Ilaç

diazepam

Giriş

Diazepam, eczanelerde, örneğin Valium® ticari adıyla satılan bir ilaçtır. İlaç, uzun etkili benzodiazepinler grubuna aittir (nispeten uzun bir yarılanma ömrüne sahiptir) ve bir psikotropik ilaç olarak geniş bir kullanım alanına sahiptir.

Diazepam, anksiyeteyi tedavi etmek için, uyku yardımı olarak ve / veya epilepsi tedavisinde kullanılır. Diazepam kullanmanın en büyük tehlikesi, bağımlılık geliştirmektir. Bu nedenle, öncelikle akut tedavi için ve daha az uzun süreli tedavi için reçete edilir.

Hareket mekanizması

Diazepam ilacı, etkisinin modülasyonu yoluyla aracılık eder. GABA- (Gama-aminobütirik asit) reseptörler içinde Omurilik. Sözde bağlandıktan sonra Benzodiazepin bağlanma bölgesi GABA reseptörünün Diazepam, reseptörde yapısal bir değişikliğe neden olur ve böylece artan hassasiyet gama-aminobütirik asit ile karşılaştırıldığında.

Bu sayede reseptörle ilişkili klorür kanalının açılma olasılığı artar, artan klorür iyonu akışı. Hücre içi (hücrede) klorür konsantrasyonundaki artış, sırayla hücrenin hiperpolarizasyonuna yol açar. Basitçe söylemek gerekirse bu, hücrenin sorumlu olduğu anlamına gelir. dış uyaranlar daha az hassas dır-dir.

Diazepamın etkisi

Diazepamın etkisi, diğer şeylerin yanı sıra Valium® olarak bilinen ilaçta bulunur. Diazepam, nispeten uzun bir yarı ömre sahip olan ve psikotropik bir ilaç olarak çeşitli şekillerde kullanılan uzun etkili benzodiazepinler grubuna aittir.

uygulama alanları

Diazepam tedavi etmek için kullanılır kaygı, gibi Uyku hapları ve / veya Epilepsi tedavisi uygulamalı.Diazepam kullanırken oluşabilecek en ciddi yan etkilerden biri, Bir bağımlılık geliştirmek (yükseklik bağımlılık yapan). Bu nedenle Valium ve / veya diazepam içeren diğer ilaçlar genellikle sadece akut tedavi için ve uzun süreli tedavi için daha az reçete edilir.

Bir uyku yardımı olarak: Diazepamın farmakolojik olmayan bir bakış açısıyla etkisi farklı kategorilere ayrılabilir. Aktif bileşen öncelikle bir yatıştırıcı (uyku uyandıran, sakinleştirici) İçindeki belirli bölgelerin engellenmesiyle elde edilen etki Beyin (daha doğrusu: des Beyin sapı) aktarılır (Limbik sistem ve Formatio reticularis). Bununla birlikte, diazepamın narkotik etkisi olmadığı için yatıştırıcı etkisi nispeten küçüktür.

Sakinleştirici olarak: Ek olarak, diazepamın etkileri şunları içerir: kaygı üzerinde hafifletici etki ve Panik ataklar (Anksiyoliz). Bu etki aynı zamanda çeşitli spesifik yapıların engellenmesi yoluyladır. Beyin sapı Taşınan.
Ayrıca, diazepamın etkileri, Rahatlatıcı kaslar etkili kısım. Bu etki, beyin sapının doğal süreçlerine ve beyin sapı ile etkileşimine müdahale edilerek elde edilir. Omurilik Taşınan. Valium® ve diazepam içeren diğer ilaçların bu etkisi göz önüne alındığında, hastalara bir Yatmadan hemen önce al. İlaç sadece kasların gevşemesi nedeniyle hastanın artık ayağa kalkması gerekmediğinde alınmalıdır. özellikle yaşlı insanlarla büyük bir tehlike Kemik bkokuyor oluşmaktadır.

Epilepsiye karşı: Ayrıca Konvülsiyon ve / veya nöbetlerin beyinde yayılması, diazepamın etkisi var mı (Anticonvulsion). Diazepamın bu alandaki etkisi bir İnhibitör sinir hücrelerinin uyarılması.

Endikasyonlar / kontrendikasyonlar

Diazepam esas olarak Zihinsel gerginliğin tedavisi ve kaygı uygulamalı. Ayrıca diazepam kabul edilir Standart ilaç ameliyat öncesi ilaçlarda. Bu, bu ilacın hastalara ameliyattan kısa bir süre önce ağızdan verildiği ve bir güçlü sakinleştirici etki egzersizler.

Acil tedavide, Diazepam genellikle hastaları beslemek için kullanılır. akut epileptik nöbetler uygulanan. Güvenilir etkisi nedeniyle diazepam ilaç pazarının vazgeçilmez bir parçası haline geldi, ancak alınmadan önce bazı karşı işaretlerin göz ardı edilmesi gerekiyor.

şiddetli solunum güçlüğü (örneğin Uyku apne sendromu)
Karaciğer hastalığı ve / veya Kas Güçsüzlüğü
Aktif bileşen diazepam alerjileri
Uyuşturucu, uyuşturucu ve / veya alkol bağımlılığı

Bu gerçek, Diazepam'ın bağımlılık için uzun süreli kullanım yol açabilir. Bu tehlike sadece uygunsuz kullanım durumunda değil, aynı zamanda müstahzarın düzenli kullanımı durumunda da mevcuttur. Diazepam gerekir asla aniden durdu aksi takdirde tedavi edilen hastanın maruz kalması riski vardır. Yoksunluk belirtileri Acı çekmek.

Diazepam dozu

Diazepam dozu endikasyonlara bağlıdır. Ayakta tedavi gören anksiyete bozuklukları için uygulama genellikle 2,5 ila 10 mg'dır. Yatarak tedavi gören anksiyete tedavisi için günde 60 mg'a kadar ağızdan verilebilir.
Endişeli heyecan durumlarında, 10 mg oral, intravenöz veya intramüsküler olarak önerilir, 30 dakikalık aralıklarla bir veya iki kez tekrarlanır. İlk 24 saat içinde 40 mg'dan fazla bir doz sadece istisnai durumlarda tavsiye edilir, yaşlı hastalarda diazepam ile tedavi kademelidir.
Alkol yoksunluk sendromu için günde 3-4 kez 10 mg ve ardından 1. gün günde 3-4 kez 5 mg önerilir. Bazı durumlarda günlük doz önemli ölçüde daha yüksek olabilir. Uykuya dalmakta güçlük çekiyorsanız, genellikle akşamları 5 ila 20 mg verilir.
Epileptik nöbetler olarak adlandırılan akut nöbetler için intravenöz olarak 10 mg verilir. Bu işe yaramazsa, bu akut durumlarda fenitoin, rhenobarbital veya valproat gibi başka ilaçlar kullanılır.

Yan etkiler

Diazepamın en sık görülen yan etkisi, çok hızlı geri çekilme ilacın.

kuvvet Yoksunluk belirtilerişeklini alan kaygı, halüsinasyonlar, Nöbetler ve kızgınlık ifade edin.
Yorgunluk, uyuşukluk ve uyuklama (güçlü yatıştırıcı etkiden dolayı)
kısmen güçlü baş ağrısı
geçiciye kadar uzatılmış yanıt süresi Hafıza kaybı
Konuşma bozuklukları, dengesiz yürüyüş, kas krampları ve uyku bozuklukları

Ayrıca sözde görünümü paradoksal yan etkilerYani aslında diazepam alınarak bastırılması gereken anormallikler nadir değildir. Bazı hastalar ani başlangıçlı anksiyete ve öfke patlamaları.

Ek olarak, diazepam gastrointestinal sistemi tahriş edebilir, Kuru ağız, karın ağrısı ve veya İshal gel. Aktif bileşenin aşırı dozda alınması genellikle meydana gelir Baş dönmesi ve geçici hafıza kaybı üzerinde. Bazı hastalarla Konuşma bozuklukları (örneğin lisp) ve muazzam koordinasyonsuzluk gözlemek.

Diazepam kas tonusu üzerinde inhibe edici bir etkiye sahip olduğu için aşırı doz aşımına neden olabilir. Azalan nefes ve en kötü durumda, nefes almayı bırakın.

Diazepam ve alkol - uyumlu mu?

Diazepam ve alkol birlikte tüketilirse ölümcül sonuçlar doğurabilir. Alkol, diazepamın yan etkilerini öngörülemeyen şekillerde artırır. Bu nedenle diazepam alırken alkol tüketiminden kaçınılmalıdır.

Diazepamdan çekilme

Diazepam bağımlılığı temelde diğer bağımlılıklardan farklıdır. Para çekme buna göre birkaç özel özellik ile karakterize edilir.
Diazepam dozu genellikle terapötik aralıktadır. Bu, hastaların çoğunlukla dozu kendilerinin artırmadığı anlamına gelir. Bu nedenle, genellikle sözde düşük doz bağımlılığıdır. Bu genellikle günde 20 mg'ı geçmez.
Başarılı bir geri çekilme tedavisi elde etmek için, ilgililerin sürekli olarak diazepam almanın tehlikelerine karşı duyarlı hale getirilmesi esastır. Burada doktor adına çok fazla hassasiyet gereklidir.
Geri çekilme güvenilir bir doktorla yapılmalıdır. Diazepam asla aniden kesilmemelidir. Dozaj genellikle 2,5 - 5 mg'lık adımlarla yapılır. Bölünmesi kolay olduğu için doz gün boyu uygulanabilir. Bu, sabit bir etkili seviye sağlar ve böylece geri çekilme semptomlarını en aza indirebilir. Yatarak tedavi için 3 ila 5 haftalık bir arınma süresi önerilir. Geri çekme poliklinikte yapılırsa 2 - 4 aylık bir süre faydalı olabilir. Ancak hastanın sabrı ve sebatı çok fazla talep edilebileceğinden geri çekilme çok yavaş gerçekleşmemelidir.
Yaygın yoksunluk belirtileri uyku bozuklukları, anksiyete, duygudurum dalgalanmaları, duygudurum dalgalanmaları, kas ağrısı, kas seğirmesi, titreme, baş ağrısı, mide bulantısı ve iştahsızlıktır.