Gözdeki emboli

Gözdeki emboli nedir?

Emboli, damarların tıkanmasına yol açan patolojik bir olaydır. Nedeni genellikle küçük bir kan pıhtısıdır (Latince: trombüs). Ancak gözde hava ve yağ embolileri de meydana gelebilir - neyse ki bunlar çok nadirdir.

Kan damarının tıkanması, dokuya yetersiz oksijen ve kan yoluyla taşınan diğer besinlerin beslenmesine yol açar. Sonuç olarak doku ölür. Retinayı besleyen küçük kan damarlarında genellikle bir emboli oluşur. Hasar görmüş retina, gelen ışık uyaranlarını artık doğru şekilde algılayamaz. Görme kaybı yaşanır.

Neden

Gözdeki bir embolinin nedenleri çeşitlidir ve doğası gereği çoğunlukla sistemiktir.Örneğin, kanın artan pıhtılaşması kan pıhtılarının oluşumunda artışa yol açabilir. Bunlar vücudun birçok yerinde küçük embolileri tetikler.Göz çok küçük bir yapı olduğu için böyle bir emboli hızla gözde fark edilir hale gelir. Çok küçük pıhtılar bile tıkanmalara neden olabilir.

Kan damarları çok küçük pıhtılarla tıkanabilir ve retina hızla bozulacaktır. Ayrıca kalp hastalıkları da kan pıhtılarının oluşumunda önemli rol oynar. Kardiyak aritmiler, kan dolaşımıyla diğer organlara taşınan küçük pıhtılara neden olur.

Gözdeki diğer emboli nedenleri de iltihaplanma süreçleri olabilir - özellikle iltihap, temporal arterit (temporal arter iltihabı) gibi göze yakın damarları etkiliyorsa. Bunun nedeni, vücudun kan pıhtılarının oluşumuna yardımcı olan bağışıklık tepkisidir. Ancak glokom (göz içi basıncının artması) gibi gözün kendi hastalıkları embolilere neden olabilir. Gözdeki basınç kan akışını değiştirir, daha yavaş akar ve bu nedenle kan damarında pıhtılaşabilir.

Konuyla ilgili her şeyi burada bulabilirsiniz: Kan pıhtısı.

Eşlik eden semptomlar

Gözdeki emboli en çok gözün retinasını etkiler. Bunda ağrı uyaranlarını algılayan sensörler yoktur, bu yüzden genellikle gözünüzde bir emboli hissedemezsiniz. Kural olarak, emboli yalnızca görme için gerekli olan retinanın kısımları etkilendiğinde fark edilir.

Retinada, üzerine ışık düştüğünde beyne sinyal ileten birçok reseptör vardır. Retinadaki kusur emboli nedeniyle çok büyükse beyin, gözün belirli bir noktasında artık ışık sinyallerinin alınamadığını fark eder. Etkilenen insanlar bunu, görüş alanındaki küçük bir alanı kaybederek fark ederler. Örneğin, nesneler ve hareketler artık belirli bir noktada algılanamaz. Küçük kusurlarda beyin eksik görüntüyü düşünebilir (genellikle sadece bir göz bir emboliden etkilenir ve beyin görünmeyen alan hakkında diğer gözden bilgi alır). Genellikle gözde büyük dolaşım bozuklukları olması durumunda sadece ciddi kısıtlamalar vardır. Bunlar, örneğin, bir gözde görüş alanının yarısının veya hatta tamamının kaybolmasına neden olabilir.

Gözdeki emboli genellikle ani bir süreç olduğundan, akut görme kaybı durumunda mutlaka bir emboli düşünmeli ve bunu bir doktora netleştirmelidir.

Bu makale de ilginizi çekebilir: Görme alanı incelemesi.

Teşhis

Gözdeki embolinin teşhisi birkaç adımdan oluşur. Öncelikle ilgili kişiye şikayetleri, en çok görme bozukluğu hakkında sorular sorulur.

Bunu göz muayenesi izler ve bu sırada doktor özel bir lamba (yarık lamba) ile gözün içine bakar. Gözün arkasının daha iyi görülmesini sağlamak için, göz bebeği genellikle "genişçe damlatılır". Göz bebeğini genişletmek için göz damlaları kullanılır. Bu yarık lamba muayenesi ile retina ve damarları değerlendirilebilir; genellikle orada retina damarlarında bir emboli görülebilir.

Tedavi

Gözdeki embolinin tedavisi ideal olarak hastalık ortaya çıkmadan önce gerçekleşir. Bu durumda önlemeden söz edilir. Kan pıhtılaşmasını destekleyen çeşitli risk faktörleri ilaçla tedavi edilebilir. Kan inceltilerek kan pıhtılaşması engellenir. Aşırı yüksek kan lipid seviyelerinin tedavisi ve kan şekeri hastalığının (diabetes mellitus) tedavisi de gözde bir emboli riskini azaltabilir.

Bir emboli gerçekten meydana gelirse, kan inceltme de tercih edilen tedavidir. Kan pıhtısı olabildiğince çabuk çözülmeye çalışılır, böylelikle etkilenen retina bölümlerine mümkün olan en kısa sürede tekrar kan verilir. Bu başarılı olmazsa, eski, tıkalı damarı değiştirmek için genellikle sonraki birkaç ay içinde gözde yeni kan damarları oluşur. Ancak bu sözde neovaskülarizasyon, göz içi basıncını artırabilir veya retinanın ayrılmasına neden olabilir. Bu nedenle lazer tedavisi ile bu damar oluşumunun önüne geçilmeye çalışılır. Ek olarak, bir şırınga kullanılarak göze enjekte edilen büyümeyi inhibe edici maddeler kullanılır. Bunlar aynı zamanda yeni damar oluşumunu da azaltmalıdır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Antikoagülanlar.

Süre

Gözdeki emboli, pıhtı ilaçla çözülmezse başlangıçta kan damarında kalan bir kan pıhtısıdır. Birkaç gün sonra vücut kendi kendine emboliyi çözebilir. Bununla birlikte çoğu durumda, ikincil hasar, retinanın etkilenen kısımlarına kan sağlanmadığı uzun faz nedeniyle oluşur.

Bu sonuç olarak ortaya çıkan hasarlar sınırlı bir ölçüde tedavi edilebilir ve sıklıkla tekrar tekrar sorunlara neden olur. Gözdeki bir embolizmden sonra, gözde (veya diğer organlarda) başka bir embolik olay riski de artar. Bu nedenle, risk faktörlerinin uzun vadeli ila kalıcı tedavisi düşünülmelidir.