Gluten hassasiyeti

tanım

Gluten intoleransı, birçok farklı adı olan bir hastalıktır: Çölyak hastalığı tıp alanındaki en yaygın isimdir. Ancak hastalık aynı zamanda doğal sprue veya glüten duyarlı enteropati olarak da adlandırılabilir.

Alman adından da anlaşılacağı gibi, hastalık bir Gluten hassasiyeti altında yatan. Semptomlar karın ağrısı ve ishalden önemli kilo kaybı ve vitamin eksikliklerine (Ayrıca bakınız: Vitamin eksikliği). Tek tedavi seçeneği glütenden tamamen kaçınmaktır. Bu diyet takip edilirse prognoz çok iyidir.

nedenleri

Glüten intoleransı, vücudun glütene tahammül edemediği anlamına gelir. Gluten, birçok tahıl türünde bulunan bir proteindir. Gluten intoleransı, bir alerjinin her iki kısmına da sahiptir (Ayrıca bakınız: Gıda alerjisi) yanı sıra bir otoimmün hastalık, yani bağışıklık sisteminin glütene aşırı reaksiyonu.
Sonuç, glüten ile temasın ince bağırsakta kalıcı bir enflamatuar reaksiyona neden olmasıdır (Ayrıca bakınız: İnce bağırsak iltihabı). Bu, ince bağırsak yüzeyinin kısmen tahrip olmasına yol açar. Bu da, vücudun gerçekten tolere ettikleri de dahil olmak üzere, ince bağırsakta çok sayıda besinin artık yeterince emilemeyeceği anlamına gelir.
Glüten intoleransının neden ortaya çıktığı henüz kesin olarak açıklığa kavuşmadı. Kalıtsal bir bileşen var gibi görünüyor. Bu, tek yumurta ikizlerinin ikizlerinden birinin hastalanması durumunda, diğer ikizin hastalık olasılığının genel popülasyondan önemli ölçüde daha yüksek olduğu gerçeğinden çıkarılabilir. Hasta kişilerin akrabalarının da glüten intoleransı geliştirme riski artmıştır. Şu anda ana nedenin genetik bir yatkınlık olduğu varsayılmaktadır. Ancak bu alandaki araştırmalar halen devam etmektedir.

Teşhis

Her şeyden önce, bir tanı bulma yolunda, anamnese önemli bir rol. Katılan hekim hangi semptomların mevcut olduğunu, ne zaman ortaya çıktığını, hangi yiyeceklerin semptomların ortaya çıkmasına neden olduğunu, ailede benzer semptomların olup olmadığını, kilo kaybı olup olmadığını ve semptomların ne kadar süredir var olduğunu soracaktır.
Sonra Fiziksel Muayene. Diğer şeylerin yanı sıra, ağırlık burada kontrol edilir. Çölyak hastalığı şüphesi varsa önce Kan testleri sırasıyla. Glüten intoleransı varsa, bunlardan bazıları burada bulunabilir. antikor kanıtlamak. Ancak bu kanıt sağlanırsa, güvenilir bir teşhis için yeterli değildir. Aynı zamanda bir gastroskopi sırasıyla. Boğazın anestezisinden sonra veya kısa bir anestezi sırasında, bir tüp (gastroskop) boğaz ve yemek borusu üzerinden mideye ve ince bağırsağa doğru itilir. İnce bağırsaktan birkaç numune alınmalıdır (biyopsiler) kaldırılabilir. Bunlar bir patolog tarafından mikroskop altında incelenir. Burada, gluten intoleransına özgü villus atrofisinin, yani ince bağırsak mukozasının belirli yüzey özelliklerinde bir kayıp meydana gelip gelmediği değerlendirilebilir. Bağırsak mukozasında inflamatuar hücrelerin olup olmadığı ve kaç tane olduğu da değerlendirilebilir. Teşhis ancak mukoza zarı örneklerinin böyle bir incelemesiyle doğrulanır.

Gluten intoleransı için hangi testler var?

Meslekten olmayan kişilerin glüten intoleransından muzdarip olup olmadıklarını öğrenmek için yapabilecekleri özel testler de bir süredir piyasada.
İlk olarak, glüten intoleransından şüpheleniyorsanız, deneyebilirsiniz. Birkaç hafta boyunca tamamen glütensiz bir diyete geçin. Bu semptomlarda önemli bir azalmaya yol açarsa, teşhis olasıdır. Daha sonra nihai onay için ilgili hekime danışılmalıdır.
Gibi başka testler de var D-ksiloz testiince bağırsakta belirli besinlerin emiliminin ne kadar sınırlı olduğunu ölçmeye çalışmak. Ancak teşhis için yeterli değildir. Bunun için mutlaka ince bağırsaktan numune alınması gerekmektedir. Bir süredir var Belirli antikorları gösteren kan testleri meslekten olmayanlar için bile satın alabilir. Test, doktorun yaptığı kan testine benzer. Bununla birlikte, olumsuz bir sonuç çölyak hastalığının varlığını güvenilir bir şekilde ortadan kaldırmaz.

Gluten intoleransının belirtileri nelerdir?

Gluten intoleransı genellikle çocuklukta keşfedilir, tahıl ürünlerini beslemeye başlarken. Geliyor İshal ve nadiren de değil Yağlı dışkıyani yağ sindirim bozuklukları bağlamında ortaya çıkan kötü kokulu, parlak ve hacimli dışkılar. Etkilenen çocuklar genellikle az iştah. Mide bulantısı ve kusma var. Birinin zamanla gelişmesi nadir değildir Gelişememe. Bu nedenle çocuklar, ağırlıkları ve yaşlarına göre büyüklükleri bakımından yeterince gelişmemişlerdir. Başlangıçta normal bir gelişme eğrisinden sonra, bir bükülme var. Bu aynı zamanda ilk kez çocuk doktorunda yapılan kontrollerde de fark edilebilir.
Biri ayrıca çocuklarda gluten intoleransı için tipiktir şişkin göbek aksi takdirde oldukça ince uzuvlar. Ayrıca gluten intoleransı durumunda dişlerde leke gibi anormallikler meydana gelebilir.
Ergenlerde ve yetişkinlerde semptomlar genellikle o kadar tipik değildir ve belirgin değildir. Burada yapabilirsin kronik yorgunluk, iştahsızlık, kemik ağrısı ve solukluk anemi bağlamında bir glüten intoleransını gösterir.

Eşlik eden semptomlar

Tipik ishalin yanı sıra mide bulantısı, kusma ve iştahsızlığa ek olarak, glüten intoleransı kalıcı olabilir. Yorgunluk, halsizlik, artan asabiyet, soluk cilt, kemik ve kas ağrısı göstermek.

Derideki semptomlar

Gluten intoleransı ile Vitamin eksiklikleri gel. Bunlar çok sayıda belirtiye neden olabilir.
Cilt farkedilebilir kuru olmak. Ayrıca bir soluk cilt biri için nadir olmadığı için ortaya çıkabilir Anemi geliyor. Bu bir Demir emilim bozukluğu şartlı. Glüten intoleransından muzdarip hastalar da belirli bir cilt hastalığı geliştirebilirler. Bu denir Dermatit herpetiformis Duhring. Çölyak hastalığı olan hastalarda genel popülasyona göre çok daha sık görülür. Durum, farklı döküntü türleri ile ilişkilidir. O da yapabilir Yanma ve kaşıntı ile birlikte kabarma, kızarıklık, kabartı ve egzama gel. Döküntülerin ana yerleri diz ve dirsekler. Vücudun diğer bölümleri de daha az etkilenebilir.

deri döküntüsü

Adı olan bir cilt hastalığı Dermatit herpetiformis Duhring neredeyse sadece, aynı zamanda kızdırma intoleransından muzdarip insanlarda görülür. Çeşitli deri döküntülerinde ortaya çıkar. Glutensiz diyet, tedavide önemli bir rol oynar.

sivilceler

Normal tek siyah noktalar, glüten intoleransı bağlamında genel popülasyona göre daha sık görülmez. Bununla birlikte, bazı çölyak hastalarında, Dermatits herpetiformis Duhring. Bununla yapabilirsin ciltte çok sayıda küçük sivilce / kabarcık özellikle tahıl bazlı yiyecekleri yedikten sonra ortaya çıkabilir.

Kilo almak

Gluten intoleransının kendisi genellikle kilo alımının bir nedeni değildir. Özellikle çocuklarla olabilir kilo kaybına yol açma olasılığı daha yüksektir gel. Bununla birlikte, bazı çalışmalar, teşhis edildiğinde glütensiz bir diyetin ardından bazı insanlarda kilo alımına yol açtığını göstermiştir. Ancak bununla ilgili çeşitli çalışma verileri vardır. Diğer çalışmalar, glütensiz bir diyette önemli bir kilo artışı olmadığını göstermektedir.

mide bulantısı

Mide bulantısı, glüten intoleransı ile ortaya çıkabilen bir semptomdur. Birlikte iştahsızlık ile gelir özellikle çocuklukta önünde. Bununla birlikte, çölyak hastalığı olan yetişkinler de mide bulantısı yaşayabilir. Diyetinizi değiştirdikten sonra mide bulantısı genellikle geçecektir.

ishal

İshal, glüten intoleransının ana belirtisidir. İnce bağırsakta meydana gelen kronik iltihaplanma nedeniyle, besinlerle emilen besinler artık kana yeterince karışamaz. Bu nedenle orada yaşayan bakteriler tarafından parçalandıkları kalın bağırsağa ulaşırlar. Bu, gazlar ve diğer maddeler oluşturur. Şuna gider İshal, gaz ve karın ağrısı. Yağ sindirim bozukluğu da yağlı dışkılara yol açabilir. Bunlar yağlı, parlak ve kokulu.

Çocukta belirtiler

İlk belirtiler yaygındır tahıl ürünlerini beslerken üzerinde. Çocuklar ishal, karın ağrısı, gaz, iştahsızlık, mide bulantısı ve kusma şikayeti çekiyor ve yeterince kilo almıyorlar.

tedavi

Glüten intoleransı tedavisi öncelikle tam diyet değişikliği. O olmalı glüten içeren gıdalardan kesinlikle vazgeçer olmak. Çoğu tahıl türünde glüten bulunduğundan, bu tür bir diyetin başlangıçta uygulanması genellikle kolay değildir.
Glutensiz bir diyetle, ince bağırsak mukozasında yavaş bir iyileşme olur ve semptomlar genellikle tamamen geriler.
Kesinlikle kaçınılması gereken tahıllar çavdar, arpa ve buğday ile kılçıksız buğday ve yulaftır. Glüten aynı zamanda bir emülgatör olarak veya jelleştirme için de kullanıldığından, bitmiş ürünlerin herhangi bir glüten içermediğinden emin olunmalıdır.
Glütensiz diyette darı, pirinç, mısır ve karabuğday gibi tahıllara izin verilir. Alternatif olarak kestane ve soya unu da kullanılabilir. Patates ve süt ürünlerinin yanı sıra et, balık ve yumurta da sorun değil.

Glüten intoleransı tedavi edilebilir mi?

Geleneksel anlamda, gluten içeren gıdalar tüketildiğinde semptomlar tekrarladığından, gluten intoleransı tedavi edilemez. Bununla birlikte, sıkı bir glütensiz diyet genellikle ince bağırsağın mukoza zarını tamamen iyileştirdiği ve hiçbir belirti bırakmadığı sürece hastalık tedavi edilebilir olarak tanımlanabilir.

Gluten intoleransının sonuçları nelerdir?

Çocuklarda glüten intoleransı ortaya çıkabilir kalıcı diş hasarı ve bir Büyüme geriliği önderlik etmek. Aynı zamanda besin ve vitamin eksikliklerine de yol açabilir. Bu, demir emiliminin azalmasına neden olabilir. Bu anemiye neden olabilir. Rezorpsiyon bozukluğunun bir parçası olarak kalsiyum ve D vitamini eksikliğinden dolayı, osteoporoz gelişimi, yani artmış kemik kırılganlığı teşvik edilebilir.
O da Diğer otoimmün hastalıkları geliştirme riski artar. Bunlar, örneğin tiroid hastalıklarını içerir. Çölyak hastalığı olan hastalarda depresyon daha yaygındır. Bu aynı zamanda onlarca yıldır tedavi edilmeyen bir glüten intoleransı için de geçerlidir. Artan kanser riski.
Bununla birlikte, bu sonuçların çoğu, glütensiz bir diyet uygulanarak önlenebilir.

Gluten intoleransım varsa hangi birayı içebilirim?

Var özel glütensiz biralarbilinen bir çölyak hastalığınız varsa bu sarhoş olabilir. Glütensiz tahıllardan ve glüten içeren tahıllardan yapılan, ancak glütenin üretim sürecinde büyük ölçüde parçalandığı glütensiz biralar vardır. Glutensiz bira, normal biradan daha pahalıdır ve en önemlisi sağlıklı gıda mağazalarında / sağlıklı gıda mağazalarında mevcuttur.

Gluten intoleransım varsa hangi alkolü içebilirim?

Genellikle Glüten içeren alkol türlerinden kaçınılır. Bunlar, örneğin, geleneksel bira türlerini içerir. Bununla birlikte, artık çölyak hastalığı olan hastalar tarafından içilebilecek glütensiz bira var.
Viski, votka, rom, şarap ve köpüklü şarap gibi yüksek dayanıklı alkoller glüten içermez ve içilebilir. Kokteyllere dikkat edinkatkı maddeleri genellikle kokteyl menüsünde listelenmediğinden.