntemde olduğu gibi sadece vücudun çevresel kısımlarında Ölçümler yapılır, çalışmalar ölçüm sonuçlarının bir DXA ölçümünün sonuçlarının doğruluğuna yaklaşmadığını ve dolayısıyla osteoporoz ile ilişkili değişikliklerin, örneğin, yeterince belgelemeyin Yapabilmek.
3. Başka bir yöntem daha var. Tamamen zararlı X ışınları olmadan sözde geçer kantitatif ultrason muayenesi (QUS). Bununla birlikte, bu yöntem yalnızca kısmen uygundur. Süreç kontrolü değişmiş hastalıkların Kemik yoğunluğuçünkü değişiklikler değerlendirilemez.

maliyetler

Kemik yoğunluğunu belirlemek için DXA ölçümü kısmen sağlık sigortası tarafından ödenir. Yasal sağlık sigortası şirketleri, yalnızca bir DXA ölçümü kullanılarak gerçekleştirildiğinde bir kemik yoğunluğu ölçümü için ödeme yapar. Diğer tüm muayene yöntemleri genellikle kemik yoğunluğu belirlenecekse kullanılır, yasal sağlık sigortası tarafından ödenmez.

DXA ölçümü, bir Kırık kemik, hangisi önceki travma olmadan ortaya çıktı, bu da kırılmayı açıklayabilir. Sınavın ücreti de ödenir. somut bulgular tıbbi açıdan hangisi osteoporoz önermek. Diğer tüm durumlarda soruşturma kendi kendine ödenen olmak. Maliyet yaklaşık 40 ile 50 € arası.