Hormonal preparatlar
Hormon preparatları nelerdir?
Hormonlar vücuttaki birçok süreci kontrol eden haberci maddelerdir. Bunlar arasında tiroid hormonları, seks hormonları, stres hormonları ve diğer birçok fonksiyonel grup bulunur. Bu hormonların çoğu ikame edilebilir veya ilaç olarak eklenebilir ve doza bağlı olarak çok farklı etkilere sahiptir. Hemen hemen tüm hormon preparatları reçete gerektirir ve sadece eczanelerden satın alınabilir. Bazı hormon preparatları hastalıkları tedavi etmek için kullanılırken, diğerleri örneğin gebe kalmayı önlemek için kullanılır.
Hormonal preparatlara ne zaman ihtiyaç duyulur?
Hormon preparatlarının birçok uygulama alanı vardır. Reçeteleme için en yaygın nedenler hormonal kontrasepsiyonda ve menopoz semptomlarının tedavisinde bulunur.
Hipotiroidizm yaygın bir hastalık olduğu için tiroid hormonları da çok sık kullanılır. Bazı kanserler için hormon tedavisi veya tedavide doğal hormonların blokajı da kullanılabilir. Diyabet tedavisinde kullanılan insülin aynı zamanda bir hormondur. Cinsiyet hormonları ayrıca trans bireyler tarafından dönüşüm için kullanılır. Büyüme engelli çocuklara büyüme hormonları eklenebilir. Hormon tedavisi için olası endikasyonların listesi sonsuza dek sürer.
Menopoza girme
Menopoz, bir kadının doğurganlık döneminin sonundaki geçiştir. Kadın bu süre zarfında büyük hormonal değişikliklere uğrar. Adet kanaması azalır ve pek çok rahatsız edici semptom vardır. Birçok kadın sıcak basmaları, ruh hali değişimleri, kilo alımı ve uykuda zorluk yaşar. Bu semptomlar, vücuttaki östrojen seviyelerindeki ani düşüşten kaynaklanır. Bu östrojen eksikliği, yapay östrojen uygulamasıyla hafifletilebilir. Osteoporoz gelişimi, yani kemik kırılganlığı da menopoz sırasında hormon alınarak azaltılabilir. Ancak bu menopozu engellemez, sadece semptomları hafifletir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Menopoz semptomları ve menopoz için hormon replasman tedavisi
Göğüs kanseri için
Bazı meme kanseri türleri, hormonlar için belirli yerleştirme alanlarına sahiptir ve büyümeye devam etmek için bu hormonlara ihtiyaç duyar. Bu hormon yerleştirme yerleri, belirli anti-hormon terapileri ile bloke edilebilir. Bu ilaçlardan en iyi bilineni tamoksifendir.
Östrojenden gelen büyüme uyarısı olmadan tümör büyüyemez. Menopozdan sonra belirli aromataz inhibitörleri de verilebilir. Bunlar kenetlenme yerine östrojen üretimini engeller. Bazı ilaçlar ayrıca öncül hormonların üretimini etkileyerek yumurtalıkların östrojen üretmek için bir sinyal almasını engelleyebilir. Bunlar GnRH analoglarını içerir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Meme kanseri için hormon tedavisi
Prostat kanseri için
İleri evre prostat kanseri durumunda, tedavinin amacı genellikle tedavi değil, büyüme geriliğidir. Erkek cinsiyet hormonu testosteronu, meme kanserindeki östrojen gibi, tümör için bir büyüme uyarıcısı görevi görebilir. Kanser hücrelerinde testosteron için yerleştirme yerleri var. Hormon yoksunluğu tedavisi, testosteronun büyük bir kısmının üretildiği testislerde olduğu için hem düzenli ilaçla hem de testislerin çıkarılmasıyla yapılabilir. Prostat kanserlerinin tümü hormona duyarlı değildir ve hormon tedavisi ile kontrol altına alınabilir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi için şu makaleye bakın: Prostat Kanserinin Tedavisi
Hap ile
Doğum kontrol hapı, bir östrojen ve bir progestinin karışık bir preparatıdır. Bu kombinasyon vücuda hamilelik yapar ve yumurtlamayı önler. Ek olarak, uterus astarı zayıflar ve servikal mukus yoğunlaşır.
Ayrıca, sadece bir progestinden oluşan ve mukusu yumurtlamayı engellemeden spermi geçirimsiz hale getirmesi beklenen mini haplar da vardır. Hormon hapları tam olarak alınırsa, bu doğum kontrol yönteminin çok güvenilir olduğu düşünülmektedir. Genç kızlar bile doğum kontrol yöntemini kullanmak için hapı zaten kullanabiliyor. Doğum kontrol hapı, hormon tedavisinin en yaygın nedenlerinden biridir.
Aşağıdaki konu hakkında daha fazla bilgi edinin: Hapı aldığınızda vücutta ne olur?
Tiroid bezi hastalıkları için
Tiroid, T3 ve T4 hormonlarını üreten bir organdır. Bu hormonlar, hipofonksiyon durumunda veya organ çıkarıldıktan sonra değiştirilmelidir. Hormon tedavisi olmadan, etkilenenlerin yorgunluk, kilo alma, saç dökülmesi ve kardiyak aritmiler gibi birçok semptomu vardır. Çoğu durumda hormon tedavisi, levotiroksin veya benzeri ajanlarla yapılır. Bu, gerçek hormonların bir ön aşamasıdır ve vücut tarafından gerçek hormonlara dönüştürülür. Tiroid aşırı aktifse, tireostatik hormon üretimini azaltabilir ve böylece huzursuzluk, uyku bozuklukları ve kardiyak aritmi gibi semptomları kontrol edebilir.
Burada konuyla ilgili her şeyi öğrenebilirsiniz: Yetersiz tiroidin belirtileri
Aktif maddeler ve etkiler
Hormon tedavilerindeki aktif maddeler çok farklıdır. Bazı durumlarda, insan yapımı hormonların doğrudan uygulanmasını içerir. Bu, örneğin testosteron, östrojen, progestin, insülin ve kortizol ile çalışır.
Hipotiroidizm ve diğer bazı hastalıklarda, ilgili hormonun bir öncüsü verilebilir ve vücut daha sonra bunu hormonun aktif formuna dönüştürmelidir. Diğer bir olasılık, doğal işlevi istenen hormonların veya öncüllerin üretilmesi olan organların uyarılmasıdır. Daha sonra üretimi kendi başlarına artırabilirler.
Kanser ve hipertiroidizm gibi diğer hastalıklarda hormon miktarı veya işlevi azaltılmalıdır. Bu amaçla yanaşma yerleri bloke edilebilir veya ilgili hormonlara karşı antikorlar doğrudan verilebilir.Testisler, tiroid bezi veya yumurtalıklar gibi hormon üreten dokuların ameliyatla alınması da vücuttaki hormon miktarını azaltabilir. Bazı durumlarda, hormonlarla aynı kenetlenme noktalarını kullanan değiştirilmiş maddeler de kullanılabilir, böylece gerçek hormonlar artık hedeflerine ulaşamazlar. Hormon tedavisindeki kesin aktif bileşenler, bu nedenle amaçlanan etkiye bağlıdır.
Hormonal ilaçların yan etkileri
Hormon preparatlarının yan etkileri, etken maddeler kadar farklıdır.Çoğu durumda, yan etkiler, doğal hormonların normal etkileri veya anti-hormon tedavilerinde etkisizliktir.
Östrojen preparatları ile olası yan etkiler, ruh hali değişimleri, trombozlar, kilo dalgalanmaları, karın ağrısı, baş ağrıları, göğüs tümörleri ve kardiyovasküler hastalıklardır.
Östrojen miktarını azaltan preparatlar genç kadınlarda erken menopoz semptomlarına neden olur. Doğurganlık azaltılabilir ve uyku bozuklukları, depresyon ve kemik erimesi meydana gelebilir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Hapın yan etkileri
Antiandrojenler, yani testosterona karşı hormon tedavileri erkeklerde kadınsı bir görünüme neden olabilir. Hormon replasman tedavisi olarak testosteron, akne ve yağlı saç olasılığını artırır.
Levotiroksin ile tiroid tedavilerinin bilinen yan etkileri hemen hemen hiç yoktur, ancak aşırı doz, hiperfonksiyona benzer semptomlara yol açabilir. İnsülin, aşırı doz veya zayıf beslenme durumunda yaşamı tehdit eden hipoglisemiye yol açabilir. Kesin preparatların olası yan etkileri prospektüste okunabilir ve herhangi bir sorunuz varsa, etkilenenler doktorlarıyla iletişime geçmelidir.
İlaç etkileşimleri
Hormon tedavilerindeki etkileşimler de preparasyona bağlı olarak çok farklıdır. Pek çok hormon karaciğer tarafından dönüştürülür ve bu nedenle antibiyotikler veya diğer ilaçlar alınırsa etkinliklerini kaybedebilir. Bu, örneğin doğum kontrol hapının güvenliği için bir risktir. Bazı hormon tedavileri de diğer ilaçların etkilerini artırabilir veya azaltabilir ve böylece zehirlenmeye neden olabilir. Bireysel ilacın tolere edilip edilemeyeceği, ilgili hekim ile görüşülmelidir.
Hormonal ilaçlara karşı toleranssızlık
Preparatların bileşenlerine karşı toleranssızlık varsa hormon tedavisi kullanılmamalıdır. Örneğin kanser tedavilerinin bir parçası olarak önemli hormon tedavileri, ciddi riskler olduğunda da kullanılabilir.
Ancak hap gibi müstahzarlar, alternatifleri olduğu için daha katı bir şekilde tedavi edilmelidir. Kanama bozukluğu olan ve sigara içen fazla kilolu kadınlar, tromboz olasılığı arttıkça doğum kontrol hapı kullanmak zorunda değildir. Östrojen preparatları, tümör büyümesini artırabileceğinden bilinen meme veya yumurtalık kanserinde kullanılmamalıdır. Tip 1 diyabetikler için insülin gibi bazı hormon tedavilerine, intoleranslar olsa bile alternatif yoktur.
Tromboz hakkında daha fazla bilgi için aşağıdaki makaleye bakın: Trombozun nedenleri
Hormon preparatları ve alkol - bu mümkün mü?
Seks hormonları ve tiroid hormonları gibi hormonal takviyelerin çoğu, ölçülü olarak alkol tüketimini dışlamaz. İnsülin tedavisi bile, etkilenenlerin alkolden tamamen uzak durmaları gerektiği anlamına gelmez, ancak artan hipoglisemi gibi yan etkiler ortaya çıkabilir.
Ciddi hastalıklar için bir kombinasyon tedavisinin parçası olan hormon tedavileri söz konusu olduğunda, hekime alkol tüketiminin bir sorun olup olmadığı sorulmalıdır.
Hormon tedavilerine alternatifler
Doğum kontrol hapı için hiç hormon kullanmayan çok sayıda alternatif doğum kontrol yöntemi vardır. Bunlar arasında prezervatifler, bakır spiraller ve diğer birçok seçenek bulunur. Doğal preparatlar genellikle menopoz semptomlarına yardımcı olur. Kanser için hormon tedavileri her zaman başarılı değildir ve alternatifler radyasyon, kemoterapi ve ameliyattır.
Ancak bazı hormon tedavilerinin alternatifi yoktur. Bunlar, tip 1 diyabet için insülini ve tiroid tamamen çıkarıldıktan sonra tiroid hormonlarını içerir.
Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın
Hamilelik ve emzirme döneminde tüm ilaçlar dikkatle uygulanmalıdır. Seks hormonları, gebeliğin sürdürülmesinde doğrudan bir etkiye sahip olabilir. Pek çok hormon annenin pastasına ve anne sütüne geçerek çocuk için tehlike oluşturabilir. Bazı hormonlar da sütün akışını durdurarak emzirmeyi imkansız hale getirebilir. Ancak hamilelikte bile tiroid preparatları ve insülin gibi hormonların alternatifi yoktur. Bu çocuklar doğumdan hemen sonra başka adımların gerekip gerekmediğini belirlemek için kontrol edilmelidir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Gebelikte hipotiroidizm
Hapın hormon preparatları yoluyla etkinliği
Hapın kendisi bir hormon preparatıdır. Hormon seviyeleri, örneğin meme kanseri için anti-hormon tedavisi yoluyla değişirse, hapın etkinliği sınırlanabilir. Tiroid hormonlarının genellikle hapın etkisi üzerinde bir etkisi yoktur, ancak tam tersi, tiroid hormonlarının dozunda bir artış gerekli olabilir. İnsülin hapın etkinliğini etkilemez. Hormon preparatına bağlı olarak, etkileşim bu nedenle doktorla tartışılmalı ve ek bir kontrasepsiyon yöntemi kullanılmalıdır.
Doğal hormon takviyeleri var mı?
Hormonlar vücudun kendi maddeleridir ve kimyasal olarak da üretilebilirler ancak yabancı kimyasallar değildirler. Bazı bitkisel maddelerin vücuttaki hormonal aktivite üzerinde bir miktar etkisi vardır. Buna bir örnek, nane çayının sütten kesme etkisidir. Ancak tam hormonal takviyeler doğal olarak oluşmaz.