kardiyoloji

Giriş

Kelime "kardiyoloji"Yunancadan almanlaştırılmış ve anlamı"Kalbin öğretilmesi“.
Bu tıp disiplini, insan bilimiyle ilgilenir. kalp onun içinde doğal (fizyolojik) ve hastalıklı (patolojik) Koşul ve işlev ile birlikte Teşhis ve tedavi itibaren Kalp hastalığı.

Kardiyoloji ile anjiyoloji, pulmonoloji ve nefroloji gibi diğer tıbbi uzmanlıklar arasında çok sayıda örtüşme vardır. Almanya'da pediatrik kardiyoloji, pediatri alt alanı olarak (özellikle doğuştan kalp sorunları)pediatri) sorumluluk sahibi. Genellikle vasküler ve kalp cerrahisi ile yakın işbirliği vardır.
Almanya'da, yaşlanan bir toplum ve bir yandan metabolik sendromun (kandaki şeker ve yağ seviyelerinin artması, obezite, yüksek tansiyon) daha sık görülmesi ve diğer yandan yeni girişimsel kardiyolojik yöntemlerin geliştirilmesi nedeniyle, son yıllarda kardiyoloji önemli ölçüde artmıştır. önem kazandı.

Klinik resimler

Daha dar bir anlamda kardiyoloji, Kalp hastalıkları Bu, doğuştan gelen ve edinilmiş malformasyonları ikisi arasındaki patolojik bağlantılar gibi Atria (Artrium) veya Chambers (karıncık) (Lafta Kardiyak vitia) veya içindeki hatalar kalp kapakçıkları, iltihap (Endokardit, Kalp kası iltihabı, kâlp zarı iltihabı), Kardiyak aritmiler, Kalp kası hastalığı ve Kalp yetmezliği (Kalp yetmezliği) ve yaralanmalar. Daha geniş anlamda, kardiyoloji, kalbin kendisini besleyenlerle de ilgilenir. Gemiler (Koroner arterler/Koroner arterler) kalbe yakın büyük olanlar damarlar ve Arterler (Vena cava/sağ atriyal ve aort kemeri) yanı sıra kan dolaşımı (özellikle yüksek tansiyon) Genel olarak.
Kardiyoloji ayrıca aşağıdakileri içeren klinik resimleri içerir: Kalp hasarı olabilir veya hatta bir kalp arızası (kardiyak bir nedenden dolayı) ortaya çıkmak.

Teşhis yöntemleri

Tam bir tıbbi görüşme (anamnese) oynuyor fizik sınavı kardiyolojide önemli bir rol oynar. Öyle olabilir Zayıf dolaşım ve Kalp yetmezliği (Kalp yetmezliği) gibi çok sayıda karakter içeren Soluk veya mavi renkte (siyanoz) yada ama Su tutma bacaklarda, midede ve akciğer yanı sıra basit teşhis testleri.

Burada öne çıkan bir örnek sözde Hepato-Jugolar Reflü aramak. Muayene eden kişi, ıslatılan kanla basınç uygulayarak ilgilenir. karaciğer artan kan dönüşü için kalp. Bu, aniden pompalanacak kanla boğulmuşsa, fazla hacim kanın içine yükselir. Boyun damarları geri, bu daha sonra bariz bir çıkıntıyla etkiliyor ve zayıf kalbi gösteriyor.

Basit bir şekilde de yapılabilir telekulak (dinleme) kalpten birçok bilgi elde edilebilir. Anormallikler Nabız sayısı ve Ritim düzenliliği burada eğitimli tıbbi kulak tarafından ve ayrıca herhangi bir kapak kusuru veya sürtünme sesiyle ortaya çıkan biri tarafından kavranmalıdır. Kalp kesesini yapıştırmak aynı iltihaplanma durumunda.

elektrokardiyogram (EKG) istirahatte, stres altında veya günlük yaşamda göğüs duvarından kaynaklanan kalbin elektriksel aktivitesini kaydeder ve basit, hızlı, ucuz ve birçok kardiyolojik soru için yan etkisi olmayan teşhis maddesi esansiyel. Özellikle kardiyak aritmilerde yetersiz beslenme Kalp kası (akut ile enfarktüs veya birinin içinden sürünerek Koroner kalp hastalığı (KKH)), aynı zamanda Elektrolit kaymaları EKG'nin hazırlanması teşhis açısından büyük önem taşır.
Yukarıda bahsedilen avantajları ve birçok kalp hastalığının EKG'deki değişikliklerle kanıtlanabilmesi veya en azından ispat edilebilmesi nedeniyle bu muayene yöntemi, teşhis standardıBir hastanın acil veya rutin kalp ile ilgili bir durumu varsa (kalp) Sorun olduğundan şüpheleniliyor.

Bazı durumlarda laboratuvar incelemesi Örneğin yetersiz besleme bağlamında kalp kası hasarından şüpheleniliyorsa, hastadan bir kan örneği alınması gerekebilir.
İle Ultrason makinesi dışarıdan veya yemek borusundan gelebilir (transözefajiyal) Kalbin aktivitesi incelenebilir. Özellikle malformasyonlar ve Flap hatası çok iyi görüntülenebilir ve kalp debisi de ölçülebilir. Doppler etkisinin yardımıyla, iç bakıma emanet edilenler de dahil olmak üzere kan akışları görünür hale getirilebilir. Çelenk gemileri.

Çoğu zaman basit bir X-ışını görüntüsü üst vücut (göğüs) Kalp boyutu belirlenir (uzun süreli aşırı yüklenmeyle artar) ve kalbin bireysel genişlemiş alanları da tanımlanabilir ve böylece altta yatan sorunun bir göstergesini sağlayabilir.

Daha az sıklıkla bir CT veya MRG Kalbin üç boyutlu görüntülerini almak için cihaz.

Bir parçası olarak küçük müdahale Sitede bu yolla vasküler sisteme bir prob yerleştirmek mümkündür Kontrast ortam içinde Kan akımı boşaltmak ve ardından kısa bir X-ışını floroskopi ile Vasküler seyir (örneğin koroner arterler) ve darboğazlar gibi olası sorunları keşfetmek.
Bu sözde icra ederken Kateter muayeneleriya venöz sistem yoluyla sağ kalbe ya da arteryel vasküler yol yoluyla, içinden akış yönüne karşı Ana arter (aortSol kalpte meydana gelirse, terapötik müdahale de mümkündür.

Terapötik yöntemler

Hastalığa bağlı olarak kardiyolojide farklı bir prosedür endikedir. Ancak genel olarak, birkaç terapi dersi ön plandadır.

Birçok kalp hastalığı - örneğin yüksek tansiyon, Kalp yetmezliği veya Kardiyak aritmiler - genellikle ilaçla ömür boyu tedavi gerektirir, bu nedenle bu sözde farmakolojik yaklaşım genellikle diğer önlemlerle birleştirilir.

Özellikle "angiological"Bunun gibi sorunlar Koroner arter hastalığı (KKH) Tedavide ana odak noktası, Hayatın yolu hastanın; Her şeyden önce artan egzersiz, sağlıklı beslenme ve Tütün kullanımı hastalığın ilerlemesini önlemeye ve hatta semptomları iyileştirmeye önemli bir katkı sağlayabilir.

Hepsinden önemlisi, acil durumlarda gerekli olabilir iyi ölçülmüş güç dalgalanmaları ritmik bir kalbi tekrar ritme getirmek için. Bu sözde kardiyoversiyon sırasıyla Defibrilasyon kalıcı bir temel saatin yanı sıra küçük olabilir, implante cihazlar (Kalp pilleri, Kardiyovertörler veya defibrilatörler).

Bir parçası olarak bile Kateter muayenesi çeşitli müdahaleler yapılabilir. Küçük bir balonla ol Dar noktalar gerildi (Koroner anjiyoplasti) ve gerekirse sözde stent kalıcı olarak açık tutulursa, duvar kusurları veya atriyal uzantılar küçük şemsiyelerle bile kapatılabilir yapay kalp kapakçıkları bu şekilde takılabilir ve sabitlenebilir.

Ancak bazen dahil olur cerrahi müdahale Önlemez. Duruma bağlı olarak, olsun veya olmasın Yaşam destek-makine açık kalp veya anahtar deliği teknolojisi ile gerekli işleri yapar. Bu bir hakkında olabilir Valf değişimi veya a Eklemeyi atla (Bir koroner damardaki daralmış bir noktanın, vücudun başka bir bölümünden alınmış bir köprü olması) olmak. Nadir durumlarda da Kalp nakli (Kalp nakli) gerçekleştirillen.

Kardiyolojide önleme

Önleyici eylem Batı ülkelerinde kardiyolojik hastalıklar ihtiyaç duydukları bireysel veya sosyal ilgiyi göremezler. Onun ortalama batı yaşam tarzı Sedanter yaşam tarzı ve eksik Beslenme dikkat biriyle birlikte iyilik Sigara biyografisi çeşitli kalp ve dolaşım hastalıklarının gelişimi muazzamdır.

Tarih

Kardiyolojinin temellerinden biri olduğu kanıtlanmıştır Genel dahiliye alt alanları gelişmiş. Teşhis ve girişimsel yöntemlerin çoğu 20. yüzyıla kadar geliştirilmemiştir. Bu böyle oldu EKG Yüzyılın başında geliştirilen ilk kalp ameliyatı sadece birkaç yıl önceydi. 1929 gibi erken bir tarihte, Werner Forßmann, kendi kendine deney yapma olasılığını gösterdi. Kateter muayeneleri üzerinde.
Hastalığın gelişmesine kadar büyük cerrahi müdahaleler yapılmadı. Yaşam destek-makine 1953'te mümkün. Takip eden otuz yılda, bugünün kardiyolojisini şekillendiren temel prosedürlerin, cihazların ve ilaçların ezici çoğunluğu geliştirildi. Örneğin, girişimsel kateter operasyonları yalnızca son yirmi yılda yaygınlaşmıştır.