Çene yanlış hizalaması

Giriş

Sağlıklı, estetik bir diş seti, dişlerin birbirine simetrik olmasıyla karakterize edilir.
Kesici dişler makas gibi birbirine geçer ve azı dişleri birbirine dişliler gibi dizilir.
Böyle bir diş pozisyonu, çiğneme ve konuşma için en uygun koşulları sağlar.

ek olarak diş fazla mesafe olmadan, yan yana durun ve üst üste gelmeyin, bütünüyle olmalılar çene ve yüzü uyumlu bir genel resim haline getirin.

Böyle bir çene, günümüz toplumunun idealidir, ancak aslında sadece yirmide birinin böyle bir dişleri vardır. bir şey 60% Çocukların ve ergenlerin oranı az çok şiddetli diş ve / veya Çene yanlış hizalamaları üzerinde. Bu yanlış hizalamaların bazıları doğuştan olsa da, çoğu parmak emme gibi dış faktörlerden kaynaklanır.

Ne tür çene yanlış hizalaması var?

Her çene yanlış hizalaması aynı değildir, diş yapısında veya çenede farklı şekillerde bozukluklar vardır.

Ortodontik tedavinin gerekli olduğu en yaygın nedenler arasında çapraz kapanış, açık kapanış, aşırı kapanış, alt kısma, çeşitli çapraşıklıklar, boşluk kapanışı, aşırı kapanış ve derin kapanış yer alır.

çapraz kapanış

Çapraz kapanış, açık farkla en yaygın çene yanlış hizalamasıdır, tek tek dişleri veya tüm çeneyi etkileyebilir. Çapraz kapanış, alt çenenin dişlerinin kenetlendiğinde üst çenenin dişlerinin önünde olmasıyla karakterize edilir.

Alt çene dişlerinin üst çene dişlerinden önce ısırmasının yaygın bir nedeni, üst çene büyümesinin engellenmesi nedeniyle damakta çok küçük olmasıdır.

Çapraz kapanışı düzeltmek için önce üst çene büyümesi uyarılmalıdır. Bu, damak genişlemesi bağlamında gerçekleşir.

Açık lokma

Açık bir ısırık, genellikle yürümeye başlayan çocuk yaşta sık sık parmak emme veya çok uzun süre emzik kullanmakla tetiklenir. Çenenin yanlış gelişimi üst ve alt çenenin ön dişleri arasında boşluklar oluşturur.

Ayrıca, iki tür açık kapanış birbirinden ayırt edilebilir.

• Bir durumda, alt çene üst çenenin önünde kapanır (sözde mezial ısırık)
• diğer durumda, üst çene alt çenenin önünde kapanır (distal ısırık olarak adlandırılır).

overbite

Çene yanlış pozisyonu olarak aşırı kapanıştan (prognati) muzdarip hastalarda, alt çenenin boyutu üst çenenin boyutuyla eşleşmez. Çoğu durumda, üst çene nispeten çok büyüktür, bu nedenle çene kapandığında ön dişler alt çenenin çok ilerisindedir.

Overshot

Çenenin yanlış hizalanması olarak alt kısma genellikle döl olarak adlandırılır ve aşırı ısırmanın tam tersidir. Alt çene ısırığı olan hastalarda, alt çene üst çeneye göre çok belirgindir, ön dişler üst çenenin önündedir.

Kapak dişleri

Aşırı kapanış daha çok "derin kapanış" olarak bilinir ve üst ön dişlerin çok dik konumlandırılmasıyla karakterize edilir. Bu nedenle alt çenenin dişleri kenetlenirken üst çenenin ön dişleri ile tamamen örtülür.

Çene hizasızlıklarının nedenleri

Dış etkenlerden kaynaklanmayan doğuştan çene hizalamaları vardır. Özellikle çene yarımlarının boyutları ve çene eklemindeki konumları doğumdan itibaren belirlenir ve çeşitli çene hizalamalarına yol açabilir.

Bununla birlikte, çok daha sık, dişlerin bu tür arızaları, çocukluktaki yanlış davranış nedeniyle ortaya çıkar. Bu arada, çene bozukluğunun gelişmesine kesin olarak katkıda bulunan bazı risk faktörleri bilinmektedir.

• Uzmanlar, biberon emziren bir bebeği biberonla beslemenin önemli bir risk faktörü olduğunu varsayar, çünkü biberon emziklerinin çoğunun şekli çocuğun çenesiyle hiçbir ilgisi yoktur. Bu çocuk biberonlarının düzenli ve / veya uzun süre emilmesi çene deformasyonlarının gelişimini destekler.
  
• Emzik kullanımı çocuğun dişlerine de zarar verebilir. Çocuklar 3 yaşından önce emzik kullanmaktan kaçınmalıdır, aksi takdirde ön bölgede açık bir ısırık gelişme riski vardır. Ek olarak, emziğin fizyolojik olmayan şekli sıklıkla yanlış hizalanmış dişlere yol açar.
  
• Küçük yaşta diş kaybına neden olan bir kaza geçiren veya ciddi çürükleri olan çocuklarda dişler ve / veya çene yanlış hizalamaları daha olasıdır.
  
• Dahası, örneğin astımlılarda sıklıkla olduğu gibi ağızdan solunum, dişlerin deformasyonunu teşvik etmelidir. Bu gerçek, ağızdan nefes alırken dilin ön dişlere daha fazla bastırılması gerçeğine dayanmaktadır. Bu sırada üst kesici dişler öne doğru kaydırılırken aynı zamanda alt ön dişler geriye doğru itilir. Çok derin bir ısırık genellikle sonuçtur.

Yanlış hizalanmış bir diş ve / veya çenenin gelişimini destekleyen bir dizi başka faktör de vardır.

Emzikler çenenin yanlış hizalanmasına neden olabilir mi?

Çocuk emziği çok uzun süre, yani öngörülen maksimum yaşın ötesinde takarsa, çenede aşağıdaki gibi yanlış hizalamalar meydana gelebilir. açık lokma. Tedaviyi yapan diş hekimi emziği kesmek için en iyi zamanı tavsiye eder.
Sadece çene değil, dişlerin konumu da büyük ölçüde etkilenir. Çocukların parmak emmesine benzer bir etkiye sahiptir.

Çoğu durumda, yanlış hizalanmış dişler ve çenelerin kusurları telafi etmek için ortodontik tedavi ile tedavi edilmesi gerekir. Bu nedenle, çocuğu zamanında emziği bırakmaya özen gösterilmelidir.

Yanlış hizalanmış bir çenenin olası semptomları

Çoğu durumda, yanlış hizalanmış çeneler hiçbir fiziksel semptom göstermez.
Etkilenenler psikolojik düzeyde acı çekmeye, utanç duymaya, gülümsemeye cesaret edememe ve günlük yaşamlarında ciddi şekilde kısıtlanmış hissetme eğilimindedir.
Çok küçük bir çene kemiğinin belirtileri genellikle dişlerin iç içe geçmesidir; boşluk eksikliği, özellikle ön diş bölgesinde yanlış hizalamalar şeklinde belirgindir.
Çenenin çok büyük olması ise diş boşluklarının varlığı ile belirtilir.
Ayrıca, zorlu temizlik koşulları nedeniyle, büyük ölçüde artan diş çürüğü riski nedeniyle çarpık dişler artar.

Kötü hizalanmış çenesi olan birçok hasta, eklem üzerindeki olumsuz bir stresin neden olduğu temporomandibular eklemde sık sık baş ağrısı ve ağrıdan şikayet eder. Telaffuz da bozulabilir; özellikle s ve z sesleri giderek belirsizleşir.
Bununla ilgili daha fazla bilgiyi aşağıda bulabilirsiniz: Konuşma bozukluğu

Çene yanlış hizalamasının maliyeti

On sekiz yaşına kadar çene hizalamasının ortodontik tedavisi yasal ve / veya özel sağlık sigortası şirketleri tarafından karşılanır, ancak bazı durumlarda sağlık sigortası şirketlerinin on sekiz yaşından sonra masrafların en az bir kısmını karşılaması da mümkündür.

Bu, çene deformitesinin gerçek tedavisine ek olarak ek cerrahi tedavi yapılması gerektiğinde mümkündür.

Çene yanlış hizalanmasının teşhisi

Çenenin mevcut bir yanlış hizalanması, bir ortodonti uzmanı tarafından kolayca ve hızlı bir şekilde belirlenebilir.

Diş hekimi önce ağız boşluğu içindeki durumu değerlendirir, dişlerin sayısını, çene içindeki konumlarını, boyut ve şekillerini ve kafatasına göre çene boyut oranını kontrol eder.

Daha sonra dişlerin izleri yapılır ve bunlardan alçı modeli yapılır.

Tüm çenenin X-ışını görüntüsünün oluşturulması (ortopantomogram; kısaca OPG) ortodontik tanıda da standarttır.

Ortodontik endikasyonlar ile ortodontist yanlış pozisyonları ciddiyetine göre sınıflandırır.

Çene yanlış hizalanmasının tedavisi

Her durumda yanlış hizalanmış bir dişin veya çenenin düzeltilmesi gerekli değildir.

Çenenin yanlış hizalanmasının tedavisi, ancak yanlış hizalamanın temporomandibuler eklem ve / veya hastanın hayata karşı tutumu üzerinde olumsuz bir etkisi varsa gereklidir. Ortodontik tedavi her yaşta mümkündür ve özellikle yaşlı hastalar giderek daha fazla dişlerini düzleştirmeyi tercih etmektedir.

Gevşek diş telleri ve sabit teller arasında seçim yapma imkanı vardır, bu nedenle, bazı çene hizalamalarında başlangıçtan itibaren sabit tellerin kullanılması gerekir.
Gevşek diş telleri, çene ve dişleri düzeltmek için kullanılan diş aletleridir.

Sabit diş tellerinin aksine gevşek teller ağız boşluğundan çıkarılabilir ve hasta tarafından tekrar takılabilir.
Bu nedenle, gevşek korseler genellikle çıkarılabilir diş telleri olarak adlandırılır. Bu çıkarılabilir diş telleri yardımı ile dişler çıkmadan önce çenede yeterli boşluk oluşturulabilir ve çok dar olan dişlerdeki boşluklar genişletilebilir.
Sabit teller, çene ve diş yanlış hizalamalarını düzeltmek için kullanılan ancak hastanın kendisi tarafından ağız boşluğundan çıkarılamayan diş cihazlarıdır. Tedavinin tamamı boyunca ağızda kalır.

Temel olarak, tamamen ağız içinde bulunan cihazlar arasında bir ayrım yapılır (ağız içi aletler), kısmen ağız boşluğunun dışında kalanlardan (ekstraoral aletler) eklenmelidir.

Fonksiyonel ortodontik cihazlar (FKO cihazları) ise normal bir ısırma pozisyonu oluşacak şekilde çenenin büyümesini etkilemek için kullanılır (Nötr oklüzyon).

Çene yanlış hizalamaları için atel tedavisi

Çene veya temporomandibular eklem yanlış yerleştirilmişse, plastikten yapılmış sert bir atel yardımcı olabilir. Yanlış hizalamaya dişlerin strese bağlı şiddetli gıcırdaması neden olabilir, çünkü gıcırdatma kaslarda kuvvetli gerilime neden olur. Bunlar nihayetinde temporomandibular eklemi yanlış bir pozisyonda konumlandırabilir.
Bir atel, bir yandan çatırtı tarafından üretilen kuvvetleri emebilir ve diğer yandan doğru ısırığı teşvik edebilir.

Bununla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste okuyun: Taşlama ateli

Yanlış hizalanmış bir çene için OP

Çene yanlış hizalamasını ameliyatla düzeltmek, genellikle yetişkinlerde ve ciddi yanlış hizalamalarda düşünülen bir seçenektir.

Büyüme tamamlandığında, sabit diş telleri yalnızca dişlerin eğilmesine ve hareket etmesine neden olabilir. Kemikli yapıların yeniden şekillenmesi ancak çok sınırlı ölçüde mümkündür.

Büyüme durumu hakkında bilgi sağlamak için el röntgeni kullanılabilir. Doğuştan veya sonradan meydana gelen yanlış dizilimler, çenelerden birinin veya her ikisinin anormal pozisyonu (Dysgnathia). Ancak böyle bir ameliyattan önce bile ortodontik ön tedavinin kesinlikle gerekli olduğu unutulmamalıdır.
Diş kemerleri birbirine olabildiğince mükemmel bir şekilde hizalanmıştır (çoğunlukla sabit diş telleri aracılığıyla), bu noktada genel estetik tablo kötüleşme eğilimindedir.

Ancak o zaman üst ve alt çene, sözde ayarlama osteotomisinde birbiriyle hizalanabilir ve doğru kilitleme garanti edilebilir. Diğer şeylerin yanı sıra, çok fazla çıkıntı yapan alt çene düzeltilebilir (döl). Üst çene çok ileride ise buna "maksiller prognati", çok geride bir alt çene (mandibular retrognati) çok geride bir üst çenenin yanı sıra (Maksiller Retrognati).
Bu profil resmini değiştirir, burunlar görsel olarak daha küçük görünür ve dudak duruşu uyumludur. Temel ön koşul tanı, açıklayıcı tartışma ve planlama aşamasıdır. Çeşitli röntgenler (neredeyse her zaman bir CT), Analizler ve modellerin oluşturulması gereklidir.
Çoğunlukla bu tür bir çene yanlış konumlandırma işleminden önce dişlerin çıkarılması gerekir, muhtemelen yirmi yaş dişleri de yer değiştirmiştir. Ağız hijyeni optimize edilmeli, diş temizliği, çürüksüz ve sağlıklı periodontal dişler ön şarttır. Bunu, genellikle dişlerin düzeltildiği uzun ortodontik ön tedavi takip eder. Operasyon sırasında kemik parçaları genellikle anestezi altında kesilir (osteotomi) ve gerektiği gibi tamamen kaldırılmış veya yeniden yerleştirilmiş.

Neredeyse sadece ağız boşluğunda bulunabilir (intraoral) ameliyat, yüz çevresindeki ciltte izlerden kaçınılır.
Yeni çene konumu, plakalar ve vidalar (Osteosentez prosedürü, çoğunlukla titanyum). Çoğu durumda estetiği iyileştirmek için çene ameliyatları eklenir.

Günümüzde, iki çene bir dönüştürme işleminden sonra nadiren bağlanmaktadır, bu da ağzı kolayca açmak, dikkatli ağız hijyeni uygulamak ve yumuşak yiyecekler yemek anlamına gelir. Ancak çoğu durumda çıkarılabilir elastik bantlar hala kullanılmaktadır. Çene deformitesinin operasyonundaki riskler özellikle sinir yaralanmaları, kanamalar, kırıklar ve diş hasarlarıdır.
Nüksler nadirdir, ancak ortodontik takip ve fizyoterapi gereklidir. Hastaneye yatış, ağrı kesici ilaçlar ve antibiyotikler gereklidir.

Çene hizasızlıklarının sonuçları

Çenede ve dolayısıyla çene eklemindeki yanlış hizalamalar ciddi sonuçlar doğurabilir. Yanlış hizalamanın ilk belirtileri çene ekleminde tıklama ve sürtünme sesleridir. Yanlış hizalamalar genellikle şiddetli baş ağrısı, boyun veya sırt ağrısı şeklinde kendini gösterir. Ayrıca, konuşma veya çiğneme gibi ağız açıklığının işlevlerini etkileyebilir veya sınırlandırabilirler. Ağrı genellikle şakaklara veya kulaklara yayılır. En kötü durumda, TME artrozu meydana gelebilir.

Yanlış hizalanmış bir çeneden kaynaklanan baş ağrısı

Uluslararası Baş Ağrısı Derneği (IHS) birincil ve ikincil baş ağrılarını birbirinden ayırır. Birincil formda, baş ağrısı başka herhangi bir klinik tabloya atanamaz. Nüfusun toplam% 46'sı tekrarlayan baş ağrıları yaşıyor.
Baş ağrısı (ikincil form) ayrıca çene yanlış hizalamaları ile ilişkilidir.

"Yanlış bir ısırık", kas gerginliğine veya kötü duruşa ve yanlış zorlanmaya neden olabilir. Seyrek olmamakla birlikte, sonuç baş ağrısı veya boyun ağrısıdır. Bu yönler, stres ve buna bağlı diş gıcırdatma (Bruksizm). Dik atel denilen ateller yardımcı olabilir ve daha kötü hiza bozuklukları durumunda taşlama önlemleri, protezler, ortodontik tedavi veya cerrahi yardımcı olabilir.

Çenede yanlış hizalamalar, genellikle geceleri dişlerin strese bağlı olarak gıcırdatılmasına kadar izlenebilir. Ağız ve çene bölgesindeki kasların yanlış zorlanmasından kaynaklanan gerginlik ve ağrı çok sık şakaklara ve baş bölgesine yayılır.

Tinnitus, yanlış hizalanmış çenelerin bir sonucu olabilir mi?

Çenenin yanlış hizalanmasının olası bir sonucu, kulakta hoş olmayan seslerin, bir kulak çınlamasının gelişmesidir. Yanlış hizalanmış bir çene ile gerginlikler artar. Yanlış hizalama bu nedenle kulağın iç kısmını etkileyebilir. İç kulakta basınçla zarar görebilecek küçük saç hücreleri vardır. Bu, ıslık sesine ve hatta ani işitme kaybına yol açabilir.

Yanlış hizalanmış bir çenenin olası sonuçlarından kaçınmak için, semptomlar ortaya çıkarsa derhal bir doktora danışmak önemlidir. Sebeplerini bulabilir ve uygun bir tedavi planı oluşturabilir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Kulaklarda çınlama - nedenleri, belirtileri ve tedavisi