Galaktore - anormal süt üretimi

Giriş

Galaktore olarak (ayrıca Galaktore) Kadın gebe kalmadan veya yeni doğum yapmadan anne sütü veya süt benzeri sekresyonların kadın memesinden sızmasını anlatır. Bununla birlikte galaktore, erkeklerde ve çocuklarda da ortaya çıkabilir.
Sebepler çeşitlidir ve her zaman teşhis amacıyla netleştirilmelidir. Çoğu durumda nedenleri zararsızdır. Yine de süt akışı devam ederse doktora gitmeniz tavsiye edilir.

belirtiler

Galaktore, meme ucundan süt gibi sekresyonların ortaya çıkmasıyla kendini gösterir.
Kendiliğinden veya meme başının birbirine sıkışmasıyla ortaya çıkabilir. Salgı miktarı büyük ölçüde değişebilir ve birkaç damladan birkaç mililitreye kadar değişebilir.
Çoğu durumda süt akışı tehlikeli değildir, ancak bazı semptomlar ciddi bir nedene işaret edebilir.
Bu, örneğin, süt akışının yalnızca bir tarafta meydana gelmesi, devam etmesi, ağrı ile ilişkili olması, yapışkan veya kötü kokulu, cüruflu veya kanlı olup olmadığını içerir.
Göğüs iltihaplı görünse bile (şişmiş, aşırı ısınmış veya kızarık), meme kanseri gibi daha ciddi nedenleri ekarte etmek için bir doktorun süt akışını değerlendirmesi önemlidir.
Adet döneminin olmaması gibi diğer belirtiler (amenore) örneğin bir Prolaktinomlar galaktore nedenini göster.

Bununla ilgili daha fazlası: Hipofiz Tümörü

Menopozda galaktore

Menopoz sırasında, tipik olarak kadın cinsiyet hormonları östrojen ve progesteron eksikliği vardır. Bunun nedeni yumurtalıkların artık aktif olmaması ve hormon üretimini kısıtlamasıdır. Menopozun sonunda yumurtalıklar hormon üretmeyi tamamen durdurmuştur. Bununla birlikte, galaktore, östrojen hormonunun artan üretimiyle tetiklenir, bu nedenle galaktore, menopoz sırasında oldukça tipik değildir.
Galaktoreun bir başka nedeni de prolaktinoma adı verilen bir tümör olabilir. Tümör hipofiz bezinde büyür ve prolaktin hormonunun normalden daha fazla salınmasına neden olur. Yüksek prolaktin seviyeleri galaktore neden olabilir. Yani bu, menopozdaki galaktore için olası bir neden olabilir. Bununla birlikte, prolaktinomlar en sık 20 ila 40 yaşları arasında ortaya çıkar. Bu, prolaktinomun en sık menopozdan önce kendini gösterdiği anlamına gelir.
Ayrıca, çeşitli ilaçlar prolaktin üretiminin artmasına neden olabilir ve bu da galaktore oluşumuna yol açabilir. Bu ilaçlar, belirli antidepresanları ve klonidin veya reserpin gibi antihipertansif ilaçları içerir. Ek olarak, nöroleptik grubundan ayrı ilaçlar galaktoreyi tetikleyebilir. Nöroleptikler çeşitli akıl hastalıkları için kullanılır.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Menopoz belirtileri

Erkeklerde galaktore

Erkeklerde galaktorein birçok nedeni vardır. Birincisi, testosteron hormonundaki bir eksiklik reaktif galaktoreye neden olabilir.
Nadir durumlarda, kadınlarda olduğu gibi, bir prolaktinoma, yani hipofiz bezindeki bir tümör erkeklerde galaktore tetikleyebilir. Erkeklerde prolaktinomun klasik semptomları ise libido ve potens kaybıdır. Bazı durumlarda, prolaktinoma, daha sonra jinekomasti olarak adlandırılan meme bezi dokusunun büyümesini de tetikleyebilir.
Kadın cinsiyetine benzer şekilde, çeşitli ilaçların bir yan etki olarak galaktoreyi tetikleyebileceği de düşünülebilir. Bu ilaçlar arasında bazı antidepresanlar, antihipertansif ilaçlar ve psikiyatrik hastalıklar için kullanılan ilaçlar bulunur.

Ayrıca makalemizi okuyun: Testosteron Eksikliği

nedenleri

Galaktore farklı nedenlere sahip olabilir.
Doğal bir neden hamilelik veya emzirmedir. Bazı kadınlarda meme, hamilelik sırasında zaten küçük miktarlarda salgı salgılar. Bu sadece anne sütü üretiminin başladığını ifade eder ve normalde zararsızdır. Aynı şey emzirme sırasında kendiliğinden süt akışı için de geçerlidir.

Ancak bazı kadınlarda, ne hamile ne de emziriyor olsalar bile, örneğin meme başını iki parmağınızla sıkıştırdıklarında süt bezinden süt sızar.
Bu tek başına yaygın bir durum değildir, ancak mutlaka bir hastalığın belirtisi olmak zorunda değildir.
Meme ucunun mekanik tahrişi, emzirme sırasında anne sütü üretiminde önemli rol oynayan prolaktin hormonunun salınmasına neden olabilir. Prolaktin salgılanması ayrıca bir bebeğin meme ucunun emilmesiyle de uyarılır. Bununla birlikte, diğer faktörler de prolaktin seviyelerini etkileyebilir.
Bunlar, örneğin doğum kontrol hapı gibi hormonal kontraseptifleri içerir, ancak bazı tansiyon ilaçları ve nöroleptikler de prolaktin düzeyini artırabilir.
İlaçlar ve psikolojik stres de prolaktin artışına ve dolayısıyla süt üretimine neden olabilir.

Bununla birlikte, sonuçta galaktore, meme bezinin kötü huylu bir hastalığının, örneğin meme kanserinin bir ifadesi olabileceğinden daha ciddi bir nedeni de gizleyebilir.
Ayrıca sırasıyla hipofiz adenomu adı verilen bir hipofiz bezi tümörü Prolaktinomlar, Hormon aktifse ve üretiyorsa prolaktin düzeyinde artışa neden olabilir. Bu nedenle galaktore, böyle bir tümörün ifadesi de olabilir.

Yenidoğanlarda süt akışı genellikle zararsızdır. Süt üretimini uyarması beklenen anne hormonlarının çocuğun kan dolaşımına girdiği ve ayrıca sütün oradan akmasına neden olduğu varsayılmaktadır. Bu, doğumdan sonraki iki hafta içinde kaybolur.
Bununla birlikte, vakaların yarısında galaktorein nedeni açıklanamamıştır.

Ayrıca konumuzu okuyun: Hapın yan etkileri

Stres kaynaklı galaktore

Kalıcı fiziksel veya psikolojik stres, prolaktin hormonunun daha sık salınmasına neden olur. Kandaki prolaktin düzeyinin artması galaktore oluşumuna neden olabilir. Bununla birlikte, herkes uzun süreli stresin bir sonucu olarak otomatik olarak galaktore geliştirmez.

Teşhis

Galaktore teşhisi en iyi jinekolog tarafından yapılır. Önce anamnezdeki kesin semptomları araştıracak ve diğer semptomları soracaktır.
Kadın memesinin süt üretimini etkileyebilecek ilaçlar, önceki hastalıklar ve diğer faktörler de önemlidir. Bunu, doktorun memeye baktığı, değişiklikleri hissettiği ve muhtemelen meme dokusunun ultrason muayenesini yaptığı bir meme muayenesi izler.
Ek olarak, süt üretimi için önemli olan kandaki çeşitli hormon seviyeleri, örneğin prolaktin ve diğer kadın seks hormonları ile ilgileniyoruz. Tiroid seviyeleri de önemli olabilir.
Memeyi daha da incelemek için bir mamografi, yani göğsün röntgen filmi de çekilebilir.
Galaktorein hipofiz bezindeki bir tümörden kaynaklanabileceğinden şüpheleniliyorsa, beynin bilgisayarlı tomografisi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) yapılacaktır. Galaktore, bu farklı yöntemlerle genellikle yeterince netleştirilebilir.

terapi

Galaktore, altta yatan hastalığa göre tedavi edilir. Nedeni hipofiz bezinin bir tümörü ise, genellikle bir sözde dopamin agonisti kullanılır. Bu, prolaktin hormonu üretimini durduran bir ilaçtır. Çoğu durumda, genellikle iyi huylu tümörü çıkarmak gerekli değildir.
Nedeni belirli ilaçların kullanımından kaynaklanıyorsa, bunlar kesilmelidir. Galaktore daha sonra kendi kendine devam eder.
Antibiyotikler genellikle altta yatan meme iltihabı için reçete edilir ve meme kanseri ameliyat ve / veya kemoterapi ve / veya radyasyonla tedavi edilmelidir.
Doğumdan sonra bebeklerde ortaya çıkan galaktore, birkaç hafta sonra kendiliğinden kaybolduğu için tedavi gerektirmez.

Galaktore için ilaçlar

Galaktore'da ilaçla tedavi ön plandadır. En yaygın ilaçlar, bromokriptin veya lisurid gibi dopamin agonistleridir. Eylemleri, prolaktin hormonunun seviyesini düşürür. Daha düşük hormon seviyesinin umulan etkisi galaktoreun kesilmesidir. Bu ilaçların yan etkileri tipik olarak mide bulantısı ve kusmanın yanı sıra baş dönmesine yol açabilen düşük tansiyondur. Ayrıca, ilaçlar kalp kapakçıkları için zararlı sonuçlar doğurabilir.

tahmin

Galaktore için prognoz çok iyidir. Genel olarak prognoz nedene bağlıdır.
Bununla birlikte, nedenler genellikle kolayca tedavi edilebildiğinden, galaktore genellikle iyi yönetilebilir.
Semptomların nedeni meme kanseri ise, prognoz, meme kanserinin ne kadar başarılı bir şekilde tedavi edilebileceğine bağlıdır.

korunma

bir doğrudan profilaksi galaktore önlemek için hiç yok.
Sebepler çok çeşitlidir, bu yüzden onları alabilirsiniz özellikle kaçınmayın Yapabilmek.

Tarih

Bebeklerde doğumdan sonra oluşabilen galaktore, Ortaçağ'da da deniyordu. Cadı sütü belirlenmiş.
Bu terim günümüze kadar gelmiştir, ancak geçmişte insanların bir bebeğin neden süt aktığını açıklayamamasına dayanmaktadır.
Oyunda şeytanın parmakları olduğu ve çocuklara büyülü kuşlar ve cadıları gönderdiği ve onları hasta ettiği varsayıldı.
Yenidoğanlarda süt akışının yanlışlıkla zehirli olduğuna inanılıyordu ve sonunda cadı sütü olarak adlandırılıyordu.