Kardiyak çıkışı

tanım

Kardiyak output (HMV), kalbin dakikada vücut dolaşımına pompaladığı kan hacmi olarak tanımlanır.
Alternatif olarak, vücut zamanı hacmi terimi kullanılır, ancak kardiyak output terimi daha yaygındır.
Kalp debisi, kalbin pompalama fonksiyonunun bir ölçüsü olarak kullanılır, yani kalbin ejeksiyon kapasitesini veya kısaca kalp debisini tanımlar. Kardiyak output için benzer bir terim, belirli bir zaman birimi ile ilgili olmayan kardiyak output (CO) 'dur.

Kalp debisini nasıl hesaplayabilir veya ölçebilirsiniz?

Kardiyak çıkışı ürünüdür Kalp atış hızı (HF), darbe ve Strok hacmi.

Kardiyak çıkışı aynı Kalp atış hızı çarpı vuruş hacmi (HMV = HR x strok hacmi). Basitçe söylemek gerekirse, vuruş hacmi, bir kalp atışı sırasında sol ventrikülden atılan hacimdir.

Kardiyak debiyi belirlemek için, bu nedenle atım hacmini belirlemek gerekir. Ancak, bu karmaşık ve zaman alıcıdır, ancak birkaç vuruş hacmi yöntemi belirlemek, birsey belirlemek.
Vuruş hacmini sözde ölçebilirsiniz Termodilüsyon yöntemi hesaplamak. Burada bir Swan-Ganz kateteri Kalbin sağ yarısında boyundaki bir damardan pulmoner arterlere. Daha sonra soğuk sıvı sağ atriyuma enjekte edilir ve kateter sıcaklıktaki değişikliği ölçer. İşlem sırasında, kateterden alınan ölçüm verileri sıcaklık düşüşünü ve diğer sıcaklık eğrisini, kardiyak çıkışını ölçmek için kullanılabilir.
Daha basit ama aynı zamanda daha az hassas yöntem ... Ekokardiyografiyani kalp ultrasonu. Strok hacmi, üç boyutlu bir alan oluşturmak için dairesel alan formülü kullanılarak hesaplanan sol ventrikülün çıkış yolunun çapının ölçümleriyle hesaplanabilir.
Ayrıca şunu da kullanabilirsiniz: Oksijen konsantrasyonu akciğerlerden venöz kan, arteriyel kan ve oksijen alımındaki kalp debisini hesaplar. Kardiyak çıktı, zaman birimi başına akciğerlerden emilen oksijen hacminin, karma venöz kandaki oksijen konsantrasyonundan önceden çıkarılması gereken arteryel kandaki oksijen konsantrasyonuna bölünmesiyle elde edilir. Bu sonuçta buna karşılık gelir Akciğerlerden kan akışıpeki ya Kardiyak çıkışı eşitleyin yapraklar.
Ek olarak, vuruş hacmini belirlemek için kullanılabilecek birkaç başka yöntem vardır.

Kalp çıktısının normal değerleri

Kalp debisi, adından da anlaşılacağı gibi, dakikadaki birim hacim olarak verilir. Bir sağlıklı yetişkinler bu mu Kardiyak çıktı dakikada 3,5 - 5 litre. Değerler dalgalanıyor bireysel koşullara ve mevcut gereksinimlere bağlı olarak. Örneğin hamile bir kadın, karnındaki fetüse bakmak zorunda olduğu için hamileliğin öncesine göre daha yüksek kalp debisine sahiptir.

Sporcularda kalp debisi

at Atletler kalp debisi artar; egzersiz sırasında kalp debisinin 30 litre / dakikaya çıkması mümkündür.
Bir yandan kalp dışındaki kontrol mekanizmaları bundan sorumludur. Merkezin bulunduğu yerde Kardiyovasküler düzenleme içinde Beyin sapı vücut, vücuttaki damarlardan sinyaller alır. Bu sinyallere uyarlanan reaksiyonlar vücuda gönderilir.
Kalbin kasılma kuvveti artar, bu da kalp atış hızını artırır ve kalp kası hücreleri daha hızlı uyarılabilir.
Öte yandan kalp, artan taşıma ihtiyacına da hızla tepki verir. Bu amaçla, Kalp kası ilk başta daha fazla gerildiBu, vücuttan kalbe daha fazla kanın akmasına ve sonuç olarak daha fazla kanın atılmasına izin verir.
Sporcular için ortak olan Kalp odalarının büyütülmesi ve hipertrofi Kalp kasının (bu, hücrelerin hacmindeki bir artış), sadece yük altında değil, aynı zamanda dinlenirken de daha yüksek bir kalp debisine sahip oldukları anlamına gelir.

Bir maraton koşucusunda kalp debisi nasıldır?

Bir yetişkinde, istirahat halindeki kalp debisi dakikada yaklaşık 5 litredir.
Bu değer yük altında kısaca dört katına çıkabilir.

Ağır şekilde dayanıklılık eğitimi almış kalpler dakikada 30 litreden fazla su pompalayabilir. Kalp bu kadar yüksek değerleri ancak kısa bir süre koruyabilir.
Bir maraton koşucusunun kalbi dakikada yaklaşık 150 kez atar.
Her vuruşta kalpten yaklaşık 100 ml kan pompalanır.

Dakikadaki atım sayısını vuruş hacmiyle çarparsanız, kalp debisini elde edersiniz. Bu durumda dakikada 15 litredir.

Koşucu maratonu dört saat içinde koşarsa, kalbin bu süre içinde 3600 litre kan pompalaması gerekir. En iyi sporcular için değer muhtemelen daha da yüksektir.

Dinlenme sırasında kardiyak çıkış

İçinde Sessiz Vücudun taze kan ve oksijen ile beslenmesi ihtiyacı, egzersiz veya sporculardan daha düşüktür. Genel olarak, bu atıyor Kalp huzur içinde daha sessiz, of Nabız daha düşük ve Kardiyak çıkışı daha az. Yine de vücuda yeterli kan ve oksijen sağlamak yeterlidir.

Böbrek ve kalp debisi

Of the böbrek olmak Kalp debisinin% 20-25'i hazır. Böbrekler kandaki oksijene çok ihtiyaç duymazlar, ancak kanı filtreler ve bileşenleri alır veya başkalarını tekrar içine salar.
Kan yıkamanın yanı sıra böbrek aynı zamanda İdrar şeklinde sıvı atılımı sorumluluk sahibi. Bunu vücudun ihtiyaçlarına göre uyarlar.
Ancak birbirinizi etkileyin Böbrek ve kalp tam olarak bu iki nedenden dolayı herbiri. Durumunda Böbrek yetmezliği örneğin, daha az sıvı atılır Ön yük ve son yük yüksek. Kalbin daha fazla kanı hareket ettirmesi gerekir, kalp debisi artar, bu da uzun vadede kalpte olumsuz değişikliklere yol açar.

Kalp çıktısının kontrolü

Kalp debisi üzerinde etkisi vardır Kasılma, Önceden Yükle ve afterload. Kasılma, kasın kasılma yeteneğini tanımlar.
İle Önceden Yükle bu Ses hazneler tamamen doldurulduktan sonra haznelerde bulunan araçlar.
afterload ancak buna işaret eder Seskalp kasının kasılmasından sonra meydana gelen hala kalbinde kaldı.
Kalbin anatomik durumu da önemlidir. Bunlar, kalp odasının boyutunu, kalp duvarının kalınlığını ve kapakçıkların işlevini içerir.

Adrenalinin etkisi nedir?

Adrenalin salımı, kalp debisini ve dolayısıyla kalp debisini artırır.

Adrenalin, kalbin çeşitli pompalama özelliklerini etkiler.
Öncelikle kalp atışını hızlandırır. Kalbin kendi pacemaker hücreleri daha aktif hale gelir ve daha sık sinyal gönderir. Ek olarak, elde edilen sinyal kalp kası yoluyla daha hızlı iletilir.
Kalbin kasılma gücü de artar. Ayrıca kasılma sonrası kalp adrenalin etkisi altında daha hızlı gevşer. Bu, daha hızlı bir vuruş dizisini mümkün kılar.

Daha sıkı çalışma nedeniyle, kalp kası daha fazla besin ve oksijene ihtiyaç duyar. Bu nedenle sözde koroner damarlar adrenalin ile genişler. Kalp kasını sağlamaya hizmet ederler.