hipernatremi

tanım

Hipernatremi, vücudun elektrolit dengesinin bir bozukluğudur. Hipernatremi, kandaki artan sodyum seviyeleri ile ilişkilidir. Kandaki normal sodyum konsantrasyonu litre başına 135 ila 145 milimol arasındadır (mol, kimyasal reaksiyonlardaki miktarı belirtmek için kullanılır). İçerik litre başına 145 milimolün üzerinde bir değere yükseltilirse, hipernatremiden söz edilir. Normalde, hafifçe artan sodyum konsantrasyonları bile vücudumuzda bir susuzluk hissini tetikler. Çoğu durumda, hipernatremi, sıvı temini ile nispeten hızlı bir şekilde telafi edilir.

Hakkında daha fazla bilgi edinin Elektrolit dengesizliklerinin nedenleri ve sonuçları.

nedenleri

Kanımızdaki sodyum düzeylerinin artmasının en yaygın nedeni a hipovolemik hipernatremi. Bu, sodyum konsantrasyonunda bir artışa neden olur kurutma. Böylece vücut çok fazla su kaybeder. Bilinen nedenler daha kalıcıdır ishal, Kusmak, ağır terleme veya ilaç gibi Drenaj tabletleri. Ayrıca sözde özel bir diyabet şekli Diyabet şekeriaşırı sıvı kaybı ile hipernatremiye yol açar. Sebep beyinde veya böbreklerde bir düzensizliktir.

Konuyla ilgili daha fazlasını buradan okuyun Diyabet şekeri

Vücut içerideki suyu alma yeteneğini kaybeder. böbrek birincil veya ön idrar üretti. Sonuç olarak, vücut aralarında muazzam miktarda idrar salgılar. Günde 5 ila 25 litre, dışarı. Vücuda dışarıdan çok az sıvı verilirse, bu da bir kurutma hipernatremi ile. Bu endişeler özellikle yaşlılaronların yüzünden susuzluk hissinde azalma sık sık içmeyi unuttu.

Hipovolemik hipernatreminin tam tersi hipervolemik hipernatremidir. Bu, örneğin, Tuzlu deniz suyu içmek veya bir tıbbi ürünün parçası olarak İnfüzyon tedavisi İle Salin solüsyonu tetiklenebilir. Bir başka olası neden sözde Conn sendromuhipernatremiye neden olan adrenal korteks hastalığı. İşte Böbreküstü bezi çok fazla AldosteronBöbreğin birincil olmasını sağlayan. veya ön idrar sodyumu uzaklaştırır. Bu düzensizlik, sodyum atılımını kısıtlar ve hipernatremiye yol açar.

belirtiler

Hipernatreminin semptomları genellikle spesifik değildir ve kalıcıdır Genel zayıflık, yorgunluk, Konsantrasyon zorluğu veya susamış hissetmek. Hücre, hücre seviyesinde içeriden dışarıya sıvı kayması nedeniyle küçülmeye başlar. Bu, esas olarak beyindeki sinir hücrelerinde arızaları tetikler. Etkilenen acı Karışıklık durumları, konvülsiyonlar kadar koma.

Şiddetli sıvı kaybına bağlı hipernatremi durumunda, Tromboz. Bire geliyor Kan dolaşımında, artan kan viskozitesi nedeniyle tıkanma riskini artıran pıhtı oluşumu. Hipernatremi ne kadar hızlı gelişirse semptomlar o kadar şiddetli olur.

Teşhis

Yukarıda belirtilen hipernatreminin nedenleri, örneğin Kusmak veya ishal talep edilebilir. Doktor daha sonra fiziksel bir muayene yapacak. Bu, Dil nemi, yanı sıra Mukoza zarları. Ayrıca sözde test edin Cilt turgoru. İşte Gerilim durumu cilt, muayene eden kişi tarafından başparmak ile işaret parmağı arasında bir deri kıvrımı kaldırılarak kontrol edilir. Sıvı eksikliği nedeniyle bu deri kıvrımı kalırsa, test pozitiftir.

Ayrıca sözde Serum sodyum belirlenen kan. Ayrıca birim zamandaki idrar hacmi belirlenebilir. Susuzluk hallerinde vücut daha fazla sıvıyı tutar ve atılan idrar miktarı azalır. Diyabet insipidustan şüpheleniliyorsa, Antidiüretik hormonKısaca ADH, kanda belirlenir.

terapi

Altta yatan hastalığa veya hipernatreminin tetikleyicisine bağlı olarak, örneğin Kusma, ishal veya terlemesodyum dengesi hidrasyon ile dengelenir. Bu, ya bol miktarda içerek ya da karmaşık süreçler söz konusu olduğunda, bir doktor tarafından İnfüzyon çözümü. Bununla birlikte, şiddetli hipernatreminin tedavisi sadece tıbbi gözetim altında Davranılmak. İşte yani sıvı açığının yavaş telafisi düzenli elektrolit kontrolü altında gözlemlenmelidir.

Sodyum seviyelerinde hızlı bir düşüş sağlanabilir. hayatı tehdit eden komplikasyonlar eşlik etti. Hipervolemik hipernatremi durumunda, kontrolsüz yüksek sodyum alımı nedeniyle, etkilenen kişi Glikoz çözeltisi, çoğunlukla bir ile kombinasyon halinde Drenaj tableti, sıvıları temizlemek için uygulanır.

glikoz

Sıvılar intravenöz olarak uygulanırsa, sodyumsuz infüzyon solüsyonu Seç. Onun yerine Tuzlu çözeltinormalde sıvı açıklarını telafi etmek için klinik olarak kullanılan, a Glikoz veya şeker çözeltisi Kullanılmış. Kandaki sodyum partikülleri, infüzyon solüsyonundaki şeker partikülleri ile birleşerek sodyumun vücuttan atılmasını sağlar. İdrarla atılır.

Beyin ödemi

Hipernatremi bir infüzyon solüsyonu ile tedavi edilirken, kandaki sodyum içeriği önemlidir. yavaşça alçalt. Kalıcı olarak artan sodyum konsantrasyonu nedeniyle, hücreler kendi sodyum içeriklerini biraz artırarak bu duruma adapte olurlar. İnfüzyon hipernatremi bağlamında mı çok hızlı uygulandığında, sıvı, konsantrasyon gradyanı nedeniyle hücrelere akar. Sonuç olarak, bunlar şişer ve bir Beyin şişmesibeyin ödemi olarak bilinen şeye neden olur.

Kafatası kemiğinin kısıtlı genişleme kapasitesi nedeniyle beyin kütlesi sıkışır. Beyin maddesinin kemikli kanal yönünde, Servikal omurga, sıklıkla gözlemlenebilir. Bu açılışta birçok önemli yapı koşuyor, bunun gibi OmurilikDolaşım ve solunum düzenlenmesi için hayati görevleri olan sinirler ve damarlar. Gibi semptomlar Baş ağrısı, bulantı ve baş dönmesi serebral ödemin ilk belirtileri olabilir. Hipernatreminin bir sonucu olarak ortaya çıkan beyin ödemi, her zaman bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. Terapötik yaklaşımlardan biri 30 derece üst vücut yükselmesi, yanı sıra ilaç bazlı drenaj tedavisi Mannitol (Şeker ikamesi). Tedavi edilmezse beyin ödemi ölüme yol açabilir.

Kardiyak aritmiler

Elektrolit dengesindeki dalgalanmalar, tehlikeli kalp ritmi bozukluklarına yol açabilir. Bu aynı zamanda yukarıda bahsedilen hipernatremi de içerir. Hücre zarındaki voltaj, zar potansiyeli çöker ve Hücre işlevi kayboldu. Miyokardiyal hücreler örneğini kullanarak, hayatı tehdit eden aritmiler kesinlikle uygun elektrolit dengesine sahip bir doktor tarafından tedavi edilmelidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını buradan okuyun Kardiyak aritmiler