Rahmin alçalmasını hissedin

Giriş

Uterusun alçalması, rahmin vajinaya battığı klinik bir tabloyu tanımlar. Bunun nedeni pelviste bulunan destek doku ve pelvik taban kaslarındaki zayıflıklardır. Etkilenen kadınlar vajinada yabancı cisim hissi hissederler. Genellikle idrar kesesi veya rektum da doğrudan komşuluk ilişkilerinden dolayı çökmeden etkilenir.

Uterus çökmesinin tanısı pelvik muayene ile konulabilir. Bir yandan, uterusun öksürürken veya bastırırken nasıl davrandığını gözlemlemek için bir spekulum kullanılır. Öte yandan, rahim ve çevresindeki pelvik taban kaslarının düşmesi de doğrudan hissedilebilir.

Bu konuyla ilgili genel bilgiler için web sitemizi tavsiye ediyoruz: Rahim çökmesi

Jinekolog ne yapar?

Rahimden şüpheleniliyorsa jinekolog önce spekulumla muayene yapar. Spekulum ile vajina ve serviks daha iyi görülebilir. Bu muayene aynı zamanda herhangi bir normal kanser tarama muayenesinin bir parçasıdır. Vajina ve serviks yalnızca rahat bir durumda ve ardından hasta bastığında ve öksürdüğünde izlenir. Bu manevraların neden olduğu karın basıncındaki artış, rahmin pozisyonunu doğrudan etkileyebilir.

Daha sonra iç genital organın palpasyon muayenesi yapılır. Bu, indirmenin ne kadar ilerlediğini belirler. Ayrıca pelvik taban kaslarının sertliği de en azından bir kılavuz olarak değerlendirilebilir. Palpasyon muayenesi ayrıca dijital bir rektal muayene içerir. Bu muayene sırasında jinekolog anüse parmağını sokar. Muayenenin amacı dış sfinkter kasının gerginliğini (tonunu) belirlemektir. Bu kas artık yeterince kasılamazsa, fekal inkontinans ortaya çıkabilir.

Ultrason (sonografi) ile güvenilir bir uterus çökmesi tanısı konur. Bu muayene sırasında ultrason probu vajinaya yerleştirilir. Bu sayede rahim ve çevresindeki pelvik organlar detaylı olarak incelenebilir. Bir uterus çökmesi tespit edilirse, idrar kesesinde idrar tıkanıklığı olmadığından ve mesanenin normal şekilde boşaltılabildiğinden emin olmak için kurs sırasında çeşitli ölçümlerle mesane ultrasonu da yapılmalıdır.

Bu mevzu ile ilgileniyor musun? Bunun hakkında daha fazlasını okuyun: Jinekolojik kontrol

Uterus çökmesi için palpasyon muayenesi

Uterusun alçalması jinekolog tarafından palpasyon muayenesi ile belirlenebilir. Şiddet ne kadar yüksekse, rahmin düştüğünü hissetmek o kadar kolay olur. Palpasyon muayenesi rahim ağzını palpe etmeye çalışır. Serviks, rahmin en alt kısmıdır. Bu, azaltmanın ne kadar ilerlediğini ve ne derece ciddiyetin mevcut olduğunu belirlemeyi mümkün kılar. Palpasyon muayenesi sırasında hastadan basması veya öksürmesi istenir. Bu, karın içindeki basıncı arttırır ve rahim çökmesini artırabilir ve sadece ilk aşamalarda görünür kılar.

1. derece uterus çökmesinde bile, serviks vajinanın derinliklerine kadar uzanır ve bu nedenle jinekolog tarafından kolayca hissedilebilir. İleri derecede çökme durumunda, bu hasta tarafından da hissedilebilir. Rahim zaten vajinal çıkış seviyesinin üzerine çıkmışsa, rahim ağzının yanı sıra daha yukarıda bulunan rahim kısımları da hissedilebilir.

Uterus çökmesinin ciddiyet dereceleri nelerdir?

Uterus çökmesi durumunda dört derece ciddiyet vardır. Derece 1 vajinanın alt üçte birlik kısmına ilerleyen tüm çökmeyi içerir ve serviks ile vajinal açıklık arasında hala en az bir santimetre vardır. Bu, rahmin en alt kısmı olan rahim ağzının vajina seviyesinin üzerine çıkmadığı anlamına gelir.

Serviksin vajinal açıklık seviyesine kadar çöktüğü uterus çökmesi 2. derece olarak sınıflandırılır. 2. derece uterin alçaltma, rahim ağzını sadece vajinal çıkışa bakarak görebileceğiniz anlamına gelir.

Derece 3, uterus çökmesinin en yüksek şiddet derecesini temsil eder Serviks, bu şiddeti sınıflandırabilmek için vajinal çıkışın en az iki santimetre yukarısına uzanmalıdır.

Kesin olarak konuşursak, 4. derece artık uterus çökmesine ait değildir, çünkü 4. derece tanımı gereği rahim sarkmasıdır. Bununla birlikte, rahim sarkması en aşırı çökme biçimini temsil ettiğinden, uterus çökmesinin evrelendirilmesiyle verilir. Biri, sözde subtotal ve total uterus sarkması arasında ayrım yapar. Uterusun subtotal prolapsusunda, uterusun sadece bir kısmı labia seviyesinin üzerine uzanır. Tam, yani tam bir uterus prolapsusu durumunda, tüm uterus dışarıya doğru adım atmıştır, bu da kaçınılmaz olarak vajinanın da dışarıya doğru çıktığı ve ters bir biçimde göründüğü anlamına gelir.

Bir uterus çökmesi her zaman ilk başta konservatif olarak tedavi edilir. Belirgin bir ciddiyet ve dolayısıyla bir azalma olması durumunda, bir operasyon da gerçekleştirilebilir. Adresinden daha fazla bilgi edinin. Rahim alçaltılması operasyonu

Rahmin bu eşlik eden semptomlarla azaldığını söyleyebilirim.

Rahim sarkması olan kadınlar vajinada yabancı cisim hissini tarif ederler ki bu da rahmin çevresindeki yapılara yaptığı baskı ile açıklanabilir. Aynı zamanda vajinadan bir şey düşüyormuş gibi hissettirir. Bu anormal hislere ek olarak, esas olarak alt karın ve sırt bölgesinde lokalize olan çekme ağrıları da algılanır.

Rahim, mesane ve rektuma doğrudan yakın olduğu için, bu organlar üzerindeki artan basınç da eşlik eden semptomları tetikleyebilir. Bu, idrar yapma sorunlarına veya stres üriner inkontinansa yol açabilir. Stres inkontinans ile adından da anlaşılacağı gibi, idrar fiziksel efor sırasında yeterince tutulamaz. İdrar kesesine benzer şekilde, zor bağırsak hareketlerine yol açabileceği gibi, anal bölgedeki kasların zayıflığı ile açıklanabilen idrar kaçırmaya da yol açabilir. Artmış idrar yolu enfeksiyonları, rahim yatıştığı zaman da tipiktir. Daha gelişmiş uterus çökmesi ile, hassas vajinal mukoza zarının bazı kısımları dışarıya doğru çıkıntı yapar.Mukoza zarı kurur ve iltihaplar veya enfeksiyonlar gelişebilir.

Daha fazla bilgi için web sitemizi aşağıdakileri yapmanızı öneririz: Uterus çökmesinin belirtileri nelerdir?