Kardiyak çıkışı
tanım
Kardiyak output (HMV), kalpten dolaşım sistemine dakikada pompalanan kan hacmi olarak tanımlanır.
Alternatif olarak, vücut zamanı hacmi terimi kullanılır, ancak kalp debisi terimi daha yaygındır.
Kalp debisi, kalbin pompalama fonksiyonunun bir ölçüsü olarak kullanılır, yani kalbin ejeksiyon kapasitesini veya kısaca kalp debisini tanımlar. Kardiyak output için benzer bir terim, belirli bir zaman birimi ile ilgili olmayan kardiyak outputtur.
Kalp debisini nasıl hesaplayabilir veya ölçebilirsiniz?
Kardiyak çıkışı ürünüdür Kalp atış hızı (HF), darbe ve Strok hacmi.
Kardiyak çıkışı aynı Kalp atış hızı, vuruş hacminin katı (HMV = HR x strok hacmi). Basitçe ifade etmek gerekirse, vuruş hacmi, bir kalp atışı sırasında sol ventrikülden atılan hacimdir.
Kardiyak debiyi belirlemek için, bu nedenle atım hacmini belirlemek gerekir. Ancak, bu karmaşık ve zaman alıcıdır, ancak birkaç vuruş hacmi yöntemi karar vermek.
Vuruş hacmini sözde ölçebilirsiniz Termodilüsyon yöntemi hesaplamak. Burada bir Swan-Ganz kateteri Kalbin sağ yarısında boyundaki bir damardan pulmoner arterlere. Daha sonra sağ atriyuma soğuk sıvı enjekte edilir ve kateter sıcaklıktaki değişikliği ölçer. İşlem sırasında, kateterden alınan ölçüm verileri, sıcaklık düşüşünü ve sıcaklığın daha ileri seyrini, kalp debisini ölçmek için kullanılabilir.
Daha basit ama aynı zamanda daha az hassas yöntem ... Ekokardiyografiyani kalp ultrasonu. İnme hacmi, üç boyutlu bir alan oluşturmak için dairesel alan formülü kullanılarak hesaplanan sol ventrikülün çıkış yolu çapının ölçümleri kullanılarak hesaplanabilir.
Ayrıca şunu da kullanabilirsiniz: Oksijen konsantrasyonu akciğerlerden venöz kan, arteriyel kan ve oksijen alımındaki kalp debisini hesaplar. Kardiyak çıktı, zaman birimi başına akciğerlerden emilen oksijen hacminin arteryel kandaki oksijen konsantrasyonuna bölünmesiyle elde edilir; bu, ilk önce karışık venöz kandaki oksijen konsantrasyonundan çıkarılmalıdır. Bu sonuçta buna karşılık gelir Akciğerlerden kan akışıpeki ya Kardiyak çıkışı eşitleyin yapraklar.
Ayrıca vuruş hacmini belirlemek için kullanılabilecek birkaç başka yöntem vardır.
Kalp çıktısının normal değerleri
Adından da anlaşılacağı gibi kalp debisi, dakikadaki birim hacim olarak verilmektedir. Bir sağlıklı yetişkinler bu mu Kardiyak çıktı dakikada 3,5-5 litre. Değerler dalgalanıyor bireysel koşullara ve mevcut gereksinimlere bağlı olarak. Örneğin hamile bir kadın, karnındaki fetüse bakmak zorunda olduğu için hamileliğinin öncesine göre daha yüksek kalp debisine sahiptir.
Sporcularda kalp debisi
Şurada: Sporcular kalp debisi artar, egzersizle kalp debisinin 30 litre / dakikaya çıkması mümkündür.
Bir yandan kalp dışındaki kontrol mekanizmaları bundan sorumludur. Merkezin bulunduğu yerde Kardiyovasküler düzenleme içinde Beyin sapı vücut, vücuttaki damarlardan sinyaller alır. Bu sinyallere uyarlanan reaksiyonlar vücuda gönderilir.
Kalbin kasılma kuvveti artar, bu da kalp atış hızını artırır ve kalp kası hücreleri daha hızlı uyarılabilir.
Öte yandan kalp, artan taşıma ihtiyacına da hızla tepki verir. Bu amaçla, Kalp kası ilk başta daha fazla gerildiBu, vücuttan kalbe daha fazla kanın akmasına ve sonuç olarak daha fazla kanın atılmasına izin verir.
Sporcular için ortak olanı Kalp odalarının büyütülmesi ve hipertrofi Kalp kasının (bu, hücrelerin hacmindeki bir artış), sadece yük altında değil, aynı zamanda dinlenirken de daha yüksek bir kalp debisine sahip oldukları anlamına gelir.
Bir maraton koşucusunda kalp debisi nasıldır?
Bir yetişkinde, kalp debisi istirahatte dakikada yaklaşık 5 litredir.
Bu değer, yük altında kısa bir süre dört katına çıkabilir.
Ağır bir dayanıklılığa sahip eğitimli kalpler, dakikada 30 litreden fazla su pompalayabilir. Ancak kalp bu kadar yüksek değerleri ancak kısa bir süre koruyabilir.
Bir maraton koşucusunun kalbi dakikada yaklaşık 150 kez atar.
Her vuruşta kalpten yaklaşık 100 ml kan pompalanır.
Dakikadaki atım sayısını vuruş hacmiyle çarparsanız, kalp debisini elde edersiniz. Bu durumda dakikada 15 litredir.
Koşucu maratonu dört saat içinde koşarsa, kalbin bu süre içinde 3.600 litre kan pompalaması gerekir. En iyi sporcular için değer muhtemelen daha da yüksektir.
Dinlenme sırasında kardiyak çıkış
İçinde Sessiz Vücudun taze kan ve oksijen ile beslenmesi ihtiyacı, egzersiz veya sporculardan daha düşüktür. Genel olarak, bu atıyor Kalp huzur içinde daha sessiz, Nabız daha düşük ve Kardiyak çıkışı daha az. Öyle bile olsa vücuda yeterli kan ve oksijen sağlamak yeterlidir.
Böbrek ve kalp debisi
böbrek olmak Kalp debisinin% 20-25'i hazır. Böbrekler, kanda bulunan oksijene büyük ölçüde ihtiyaç duymazlar, ancak kanı filtreler ve bileşenleri emer veya başkalarını tekrar içine salar.
Kan yıkamanın yanı sıra böbrek aynı zamanda İdrar şeklinde sıvı atılımı sorumluluk sahibi. Bunu vücudun ihtiyaçlarına göre uyarlar.
Ancak birbirinizi etkileyin Böbrek ve kalp tam da bu iki nedenden dolayı herbiri. Durumunda Böbrek yetmezliği örneğin, daha az sıvı atılır Ön yük ve son yük yüksek. Bu nedenle kalp daha fazla kan taşımak zorundadır, kalp debisi artar ve bu da uzun vadede kalpte olumsuz değişikliklere yol açar.
Kalp çıktısının kontrolü
Kalp debisi üzerinde etkisi vardır Kasılma, Önyükleme ve Yükleme sonrası. Kasılma, kasın kasılma yeteneğini tanımlar.
İle Önyükleme bu Ses hazneler tamamen doldurulduktan sonra haznelerde bulunan anlamına gelir.
Yükleme sonrası ancak buna atıfta bulunur Seskalp kasının kasılmasından sonra meydana gelen hala kalbinde kaldı.
Kalbin anatomik durumu da önemlidir. Bunlar, kalp odasının boyutunu, kalp duvarının kalınlığını ve kapakçıkların işlevini içerir.
Adrenalinin etkisi nedir?
Adrenalin salınımı kalp debisini ve dolayısıyla kalp debisini artırır.
Adrenalin, kalbin çeşitli pompalama özelliklerini etkiler.
Her şeyden önce kalp atışını hızlandırır. Kalbin kendi kalp pili hücreleri daha aktif hale gelir ve daha sık sinyal gönderir. Ek olarak, elde edilen sinyal kalp kası yoluyla daha hızlı iletilir.
Kalbin kasılma gücü de artar. Ayrıca kasılma sonrası kalp adrenalin etkisi altında daha hızlı gevşer. Bu, daha hızlı bir vuruş dizisini mümkün kılar.
Daha sıkı çalışma nedeniyle, kalp kası daha fazla besin ve oksijene ihtiyaç duyar. Koroner denen damarlar adrenalin ile genişlemesinin nedeni budur. Kalp kasını sağlamaya hizmet ederler.