Ter bezlerinin çıkarılması

Genel

Ter bezleri (Glandula suderifera) sözde cilt eklerine aittir ve dermiste bulunur (Teknik terim: Korium). Ter daha sonra cildin gözeneklerinden yüzeye salınır ve esas olarak ısı dengesini düzenlemeye hizmet eder.

Ekrin ve apokrin ter bezleri arasında da bir ayrım yapılır.
Bunlar işlevleri, görünümleri ve konumları açısından farklılık gösterir.

Ekrin ter bezleri saçla ilişkili değildir, apokrin ter bezleri ise saç köklerine açılır.
Ekrin ter bezleri vücudun her yerinde bulunur, ancak apokrin bezleri (koku bezleri de denir) sadece vücudun belirli bölgelerinde bulunur.

Bunlar koltuk altlarını, meme uçlarını, genital ve perianal bölgeleri içerir.
Derinin ısı dengesi ve pH değeri esas olarak ekrin ter bezleri tarafından düzenlenir.
Apokrin ter bezleri, feromon benzeri kokularla (feromonlar) sosyal ve cinsel davranış işlevlerini yerine getirir.

Daha fazla bilgi edinin: Erkekler için feromonlar

İlk ve en önemlisi, sadece vücut kokusunu belirlerler.
Ancak çeşitli hastalıklar ter bezlerinin çıkarılmasını gerekli kılabilir.

Hiperhidroz nedeni

Hiperhidroz (hiperhidroz), ter bezlerinin alınmasının bir nedeni olabilir.Yunandan (aşırı) „hatta daha fazlası, ötesinde, ötesinde ... ötesinde ve (hidrós) Ter) olmak.

Terleme, kişi için meydana gelen tamamen doğal bir süreçtir Isı dengesi vücudun esastır.
Yani fizyolojik terleme bizim için homeostasis elverişli ve önemli. Ameliyatla zorla bastırılmamalıdır.
Ancak hoş olmayan hiperhidroz bunu gerekli kılabilir.

Ama ne zaman hiperhidrozdan söz ederiz? Bu, koltuk altındaki ter üretiminin 5 dakikada 100 mg'ı aştığı zamandır.
Ancak bu bilimsel sınırdır.
Öznel olarak, etkilenenler daha küçük miktarları bile aşırı ve nahoş olarak algılarlar.

Böyle bir hastalık, Zaman başına düşen ter miktarı belirleyebilir.
Bu tür testler örn. of İyot Dayanımı Testi ya da gravimetri.
Çeşitli tıbbi ve konservatif tedavilere ve prosedürlere ek olarak, tedavi için elbette cerrahi önlemler mevcuttur.

Neden bromhidroz

Özel bir hiperhidroz formu bromhidrozdur (Yunan (brômos) hayvanların keçi kokusu; (hidrós) ter).

Artan ter Azgın katman kolonizasyon için uygun çimlenme koşullarına sahip cilt bakteriler.

Bu bakterilerin kısa zincir gibi bozunma ürünleri Yağ asitleri ve amino asit alanin daha sonra özellikle koltuk altlarında, kasık bölgesinde ve ayak parmakları arasındaki boşluklarda hoş olmayan bir vücut kokusuna yol açar.

Bu hoş olmayan koku, her şeyden önce etkilenenler için psikolojik bir yüktür ve ter bezlerinin çıkarılması için bir gösterge olabilir. Sık yıkamak onu iyileştirmez. İlaç tedavilerine ek olarak, ter bezinin çıkarılması da burada bir seçenektir.

Prosedür ter bezi eksizyonu

Ter bezi eksizyonu, Ter bezlerinin çıkarılması.

Bu prosedür sırasında, etkilenen cilt bölgesi neredeyse kesilir. Sonra kenarlar birbirine dikilir.
Bununla birlikte, sadece cildin bazı kısımlarını takma seçeneği de vardır. Koltuk altı sonra ter bezlerini çıkarmak için kazıma.

Bu yöntemin dikkate alınması gereken hem avantajları hem de dezavantajları vardır. Radikal bir operasyon olarak, hastalıklı ter bezlerinin büyük bir bölümünü çıkarır ve böylelikle yapabileceğinden farklı olarak hiperhidrozu büyük ölçüde azaltır. minimal invaziv Süreç.

Buna karşılık, büyük görünür olanlar oluşturulur yara izi ve çok yaygın komplikasyonlar Yara iyileşmesi.
Büyük ve derin izler de hastanın hareket kabiliyetini sınırlar.
Ek olarak, etkilenen alanların tümünü kesmek genellikle mümkün değildir. Bu dezavantajlar nedeniyle günümüzde bu yöntem giderek daha az kullanılmaktadır.

Prosedür deri altı ter bezi emme küretajı

Deri altı ter bezi emme küretajı içeren cerrahi bir prosedürdür lokal anestezi gerçekleştirilmektedir.

Lokal anestezi için sözde Şişen çözüm Kullanılmış.
Bu tip lokal anestezinin birçok avantajı vardır.
Birincisi, riskleri kurtarır anesteziÖte yandan dokuya büyük miktarlarda sıvı uygulanması burada iyi genişleme ve gevşemeye yol açar. Bu, prosedürü kolaylaştırır.

Dahası, bu Kanama riski düşük, sözde şişen çözüm vazokonstriktörler hangi damarların daraldığını içerir.

Son bu antiseptik Çözümün etkisini bir avantaj olarak adlandırmak. Ter bezi emme küretajı, koltuk altından yaklaşık 0,5 cm uzunluğunda 3-4 küçük cilt kesisinin genellikle cerrahi giriş olarak kullanıldığı minimal invaziv bir prosedürdür.
Derideki bu küçük kesilerden deri altına özel bir cerrahi alet yerleştirilir. Hastalıklı ter bezleri daha sonra bir kanül kullanılarak kanüle edilir. kazınmış ve ardından emildi.

Bu işlemin başarı oranı% 70-80 civarındadır.
Çok iyi sonuçlar alınır çünkü emilen ter bezleri artık yenilenemez. Ancak bir yıl sonra, kalan ter bezleri yeniden ter üretmeye başlarsa, nüksler mümkün olabilir. Prosedür ayakta tedavi prosedürüdür ve bir ila iki saat arasında sürer.

Hasta bir tane alır Sıkıştırma bandajı ve yaklaşık 2-3 gün sonra tekrar çalışmaya hazırdır.

Endoskopik Transtorasik Sempatektomi (ETS) prosedürü

Bu işlem doğrudan manada ter bezlerinin çıkarılması değildir.
Ancak ter bezlerini çıkarmakla aynı amacı güder.

Minimal invaziv bir operasyondur. Genel anestezidoğrudan sempatik gövde yer alır.
Of the Sempatik parçasıdır otonom sinir sistemi ve böylece terleme gibi bilinçsiz vücut fonksiyonlarını kontrol eder.
Genel olarak, yerine getirme isteğini artırır ve aykırı davranır. Parasempatik sinir sistemi.

Operatif erişim gerçekleşir endoskopik karın boşluğu üzerinde.
Ter bezlerini besleyen sinir hücrelerini içeren sempatik gövde gangliyonları tamamen kesilir, koagüle edilir veya metal bir klipsle kenetlenir.

Ancak prosedür, yüksek riskler ve yalnızca şiddetli ve tedaviye dirençli hastalık için kullanılır.

El terlemesinde iyi sonuçlar var ama koltuk altı terlemede o kadar iyi değil.
Bununla birlikte, bir tane geliştirmek için büyük bir risk var telafi edici hiperhidroz.
Bu, hiperhidrozun diğer cilt bölgelerine kaymasıdır. Telafi edici hiperhidrozun tedavisi çok zordur ve bu nedenle hafife alınmamalıdır.

Başka komplikasyonlar var Horner sendromu, bir Ses teli felci ve Plevral efüzyonlar.
Bunun nedeni, bu alanların sempatik sinir sisteminin besleme alanına ait olması ve dolayısıyla hasar durumunda yaralanmasıdır.

Bu riskler nedeniyle, işlem sırasında sempatik ganglionları klemplemek için metal klips kullanılması tercih edilir. Bu, örneğin pıhtılaşma veya radikal uzaklaştırmanın aksine prosedürün tersine çevrilebilmesini sağlar.

Her şeyden önce, bu telafi edici hiperhidrozun yaşam boyu varlığını engeller.

Ter bezi temizleme maliyeti

Hastada vücudun belirli bölgelerinde ter bezlerinin çıkarılması için endikasyon her zaman yapılır. aşırı ter üretimi gelir ve geleneksel bitkisel ve tıbbi önlemler rahatlama getirmez.

Ter bezlerinin çıkarılması genellikle bir Emme gerçekleştirildi (Glandüler emme). % 60-80 oranında şikayetler sonradan giderilmektedir.

Maliyetler, Muayenehanede veya klinikte kalınve olup olmadığı Komplikasyonlar orada buna göre tedavi edilmesi gerekir. Ayrıca, maliyetler çıkarılacak ter bezlerinin sayısına bağlıdır. Tedavi edilecek alan ne kadar büyükse prosedür o kadar pahalı olacaktır.

Kural olarak, sağlayıcıya bağlı olarak, 600 ile 1500 EUR arasında bir maliyete sahip olmanız gerekir. Bu daha sonra tedavi ve takip tedavisini içerir. Prosedür için yatarak tedavi planlanmamaktadır ve buna bağlı olarak daha pahalı olacaktır.

tamamlayıcı tedavi

Herhangi bir cerrahi prosedür gibi, ter bezinin çıkarılması, rahatsızlıktan kaçınmak için iyi ve dikkatli bir bakım gerektirir. Yara iyileşme bozuklukları önlemek.

Cerrahi yaralar için iyi bir takip bakımı, düzenli pansuman değişiklikleri ile başlar.
Ek olarak, yeterli bir tane Yara hijyeni iyileşme süreci için gerekli.

Ancak hasta bunu yaşam tarzıyla da olumlu ya da olumsuz etkileyebilir.
Sağlıklı bir yaşam biçimi yani yaraların korunması yeterli Su tedarik etmek ve feragat Lüks yiyecekleriyileşme süreci üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.

Yaraların şişmesi, kol, ayak veya eller gibi etkilenen bölgelerin kaldırılmasıyla desteklenir.

Sonuçta, ilgilenen hekim geç bir randevu ile iyi bir iyileşme sağlar.
Yaklaşık bir ila iki hafta sonra dikişler çekilir ve bu genellikle tıbbi takibi sonlandırır.
Bununla birlikte, hastalar ter bezlerinin çıkarılmasına veya sempatektomiye rağmen terlediklerini fark ederse, nasıl devam edileceğini tartışmak için bir doktora danışılması tavsiye edilir.

özet

Bromhidroz veya hiperhidrozdan muzdarip hastalarda, yani çok hoş olmayan bir vücut kokusu olan veya bunlardan biri olan hastalarda ter bezinin çıkarılması gereklidir. aşırı ter üretimi.

Bu tür hastalarda acı düzeyi genellikle çok yüksektir ve ter bezinin çıkarılması bunu çok iyi bir şekilde hafifletebilir ve yaşam kalitesi muazzam bir şekilde artar.

Seçim yöntemi şudur: minimal invaziv ter bezi emme küretajıiyi sonuçlar vaat ettiği ve iyileşme hızlı olduğu ve büyük bir iz bırakmadığı için.

Ancak ter bezlerini doğrudan çıkarmayan endoskopik transtorasik sempatektomi gibi prosedürler de vardır.
Ancak, onları besleyen sinir hücrelerini bağlayarak bu prosedür aynı etkiye sahiptir.
Bununla birlikte, yüksek riskler nedeniyle, bu yalnızca seyrin tedaviye dirençli olması durumunda belirtilir.