Kıkırdak yumuşatma

Kıkırdak düzleşmesi nedir?

Kıkırdak, eklemlerdeki eklem yüzeylerinde sabit bir destek dokusu oluşturur. Bu yüzeyin hasar görmesi, yanlış veya aşırı gerilme sonucu veya osteoartritin bir parçası olarak ortaya çıkabilir. Hastalar sıklıkla dizde ağrı ve kısıtlı hareketlilik bildirirler.

Kıkırdak yumuşatma, yüzeyden kıkırdak hasarını gidermek ve sonuçlardan kaçınmak için terapötik bir önlem olarak kullanılabilir. Bununla birlikte, sadece kıkırdağın bazı kısımlarını çıkardığı, ancak kıkırdağı eski haline getirmediği veya nedenini tedavi etmediği için kullanımı uzmanlar tarafından şimdiye kadar tartışmalı bir konu olmuştur.

Kıkırdağı nasıl yumuşatabilirsiniz?

Kıkırdak yumuşatma genellikle artroskopik olarak yapılır, yani diz ekleminde küçük cilt kesileri yapılır ve bu girişlerden kamera ve aletler sokulur. Bu prosedür aynı zamanda diz aynası olarak da bilinir. Böyle bir prosedürün avantajı, açık bir operasyondan daha az karmaşık olmasıdır. Kural olarak, nadir durumlarda genel anestezi altında veya hasta isterse bölgesel anestezi altında yapılır.

Kıkırdak yumuşatma sırasında, tüm diz eklemini daha iyi görebilmek için önce diz eklemine sıvı verilir.Bunu, yüzeysel ve derin hasarın yanı sıra gevşek parçalar için hasarlı kıkırdak yüzeyinin bir değerlendirmesi izler. Parçalar daha sonra özel elektrikli veya mekanik aletler kullanılarak çıkarılır ve yüzey düzeltilir. Alet, kıkırdağın pürüzlü yüzeyini tıraş eden bir jilet gibi bir şey olarak düşünülebilir.
Daha sonra su ile durulanır ve kalan kıkırdağın temizlenmesi için eklem temizlenir, aletler çıkarılır ve cilt kesileri dikilir. Daha ağır kanama durumunda, bir tüp aracılığıyla yaradan veya eklemden kan veya sıvı toplayan bir damar olan bir dren yerleştirilir.

Daha fazla bilgi için okumaya devam edin: Diz ekleminin artroskopisi.

Hangi sonuçlar beklenebilir?

Kıkırdak düzleştirilerek yüzey pürüzlülüğü ve kıkırdak kalıntıları giderilebilir. Bu önemlidir çünkü vücudun gevşek parçaları eklemleri tıkar ve ağrıya ve kısıtlı hareketliliğe yol açabilir. Kıkırdağın düzensiz bir yüzeyi, diz ekleminin daha az kayma kabiliyetine yol açar ve bu da vücuttan diz üzerindeki baskının azalmasını azaltır. Bu, uzun vadede osteoartrite yol açabilir.

Kıkırdağı yumuşatarak, kıkırdakta daha fazla zararlı gelişme ve sonuçların önüne geçilebilir, ancak nedeni ile savaşmaz. İnsan kıkırdağı, kan damarları tarafından beslenmez, bu da onun çok az rejeneratif kapasiteye sahip olduğu anlamına gelir. Bu nedenle yumuşatma sadece hasarlı kıkırdağı çıkarır, ancak onu eski haline getirmez. Kıkırdak yumuşatma semptomlarda geçici bir rahatlama sağlayabilir, ancak nedenle mücadele edilmezse kıkırdak hasarı kısa süre sonra tekrar ortaya çıkabilir.
Kıkırdak yumuşatma işlemi yalnızca yüzeysel hasarla çalışır, daha derin kıkırdak hasarı ile gerekirse sözde bir aşındırma ile birleştirilebilir.

Konuyla ilgili her şeyi burada bulabilirsiniz: Osteoartrit tedavisi.

Kıkırdak yumuşatmanın faydaları

Artroskopik kıkırdak yumuşatma, açık bir operasyon olmadığı ve bu nedenle enfeksiyon veya yaralanma riski daha düşük olduğu için genellikle çok düşük komplikasyonlu bir prosedürdür. Kıkırdağı yumuşatmak, semptomlardan kısa süreli bir rahatlama sağlayabilir ve eklem işlevini iyileştirebilir.

Bu prosedürün bir avantajı, ameliyattan sonra nispeten hızlı iyileşme süresidir. Hastalar genellikle ameliyattan kısa bir süre sonra tekrar yürüyebilirler; diz 2-4 hafta sonra tamamen yüklenebilir. Bununla birlikte, tek başına kıkırdak yumuşatma ile iyileşme şansı her zaman ideal değildir. Bu nedenle, kıkırdak hasarının derecesine bağlı olarak, bir mikro kırık veya kemik delme ile bir kombinasyon gerçekleştirilir. Bu süreç, orijinal kıkırdağa kıyasla genellikle daha az dirençli ancak stabil olan yeni kıkırdak oluşturur.

Kıkırdak yumuşatmanın dezavantajları

Artroskopik bir işlem olarak kıkırdak düzeltme işleminin çok az komplikasyonu olduğu düşünülse bile, nadir durumlarda işlemden önce doktor tarafından netleştirilmesi gereken komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Ablasyon, kıkırdakta daha derin tabakalarda yaralanmalara yol açabilir, bu da eklem efüzyonuna ve diz ekleminin şişmesine neden olabilir. Ayrıca enfeksiyonlara, yara iyileşme bozukluklarına ve menisküs veya diz ekleminin diğer bileşenlerinde yaralanmalara neden olabilir. Kıkırdağın çıkarılması, daha sonra tekrar diz problemlerine yol açabilecek yara izlerine neden olabilir, bu nedenle daha fazla kıkırdak yumuşatma veya benzeri bir şey gereklidir. Ayrıca sinir hasarı ve hassasiyet bozuklukları ortaya çıkabilir. Genel anestezi veya bölgesel anestezi riskleri de burada belirtilmelidir.

Kıkırdak düzleştirmenin terapötik değeri hala tartışmalıdır çünkü sadece hasarlı doku çıkarılır, ancak düşük rejeneratif kapasite nedeniyle yeni kıkırdak oluşturulmaz. Kıkırdak hasarının nedeni tedavi edilmezse, tekrar tekrar hasar meydana gelebilir ve bu da kıkırdak düzleştirmesini gerektirir. Uzun vadede, kıkırdağın kalınlığı çok küçük olacak ve böylece artık basınç giderme işlevini yerine getiremeyecektir. Bu nedenle uzmanlar, yeni kıkırdağın oluşturulduğu prosedürleri, örneğin bir mikro kırığın parçası olarak kök hücrelerle kullanmayı en baştan önermektedir.

BEN.Konuyla ilgili her şeyi burada bulabilirsiniz: Osteoartritin Nedenleri.

Kıkırdak yumuşatma sonrası hastalık izni

Kıkırdak düzleştirildikten sonra hastalar genellikle kısa bir süre içinde tekrar yürüyebilir hale gelirler. Dizin rahatlaması ve böylece iyileşmeyi hızlandırması için 1-2 hafta ön kol koltuk değneklerine ihtiyaç duyulabilir. Tamamen egzersiz yapmak 2-4 hafta sürse bile, kısa bir süre sonra çalışmaya devam edilebilir.
Bireysel his hastaya aittir; diz hala ağrılı veya şişmişse işe başlanmamalıdır. Bir doktorun değerlendirmesi yapıldıktan sonra, hastalık izninin uzunluğuna karar verilebilir.

Tekrar ne zaman spor yapabilirsin?

Kural olarak, diz 2-4 hafta sonra tamamen ve semptomsuz hale gelebilir. Ancak bu hastaya, kaslarına ve bireysel durumuna bağlıdır. Yüzme veya bisiklete binme gibi sabit hareketler içeren sporlara başlanması tavsiye edilirken, tenis veya futbol gibi düzensiz sporlara yalnızca tam iyileşmeden sonra devam edilmelidir.

Ancak yoğun bir egzersize başlamadan önce dizini tekrar muayene edecek bir doktora danışılmalıdır. Gelecekte kıkırdak hasarına yol açan herhangi bir uygunsuz gerilmeden kaçınmak için, fizyoterapi de destek ve daha hızlı iyileşme için tavsiye edilebilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Osteoartrit için egzersiz.

Kıkırdak düzleşmesinden sonra ağrı

Kıkırdak pürüzsüzleştirme, kıkırdakta tetikleyici hasarı doğrudan ortadan kaldırdığından, işlemden hemen sonra semptomlar hafifletilebilir. Ameliyattan kısa bir süre sonra işlem sonucunda diz ağrısı yaşayabilirsiniz. Bu çoğunlukla sıvıların girmesinden ve prosedürün kendisinden kaynaklanmaktadır, ancak birkaç gün sonra düzelmesi gerekir.
Nadir durumlarda daha uzun günler dizde ağrı ve şişlik olabilir. Ayrıca kızarıklık varsa ve diz ısınırsa doktora başvurulmalıdır.