Epstein Barr Virüsü

eşanlamlı sözcük

• Kissing Disease Virus
• EBV
• Pfeiffer hastalığı
• enfeksiyöz mononükleoz
• Enfeksiyöz mononükleoz
  ve
• Monosit anjina

belirtiler

İle enfekte iseniz Epstein Barr Virüsü Ergenlikte veya yetişkinlikte, spesifik olmayan grip benzeri semptomlar ortaya çıkar. Hastalar 38.5 ° ile 39 ° Celcius arasında artan bir sıcaklık, uzuv ve karın ağrısı gösterir. Yorgunluk ve bitkinlik. Ayrıca, Boyundaki lenf düğümleri ve boyun şişti. Ayrıca bir Koltuk altlarındaki lenf düğümlerinin şişmesi veya bara gel (Lenfadenopati). Hastaların ayrıca boğazları olabilir veya Bademcik iltihabı (Bademcik anjina) ve bazen bademcikler üzerinde beyaz bir kaplama yerine oldukça kirli bir gri görünür. kötü kokulu ağız kokusu (=Düşman eski) el ele gider.

Ek olarak, konakçı organizmadaki genişlemiş dalak veya bazen karaciğer gibi çeşitli diğer semptomlar ve değişiklikler (Ayrıca bakınız: şişmiş karaciğer), Abdominal, kas veya kafaAğrı, İştah kaybı, depresyon, Ruh haligenel halsizlik, kızarıklık, baş dönmesi veya yönelim bozukluğu titreme, Kuru öksürük ve mide bulantısı meydana gelir.

Hastalık, hastaların zayıfladığı birkaç günden birkaç haftaya kadar sürebilir.

Epstein Barr Virüsü enfeksiyonunun belirtileri

Epstein-Barr virüsü enfeksiyonunun tipik belirtileri şunlardır: grip benzeri semptomlarPfeiffer'in glandüler ateşi genellikle 4-6 haftalık bir kuluçka döneminden sonra başlar:

Bunlar, bir yandan, yüksek ateş, Eşlik eden baş ağrısı ve Vücut ağrıları yanı sıra yorgunluk ve bitkinlik duyguları.
Öte yandan öncelikle boyun ve boyun bölgesinde ve daha az sıklıkla koltuk altı veya kasık bölgesinde bulunan şiddetli şişlik, hassasiyet, hareketli lenf düğümleri fark edilebilir (Lenfadenopati).

Ek olarak, çoğu hastanın karakteristik, çok ağrılı bir boğaz veya boyun ağrısı vardır. Bademcik iltihabı (Bademcik anjina). Bu, şişmiş ve kızarık bademcikler üzerinde tipik, kirli gri, düz bir kaplama ile karakterize edilir, bu genellikle bunlarla kesinlikle sınırlıdır ve çevreleyen farinkse zarar vermez.
Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Şişmiş bademcikler

Çürük bir ağız kokusu (Düşman eski), Yutma güçlüğü ve hatta nefes almada zorluk (büyük oranda büyümüş bademcikler ile farinksin şişmesi nedeniyle), Ses kısıklığı veya beceriksiz dil.

Bazı durumlarda yukarıdakilerin ötesinde olabilir Kardinal semptomlar Epstein-Barr virüsü enfeksiyonu için konuşan başka işaretler de var:

Virüs bazen bir Karaciğer büyümesi (Hepatomegali) ve / veya karaciğer iltihabı (hepatit) yükselişin özelliği olan tetik Karaciğer değerleri kan testi ve ultrason taramasının bir parçası olarak kanda tespit edilebilir.

Dalak, bağışıklık sisteminin birçok savunma hücresinin konak organı olarak, bir EBV enfeksiyonu sırasında aşağıdakilerle reaksiyona girebilir:

enfeksiyon, dalağın şişmesine (splenomegali) yol açabilen, savunma hücrelerinin artan bir üretimine ve filtrelenmesine yol açar.

Nadir durumlarda ( 5-10% hasta) ayrıca yükseltilebilir, lekeli deri döküntüsü şiddetli kaşıntıya neden olabilen meydana gelir.

Genellikle sadece mevcut bir bağışıklık eksikliği olan yaşlı hastalarda ortaya çıkan çok nadir semptomlar, menenjit veya felci de içerir; her iki tezahür, önemli ölçüde daha kötü prognoz ile ilişkilidir.

Virüsün yapısı

Genetik bilgi Epstein Barr Virüsü (EBV), DNA, çekirdek veya nükleoid olarak adlandırılan bir protein molekülünün etrafına sarılır ve bir protein tabakası olan kapsid ile çevrelenir.
Bu virüsün kendi protein kaplaması, virüsün genetik materyalini zararlı dış etkilerden korur ve konakçı hücrenin virüs tarafından enfeksiyonunda önemli görevleri yerine getirir.
Kapsid ise bir virüs zarfı ile çevrilidir. Bu, konakçı hücre içindeki yapıları çevreleyen konakçı hücrenin plazma membranının veya membranlarının bir kısmından oluşur.
Ek olarak, zarf, virüsün konakçı hücresine kenetlenmesi için gerekli olan virüsün kendi şeker proteinlerini taşır ve virüsün genetik materyalinin hücreye sokulması için zarların birbirine kaynaşmasına izin verir. Konakçı organizmanın virüse karşı oluşturduğu antikorlar, virüs zarfındaki şeker proteinlerine karşı yönlendirilir. Çıplak virüslerin aksine, zarflı virüsler ısı veya dehidrasyon gibi dış etkenlere karşı çok hassastır.

enfeksiyon

Epstein Barr Virüsü ağızdaki epitel hücrelerine saldırır, burun ve boğaz ve beyaz kan hücrelerine ait olan ve vücuda giren patojenlere karşı savunmada önemli görevler üstlenen B lenfositleri. İlk enfeksiyon genellikle çocuklukta ortaya çıkar ve genellikle asemptomatiktir.

İlk kez enfekte olan ergenler ve yetişkinler, çoğunlukla komplikasyon olmaksızın grip benzeri semptomlar gösterirler. Aracılığıyla Epstein Barr Virüsü Neden olan hastalığa Öğrenci Öpüşme Hastalığı denir veya Hastalığı öp çünkü virüs ağızdan ağıza, özellikle genç erişkinlerde bulaşır.

Gerçek isim Pfeiffer hastalığı 1900'lerde çocuk doktoru olarak çalışan Emil Pfeiffer'in ismine geri dönüyor. Epstein-Barr virüsünün neden olduğu hastalık için diğer isimler bulaşıcı mononükleoz, mononükleoz infektiyoza ve monosit anjinadır.
Hastalığın başlangıcı, ilişkili komplikasyonlar ve seyir, bazıları anlaşılmayan birçok faktöre bağlıdır. Diğer şeylerin yanı sıra, bağışıklık sisteminin gücü önemli bir rol oynar. Buna göre, hastalananlar esas olarak bağışıklığı zayıflamış olanlardır. Nüfusun tahmini% 95'i 30 yaşında enfekte. 40 yaşından sonra neredeyse% 100 (yaklaşık% 98) enfeksiyon şüphesi vardır.

Virüs, gelişimin iki aşamasından geçer. Litik birinci aşamada, enfekte olmuş konukçu hücrelerde çoğalır, daha sonra bunların sayısız kopyasında salınır ve diğer hücrelere bulaşabilirken, latans aşaması olarak da bilinen ikinci aşamada, konukçu hücrede dinlenir ve bunu izler. bağışıklık sistemi ev sahibi organizmadan geri çekilir, böylece tekrar aktive edildiğinde açılıp virüsleri serbest bırakabilen bir rezervuar oluşturur.

Birinde İle enfeksiyon Epstein Barr Virüsü popülasyonun% 95'inin kanında tespit edilebilen virüse karşı antikorlar oluşur. Virüs ömür boyu vücutta kalır ve beyaz kan hücrelerinin (B hafıza hücreleri) sözde hafıza hücrelerinde yaşar. Yeniden aktivasyonlar, bağışıklık sistemi zayıfladığında meydana gelir, ancak genellikle vücudun doğal savunması tarafından fark edilmeden başarıyla kontrol altına alınır. Bu aşamada, tükürükte virüsler tespit edilebilir, örneğin bu sayede başkaları da fark edilmeden enfekte olabilir. Bağışıklık sistemi baskılanmış hastalarda, örneğin HIV hastaları veya organ nakli hastalarında, virüs vücutta engellenmeden yayılabilir, çoğalabilir ve komplikasyonlara yol açabilir.

Bunun gibi çeşitli nadir kanserlerin gelişiminden sorumludur. Burkitt lenfoma sorumluluk sahibi. Bu, yerel olarak bir alanla sınırlı (endemik) özel bir EBV türünün neden olduğu Afrika'da meydana gelir. Burkitt lenfoma, esas olarak Afrika'daki çocuklarda görülen kötü huylu, hızla büyüyen bir tümördür. Asya'da virüs, burun, boğaz ve gırtlak içine sızan kötü huylu bir tümör olan nazofarengeal karsinomun gelişimi için bir risk faktörü olarak kabul edilir.

Ayrıca, Epstein Barr Virüsü geliştirilmesinde bir kofaktör olarak Meme kanseri ve sıtma tartışıldı.

CA-IgG Ab

Vücudun kendi bağışıklık sistemi, vücuda nüfuz eden belirli yapı taşlarına karşı antikor oluşumu ile ilk savunma önleminde tepki verir. Epstein Barr Virüsübunu başlangıçta kontrol altında tutmak ve daha sonra rotada yok etmek.

Bu antikorlar, kandaki spesifik bağışıklık hücreleri tarafından üretilen belirli proteinlerdir (B lenfositleri) ve virüslerin belirli bileşenlerine (antijenler) yöneliktir.

Her şeyden önce, sınıfın antikorlarıdır IgMancak, biraz sonra, esas olarak sınıfın antikorları IgG Epstein-Bar virüsü durumunda, virüs zarfının veya virüs kaplamasının (sözde Epstein Kapsid Antijenleri; EBV-CA).

Bu EBV-CA-IgG antikorları, bir Epstein-Barr virüs enfeksiyonu seyrinde spesifik erken belirteçler olarak kabul edilir ve bir doğrulama testinin bir parçası olarak kanda tespit edilebilir.

Virüsün bulaşması

Transferi Epstein Barr Virüsü esas olarak bir damlacık enfeksiyonu veya temas enfeksiyonu yoluyla, özellikle tükürük ile veya Smear enfeksiyonu. Daha az yaygın iletim seçenekleri Epstein Barr Virüsü nakli önermek veya Kan nakilleri, muhtemelen enfekte bir kişiyle cinsel temas.

Virüs, yaşamını sürdürebilmek için rezervuar konağı olan insanlara bağımlı olduğundan, evrim sürecinde insan hücrelerini öldürmek için değil, enfekte etmek için kendi yaşamına uyum sağlamaya çalışmıştır. Hastalık Glandüler Pfeiffer ateşiaracılığıyla Epstein Barr Virüsü (EBV) bu nedenle çok nadiren ölümcüldür.

Teşhis

Çoğu durumda, bir enfeksiyon, özellikle çocukluktaki ilk enfeksiyonlarda semptomların olmaması nedeniyle fark edilmez ve bu nedenle teşhis edilmez.

Bir hastanın kanında Epstein-Barr virüsü antikorlarının tespiti, hasta doktora yorgunluk ve yorgunluk gibi spesifik olmayan semptomlarla başvurursa şüpheli bir teşhisi doğrulayabilir. Bunun için, konakçı organizmanın virüse karşı oluşturduğu farklı tipteki antikorların tespit edilebildiği çeşitli testler mevcuttur. Bu incelemeler sayesinde son zamanlardaki enfeksiyonlar da geçmiş enfeksiyonlardan ayırt edilebilir.

Bu konu hakkında daha fazlasını okuyun. Epstein-Barr Virüs Hastalığı Kan Sayımları - Bu parametreler önemlidir

Genellikle, ancak zorunlu değildir, beyaz kan hücrelerinin konsantrasyonu (Lökositler) kanda artış (lökositoz) ve hepsinden önemlisi B lenfositler, kalan lökositlere kıyasla bir artış gösterir (bağıl lenfositoz).

Kan yaymasında, mikroskop altında Pfeiffer hücreleri olarak adlandırılan ve tanıyı doğrulayan T lenfositlerinde karakteristik değişiklikler görülebilir. Virüsler, nazofarenksin epitel hücrelerine ek olarak karaciğer hücrelerinde de yaşayabildiğinden, enfekte kişilerin karaciğer değerleri genellikle yükselir.

Komplikasyonlar

Asemptomatik kursları Epstein Barr Virüsü ağırlıklı olarak katıl Bebekler üzerinde. Kronik hastalığı olan hastalar aylarca acı çekiyor kalıcı yorgunluk ve yorgunluk da ateş ve azaltılmış sürüş. Genellikle lenf düğümlerinde kronik, ağrılı şişlik gösterirler.

Virüsün yeniden aktivasyonları Herpes virüsü enfeksiyonları seyrek değildir ve genellikle daha zayıf bir seyir gösterir. Bademciklerin bakteriyel ortak enfeksiyonu, enfekte olmuş yaklaşık her onda bir kişide görülür. Streptococcus bakterileri üzerinde.
Çeşitli, daha nadir komplikasyonlar arasında beyin iltihabı (beyin iltihabı), Kan hücrelerinde veya anemide değişiklikler, karaciğer ve dalakta şişme (Hepato ve splenomegali), gibi Kalp kası iltihabı (Kalp kası iltihabı) ve böbrek iltihabı (nefrit). Dalağın şişmesi ve buna bağlı dalağın yırtılma riski nedeniyle (Yırtık dalak) Hastalar aşağıdaki gibi çabalar göstermelidir Spor Dalları ve hastalık ilerledikçe ve bundan birkaç hafta sonra şişme azalana kadar ağır nesneleri kaldırmak dalak önlemek.

Epstein Barr Virüsü kansere neden olur mu?

Hakkında varsayılmaktadır Toplam dünya nüfusunun% 90'ı Epstein-Barr virüsü ile enfekte.

Sadece bazılarının gerçekten virüse yakalandığı fark edilir. Çoğu durumda, virüs fark edilmeden vücudu istila eder ve hiçbir şey olmadan ömür boyu orada kalır. En azından bağışıklık sistemi sağlam olduğu ve virüs kontrol altında tutulabildiği sürece.

Ancak diğer durumlarda virüs farklı hastalıklara neden olur, bu nedenle özellikle Avrupa ve Kuzey Amerika'da Pfeiffer'in glandüler ateşi, Afrika'da Burkitt lenfoma (daha kısır Lenf bezi kanseri) ve Güneydoğu Asya'da Nazofarenks karsinomu (nazofarenksin kötü huylu kanseri) bir EBV enfeksiyonu ile bağlantılı olarak gözlemlenebilir.

Ancak bir hastalık gerçekten gelişirse, çoğu durumda genellikle sonuçsuz iyileşir. mononükleoz (= Pfeiffer'in glandüler ateşi), yalnızca çok nadiren etkilenen kişiler sonunda kötü huylu bir tümör geliştirir.

Bilim adamlarına göre bunun nedeni, farklı enlemlerde ortaya çıkan ve dolayısıyla farklı hastalıklara da neden olabilen, farklı genetik materyallere sahip, farklı agresif Epstein-Barr virüs suşlarının varlığıdır.

Ağırlıklı olarak Güneydoğu Asya'da bulunan bir suşun Epstein-Barr virüsleri, tercihen nazofarenksteki mukoza zarlarının epitelini enfekte eder ve burada daha sonra kötü huylu bir tümör gelişimini indükleyebilir.

Buna karşılık, diğer suşların virüsleri yalnızca bağışıklık sisteminin B hücrelerine saldırabilir ve bu nedenle ya Pfeiffer'in glandüler ateşi kandaki genetiği değiştirilmiş B hücrelerinde kontrolsüz bir artışa neden olur veya yol açar ve Burkitt lenfomasının gelişmesine neden olur.

Genel olarak, tüm Burkitt lenfoma hastalarının yaklaşık% 20'sinin vücutlarında da Epstein-Barr virüsünü taşıdığı, buna karşılık malign nazofarenks tümörü olan hastalarda% 80-90 olduğu bulunmuştur.

Epstein-Barr virüsü için tedavi

Buna karşı Pfeiffer'in glandüler ateşi özel bir terapi yoktur.

ateş yeterli sıvı alımı, muhtemelen ateş düşürücü ilaç ve her şeyden önce bol miktarda dinlenme gerektirir. Ayrıca, hastalık ağrı kesicilerle semptomatik olabilir ve ek bir bakteriyel enfeksiyon meydana gelirse Antibiyotikler Davranılmak.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi okuyun Therapy Epstein Barr Virüsü

Pfeiffer'in glandüler ateşi viral bir enfeksiyon olduğundan, hastalığı tedavi etmek için nedensel bir tedavi yoktur.

Antibiyotik verilmesi bu durumda etkisiz olacaktır çünkü bunlar savaşılacak bakteriler değildir. Yalnızca ek bir bakteri enfeksiyonu (süperenfeksiyon) mevcut olana Pfeiffer'in glandüler ateşi karmaşık bir kurstan kaçınmak için var veya şüpheleniliyor Bununla birlikte, burada kesinlikle antibiyotikler grubundan olmalıdır. Aminopenisilinler (Ampisilin, amoksisilin) EBV enfeksiyonu durumunda kaşıntılı bir döküntüye yol açtığı için (Ampisilin döküntüsü) liderlik edebilmek.

Bu nedenle, enfeksiyon sırasında ortaya çıkan semptomların yalnızca tedavisi ve hafifletilmesi mümkündür: Sessiz ve fiziksel koruma yeterli Sıvı alımı özellikle enfeksiyona ateş eşlik ediyorsa ve bu sıvı kaybına yol açıyorsa önemlidir.

Gerekirse ateşe karşı ateş düşürücü, iltihap önleyici ve analjezik ilaçlar alınabilir - ilgili hekime danışıldıktan sonra (örn. İbuprofen, parasetamol). Bunlar ayrıca boğaz ağrısını ve yutma güçlüğünü de hafifletebilir.
Ağrı kesici asetilsalisilik asit (ASS; aspirin), gerekirse kanama riskini artırdığı için Badem çıkarma (bademcik ameliyatı) şiddetli seyrinde büyür. Ağrı kesici, dezenfekte solüsyonlar veya papatya çayı içeren soğuk boyun kompresleri ve gargaralar da boğaz ağrısına ve şişmiş, ağrılı servikal lenf düğümlerine yardımcı olabilir.

Epstein-Barr virüsü enfeksiyonu şiddetliyse, virüsün çoğalmasını önlemek için doktor tarafından reçete edilen ilaçlar (antiviraller) z'nin alımı olacak şekilde belirtilmelidir. B. Asiklovir veya Gansiklovir anlamlı bir terapötik önlemi temsil eder.

Tehdit oluşturan komplikasyonlar ortaya çıkarsa, örneğin Menenjitenfeksiyonun neden olduğu anemi veya şiddetli şişliklerle tıkanmış bir hava yolu, aşırı veya yayılan enflamatuar reaksiyonları kontrol altına almak için kortizon en kısa sürede verilmelidir.

Dalak şişmesi komplikasyonu ortaya çıkarsa ve bu muhtemelen yırtılırsa (Dalak rüptürü), derhal acil ameliyat başlatılmalıdır. Dalak, çok yüksek kan akışına sahip bir organ olarak, yırtılırsa hızlı ve büyük kan kaybına neden olabilir, böylece seçilen tedavi, dalağın mümkün olan en hızlı cerrahi olarak çıkarılmasıdır.

Başlangıçtan itibaren dalağın yırtılmasını önlemek için, saptanabilir dalak şişmesi olduğu sürece fiziksel olarak dinlenmek çok önemlidir.

Epstein Barr virüsü için homeopati

O zamandan beri Pfeiffer'in glandüler ateşi viral enfeksiyon nedensel olarak tedavi edilemez (Bakteriyel bir enfeksiyon olmadığından antibiyotik uygulamasının hiçbir etkisi yoktur.), yalnızca semptomları hafifletmek için terapötik önlemler başlatılabilir.

Bu, aynı zamanda homeopatik ilaçların kullanımını da içerebilir: örneğin, almak mümkündür Belladonna, kurtboğan veya Gelsemium ateşi düşürmek için Fosfor C7 karaciğer iltihabını önlemek için (hepatit) ve alma Phytolacca decandra C5 boğaz ağrılarına ve baş ağrısına karşı.

Schüssler tuzları No. 3 (Ferrum Phosphoricum), No. 4 (Kalium Chloratum), No. 5 (Kalium Phosphoricum), No. 10 (Sodium Sulfuricum) ve No. 11 (Silicea), homeopatik tedavi için kullanılabilir. EBV enfeksiyonu.

korunma

Buna karşı var Epstein Barr Virüsü Pfeiffer’in glandüler ateşi şimdiye kadar herhangi bir aşıya neden olmadı, bu nedenle tek önleyici tedbir enfekte insanlardan kaçınmaktır. Ancak, virüsün bulunduğu popülasyonun yüksek enfeksiyon oranı ve bir enfeksiyonun spesifik olmayan seyri nedeniyle bu imkansızdır.

Enfeksiyon Sonrası Bağışıklık

Daha önce de belirtildiği gibi, antikorlar, genellikle enfekte kişinin ömür boyu bağışıklığa sahip olmasını sağlayan ilk enfeksiyon sırasında oluşur. Bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerde yeniden aktivasyonlar meydana gelebilir. Ancak bunun nedenleri henüz yeterince anlaşılmamıştır.

özet

İnsan patojenik Epstein Barr Virüsü çift ​​sarmallı DNA Virüs. Dar bir konak yelpazesi ile karakterize edilen bir alt aile olan gamma herpes virüslerine aittir.
Gama herpes virüsleri tipik olarak T veya B lenfositlerini, yani özel savunma hücrelerini (Beyaz kan hücreleri) bağışıklık sistemi.
Virüs çoğalmasının süresi değişir. Ek olarak, bu grup hücre çoğalmasına yol açar, lenfoid hücrelerde olabilir (Beyaz kan hücreleri) hayatta kalmak için (med. ısrar etmek) ne denir Gecikme aşaması virüsün yeniden diriliş sürecine bağlı olarak semptomlu veya semptomsuz neyi ifade eder ve yeniden etkinleştirir, yinelenme veya nüks denir.
E.pstein-B.arr-Virus (EBV) sebebidir enfeksiyöz mononükleozbunlara da denir Hastalığı öp olarak anılır Epstein Barr Virüsü genellikle genç yetişkinler arasında öpüşmek yoluyla bulaşır.
Ayrıca Epstein-Barr virüsü (EBV) iyi huylu genişleme ve şişlik için Lenf düğümleri (lenfoma) ve bağışıklık sistemi bozulmuş için özel tümörler nedensel olun.
Hepsi gibi Herpes virüsleri Konakçının ilk enfeksiyonundan sonra, Epstein-Barr virüsü, enfekte konakçı hücrelerde ömür boyu hayatta kalabilir ve yeniden aktive edilebilir.