Omurilik iltihabı
Giriş
Omurilik iltihabının (tıbbi: miyelit) farklı nedenleri ve etkileri olabilir. Hastalık, immünolojik, alerjik veya idiyopatik nedenli nörolojik hastalıklardan biridir. Genel olarak, nispeten nadir görülen bir nörolojik hastalıktır.
Omurilik, beyinle birlikte merkezi sinir sistemi olarak bilinen şeyin bir parçasıdır.
Omurilik, vücudun farklı bölgelerinden gelen tüm bilgileri beynin doğru yerlerine iletmekten ve tersine beyinden vücudun geri kalanına giden bilgileri doğru bir şekilde iletmekten sorumludur. Bu nedenle, omurilikteki iltihaplanma, enfeksiyonun konumuna bağlı olan ve aynı zamanda büyük ölçüde değişen çeşitli semptomlara neden olabilir.
Bir yandan omuriliğin farklı iltihaplanma türlerinin bir sınıflandırması iltihabın türüne göre, diğer yandan - enfeksiyöz miyelit ise - iltihaptan sorumlu olan farklı patojenlere göre sınıflandırılır. Bir hastalık, bulaşıcı bir hastalığın, alerjik bir reaksiyonun, nörolojik bir hastalığın parçası olarak ya da tek başına ortaya çıkarsa omuriliğin iltihabı olarak tanımlanabilir.
Temel olarak iki farklı omurilik iltihabı türü vardır:
- Omuriliğin tamamı yaygın olarak etkilenirse buna transvers miyelit denir.
- Omuriliğin farklı bölümlerini etkileyen birkaç odak varsa buna dissemine miyelit denir.
Omurilik iltihabı birkaç saat veya gün içinde akut olarak gelişebileceği gibi subakut (birkaç hafta içinde) ve kronik (6 hafta sonra) gelişebilir.
belirtiler
Omurilik iltihabının semptomları çok çeşitli olabilir. İlgili semptomların bireysel şiddeti, esas olarak iltihaplanma tipine ve hastalığın ilerleyişine göre belirlenir. İlgili semptomlardaki temel fark, hastalığın türüne göre belirlenir. Bu nedenle, ilgili kişinin belden aşağısı felçli mi yoksa yayılmış omurilik iltihabından etkilenip etkilenmediğine bağlıdır. Omurilik iltihabı, merkezi sinir sisteminin bir iltihabı olduğundan, ilk bakışta omurilikle ilgili görünmeyen işlevler de etkilenir. Bunun nedeni, vücuttaki bir dizi işlemin omurilikten geçen sinirler tarafından düzenlenmesidir. Bu nedenle bu bölgedeki iltihaplanma, genellikle omurilikten muhtemelen uzak bölgelerde eksikliklere neden olur.
Genel olarak, iltihap belirtileri çoğu insanda 24 saat içinde ortaya çıkar.
Transvers miyelitte, bireysel semptomlar temelde inflamasyonun mevcut olduğu omurilik seviyesine bağlıdır. Paraplejik miyelit tipi omurilik iltihabında sıklıkla görülen semptomlar, kas güçsüzlüğü veya felci, duyusal bozukluklar, depresyon, genel halsizlik ve mesane veya rektum fonksiyon bozukluklarıdır. Bacaklarda parazitik hisler veya uyuşukluk ve belirgin bir zayıflık hissi de özellikle yaygındır.
Yaygın omurilik iltihabında da benzer semptomlar ortaya çıkar. Fark, yaygın iltihap varlığında bütünsel olarak etkilenen omurilikte yatmaktadır. Semptomlar ayrıca çok ciddi olabilir ve şiddetli felç, baş ağrısı ve boyun ağrısı, görme bozuklukları, epileptik nöbetler veya kusmayı içerebilir.
Omurilik iltihabının tipik semptomları ile ilgili sorun, omuriliği etkileyen diğer hastalıkların, sözde miyelopatilerin de çok benzer semptomlara neden olması ve bu nedenle klinik muayene ile omurilik iltihabından ayırt edilmesinin çok zor olmasıdır.
Çoğunlukla grip benzeri semptomların omurilik iltihabının ortaya çıkmasıyla yakından ilişkili olabileceğini de belirtmek gerekir. Etkilenenlerin yaklaşık% 30'u, omurilik iltihabı teşhisinden kısa bir süre önce zayıflık, ateş ve vücut ağrıları bildirmiştir.
Uzun vadeli sonuçlar var mı?
Türüne ve nedenine bağlı olarak, çeşitli uzun vadeli sonuçlar ortaya çıkabilir ve omurilikteki iltihabın yeri de belirleyicidir. Prensip olarak, felç, ağrı veya anormal duyumlar gibi tüm akut semptomlar, özellikle hastalık tedavi edilmezse veya yeterince tedavi edilemezse kronik hale gelebilir.
Normal ağrı kesiciler yanıt vermediğinden ve uygun bir ilaç bulmak zor olabileceğinden, özellikle sinir ağrısı kronikleştiğinde etkilenenler için çok acı vericidir. Gerekirse, bir ağrı terapisti de buraya çağrılmalıdır.
Felç ve anormal duyular için fizyoterapi ve mesleki terapi de tavsiye edilir, felcin tipine ve ciddiyetine bağlı olarak, bu elbette yürüyememeye neden olabilir.
Uzun vadeli hasar devam ederse, genellikle etkilenenler için büyük bir yüktür, bu nedenle depresyon başka bir olası sonuçtur.
Neler olduğunu öğrenin Nöralji gözlemlenecek!
Omurilikte iltihaplanma teşhisi
Omuriliğin akut iltihabı genellikle şiddetli semptomlara neden olsa da, hastayla konuşarak ve fizik muayene ile tamamen klinik bir teşhis koymak zordur. Bunun nedeni, merkezi sinir sistemini etkileyen bir dizi nörolojik bozukluğun çok benzer semptomlar üretmesidir.
Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) genellikle hastalığa genel bir bakış elde etmek ve benzer semptomlara neden olan omurilik tümörü gibi belirli tanıları ekarte edebilmek için yapılır.
MR, omuriliğin iltihaplanması için önemli bir tanı aracıdır. X-ışınları ve bilgisayarlı tomografinin aksine herhangi bir radyasyona maruz kalmayan bir görüntüleme sürecidir. Organ yapıları, yağlar, omurilik ve iltihaplanma süreçleri gibi "yumuşak dokuyu" çok iyi temsil edebilir, ancak daha az kemik yapısı. Görüntünün daha iyi bir kontrastını elde etmek için, enjekte edilebilen, içilebilen veya bir lavman yoluyla rektal olarak uygulanabilen kontrast madde kullanılabilir.
İlgili semptomların nedeni artık ortaya çıkan görüntülerde aranabilir. Omuriliğin diğer hastalıkları gibi omurilik iltihabı, gerektiğinde bir radyoloğun MRI görüntülerinde belgeleyebileceği karakteristik anormalliklere sahiptir.
Doktorun halihazırda belirli bir şüpheli teşhisi varsa, MRG doğrudan özel bir formda gerçekleştirilebilir. Multipl skleroz tanısından şüpheleniliyorsa, V.a. için özel bir MRI yapılacaktır. multipl Skleroz.
Bununla birlikte, enflamasyonun ortaya çıkmasının bireysel nedeni, görüntüleme testleri kullanılarak belirlenemez. Bazı laboratuvar değerleri genellikle iltihabın nedenleri hakkında bilgi verir. Sözde lomber ponksiyon yardımı ile omurilikten bir sıvı (likör) çıkarılıp incelenebilir. CSF'deki bazı değişiklikler, bir enfeksiyonun mevcut olup olmadığını ve bunun daha çok viral mi yoksa bakteriyel mi olduğunu belirlemeyi mümkün kılar.
Kan değerleri, önceki belirli hastalıkları ekarte edebileceğinden ve belirli otoimmün hastalıkları özellikle inceleyebileceğinden, bireysel bir tanı koymada da yardımcı olabilir.
Ancak çoğu durumda, tedaviyi uygulayan hekimin mevcut iltihabın nedenini belirlemesi mümkün değildir. Bu durumlarda sözde idiyopatik Omurilik iltihabı varsayıldı (görünürde bir neden yok).
Daha fazla bilgi için ayrıca okuyun: Sırtın MR görüntüsü ve Omurga MRG'si
nedenleri
Omurilik iltihabının nedenleri çok farklı olabilir. Çoğu zaman iltihap, belirli bir enfeksiyon nedeniyle oluşur. Bazı virüslerle ve aynı zamanda bakterilerle enfeksiyonlar, böyle bir iltihabın gelişmesinin nedeni olabilir. Omurilikte iltihaplanmaya neden olabilecek bazı viral patojen örnekleri şunlardır: hepatit C, HIV, herpes simplex veya influenza. Omurilik iltihabı, belirli aşılardan sonra da ortaya çıkabilir (örn. Çiçek aşısı).
Bakteriler, omurilik enfekte olduğunda da iltihaplanmaya neden olabilir.
Omurilik iltihabının meydana gelmesinden bazı otoimmün hastalıkların sorumlu olabileceğine de inanılmaktadır. Bunun nedeni, vücudun otoimmün hücrelerinin patojenlerle savaşmak yerine, vücudun kendi hücrelerine dönerek orada iltihaplanmaya neden olmasıdır. Sarkoidoz, sistemik lupus eritematozus (SLE), sözde Sjogren semptomu veya multipl skleroz (MS) gibi otoimmün hastalıklar, omurilik iltihabının oluşumundan sorumlu olabilir. Multipl skleroz durumunda, yayılmış omurilik iltihabının ortaya çıkmasının bir başlangıç belirtisi, yani ortaya çıkan bir MS'nin ilk belirtisi olabileceği de tartışılmaktadır.
omuriliğin idiyopatik iltihabı
Belirgin bir sebep olmaksızın bahsedilen semptomlara neden olan idiyopatik omurilik iltihabının meydana gelmesi de mümkündür. İdiyopatik Bu tür bir iltihabın neden meydana geldiğine dair hiçbir açık neden belirlenemediği anlamına gelir. Tanısal olarak hiçbir neden bulunamadığında bu durum, iltihap için makul bir açıklamanın ortaya çıkmasına neden olur.
Genel olarak, omurilik iltihabının büyük bir kısmının nedeninin semptomlar yatıştıktan sonra bile açıklanamadığı belirtilmelidir.
Aşılama sonrası omurilik iltihabı?
Aşılar modern tıbbın en büyük başarılarından biridir ve şimdiden sayısız hayatı kurtarmıştır, bu nedenle genellikle STIKO (kalıcı aşı komisyonu) tarafından önerilen aşıların yaptırılması tavsiye edilir! Aşıdan sonra, kısa bir süre sonra tekrar kaybolan, uzuvlarda ağrı ve hafif ateş gibi belirtilerle birlikte sözde bir aşılama reaksiyonu olabilir. Bu güvenlidir ve hatta bağışıklık sisteminin aşıya tepkisini gösterdiği için iyi bir işarettir. Son derece nadir durumlarda, bazı aşılar ciddi hastalıklara neden olabilir, bunun bir örneği akut demiyelinizan ensefalomiyelit veya kısaca ADEM'dir. ADEM'in aşılarla nasıl ve ilişkili olup olmadığı henüz belli değil, ancak ara sıra ve sonra aşılardan sonra, ancak çok daha sık enfeksiyonlardan sonra meydana geldi. ADEM, beyin ve omurilikteki sinir hücrelerindeki miyelin kılıflarının saldırıya uğrayıp tahrip edildiği ve ciddi nörolojik hasara yol açabilen bir otoimmün hastalıktır. ADEM genellikle MS ile karşılaştırılır, ancak bunun aksine, her zaman yalnızca bir saldırı ile gerçekleşir. Genel olarak prognoz iyidir; çoğu durumda semptomlar tamamen geriler, ancak nadiren kalıcı bozukluklar meydana gelebilir.
Bakterilerden iltihaplanma
Omurilik iltihabına nadiren bakteriler neden olur. Bakterilerin kendilerinin omurilikte iltihaplanmaya neden olup olmadığı veya bakterilerin bağışıklık sisteminde bir otoimmün reaksiyona neden olup olmadığı henüz netlik kazanmadı. Bu, patojenlere ek olarak, bağışıklık sistemi hücrelerinin de yanlış bir şekilde omurilikle savaştığı ve böylece iltihaplanmaya neden olduğu anlamına gelir.
Bu tür iltihaplanmalarla bilinen bakteriyel patojenler, tüberküloz patojenleri, Borrelia ve aynı zamanda sözde mikoplazmalardır. Bunlar özel antibiyotik tedavileri ile tedavi edilmelidir.
Enfeksiyon ne kadar erken tespit edilirse, o kadar çabuk iyileşme beklenebilir.
Virüs iltihabı
Virüsler, omuriliğin enfeksiyöz bir nedeninin ikinci bir olasılığını temsil eder Viral patojenler, bu hastalıktan bakterilerden çok daha fazla sorumludur. Genellikle arkasında yatan tipik virüsler, kızamık ve kabakulak gibi çocukluk çağı virüslerinden, Herpes veya Eppstein-Barr virüsleri gibi çok yaygın patojenlere, kuduz ve HIV patojenlerine kadar uzanır.
Sonraki tedavi, ilgili virüse bağlı hale getirilmelidir. Virüslerin bir kısmı kontrol altına alınabilir ama tedavisi yoktur. Bunlar, herpes virüslerini ve HIV'i içerir. Öte yandan kızamık veya hepatit virüsü genellikle vücut tarafından tamamen ortadan kaldırılabilir. Antiviral ilaçlar ayrıca iyileşmeyi hızlandırmaya ve semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.
Omurilik ve MS iltihabı
Multipl Skleroz (MS), merkezi sinir sisteminin (beyin ve omurilik) sinir lifi kılıflarının aşamalı olarak tahrip edildiği kronik iltihaplı bir hastalıktır.
MS teşhisi bilinmeden omurilikte bu tür iltihaplanma odakları meydana gelirse, bunlar ayrı bir omurilik iltihabı gibi görünebilirler (omurilik iltihabı) etkilemek ve başlangıçta yanlış yorumlanmak.
Buna göre, izole miyelit semptomları ya MS'in ilk alevlenmesinin erken semptomları olabilir ya da multipl skleroz ile ilgisi olmayan ayrı bir idiyopatik omurilik iltihabını temsil edebilir.
CSF teşhisi, teşhis için belirleyicidir (oligoklonal bantlar) ve beyin dokusunda multipl skleroz alevlenmesi için konuşan ek, iltihaplanma odakları.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Çoklu skleroz teşhisi
terapi
Omurilik iltihabı teşhis edilirse, tedaviye hemen başlanmalıdır. Özellikle kortikosteroidler, yani antiinflamatuvar ilaçlar, akut omurilik iltihabının tedavisinin odak noktasıdır.
Omurilik iltihabının nedenine bağlı olarak başka ilaçlar eklenir. Örneğin, doğrulanmış bir bulaşıcı neden varsa, bakteriyel enfeksiyon durumunda anti-viral ilaçlar veya antibiyotikler kullanılabilir.
Esas olarak hastalıktan bir otoimmün reaksiyonun sorumlu olduğundan şüphelenilen iltihaplanma için kullanılan bir başka olasılık, sözde plazma değişimi (plazmaferez).
Bu prosedürde kan plazması kalan kandan ayrılır ve taze donör plazması eklenir. Bu prosedür, bağışıklık sisteminin kusurlu hücrelerini filtrelemeyi ve böylece ortaya çıkan iltihabı tedavi etmeyi amaçlamaktadır.
Omurilikteki iltihabı kortizon ile tedavi edin
Kortizon kullanımı, hemen hemen tüm omurilik iltihabı türleri için tavsiye edilir. Glukokortikoidler (örneğin kortizon) aslında tercih edilen tedavidir çünkü omurilik iltihabı (omurilik iltihabı) vücudun bağışıklık sisteminin omuriliğe yönelik aşırı aktivitesinden veya viral veya bakteriyel enfeksiyondan kaynaklanmaktadır.
Kortizon, iltihabı güçlü bir şekilde engeller ve yerel olarak uygulandığı noktada vücudun kendi bağışıklık sistemini baskılar (İmmünsüpresif etki). Enflamatuar hücrelerin hücre metabolizmasını kontrol eder ve bu şekilde enflamatuar süreci inhibe eder.
Diğer iltihap önleyici ilaçların aksine kortizon çok hızlı ve çok güçlü etki gösterir. Örneğin, iltihaplanma alerjik ise, intravenöz bir uygulama birkaç dakika içinde etkili olabilir.
Kortizon ile yapılan uygulama, sadece omurilik iltihabının bulaşıcı nedenleri olması durumunda tartılmalıdır. Enflamasyon, patojenle ilişkili ani bir enfeksiyondan kaynaklanıyorsa, kortizon tedavisi, bağışıklık sistemi patojenle savaşma yeteneğini kaybettiği için iyileşmeyi yavaşlatabilir. Bu durumlarda antibakteriyel veya antiviral ilaçlar daha çok tercih edilir.
Glukokortikoidler, intravenöz olarak, yani damar yoluyla (genellikle şiddetli akut vakalarda) veya tabletler halinde ağızdan uygulanabilir.
Prensip olarak kortizon tedavisinin semptomatik tedavi olduğu unutulmamalıdır. Kortizon iltihabın temel nedenine saldırmaz, sadece onu bastırır. Belirgin bir nedeni olmayan iltihaplanma durumunda, kortizon ayrıca bilinmeyen nedenlerle uzun vadede iltihabı iyileştirebilir.
tahmin
Omurilik iltihabının tedavi edilebilir olup olmadığına dair genel bir değerlendirme yoktur. Farklı nedenler, farklı tedavi stratejileri ve dolayısıyla farklı iyileşme şansı ile sonuçlanır.
Omurilik iltihabının patojenle ilişkili bir oluşumu genellikle iyi bir prognoza sahiptir. Antibakteriyel ve antiviral ilaçlar ile patojene karşı tedavi ve mücadele aranabilir. Omurilik iltihabı da genellikle etken madde ortadan kaldırıldıktan sonra ortadan kalkar.
İdiyopatik iltihaplanma da çok sayıda vakada tedavi edilebilir.
Bununla birlikte, otoimmün hastalıklar, birçok hasta için hastalığın uzun süreli bir seyrini temsil eder Kortizon ve diğer birçok tedavi seçeneğinin yardımıyla, hastalık genellikle iyi kontrol edilebilir ve hatta safhalar tamamen asemptomatik olabilir. Bununla birlikte, hastalığın tam olarak iyileştirilmesi ancak nadir durumlarda mümkündür.
Bu ne kadar tehlikeli olabilir?
Prensip olarak, her zaman iltihabın olduğu omurilik iltihabına bakmanız gerekir. Ne kadar derine oturursa o kadar az başarısızlık beklenir, genellikle bunlar yaşamı tehdit etmez, ancak yine de günlük yaşamda büyük stresler ortaya çıkabilir. Beyin sapı veya diğer beyin yapılarının tutulumu söz konusu olduğunda hastalık gerçekten tehlikeli hale gelebilir. Bu durumda, örneğin akut demiyelinizan ensefalomiyelit (ADEM) bağlamında ortaya çıktığı için ensefalomiyelitten söz edilir.
süre
Omurilik iltihabının süresi genel olarak cevaplanamaz. Altta yatan hastalığa ve tedavinin başlangıcına bağlıdır. Tedaviye erken başlanması, süre üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilir ve komplikasyonları en aza indirebilir.
Omurilik iltihabı, multipl skleroz veya lupus eritematozus gibi bir hastalık tarafından tetiklendiyse, kronik hale gelebilir ve tekrar semptomlara neden olabilir. Çoğu durumda, hastalar yaklaşık üç ay sonra kendilerini daha iyi hissederler. Çoğu hasta bir yıl içinde semptomsuzdur, ancak iyileşme sürecinin iki yıla kadar sürebileceği kurslar olabilir.
İyileşme süresi
İyileşme süresi hakkında genel bir açıklama yapılamaz. Hastalığa göre farklı şekillerde gelişebilir. Bazı durumlarda iyileşme süreci başarısız olabilir - bunun yerine iltihap kronikleşebilir ve tekrarlayan semptomlara neden olabilir. Bu özellikle otoimmün hastalıklarda geçerlidir. Bunlar multipl skleroz, lupus eritematozus veya sarkoid gibi hastalıklardır. Yeterli tedavi semptomları azaltabilir.
Bununla birlikte, omurilik iltihabı bulaşıcı ise, birkaç ay sonra iyileşme meydana gelebilir. Çoğu hasta bir yıl içinde semptomsuzdur. Ancak iyileşme sürecinin geciktiği durumlar da vardır.
Kronik omurilik iltihabı nedir?
Miyelitin çoğu bir epizodda akuttur (monofazik) ve bağışıklık sistemini etkileyen sözde immünomodülatör önlemlerle kontrol altına alınabilir. Bununla birlikte, özellikle ciddi otoimmün hastalıklardan kaynaklanıyorsa, kronik omurilik iltihabı da ortaya çıkabilir. Tıpta "kronik" terimi başlangıçta yalnızca "uzun bir süre kalıcılık" anlamına gelir ve farklı hastalıklar için farklı şekilde tanımlanır. Miyelit için net bir sınır yoktur, ancak 6 aydan fazla sürerse kesinlikle kronik inflamasyondan söz edilebilir. Bu tür hastaların özellikle ortaya çıkan nörolojik problemleri tedavi etmek için nörolojik rehabilitasyon dahil kapsamlı terapiye ihtiyaçları vardır.
Uzun vadeli sonuçlar nelerdir?
Miyelitin uzun vadeli sonuçları kişiden kişiye önemli ölçüde değişir - bunlar altta yatan hastalığa ve iltihabın konumuna bağlıdır.
Enflamasyon bulaşıcıysa, tedaviye zamanında başlanırsa sonuçsuz iyileşebilir. Durum böyle değilse, çeşitli arıza olayları ortaya çıkabilir. Bunlar kendilerini duyusal bozukluklar veya motor arızalar şeklinde gösterebilir. Genellikle güç azalır ve kaslar çok çabuk yorulur. Bu, günlük yaşamda kısıtlamalara neden olabilir, böylece kişi yardıma muhtaç olur.
Uzun vadeli sonuçlar, bir otoimmün hastalık bağlamında da ortaya çıkabilir. Hala tedavisi olmadığından, bu hastalıklarda başarısızlık belirtilerinin görülme olasılığı daha da artmaktadır. Etkilenen hastalar genellikle semptomatik olarak tedavi edilir ve vücudun kendi bağışıklık hücrelerinin vücuttaki diğer hücrelere daha fazla zarar vermemesi için bağışıklık baskılayıcılar reçete edilir.
Başarısızlık semptomları büyük ölçüde iltihabın konumuna bağlıdır. Servikal omurgada meydana gelen bir iltihap, lomber omurgadaki bir iltihaptan daha belirgin açıklara yol açar. Paraziter hisler ortaya çıkabilir. Bu, dokunmanın algılanamayacağı veya karıncalanma hissinin ortaya çıktığı anlamına gelir. Sıcaklık veya ağrı hissi de rahatsız edilebilir. Motor bozukluklar da ortaya çıkabilir. Kas gücü azalır ve etkilenen kas bölgesi daha çabuk yorulur. Refleksler de değiştirilebilir - genellikle artar.
korunma
Omurilik iltihabı oluşumuna karşı alınabilecek bir profilaksi yoktur. Belirli risk alanlarından veya davranışlardan kaçınmak genellikle tavsiye edilir. Bu şekilde, belirli koşullar altında omuriliğin iltihaplanmasına neden olacak bir enfeksiyon önlenebilir.
Geçmişten kaynaklanan omurilik iltihabı aşılama bu günlerde çok nadirdir ve hiçbir şekilde bir sebep olamazaşı yaptırmamak.
Omurilik derisinin iltihaplanması
Omuriliğin iltihaplanması, omurilik derisinin daha erken iltihaplanması bağlamında ikincil olabilir (Spinal menenjit) iltihaplanma süreci omuriliğin derisinden omuriliğin kendisine (meningomiyelit) yayıldığında ortaya çıkar.
Omurilik derisinin iltihaplanması ya virüslerden kaynaklanır (en sık), Bakteriler (en tehlikeli) veya parazitler veya mantarlar gibi diğer mikroorganizmaların yanı sıra bulaşıcı olmayan olaylar (ör. sarkoidoz, lupus eritematozus, ilaçların yan etkileri (NSAID'ler, antibiyotikler), birincil karsinom metastazı).
Miyelitten önce veya miyelit ile birlikte ortaya çıkabilen menenjit semptomları öncelikle yüksek ateş, (baş) ağrı, boyun tutulması ve muhtemelen azalmış bilinç düzeyidir.
Omurilik dokusuna yayılan enflamatuar süreç sırasında, miyelitin tipik semptomları ortaya çıkar.
Servikal omurganın omuriliğinde iltihaplanma
Enflamasyonun omuriliğin hangi seviyesinde meydana geldiğine ve ne kadar yoğun olduğuna bağlı olarak miyelit semptomları değişebilir. Enflamasyonun odağı ağırlıklı olarak servikal omurganın omurilik bölgesindeyse, bu servikal miyelit olarak bilinir. Başlangıçta üst ekstremitelerde duyusal bozukluklar, zayıf kaslar hissi ve ağrı olabilir (Kollar ve eller) gel.
Omurilik dokusunda hasar, ağırlıklı olarak miyelitin sadece bir tarafında meydana gelirse, vücudun sadece bir üst yarısında anormal duyumlar, refleks değişiklikleri, felç ve koordinasyon bozukluklarının meydana geldiği yarı-yan semptomlar ortaya çıkabilir. En kötü durumda, servikal omuriliğin omuriliğinin tüm enine kesit alanında sonradan sinir hücresi hasarı ile birlikte şiddetli inflamasyon, yüksek kesitsel semptomlara yol açabilir.
Lütfen şunları da okuyun: Parapleji belirtileri
Omurilik ve beyin iltihabı
Omurilik iltihabı (omurilik iltihabı) ve beyin dokusunun iltihaplanması (ensefalit) ayrı ayrı meydana gelebilir, ancak bazı durumlarda her iki yapı da aynı anda iltihaptan etkilenebilir, bu nedenle sözde ensefalomiyelitten bahsedilir.
Ensefalomiyelit, günlük klinik pratikte tek başına omurilik veya ensefalite göre çok daha sık görülmektedir.
Kombine inflamasyonun nedeni çoğu durumda ensefalit patojeninin yayılmasıdır (Virüsler, bakteriler, parazitler, mantarlar) kan dolaşımı yoluyla omuriliğe, ancak omurilikten beyne artan bir enfeksiyon / iltihaplanma da mümkündür.
Çok nadiren, omurilik ve ensefalitin birleşik iltihabı, aşılardan sonra bile aşı hasarı olarak adlandırılan bir durum olarak ortaya çıkabilir.
Bununla birlikte, çoğu zaman, teşhis sırasında ensefalomiyelitin net bir nedeni bulunmaz.
Ensefalomiyelitin tipik semptomları yüksek ateş, baş ağrısı, kusma, konuşma bozuklukları, ense sertliği, ruhsal bozukluklardır (Ensefalit belirtileri) yanı sıra anormal hisler, sırt ağrısı, felç ve hatta yüksek parapleji semptomları ortaya çıkar (Miyelit belirtileri).