Anatomi-Sözlüğü

Periosteum

Giriş

İnce bir hücre tabakası olarak periost, kıkırdakla kaplı eklem yüzeylerinin sınırlarına kadar tüm kemiği sarar.
Kemikteki iyi kan dolaşımı yenilenmeyi sağlar.
Periosteum, görevleri deriyi kemik yüzeyine sabitlemenin yanı sıra cildi beslemek ve kırıkları iyileştirmek olan iki katmana ayrılabilir.

Periosteum yaralanmaları ve iltihaplanma, kemik kırıkları veya aşırı yüklenme bağlamında ağrıya neden olabilir.

Periosteum nedir?

Periosteuma teknik terimlerle periosteum denir.
İnsan vücudundaki her kemiği çevreleyen ince bir hücre katmanından oluşur. Kıkırdak ile kaplı eklem yüzeyleri haricinde kemiğin tamamı dahildir. Periosteum ayrıca tendonların ve bağların kemiğe yakın kısımlarını içerir.
Dış yüzeydeki hücre katmanının aksine kemiğin iç yüzeyindeki hücre katmanına endost adı verilir.
Doku kanla iyi beslenir ve bu nedenle oksijen ve besinler açısından zengindir. Bu kemikler tarafından yenilenme ve beslenme için kullanılır.

Periosteumun anatomisi

Periosteum, katman başına birkaç hücre katmanına sahip iki hücre katmanından oluşur. Dış katman, kemiğin herhangi bir noktasında deriye her zaman iç katmandan daha yakındır. Dış hücre tabakasına da teknik terimlerle stratum fibrosum denir. İç katman bazen osteojenik katman olarak adlandırılır.

Stratum fibrosum adından da anlaşılacağı gibi, hücrelerin dış tabakasında yüksek oranda lif bulunur. Bu lifler tabakayı çeker.
Daha kesin olarak, bu, stratum fibrosumun çok sayıda kolajen fibere sahip olduğu ve bu hücre katmanına yüksek seviyede stabilite kazandırdığı anlamına gelir.
Kolajen lifleri, dişlerde de bulunan Sharpey lifleri olarak adlandırılır.
Dış hücre katmanına ek olarak, Sharpey lifleri ayrıca iç osteojenik katmana nüfuz eder ve kemik maddesine akar.
Yukarıda bahsedilen kolajen liflerini oluşturan doku veya hücreler, bağ dokusuna atanır.
Bu bağ dokusu aynı zamanda hücreleri çevreleyen sıvıyı da oluşturur.

Dış katmanın aksine, iç stratum osteogenicum, hücreler açısından zengindir ve hatta kök hücreler içerir.
Bu kök hücreler, örneğin bir kırık bağlamında kemiğin sürekli yeniden şekillenmesinde veya kemiğin rejenerasyonunda önemli bir rol oynar.
Bu hücrelere ek olarak iç hücre katmanında sinirler ve kan damarları da bulunur. Bunlar kemiğin beslenmesi ve yenilenmesi için gereklidir.

Periosteumun işlevi nedir?

Dış hücre tabakasının işlevi, stratum fibrosum, kolajen liflerinin veya Sharpey liflerinin yeri ve seyri ile yakından ilgilidir.
Bu lifler yüksek gerilme mukavemetine sahiptir ve ayrıca belirli bir elastikiyete sahiptir.
Sharpey lifleri iç hücre katmanından geçerek kemiğin sert maddesine aktığı için bir çapayı temsil ederler.
Bu, tüm periosteumun, stratum fibrosum yoluyla kemiğin dış yüzeyine sabitlendiği anlamına gelir.

İç hücre tabakasının, osteojenik tabakanın işlevi daha çeşitlidir.
Bir yandan, vücuttaki hücrelerin çoğunun aksine, çeşitli doku türlerinde hala uzmanlaşabilen kök hücrelerin oluşumu, kırık iyileşmesini önemli ölçüde etkileyebilir.
İç hücre tabakasının sinirleri, bilgiyi merkezi sinir sistemine iletmek için kullanılır.
Diğer şeylerin yanı sıra ağrı uyaranları işlenir.
Osteojenik tabakanın kan damarları esas olarak periosteumu ve kemiği beslemeye hizmet eder. Bununla birlikte, kök hücreler gibi, bunlar için besin ve hücre sağlayarak kırık iyileşmesinde de önemli bir rol oynayabilirler.

Periosteum yoluyla kırıkların iyileşmesi

Kemik kırıldığında, esas olarak periosteumun iç hücre tabakası rol oynar.
Bir yandan stratum osteogenicum'un kök hücreleri çok önemlidir.

Bir kemik kırılması meydana gelirse, bu kök hücreler iki yavru hücreye bölünür. Bu hücrelerden biri, kök hücrelerin işlevini sürdürür ve yine de bölünerek farklı doku türlerine dönüşebilir. Diğer hücreye bölünmeden sonra osteoblast denir.
Bölünmeden sonra, osteoblast, kemik maddesinin bir öncülü olan osteoid oluşturabilir ve böylece kırık boşluğunu kapatabilir. Aşağıda hücre kendini osteoid ile tamamen bütünleştirir.
Daha sonra bu hücreye osteosit adı verilir.Osteosit bu maddeyi bitmiş kemik maddesine dönüştürür.

Öte yandan, kan damarları yoluyla kemiğe ve periosteuma ulaşan besinler, bir kırığın iyileşmesinde büyük önem taşımaktadır.
İç hücre tabakasının kemiğe yakınlığı nedeniyle besinler, kemik maddesini oluşturan hücrelere kolaylıkla ulaşabilir. Difüzyon yoluyla, besinler damarlardan osteoblastlara giden son uzantıyı köprüler.

Kırık bir kemiğin homeopatik olarak nasıl tedavi edileceği hakkında daha fazla bilgiyi şu adreste bulabilirsiniz: Kırık kemikler için homeopati

Periosteumun hangi hastalıkları var?

Periosteum iltihabı ve nedenleri

Periostitis, bacak derisinin iltihabı veya periostitis olarak da adlandırılır.
Perioste çok sayıda sinir lifi serpiştirildiği için, iltihaplanma genellikle şiddetli ağrıya neden olur.
Bu, özellikle kaval kemiği bölgesinde sıklıkla görülür. Ek olarak, artan sıvı içeriğinden dolayı şiddetli şişlik vardır.
Ancak bu genellikle cilt yüzeyinde görülmez.

Teşhis klinik olarak ve fizik muayeneye dayanır. Şüpheniz varsa, bir röntgen çekilir.
Genel olarak iki neden, periosteum iltihabının nedeni olarak adlandırılabilir.

Örneğin stafilokoklar gibi bakteriyel bir enfeksiyon olası bir nedendir.
Bakterilerin neden olduğu kemik iliği iltihabından sonra enfeksiyon genellikle kemik iliğinden periosteuma yayılır. Zayıflamış bir bağışıklık sistemi, örneğin immünosupresif terapi bağlamında, faydalı bir etkiye sahiptir.
Bu genellikle antibiyotik uygulamasıyla tedavi edilir.

İkinci olası neden, mekanik aşırı yük bağlamında periost enflamasyonudur.
Bir kas, bağ veya tendonun kemiğe bağlandığı alanlar en çok etkilenir.

Bu formdaki terapi, etkilenen vücut bölgesinin hareketsiz hale getirilmesinden ibarettir.
Bölge ayrıca soğutulabilir ve gerekirse antiinflamatuar ilaçlar alınabilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin:

Periosteum iltihabı
Shin üzerinde periosteum iltihabı

Periosteum tahrişi

Periosteum tahrişi teorik olarak vücudun herhangi bir yerinde meydana gelebilir.

Bu çok ağrılı tahriş, özellikle sık sık kaval kemiği veya önkol bölgesindeki sporcularda görülür.
Periosteum tahrişinin nedeni, günlük eğitimde olduğu gibi sürekli aşırı yüklenmedir.
Sorun, örneğin spor sırasında hatalı koşma tarzı nedeniyle yanlış strese de bağlı olabilir.
Vücut henüz yeni harekete alışmadığı için, hareketler dizisindeki bir değişiklik de tahrişe neden olabilir.

Periosteum tahrişi şiddetli ağrı ile fark edilir hale gelir.
Çoğu zaman bunlar sadece egzersiz sırasında ortaya çıkar.
Dinlenme sırasında ağrı veya basınç ağrısı daha az yaygındır.
Şiddetli ağrı nedeniyle, etkilenen kişi genellikle sporda veya hatta basit fiziksel çalışmada ciddi şekilde kısıtlanır.

Terapi, vücudun etkilenen bölgesini hareketsiz hale getirmekten ibarettir.
Ağrıyı hafifletmek için bölge soğutulabilir. Ayrıca ağrı için kısa süreli ilaçlar da alınabilir.
Ancak bu düzenli olarak yapılmamalıdır.
Ayrıca, hedeflenen eğitim kontrolü düşünülmelidir.
Bantlar ve tabanlıklarla spor sırasındaki stres hafifletilebilir veya vücuda daha iyi dağıtılabilir.

Periosteum yaralanmaları

Perioste yoğun bir şekilde sinirler aşılandığından, bir yaralanma genellikle şiddetli ağrıya neden olur.
Periosteum yaralanmaları genellikle kemiğe veya kaslara ve tendonlarına verilen hasarla bağlantılı olarak ortaya çıkar.
Periost, kemiğe sıkıca tutturulduğundan, bir kırık, periosteumun yaralanmasının yaygın bir nedenidir.
Dahası, periost, bir darbe gibi doğrudan kuvvetle hasar görebilir. Bu aynı zamanda kemiğe de zarar verebilir.
Ek olarak, periost, iltihaplanma veya periostun tahrişiyle kısmen hasar görebilir.

Tanı, klinik görünüm ve fizik muayeneye göre konulabilir.
Şüpheniz varsa, bir röntgen çekilir.

Tedavi, nedene bağlıdır ve örneğin, hareketsizleştirme veya antibiyozu içerebilir.

Periosteum ağrısı neyi gösterir?

Periosteumun osteojenik tabakası yüksek oranda sinir içerir.
Kemiğin kendisinde sinir lifi olmadığı için, periost, kemiğin ağrı algılamasında dolaylı olarak önemli bir işlev üstlenir.
Periosteumun sinir lifleri yoluyla iletilen ağrının basit nedenleri olabilir, ancak aynı zamanda ciddi bir hastalığa da işaret eder.
Örneğin aşırı egzersiz ağrıya neden olur.
Dahası, sözde büyüme ağrısı kemik tarafından değil, periosteumun sinirleri tarafından algılanır.

Lösemi adı verilen bazı kan kanseri türleri de periostta ağrıya neden olabilir.

Periosteumda morarma

Periosteumda bir çürük genellikle kemik bölgesindeki doğrudan şiddetin bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Kemiğin deri altında çok yüzeysel olarak bulunduğu kaval kemiği gibi alanlar özellikle risk altındadır.
Bu genellikle egzersiz sırasında olur.

Ancak düşme veya kaza gibi diğer nedenlerden de kaynaklanabilir.
Periost, sinirler tarafından çok iyi beslendiğinden, periosteumda bir çürük genellikle ağrılıdır.
Periost zedelendiğinde, onu örten doku genellikle etkilenir ve tipik morluk belirtileri gösterir.
Bu doku ve periosteumda ödem oluşur ve muhtemelen kan damarlarından kanama.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Çürük kemik

Periost altında kanama ne zaman meydana gelir?

Periosteumun altındaki kanama genellikle stratum osteogenicumun kan damarlarının vücuda doğrudan uyguladığı şiddetin bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Buna genellikle periostta morarma eşlik eder.
Bu nedenle kanama aynı zamanda en sık olarak kemiğin deri altında çok yüzeysel olarak bulunduğu vücut kısımlarında lokalizedir.
Kanama sıklıkla periosteumun altında bir kitleye yol açtığından, sonraki germe bunu çok acı verici hale getirir.
Kanamanın gerilemesi birkaç ay sürebilir ve haftalar sonra bile ağrıya neden olabilir.

Şüpheniz varsa, tanı bir X-ışını çekilerek ekarte edilebilir.

Periosteum kanseri nedir?

Periosteum kanseri, kemik maddesini oluşturan hücreler dejenere olduğunda ortaya çıkar ve osteosarkom olarak adlandırılır.
Bu orijinal hücrelere osteoblast denir ve diğer şeylerin yanı sıra periosteumda meydana gelir.
Ancak kemik içinde de aynı tip kanser gelişebilir.
Kanser türü, özellikle periosteumda aşırı gerilmeye bağlı ağrıya yol açabilen yüksek büyüme oranı ile karakterizedir. Lokasyon, boyut ve diğer çeşitli faktörlere bağlı olarak, kemoterapi ile birlikte cerrahi tedavi yüksek bir başarı oranı sağlayabilir.

Ayrıca makalemizi okuyun: Kemik kanseri