INR
tanım
INR değeri, laboratuvar tıbbından alınan bir değerdir. Kan pıhtılaşmasının belirli bir bölümünü, yani dış kan pıhtılaşmasını değerlendirmek için kullanılır. Yani kanın ne kadar hızlı pıhtılaştığını açıklıyor. Mecazi anlamda, vücudun bir yaralanma sonrası kanama kaynağını ne ölçüde ve ne kadar çabuk kapatabildiğini ve böylece kanamayı durdurabildiğini ölçer. Sağlıklı insanlarda INR değeri 1.0 civarındadır. Kan pıhtılaşması normalden uzun sürerse INR değeri artar ve buna bağlı olarak kanama riski artar.
INR değeri önceden bilinen Hızlı değerin yerini aldı. Bunun nedeni, Hızlı değerin tekdüze kaydedilmemiş dolayısıyla testin yapıldığı laboratuvara bağlı olarak değerde dalgalanmalar olmuştur. Öte yandan INR, aynı şekilde kaydedilmiş bir değerdir. Tekdüzelik halihazırda adda bulunabilir. INR aslında "uluslararası normalleştirilmiş oran" anlamına gelir.
Of the Hızlı değer ve INR değeri Davranmak ters orantı birbirlerine. Yüksek bir Hızlı değer, düşük bir INR değeri anlamına gelir. Oral bir antikoagülanla, yani gruptan bir kan inceltici ile terapide. K vitamini antagonistleriINR etkilenir. Bu grup, örneğin, Falithrom adı altında satılan Phenprocoumon ilacını veya Marcumar® bilinmektedir. Örneğin şu hastalarda kullanılır: Atriyal fibrilasyon, tromboz veya Pulmoner emboli, gibi yapay kalp kapakçıkları bir kan pıhtısının oluşmasını önlemek için kanı yeterince inceltmek için kullanılır.
Konular hakkında daha fazlasını buradan okuyun: Quick-Wert ve Marcumar®
INR ne için kullanılır?
INR değeri, kan inceltici kullanan hastaların kanını izlemek için günlük klinik uygulamada gereklidir. fenprokumon (daha çok falitrom olarak bilinir veya Marcumar®) alın. Çoğu hasta atriyal fibrilasyondan muzdariptir veya yapay bir kalp kapakçığına sahiptir. İlaç kanı inceltmek için kullanılır ve kan pıhtılarının oluşmasını önlemesi beklenir. Bunlar, örneğin atriyal fibrilasyona yol açabilir inme önderlik etmek. Bununla birlikte, kan inceltici ilacın yaygın bir yan etkisi, kanama eğilimidir. Bu nedenle hasta, kan incelmesine rağmen kanama olmayacak şekilde ayarlanmalıdır.
Bu, ilgili doktora hastanın ilaca nasıl hazırlandığını anlatan bir değer gerektirir. Bu nedenle, şu anda vücutta ne kadar olduğunu bulmak bir ilacın kan seviyesini ölçmeye benzer. Bu değer INR değeridir. Sağlıklı insanlar için normal değer 1.0 civarındadır. Kan inceltici ayarlandıktan sonra değer artmalıdır.. Değerin ne kadar artacağı, ilaçla tedavi edilen hastalığa bağlıdır. Değer çok düşükse, kan pıhtısı oluşma riski vardır. Değer çok yüksekse, potansiyel olarak ciddi kanama riski vardır.
INR ve Hızlı değerler arasındaki fark
Quick değeri ve INR değeri temelde aynı şeyi, yani kanın ne kadar hızlı pıhtılaştığını açıklar. Quick değeri uzun yıllardır kullanılmaktadır ancak dezavantajı vardır. standartlaştırılmamış ve bu nedenle laboratuvardan laboratuvara değişebilir. Daha yeni INR değeri, bu sorunu çözmek için geliştirilmiştir. Bu, deyim yerindeyse, Quick değerinin bir standardizasyonudur. İki değer ilişkilidir ters orantı birbirlerine. Bu, Quick değer azaldıkça INR değerinin arttığı ve Quick değer arttıkça INR değerinin azaldığı anlamına gelir.
INR çok yüksek
INR değeri çok yüksekse, yani hedef aralığın üzerindeyse artar İstenmeyen kanama riski. Bu, bayağı kanama olabilir. Epistaksis veya küçük bir yaralanmadan sonra yeniden kanama. Ancak ciddi kanamalara da neden olabilir. bunun örnekleri Gastrointestinal sistemde kanama ve Beyin kanaması. Bu tür kanamalar potansiyel olarak yaşamı tehdit edebilir. INR değeri çok yüksekse morluklar olarak da ortaya çıkabilir.
Marcumar® alırken INR değeri
INR değerinin olması gereken aralık, uygulanan ilaca bağlı değildir (Marcumar®) tedavi edilecek hastalıktan farklıdır. Hangi hastalığın ilacı almakla ilişkili olduğuna bağlı olarak Marcumar® tedavi edilebilmelidir 2,0 ile 4,5 arasındaki hedef değerler gerekli olmak. İlaca yeni alışmaya başlıyorsun INR değerinin yakın kontrolleri acilen gereklidir, Bir yandan aşırı dozdan, diğer yandan düşük dozdan kaçınmak için.
INR değerinin ölçümü
Laboratuvarda normal kan testinin bir parçası olarak INR değerini belirlemek için sitratlı bir kan tüpü çıkarılır. Sitrat, çekildikten sonra kanın doğrudan kıvrılmıyor. Laboratuvara girdikten sonra kan pıhtılaşması tetiklenir ve zaman ölçülür. Bu sefer çağrılır Protrombin zamanı belirlenmiş. Protrombin zamanı daha sonra uygun bir cihaz tarafından bir INR değerine dönüştürülür.
Ev için INR metre
Bazı hastaların INR değerini nispeten sık ölçmesi gerektiğinden, INR'yi ölçmek için hastanın evde kullanabileceği cihazlar vardır. Bu nedenle her INR değeri kontrolü için aile doktoruna gitmesi gerekmez. Bu cihazlar, bir hastanede olan hastalarda kan şekerini ölçen cihazlara benzer şekilde çalışır. Şeker hastalığı (Şeker hastalığı). Cihaza bir test şeridi yerleştirilir ve üzerine bir damla kan damlatılır. Birkaç saniye sonra cihaz INR değerini görüntüler. Hastayı eğittikten sonra INR ölçümünü kullanabilir Marcumar® dozunu kendiniz uygun şekilde belirleyin.
Sağlık sigortası tarafından karşılanan masraflar
Sağlık sigortası sözde Kendi kendine koagülasyon yönetimi belirli şartlar altında. Kan inceltici ilaç genellikle ömür boyu alınmalıdır. Ana gösterge, birinin varlığıdır yapay kalp kapağıkalıcı kan incelmesi gerektiren. Gibi diğer hastalıklar için Atriyal fibrilasyonkendi kendine ölçüm onayının verilebilmesi için diğer faktörlerin de uygulanması gerekir. Bu faktörler, örneğin, önceki INR ayarında komplikasyonların ortaya çıkması veya hastanın bakıma ihtiyaç duyması veya doktorun ofisine uzun bir yolculuk nedeniyle düzenli olarak doktorun ofisini ziyaret etmesinin zorluklarıdır. Çocuklarda kalıcı bir kan inceltme gerekli olsa bile, bir INR ölçüm cihazı sağlık sigortası şirketi tarafından onaylanabilir. Bununla birlikte, gereksinimler her zaman sağlık sigortası şirketi tarafından bireysel olarak değerlendirilir.
Düşük INR değerinin nedenleri
Falithrom gibi bir kan inceltici ile tedavi sırasında düşük INR değerlerinin ana nedenleri başlıca nedenlerden biridir. yanlış beslenme ve İlaç etkileşimleri. Uyuşturucu Marcumar® K vitamini antagonistlerinden biridir, bu da etkisini inhibe ettiği anlamına gelir. K vitamini. Bununla birlikte, kanın pıhtılaşma sisteminin bazı bileşenlerinin işlev görmesi için K vitaminine ihtiyacı vardır. Yeterli K vitamini yoksa kanama süresi uzar. Örneğin, yiyecekle birlikte çok miktarda K vitamini sağlanırsa, bunun tersi olur. Kan pıhtılaşması yeniden başlar. Bu nedenle hastalar kullanmalıdır Marcumar® kabaca hangi yiyeceklerin özellikle yüksek miktarda K vitamini içerdiğini ve hangilerinin Sadece ölçülü olarak tüketin. K vitamini içeren yiyecekler arasında özellikle birkaç Lahana ve ıspanak. Yine de şu etkilere sahip olabilecek çok sayıda ilaç vardır: Marcumar® ve böylece INR değerini düşürebilir. Bunlar, örneğin şunları içerir: kortizon, digitoksin ve Digoksin, Johannis otlar, Metformin ve haloperidol.
Belirli hastalıklar için INR hedef değerleri
INR'nin ne kadar yüksek olması gerektiği, kanın inceltilmesini gerektiren duruma bağlıdır. Aşağıdaki tablo ana INR hedef değerlerini göstermektedir. Mekanik aort kapağı gibi bazı endikasyonlar için INR hedef değeri diğer risk faktörlerine bağlıdır. Atriyal fibrilasyon, risk faktörlerinden biridir. Ayrıca atriyal fibrilasyon varsa, INR mekanik aort kapağı için 2.5 ile 3.5 arasında olmalıdır.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
