Larenjit

Giriş

Larenjitiniz varsa (larenjit) gırtlak iltihabıdır. Akut ve kronik form arasında bir ayrım yapılır. Akut form genellikle bakteriler veya virüsler tarafından tetiklenirken, kronik larenjitin nedenleri genellikle örneğin tütün veya alkolün kötüye kullanılması, kuru, tozlu havanın solunması, ses tellerinde aşırı stres veya gerileme gibi ses kıvrımlarında uzun süreli stresdir. (Reflü) mide suyunun yemek borusuna girmesi. Nadiren, özellikle ses korunmadığında, akut bir iltihap kronik olana dönüşebilir.

ana neden

akut larenjit genellikle virüslerden kaynaklanır ve özellikle yaygındır Parainfluenza Virüsleriama aynı zamanda diğerleri (Grip virüsleri, Adenovirüsler, Rhinovirüsler, Enteroviruslar veya RS virüsleri) nadir değildir.
bakteriler Bu hastalık genellikle süperinfeksiyon olarak ortaya çıkar, yani zaten enfekte olduğu anlamına gelir. gırtlak üstüne oturmak. Çoğu durumda, akut form, biri gibi bir üst solunum yolu hastalığının parçası olarak ortaya çıkar. soğuk veya Sinüs enfeksiyonu, ancak bazen bir iltihaplanma aşağıdan ortaya çıkabilir, örneğin birinde bronşit.
Kirleticiler, tipik akut inflamasyon tablosuna daha az sıklıkla yol açar.

sınıflandırma

Akut larenjit, glottise göre kesin konumu açısından bölünmüştür (glotis) yine üç grupta:

1. Orada supraglottik iltihap (glotisin üstünde)
2. glottik iltihap (glottis bölgesinde) ve
3. subglottik iltihap (glotisin altında), sıklıkla da denir Sözde krup olarak anılacaktır.

İltihaplanma supraglottisden (epiglottitid) bakteriyeldir, oldukça akut bir seyir izler ve yaşamı tehdit eden bir acil durumdur, ancak larenjitin geri kalan varyantları oldukça zararsızdır ve etkilenenlerin çoğu için birkaç gün içinde kendilerini iyileştirirler.

belirtiler

Klasik akut larenjit, öksürük ve ses kısıklığının iki ana semptomuyla özellikle belirgindir.
Ağrılı öksürük, özellikle küçük çocuklarda subglottik larenjit durumunda sıklıkla "havlama" olarak adlandırılır. Boğaz genellikle cızırtılıdır, bu nedenle hastalar sürekli boğazlarını temizlemek zorunda olduklarını hissettiklerini anlatırlar. Ses kısıklığına genellikle kısık bir ses eşlik eder ve bu ses bazen tamamen sessiz hale gelir (aphonia) daha da gelişebilir.
Larenjitin yutma güçlüğü ve ağrıya neden olması nadir değildir, bu da zaman zaman çocukların yemeyi reddetmesine neden olur.
Ateş, etkilenenlerde sadece istisnai durumlarda ortaya çıkar.Çok nadiren akut larenjit, gırtlağın yumuşak dokularının şişmesi yoluyla ciddi bir seyir izleyerek soluk borusunu sıkıştırabilir ve bu da nefes darlığına neden olur. Bu komplikasyonun daha küçük çocuklarda ortaya çıkması daha olasıdır.

Çocuklar da larenjit olabilir. Buradaki ana belirti çocukların ses kısıklığıdır.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Çocukta larenjit veya vokal kord iltihabı semptomları

Kronik larenjit

Enflamasyon üç hafta veya daha uzun sürerse kronik larenjit denir. Prensip olarak, buna öksürük ve ses kısıklığının ana semptomları eşlik eder, ancak akut larenjit formundan önemli bir noktada farklılık gösterir.
Bir yandan, artık daha çok kuru öksürük olan ve kalıcı bir yabancı cisim veya kuruluk hissi olan öksürüğün kalitesi değişir (Küre hissi) boğazda. Ek olarak, ses sık sık değişir, biraz daha derin, daha sessiz ve daha az esnek hale gelir, boğazı temizleme dürtüsü de artık daha belirgindir. Bununla birlikte, etkilenenler akut iltihaplı olanlara göre daha az acı çekerler. Enflamasyon mide suyu reflüsünden kaynaklanıyorsa, semptomlar çoğunlukla geceleri ortaya çıkar. Kronik iltihaplanma durumunda, larinksin kronik olarak iltihaplı mukoza zarı dejenere olabileceğinden ve gırtlak kanserinin bir ön aşaması geliştiğinden, tedavi ve düzenli doktor ziyaretleri özellikle önemlidir. Mevcut bilgilere göre, larinksin kronik enflamasyonunun dejenerasyon riski en az% 10'dur.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: boğazın kronik iltihabı.

Larinks enfeksiyonlu öksürük

kurutucu, dayanılmaz öksürükyanı sıra Kuruluk hissi hangisiyle Boğaz tahrişi akut larenjitin tipik semptomlarıdır. Larenjitin iki özel formu olması durumunda, öksürüğün ortaya çıkması ayırıcı tanıda yardımcı olabilir. Birinde durum bu Subglottik larenjit (Sözde krup), yani iltihaplanma glotisin altında, of kaba, donuk, genellikle "havlama" olarak tanımlanır öksürmek karakteristik. Karşılaştırıldığında, bir epiglottitid (Supraglottik larenjit) sadece nadiren öksürmek üzerinde. O zaman yapabilirsin sessiz boğaz temizleme gözlemek.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Öksürürken gırtlak ağrısı

Teşhis

Teşhis "Larenjit“Başlangıçta hastanın klinik görünümüne göre sorulur. bir larengoskopi (a Larynxoscopydoğrudan veya dolaylı olarak yapılabilir). Bu daha sonra bir iltihaplanma durumunda tipik bir resim sağlar Kırmızılık, şişme ve muhtemelen ayrıca Mukus birikintileri yada bu protein Fibrin. Semptomlar uzun süredir mevcutsa (üç haftadan fazla) direkt laringoskopi yapılmalı Genel anestezi mukozal bir örnek (biyopsi) Larenks kanserini dışlamak için herhangi bir dejenerasyon için mikroskop altında incelenecek.

Bulaşma riski

Larenks iltihabının (larenjit) bulaşıcı olup olmadığı, larenjitin nedenine bağlıdır. Akut larenjit, çok sayıda vakada bir virüs enfeksiyonu veya daha nadiren bir bakteri ile tetiklenir. Bu durumlarda akut larenjit çevre için oldukça bulaşıcıdır. Akut larenjit formu, larinksin farklı seviyelerini (supraglottis, glottis, subglottis) etkileyebilir.

Etkilenen larinksin seviyesine bağlı olarak, farklı bir patojen spektrumu tipiktir.

Supraglotik larenjit

Epiglotit olarak da bilinen supraglottik larenjit, genellikle çocuklarda Haemophilus influenzae tip B (Hib) bakterisinin neden olduğu epiglotta yaşamı tehdit eden bir enflamasyondur. Bu arada, Daimi Aşılama Komisyonu (STIKO) nedensel bakteriye (Haemophilus influenzae) karşı aşılamayı önerdiğinden, bu durum nadiren ortaya çıkar. Haemophilus influenzae tip B enfeksiyonu damlacık enfeksiyonu yoluyla kişiden kişiye bulaşabilir. Özellikle genç, aşılanmamış çocuklar için tehlikelidir. Yetişkinler epiglotit geliştirdiğinde, genellikle streptokok, stafilokok veya pnömokok gibi diğer bakterilerden kaynaklanır. Elbette bu bakterilerle enfeksiyon da bulaşıcıdır.

Subglottik larenjit

Subglottik larenjit aynı zamanda krup olarak da bilinir ve çoğu durumda viral bir enfeksiyon tarafından tetiklenir. Bununla birlikte, bakteriyel süperinfeksiyon olarak adlandırılan bakteriyel bir enfeksiyon olasılığı kesinlikle vardır. Böyle bir bakteriyel süperenfeksiyon genellikle Haemophilus influenzae bakterisinde meydana gelir. Subglottik larenjit bu nedenle bulaşıcıdır.Soğuk algınlığına ve hatta larenjite neden olan virüsler ve bakteriler çevreye yayılır ve konuşurken, öksürürken veya hapşırırken oluşan küçük damlacıklar (damlacık enfeksiyonu) şeklinde bulaşır.

Enfeksiyondan kaçınmak için mümkün olduğunca hasta insanlarla yakın temastan kaçınılmalıdır. Ek olarak, aşırı kalabalık trenler veya bekleme odaları kışın sık görülen bir enfeksiyon kaynağıdır. Hava yoluyla bulaşan enfeksiyona, yani bulaşıcı damlacıkların solunması yoluyla hava yolu yoluyla enfeksiyona ek olarak, bakteri ve virüsler nesnelere de yapışabilir. İlgili nesnelere daha sonra elleriyle dokunulursa ve kişi daha sonra ağzına veya burnuna dokunursa, bu şekilde de bir enfeksiyon meydana gelebilir. Sigara içenler ve zaten tahriş olmuş mukoza zarı olan kişiler özellikle risk altındadır. Tozlu ortamda çalışmak, sigara içmek ve hatta elverişsiz hava koşulları mukoza zarları için elverişsizdir. Akut larenjit ne kadar süre bulaşıcıdır ve enfeksiyon oranının ne kadar yüksek olduğu etken maddeye bağlıdır.

Kronik larenjit

Öte yandan kronik larenjit, büyük ölçüde bir virüs veya bakteri enfeksiyonundan kaynaklanmadığından çoğu durumda bulaşıcı değildir. Kronik larenjit aşağıdaki nedenlerden birinden kaynaklanıyorsa, bulaşıcı değildir: nikotin kötüye kullanımı, tozlu ortama düzenli maruz kalma, aşırı ses stresi ve asidik mide asidinin yükselmesi (gastroözofageal ve laringofaringeal reflü). Elbette bu durumlarda bir patojen enfeksiyonu da meydana gelebilir ve olası bir enfeksiyona neden olabilir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Larenjit - Ne Kadar Bulaşıcıdır?

terapi

Larenjit tedavisi öncelikle altta yatan nedene bağlıdır.
Öncelikle tabii ki temel hastalıkların tedavi edilmesi gerekiyor. Örneğin, reflüden muzdarip olursa ve proton pompası inhibitörleriyle (ör. Omeprazol) yeterince tedavi edilirse, larenjit genellikle bu tedavinin bir parçası olarak geriler.

Ek olarak, tabii ki, herhangi bir kirletici (tütün) ve gırtlak için kötü dış koşullar (kuru, tozlu havaİltihaplanmasının nedeni olsun ya da olmasın mümkün olduğunca uzak durulmalıdır. Bu aynı zamanda alkol veya acı baharatlar gibi tahriş edici maddeler için de geçerlidir.
Odak noktası ayrıca sesi korumaktır. Etkilenenler olabildiğince az konuşmalı ve her şeyden önce fısıldamaktan kaçınmalıdır, çünkü bu, ses tellerinin bunun için oluşturmak zorunda olduğu büyük gerilim nedeniyle özellikle zararlıdır. İyileşmenin başarısı büyük ölçüde, kronik inflamasyona geçişi önlemek için hastanın kesinlikle uyması gereken bu basit davranış kurallarına bağlıdır.
Akut larenjit durumunda, genellikle özel önlemler gerekli değildir. Kural olarak, hasta kişinin soğuk, nemli havaya girmesine izin vererek ve muhtemelen uçucu yağlarla nefes alması talimatını vererek semptomları hafifletmeye çalışır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: soluk alma

Bu inhalasyonlar aynı zamanda dekonjestan etkiye sahip olan hidrokortizon gibi iltihap önleyici maddelerle de gerçekleştirilebilir. Bazı hastalar için, balgam söktürücülerin kullanımı da yardımcı olur. Bunun bir istisnası, antibiyotik tedavisi gerektirdiğinden, Haemophilus influenzae B bakterisinin neden olduğu epiglotittir. Oluşan hava kıtlığı nedeniyle burada entübasyon ve ventilasyon da gerekli olabilir. Kronik larenjit, iyileşmezse nadiren ameliyat gerektirebilir, örneğin kusurlu bir nazal septumun cerrahi olarak düzeltilmesi, tekrar nefes almayı iyileştirebilir. Bazı durumlarda ses terapisi (Konuşma terapisi) ses kıvrımlarının mümkün olduğunca rahatlatıldığı "doğru" konuşmanın öğrenildiği mantıklıdır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Larenjitiniz varsa ne yapmalısınız?

İlaç tedavisi

Larenjitin ön planında ses koruması ve sigara yasağı var. Bir süre tamamen ses dinlemesi tercih edilir ve fısıldamaktan kesinlikle kaçınılmalıdır. Etkilenenler ılık içeceklerin tadını ve sıcak boğaz kompresini kullanmanın hoşuna gidiyor. Ek olarak, papatya veya adaçayı ilavesiyle buhar inhalasyonları da ağrı, gıdıklanma ve kuruluk üzerinde yatıştırıcı bir etkiye sahip olabilir. Gargara yapmanın etkisiz olduğu unutulmamalıdır, şişmiş, yani ödemli ses kıvrımlarında kortizon (örneğin Pulmicort-Spray®) solunması da yardımcı olabilir.

Semptomatik larenjit, aynı şekilde etki gösteren ilaçlarla tedavi edilebilir. Lokal anestezikler ve boğaz ve yutağı anestezi ile ağrıdan kurtarır. Bu ilaçlar arasında diğerleri arasında Dorithricin® veya Lemocin® bulunur.

Larinksin iltihaplanması cerahatli ise, bu durumlarda bakteriyel bir enfeksiyon olasılığından dolayı anitseptik ilaçlar da kullanılmalıdır. Antiseptik heksetidin (Hexoral®Spray), suprasiklin gibi tetrasiklinler grubundan sistemik antibiyotiklerin yanı sıra bir dozlama spreyi şeklinde de kullanılabilir.

Belirgin bir öksürük dürtüsü semptomatik olarak öksürük kesici ile tedavi edilebilir. Bromheksin gibi balgam söktürücü ve sıvılaştırıcı özelliklere sahip balgam söktürücü grubundan aktif maddeler de öksürük için kullanılabilir.

Daha fazla bilgi için okumaya devam edin: Kaliks ilacı.

Larenjit için homeopati

Bir Larenjit var belirgin olmayan semptomlar homeopatik tedavi olasılığı. Bununla birlikte, ciddi şikayetler olması durumunda, her zaman tıbbi bir açıklamanın gerekli olduğu unutulmamalıdır. Çocuklarda epiglotit veya psödokup riski nedeniyle de bir doktora danışılmalıdır. Aşağıda açıklanan homeopatik tedaviye ek olarak, Sakin ses ve Nikotin yoksunluğu Kür.

Tedavinin başlangıcında, Aconite D30 mümkün. Her 2 saatte bir 3 x 5 globül almak mantıklıdır.

Larenksoskopide görün kızıl ses telleri, aşağıda da Belladonna D3012 saatte bir 3 x 5 globül tercih edilen ilaçtır. Ses telleri daha çok mu soluk ve şişmişgel o zaman Apis D6 , Günlük kullanım için 3 x 5 globül.

Konuşan insanlar için Meslek örneğin, öğretmenler veya şarkıcılar da olabilir WALA'dan ekinezya ağız spreyi daha uzun vokal stresinden önce püskürtülen reçete edilebilir.

at uzun süreli larenjit akşamları hakim ses kısıklığı ile olabilir Fosfor D12 (Günde 2 x 5 globül) kullanılabilir ve sabahları daha fazla ses kısıklığı varsa Causticum D6 (Günde 3 x 5 globül). Bir kronik larenjit fiziksel tedavinin yanında Kükürt D6Günlük 3 x 5 küreciklerin yararlı olduğunu düşünmek.

Akşam ses kısıklığı baskınsa, kronik larenjitte de durum bu olabilir. Fosfor D12 (Günde 2 x 5 globül) ve sabahları daha fazla ses kısıklığı için Causticum 6X (günde 3 x 5 globül). Yine tedavi ile yapılabilir WALA'dan ekinezya ağız spreyi Rahatlama sağlayın. Bununla birlikte, kronik larenjit genellikle uzun ve zor tedavi ile ilişkilidir. Homeopatik tedaviye yanıt alınamıyorsa bir doktora danışılmalıdır.