Eklemler
Eş anlamlı
Eklem başı, eklem yuvası, eklem hareketliliği,
Tıbbi: Articulatio
İngilizce: bağlantı
Şekil eklem şekilleri
- Tekerlek açısı mafsalı
= Döner menteşe eklemi
(örneğin diz eklemi) - Eyer eklemi
(örn. başparmak eyer bağlantısı) - Küresel mafsal
(ör. omuz eklemi,
Kalça eklemi) - Menteşe eklemi
(örneğin dirsek eklemi) - Tekerlek bağlantısı
= Pivot eklem
(örn. konuşmacı-ulnar eklemler) - Yumurta eklemi (gösterilmemiştir)
bilyeli mafsala benzer,
sadece çift eksenli
(örneğin proksimal bilek)
Tek eksenli Eklemler -
Menteşe bağlantısı ve tekerlek bağlantısı
Çift eksenli eklemler -
Tekerlek açısı mafsalı, eyer mafsalı
ve yumurta eklemi
Üç eksenli eklem - Küresel mafsal
Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bir bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi çizimler
Dr.?
Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!
Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum ve Lumedis'te ortopedist olarak çalışıyorum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)
Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Tüm tedavilerin amacı ameliyatsız tedavidir.
Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.
Beni bulacaksın:
- Lumedis - ortopedistler
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Buradan randevu alabilirsiniz.
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi için bkz Lumedis - Ortopedistler.
Eklem türleri
Eklemler gerçek eklemlere bölünmüştür (Diartroz) ve sahte eklemler (Sinartrozlar). Gerçek eklemler, bir ortak boşlukla birbirinden ayrılır. Eklem boşluğu eksik ve dolgu dokusuyla dolu ise sahte eklem denir.
Yanlış eklem olması durumunda,
- bantlı (Sindesmozlar),
- kıkırdaklı (Senkondroslar) ve
- kemikli (Sinostozlar) farklılaşmıştır.
Yanlış eklemler
Sahte eklemler (Sinartrozlar), dolgu kumaşının türüne bağlı olmasına rağmen, genellikle sadece biraz harekete izin verir. Ligamentöz eklemler gerginliğe, kıkırdaklı eklemler ise baskıya maruz kalır. Kemikli sahte eklemler sadece kemikleşmede sürekli hareketle oluşturulur (Sinostoz) önlenmiş.
- Bant benzeri sahte eklemlerde (Sindesmozlar) iki kemik sıkı, kollajen lifli bağ dokusu ve nadiren de elastik bağ dokusu ile bağlanır.
Bunlar, ön kol ve alt bacak kemikleri arasındaki kemikler arası zarları içerir (Membranae interossea antebrachii et cruris), distal tibial fibula ekleminin ligamentöz aparatı (Sindesmoz tibiofibularis) ve omurganın bağ bağlantıları.
Yenidoğanın kafatası kemikleri arasındaki bağ dokusu zarları (Fontanelles) ayrıca Sindesmozlar. - Kıkırdaklı sahte eklemler için (Senkondroslar) ara doku eklem kıkırdağından oluşur (hiyalin kıkırdak). Bunlar kemik arasındaki bağlantıyı içerir Diyafiz ve Epifiz genç bir uzun kemiğin, kalça kemiğinin kemikli kısımları ile kaburgalar ve göğüs kemiği arasındaki kostal kıkırdak arasındaki eski bağlantılar. Omurlararası disk ve kasık simfizisi de dahildir.
- Kemikli sahte eklemlerde, tek tek kemikler ikincil olarak kemik kütlesi ile bağlanır. Bunlar arasında kemikleşmiş sakrum (Sakrum), kalça kemiği (Os pelvis) ve ayrıca yetişkinlerde uzun kemiklerin kemikleşmiş epifiz plakaları.
Gerçek eklemler
Tüm gerçek eklemler, eklem yüzeyleri (Eklem fasiyesi) hiyalin eklem kıkırdağı ile kaplıdır. Bu katman, tek tek eklemler arasında kalınlığı bakımından farklılık gösterir ve mekanik yüke bağlıdır.
Hiyalin eklem kıkırdağı genellikle mavimsi sütsüdür. Kıkırdak zarının bulunmaması nedeniyle (Perikondriyum) bu, azaltılmış bir yenilenme kabiliyetine sahiptir ve ayrıca yalnızca sinoviyal sıvı yoluyla difüzyon ve konveksiyon ile beslenir. Bunu yaparken kıkırdak, stresli bölgelerde yükleme ve boşaltma yoluyla incelir ve rahatlarken sinovyal sıvıyı bir sünger gibi emer. Hyalin eklem kıkırdağında kemik yönünde dört bölge ayırt edilir.
Hyalin eklem kıkırdağının 4 bölgesi:
- Bölge 1, teğetsel fiber bölgesidir. Ana amacı, kesme ve sürtünme kuvvetlerini azaltmaktır.
- Geçiş bölgesi 2. bölge,
- radyal bölge, mineralize olmayan ve mineralize kıkırdak arasındaki ayırma bölgesi olan 3. bölgedir.
- 4. bölge, kemik ve kıkırdak arasındaki geçişi oluşturan mineralizasyon aşamasıdır.
Eklem boşluğu veya eklem boşluğu, iki ortak ortak arasında bulunur. Eklem boşluğu, her iki eklem ortağının artık birbiriyle doğrudan temas etmediği eklem kapsülü içindeki kısımdır. Eklem boşluğunun şekli eklemin hareketi ile değişir.
Bu sinovyal sıvıyla (Sinovyal sıvı), bir yandan eklem kıkırdağının beslenmesinden sorumludur ve diğer yandan mekanik stresi emer. Eklem, eklem kapsülü ile çevrilidir. Bu zar iki kısımdan oluşur,
- membrana fibrosa ve
- Sinovyal membran.
Membrana fibrosa periosteumda bulunan sıkı, kollajen lifli bağ dokusundan oluşur (Periosteum) eklemde yer alan ilgili kemikler. Çok sayıda eklemde Membrana fibrosa dahili şerit benzeri yapılar aracılığıyla (Ligg. kapsularia) takviyeli. Eklemlerin sağlamlığından ve kılavuzluğundan sorumludurlar.
özellikler
Belirli eklemlerde eklem içinde yapılar da vardır (eklem içi yapılar) önünde.
Eklem menisküsü enine kesitte kama şeklinde olan orak biçimli yapılar sadece diz ekleminde bulunur. Sıkı kolajen bağ dokusu ve lif kıkırdağından oluşurlar. Düzgün oturması için tasarlanmamış eklem partnerlerini telafi etmeye ve eklem kıkırdağı üzerindeki basınç yükünü azaltmaya hizmet ederler.
Eklem diski disk şeklindedir ve kısmen bağ dokusundan, kısmen lif kıkırdaktan yapılmıştır. Bir eklemi iki ayrı bölmeye böler ve lifli kıkırdak üzerindeki basınç yükünü azaltırlar.
Temporomandibular eklemde, köprücük kemiği ekleminde ve vücudun yakınındaki bilekte görülürler.
Eklem dudakları
Eklem dudakları (Labra eklemi) eklemlerin kemikli kalça ve omuz eklem yuvalarının kenarlarında kama şeklindeki birikintilerdir. Esas olarak fiber kıkırdaktan oluşurlar ve eklem kapsülünün dışında bağ dokusu ile kaynaşmışlardır. Eklem dudakları eklem yüzeylerini genişletir. Eklem içi bağlar, kapsül içi bağlar olarak da bilinirler, diz ve kalça ekleminde meydana gelirler ve farklı işlevlere sahiptirler. Çapraz bağlar (ayrıca bkz. Çapraz bağ yırtığı) (Ligg. Cruciata) dizde ağırlıklı olarak mekanik bir görev, femur baş bandı (Lig. Capitis femoris) femur başını beslemek için vasküler bir bağ olarak. Sıkı, vaskülarize bağ dokusundan oluşurlar ve sinoviyal membranın parçaları ile kaplıdırlar.
Ortak hareketlilik
Eklemlerin hareket davranışı, hareket teorisi yardımıyla ölçülür (kinematik) tarif edilmiştir.
Her eklem hareketi iki temel harekete kadar izlenir ve bu nedenle her zaman bileşik karmaşık bir harekettir.
Bir yandan var:
- Eklemlerin kayma veya kayma hareketi (Çeviri hareketi), öte yandan biri
- Eklemlerin dönme hareketi (Dönme hareketi).
Kayarken veya kayarken, bir gövde düz bir çizgi üzerinde veya uzayda herhangi bir eğri üzerinde hareket eder. Burada vücut kendi etrafında dönmez yani vücudun tüm noktaları aynı hareketi yapar. Hareket, üç uzamsal eksen boyunca gerçekleşebilir. Burada yer değiştirme hareketinin üç derecelik serbestliğinden bahsediliyor. Bir eklemde bir veya iki ana yön bloke edilirse, olası hareket yönlerinin sayısı azalır.
Eklemler döndüğünde, bir eklem gövdesi bir eksen veya bir merkez nokta etrafında döner. Pivot noktası eklemin içinde veya dışında olabilir. Burada da üç derece serbestlik mümkündür. Dönme hareketleri sırasında, eklem yüzeyleri, genellikle bir yuvarlanma ve kayma kombinasyonu ile birbirlerinden kayabilir veya yuvarlanabilir.
Bir eklem gövdesi, eksen kazanç hareketi ile eklem yüzeyinde hareket ettiğinde, yuvarlanmadan söz edilir. Bununla birlikte, bir cisim kendi ekseni üzerinde hareket etmeden dönüp yüzeyinde hareket kazanıyorsa, kayma meydana gelir.
Omuz eklemi
- Eğilme 170 °
- Uzatma 40 °
- Yaklaşım 30 °
- 160 ° yayılıyor
- İçe doğru 70 ° dönüş
- 60 ° dışa doğru dönüş
Dirsek eklemi
- 150 ° fleksiyon
- Uzatma 10 °
bilek
- 60 ° fleksiyon
- Uzatma 40 °
- Yaklaşım 30 ° (radyal kanal)
- 40 ° yayılma (ulnar sapma)
- 90 ° içe doğru dönün (pronasyon)
- 90 ° dışa doğru dönme (supinasyon)
Parmak eklemleri
- 90 ° fleksiyon
- Uzatma 0 °
kalça eklemi
- Fleksiyon 140 °
- Uzatma 10 °
- Yaklaşım 30 °
- 50 ° Serpme
- 50 ° içe doğru dönüş
- 40 ° dışa doğru dönüş
Diz eklemi
- 150 ° fleksiyon
- Uzatma 10 °
- İçe doğru 10 ° dönüş
- 40 ° dışa doğru dönüş
Üst ayak bileği
- 50 ° fleksiyon
- Uzatma 30 °
Alt ayak bileği
- 20 ° içe doğru dönüş (ters çevirme)
- Dışa 10 ° dönme (ters dönme)
Selamlama ayak metatarsofalangeal eklem
- 45 ° fleksiyon
- Uzatma 70 °
Omuz kuşağı
- 40 ° al
- 10 ° aşağı çekin
- 30 ° ileri çekin
- 25 ° geri çek
Tüm önemli eklemlere genel bakış
Omuz eklemi
Omuz eklemi (Latin Articulatio humeri), Humerus, ayrıca humerus başı (Latin Caput humeri) olarak da adlandırılır ve Kürek kemiği (Latince: Scapula), ayrıca Cavitas glenoidalis oluşmuştur. Bu o en çevik ama aynı zamanda en savunmasız İnsan vücudunun eklemi.
Ama omuz eklemimizin büyük hareketliliği nereden geliyor? Eklem yüzeyi nın-nin Kol kemiği başı eklem yüzeyinden yaklaşık üç ila dört kat daha büyüktür. Kürek kemiği. Bu belirgin orantısızlık büyük bir hareket özgürlüğü sağlar.
Ancak aynı zamanda azalır istikrarsağlam, kemikli bir rehber olmadığı için. Bu yüzden bu şaşırtıcı değil 45% herşey Çıkıklar (Eklem çıkığı) omuza düşer.
Sistematik bir bakış açısından omuz eklemi, Küresel mafsallar. Humerus başının neredeyse küresel şeklinden adını almıştır. Omuz, bu tür eklemin tipik bir temsilcisidir. üç derece özgürlük, yani altı olası hareket yönü.
İlgili kemiklere ek olarak ayrıca Bantlar, Bursa, Eklem kapsülü ve Kaslar eklem oluşumunda yer alır. Omuz hareketlerinden öncelikli olarak bahsedilen yapılar sorumludur. Ayrıca eklemi stabilize etmek gibi önemli bir görevleri var! Örneğin, ligamentum coracoacromiale kemikli parçalarla (Latin akromion ve processus coracoideus) birlikte "Omuz tavanı“Ve böylece yukarı doğru hareketleri sınırlar (kraniyal).
Ek olarak, güçlü omuz kasları eklemi sabitler! En önemli kas grubu sözde "Döndürücü manşet". Ona ait Infraspinatus kası, M. supraspinatus, M. teres minor ve M. suprascapularis. Omzu birkaç taraftan çevrelerler ve büyük ölçüde stabilizasyondan sorumludurlar.
Bu yaygın bir omuz yaralanmasıdır Sıkışma sendromu, ağrılı ark olarak da adlandırılır: kol yana doğru yayıldığında (Kaçırma) 60 ila 120 derece arasında, etkilenenler büyük acı hissederler. Kireçlenmiş ve kalınlaşmış olan sorumludur Supraspinatus kasının tendonu. Kol kaldırıldığında, çıkıntılı bir kemik ve bursa (Latince: bursa subacromialis) altında hareket eder. Son olarak, tendon artan hareketle vurur (İngilizceye çarpmak = itmek için) ve acı verici bir şekilde kısıtlanır.
Dirsek eklemi
Dirsek eklemi (Latin articulatio cubiti) humerus (Latin humerus) ve iki önkol kemiği ulna (Latin ulna) ve yarıçaptan (Latin yarıçapı) oluşur. Eklem içinde sırasıyla üç alt eklem ayırt edilebilir: humerus eklemi (Latin sanatı. Humeroradialis), humerus eklemi (Latin. Art. Humeroulnaris) ve proksimal ulnar parmaklı eklem (art. Radioulnaris proximalis) (aşağıya bakın) . Bu üç ayrı mafsal işlevsel bir birim oluşturur ve ortak, hassas bir eklem kapsülü ile çevrelenmiştir. Kollateral bağlar olarak da adlandırılan fan şeklindeki yanal bağlar, eklemi stabilize eder ve kapsülü güçlendirir. Ayrıca, halka ligament (enlem. Lig. Annulare radii) proksimal ulnar telli eklemde kemik kılavuzunu destekler.
Dirsek eklemi bütünüyle önkolun bükülme ve gerilme hareketlerinin (fleksiyon ve ekstansiyon) yanı sıra dönme hareketlerini (pronasyon ve supinasyon) sağlar. Tornavidayı çevirmek, kapı kilidinin kilidini açmak veya yiyecekleri ağza götürmek gibi elin birçok ince motor aktivitesinde, önkolu çevirme yeteneği büyük önem taşır!
1) Üst kol eklemi
Humerusun humerus eklemi, humerus, troklea humeri ve ulna, incisura ulnaris depresyonunun ortak rolü ile oluşur. Fonksiyonel açıdan menteşe eklemleri grubuna aittir ve ön kolun bükülüp uzatılmasını sağlar.
2) üst kol eklem konuştu
Bu eklemde, üst kolun humerus başı veya kapitulum humeri olarak da adlandırılan küçük bir kıkırdak yüzeyi, fovea articularis yarıçapı olarak da bilinen yarıçapta bir çöküntü ile eklemlenir. Tamamen biçim açısından bakıldığında, bilyeli mafsallardan biridir. Bununla birlikte, iki önkol kemiği (membrana interossea antebrachii) arasındaki bağ dokusu bağlantısı, hareketleri ciddi şekilde kısıtlar! Bu, normal altı yerine yalnızca dört hareket yönü olduğu anlamına gelir.
3) Proksimal ulnar eklem konuştu
Proksimal ulnar telli eklem, döner bir eklemdir, daha doğrusu bir pivot eklemdir. İç kısımda güçlü halka bandı kıkırdak ile kaplıdır ve ulna ve radiusun eklem yüzeyleri ile temas halindedir!
bilek
Dönem "bilek"Bunu halk arasında özetliyor proksimal radyokarpal eklem ve iki sıra arasındaki bağlantı Karpal kemikler, Mediokarpal eklem, birlikte. Genellikle “proksimal” (vücuda yakın) ve “distal” (vücuttan uzak) bilek arasında basit bir ayrım yapılır. Elimizin görevleri ve işlevleri de iki kısmi eklemin yapısına benzer şekilde karmaşıktır!
1.) Radyokarpal eklem
Basitçe söylemek gerekirse, radyokarpal eklem Önkol kemikleri ile Karpal. Radyal kemiğin uzak ucu, eklem diski (kıkırdak yüzeyi) ve proksimal bileğin üç kemiği (naviküler kemik, ay kemiği, üçgen kemik) bağlantıyı oluşturur. Eklem yüzeylerinin şekline bakarsanız, radyokarpal eklem şu gruba aittir: Yumurta eklemleri. Böylece iki hareket eksenine sahiptir ve dört Olası hareket yönleri: fleksiyon ve ekstansiyon (palmar fleksiyon ve dorsifleksiyon), ayrıca lateral olarak içe veya dışa doğru yayılma (radyal / ulnar abdüksiyon).
2.) Mediokarpal eklem
Proksimal (skafoid, ay kemiği, üçgen kemik) ve distal karpal sıra (büyük ve küçük poligonal kemik, baş kemiği, kanca kemiği) arasında kabaca uzanır S şeklindeki eklem alanı. Bir seferde iki karşıt kemikler oluşturur Tek eklem. Bütün olarak, mediokarpal eklem olarak adlandırılırlar. İşlevsel olarak, Menteşe eklemleri. Bununla birlikte, çok sayıda bağ yoluyla hareket halindedir. oldukça sınırlı. Aynı zamanda radyokarpal ve interkarpal eklemlerle etkileşime girer. Bu yüzden doktor bu eklemi de çağırıyor "birbirine geçmiş"Menteşe bağlantısı.
Yukarıda bahsedilen karpal kemiklerin bağları özellikle önemlidir. Karpal yaralanmalarda, örneğin skafoid kırılmasında, bunlar da sıklıkla etkilenir. Yaşlı insanlar ayrıca, örneğin radyokarpal eklemin kıkırdağında (discus articularis), aşınmaya bağlı ağrıdan sık sık muzdariptir.
Parmak eklemleri
Parmaklarımız haricinde yapılır Başparmak her biri üç küçük kemikten yapılmıştır: Falanks (Latince falanks proksimalis), Falanks (Latin Falanks medyası) ve Distal falanks (Latince falanks distalis). Biri boyunca birbirinin altında duruyorlar mafsallı bağlantı temas halinde. Bu yüzden başparmak hariç her parmağımızda buluyoruz üç Tek eklemler. İnce motor ve karmaşık hareketler mümkündür! Başparmağın orta bağlantısı olmadığından, yalnızca iki Eklemler.
Her şeyden önce, bu bağlanır Metacarpophalangeal eklem (Latin Art. Metacarpophalangealis) falanks ile ilgili metakarpal kemik. Takip eden bu Orta parmak eklemi (Art. Interphalangealis proximalis) falangeal ve orta falanks arasında olduğu kadar Parmak eklemi (Art. Interphalangealis distalis) orta ve terminal falanks arasında.
Tamamen biçim açısından bakıldığında, temel eklem, Küresel mafsallar. Bununla birlikte, üçüncü hareket ekseni vardır, yani dönüş veya sırasıyla rotasyon, yan bağlardan güçlü sınırlı. Nihayetinde, parmaklar taban ekleminde esnetilebilir ve gerilebilir ve her iki tarafa da yayılabilir.
Kalan iki eklemin hantal Latince isimlendirmesini kolaylaştırmak için, doktorlar uzun isimleri kısaltmaktadır: orta parmak eklemi de olur PIPbilek parmağı DIP. İkisi de saf Menteşe eklemleri bir hareket ekseni ile ve dolayısıyla iki olası hareketler (fleksiyon ve ekstansiyon).
Bileğin alt tarafında, uzun parmak fleksörlerinin tendonlarının her biri bir eklem içinde uzanır. Tendon kılıfı. Bu da kemikli parmak kemiklerine halka ve çapraz bağlarla bağlanır. Ek olarak, bireysel parmak eklemleri geçmektedir. Yan bantlar (Latin ligg.collateralia) desteklenir. Onları özel yapan şey: Parmaklar uzatılmış pozisyondayken gevşerler, büküldüklerinde gerilirler. Şurada: Alçı kalıpları Parmaklar bu nedenle elde olmalıdır hafif fleksiyon düzeltil! Aksi takdirde teminat bağları hızla gerileyecek ve kısalacaktır. En kötü durumda, daha sonra esneme artık mümkün değildir.
Diz eklemi
Diz eklemimiz (Art. Genu) iki kısmi eklemden oluşur. Bir yandan uyluk kemikleri (enlem Femur) ve incikler (lat. Tibia) femorotibial eklemi oluşturur. Ayrıca, dizkapağı (enlem. Patella) ve uyluk femoropatellar eklemde eklemlidir. Her iki kısmi eklem, ortak bir kapsülle çevrelenmiştir ve işlevsel bir birimi temsil eder.
Bütünüyle, olası bükülme, uzama ve ayrıca iç ve dış rotasyona sahip döner bir menteşe eklemidir.
Diz eklemini esnetirseniz, ona adını veren özel özelliği de görebilirsiniz: Maksimum hareket yaparken, alt bacak hafifçe dışa doğru döner ("son rotasyon").
Çok sayıda yapı dizimizin stabilitesini ve direncini sağlar:
Çapraz bağlar
Ön (lig. Cruciatum anterius) ve arka (lig. Cruciatum posterius) eklem kapsülü içinde çapraz bağ gerilir. Her iki bağ da incik ve uyluk arasındaki teması sağlamlaştırır ve özellikle dönme hareketleri sırasında stabilite sağlar. Çapraz bağ yaralandığında, hastalar genellikle diz ekleminde önemli belirsizlik veya dengesizlik yaşarlar.
Menisküs
Adını iki kıkırdak yapısının hilal benzeri şeklinden (lat. Menisküs = hilal) almıştır. Eklem yüzeyini genişletirler ve böylece eşit bir yük sağlarlar. İç menisküsün eklem kapsülü ve iç diz bağıyla yakından kaynaştığı dış ve iç menisküsü ayırt ederiz. Buna göre yaralanmalarda iç menisküs çok daha sık etkilenir!
Yan bantlar
Halk arasında bilinen "iç bağ" (Latin. Lig. Collaterale tibiale) diz ekleminin iç tarafında uzanır, buna göre "dış bağ" (Latin. Lig. Collaterale fibulare) dışta bulunabilir. Dizimizin bir tarafa bükülmesini engeller. Bu nedenle, yan bağların esas olarak yanal bükülme hareketleri sırasında yaralanması mantıklıdır. Hem iç bağ, hem iç menisküs hem de ön çapraz bağ yırtılırsa, "mutsuz bir üçlüden" söz edilir.
kalça eklemi
Kalça eklemimiz (enlem. Art. Coxae) üst vücut ve bacaklar arasındaki eklemli bağlantıyı temsil eder.Bir yandan yürümeyi ve dik durmayı sağlarken, diğer yandan vücudun ortasında dengeyi sağlar!
Femur başı olarak da adlandırılan femur başı (lat. Caput femoris) ve kıkırdak kaplı kalça soketi (lat. Asetabulum) kemikli kısımları oluşturur. İkincisi, iliak kemik (lat. Os ilium), ischium (lat. Os ischii) ve pubik kemiğin (os pubis) füzyonunun sonucudur.
Kalça eklemi, bilyeli mafsalın özel bir biçimidir, yani üç eksenli bir hareket eksenine sahip bir somun eklemidir. Böylece burada fleksiyon ve ekstansiyon, iç ve dış rotasyon ve yanal yayılma mümkündür.
Karakteristik, sıkı eklem kapsülü ile birlikte küresel femur başını yuvaya sıkıca bastıran güçlü ve masif bağlardır. Bu bağlamda, doktor sıklıkla bir “bağ vidasından” (iliak-uyluk bağı, iskiyum-uyluk bağı ve pubik-uyluk bağı) söz eder.
Örneğin iliak-uyluk bağı, 350 kg'ın üzerinde bir gerilme direncine sahiptir ve bu nedenle insan vücudundaki en güçlü bağdır! Dik durulduğunda pelvisin kas gücü kullanılmadan geriye doğru eğilmesini de engeller. Kalça ekleminin bir başka özelliği de femur baş bandıdır. Femur başının beslenmesi için son derece önemli olan kan damarları içinde akar. Femur boyun kırıklarının iyileştirilmesinde büyük rol oynar.
Çoğunlukla kalça eklemi, artan yaşla birlikte koksartroz adı verilen aşınma ve yıpranma belirtileri gösterir. Uzmanlar şimdi Almanya'daki 65-74 yaşındakilerin yaklaşık% 2'sinin etkilendiğini varsayıyor. Yeterli egzersiz yapmayan aşırı kilolu hastalar özellikle risk altındadır. Hastalık ilerledikçe kalça ekleminde ağrı ve hareket edememe artar. En kötü durumda, bir endoprotez ("yapay kalça") tek terapötik çözümdür.
Ayak bileği
Bu, konuşma dilinde "ayak bileği" teriminin anlamı üst (Mad. Talocruralis) ve alt ayak bileği (Art. Subtalaris ve Art. Talocalcaneonavicularis). Birçok küçük Tarsus ve Bantlar birbirleriyle çok karmaşık bir şekilde hareket eder ve böylece diğer şeylerin yanı sıra dik yürümeyi sağlar.
Üst ayak bileği
Alt bacak kemiklerinin vücuttan uzakta her iki ucu incik ve Fibula sözde oluşturmak Malleole çatal, ayak bileği çatalı olarak da adlandırılır. Her iki tarafı da kucaklar Ortak silindir (lat. Trochlea tali) des Talus ve böylece üst ayak bileği eklemini oluşturur. Saf Menteşe eklemi böylece alt bacak ve tarsusu birbirine bağlayarak fleksiyon ve ekstansiyonu mümkün kılar.
Eklemin bir yandan stabilizasyon ve hareket kontrolü için vardır Yan bantlar (İç ve Dış bantlar) alt bacak kemikleri ve tarsus arasında. İkincisi, tibia ve fibula Sindesomal bağlar birbirleriyle bağlantılı.
Üst ayak bileği yaralanmaları olağanüstü sıklıkla. Tipik olarak, etkilenenler düz olmayan zeminde dışa doğru eğilirler (supinasyon travması). Bu, öncelikle aşırı gerilmeye ve hatta dış bantta yırtılmalara neden olur. Halk arasında "terim"burkulma"Zorunlu.
Alt ayak bileği
Alt ayak bileği ekleminde, ön ve arka kısmi eklem arasında bir ayrım yapılır. Ön alt ayak bileği ekleminde çeşitli formlar Tarsus (Topuk kemiği, skafoid kemik) ve kıkırdakla kaplı olan Pan bandı talus için ortak bir yuva (lat. Talus). Ayrıca tava kayışı bizimkini güçlendiriyor Ayağın boyuna kemeri.
Arka alt ayak bileği, Ayak bileği kemiği ve Kalkaneus (lat. Calcaneus) birlikte. Talocalcaneum interosseum ligamenti (lat. Lig. Talocalcaneum interosseum) alt ayak bileği ekleminin iki odası arasında uzanır ve böylece uzamsal bölme çizgisini oluşturur.
Eklemdeki hareket açıklığı, üst ayak bileğindekine benzer a Hareket ekseni: Önden sabitlenmiş ayak bileği kemiği ile topuk içe doğru (ters çevirme) ve dışa doğru (ters çevirme) döndürülebilir. Ancak sonuçta ayaktaki hareketleri münferit eklemlere indirgemek zordur. Ayak içindeki hemen hemen tüm bileşenler birbirine bağlı olduğundan hareketler genellikle bir arada gerçekleştirilir.
Ayak eklemleri
Halk arasında, parmak kemiklerinin tüm eklemleri bu terime girer. Yapıları parmak eklemlerinkine çok benzer.
Buna göre, ayak başparmağı hariç her ayak parmağı üç küçük kemikten oluşur: Temel bağlantı (Latince falanks proksimalis), Orta bağlantı (Latin Falanks medyası) ve Bağlantıyı sonlandır (Latince falanks distalis).
Onları metatarsalların tek tek başları ile tüm ayak parmaklarının taban uzuvları arasında buluyoruz. Metatarsofalangeal eklemler (Latin sanatı. Metatarsophalangea). Bunu aşağıdakiler arasında takip eder: sebep- ve Orta bağlantıorta parmak eklemi (art. interphalangealis proksimalis, PIP).
Başparmak gibi, ayak başparmağı da yalnızca sebep- ve Bağlantıyı sonlandır. Orta halkası olmadığı için karşılık gelen orta parmak eklemi de eksik!
Bununla birlikte, tüm parmak uçlarında bu bağlanır Son eklem (Latince. Art. İnterphalangealis distalis, DIP) orta / taban ve uç falanks. Bazı insanlarda küçük parmağın son iki kemiği birbirine kaynaşmıştır.
Özetle, beş metatarsofalangeal eklem, dört orta parmak eklemi ve beş uç-parmak eklemi vardır.
İşlevsel bir bakış açısından, ayak kemikleri arasındaki eklemler, Menteşe eklemleri. Ayak parmaklarımızı bükmemizi ve düzeltmemizi sağlar. Bu yetenek, yürürken ve koşarken önemli bir gerekliliktir.
Çok sayıda bağ, tendon ve kas karmaşık anatomiyi destekler.
Ayak eklemlerinin tipik şikayetleri örneğin şu bağlamda olabilir: Ayakların hatalı pozisyonları belirir. Özellikle klinik tabloyla Taraklı ayak parmak II-IV'ün taban eklemleri rahatsızlığa neden olur. Ayağın enine kemerinin tipik kaybı, ayağın başında artan bir basınç yükü yaratır. Ek olarak, küçük parmak eklemleri yaşla birlikte nadir değildir. artroz etkilenmiş.