Tiroid kanseri teşhisi

Teşhis

Doktorla görüşmenin başlangıcında hastaya tıbbi geçmişi (= anamnez) sorulur.

Burada, tiroidin boyut olarak değişip değişmediği, yutma güçlüğü veya boğazda yumrulu bir his olup olmadığı ilgi çekicidir.

Ailede tiroid hastalığı öyküsü olup olmadığını öğrenmek önemlidir. bir organ büyümesi (= guatr), a Hipertiroidi, Hipotiroidi veya genetik olarak kalıtsal olan ve tiroid kanseri gelişimine yol açan otoimmün hastalıklar (örn. MEN = çoklu endokrin neoplazmalar).

Doktor ayrıca hastanın ilacını ve son birkaç aydır kontrast madde verip vermediğini sorar. İyot içeren kontrast ortam, Hipertiroidi (Hipertiroidizm) ve daha ileri teşhis prosedürleri için sorunlu olabilir (bkz. Sintigrafik inceleme).

Doktor hastanın tiroidini otururken inceler:

Boyun büyümüş bir tiroid bezi açısından incelenir ve kontrol edilir. Tiroid, sonraki adımda taranır.

Hastanın detaylı fiziksel muayenesi takip eder.

Anormal tiroid palpasyonu olan hastalar, örn. bir veya daha fazla kişinin Tiroid bezinde yumru boynun palpasyon muayenesi sırasında fark edilir, aile hastalıkları hakkında sorular sorulur:

Not: anormal palpe edilebilir bulgu

Tiroidin gözle görülür her bulgusu, ultrason muayenesi ile daha ayrıntılı olarak netleştirilir. Tiroid dokusunda, ultrason görüntüsünde bulanık ve hipoekoik olan bir veya daha fazla nodül varsa, kötü huylu bir süreçten şüphelenilir.

Bir sonraki teşhis adımı bir sintigrafik inceleme Organın aktivitesini ve özellikle nodüler alanların fonksiyonel durumunu değerlendirebilmek için tiroid dokusunun.

Fonksiyonel olarak aktif, hormon oluşturan tiroid hücreleri iyot depolar.

İçin Sintigrafi bu mülkten yararlanırsanız:

Hasta, radyoaktif işaretleyici 99mTechnecium-Pertechnate ile yüklenmiş bir venöz erişim yoluyla iyot alır. İyot, teknecium ile birlikte tiroit dokusunda birikir ve bu da tetkikçinin tiroid fonksiyonu hakkında kantitatif bir açıklama yapmasını sağlar. Tipik olarak bir kist veya tiroid kanserinde bulunan sözde soğuk yumru, iyot depolamaz ve bu nedenle herhangi bir radyoaktiviteye işaret etmez.

Mı soğuk düğümler Ultrason muayenesi ekosuz değilse, kötü huylu bir tiroid tümöründen şüphelenilir. Vakaların% 5-8'inde bu patern tiroid karsinomudur.

Bilgi: sintigrafi

Hastaya 4-6 hafta öncesinden verilmesi önemlidir. Sintigrafi Vücutta iyot konsantrasyonlarının artması durumunda radyonüklidin emilimi bozulduğundan, yanlış inceleme sonuçlarına yol açabileceğinden iyot içeren kontrast madde ile muayene yapılmamıştır. İncelemeden önce, ne iyot içeren kontrast madde ne de iyot içeren
Dezenfektanlar kullanılmıştır.

Karsinomun aksine, kist (zararsız) tipik olarak yankısızdır, yani ultrason görüntüsünde tamamen siyah görünüyor.

Zararsız bir kist ile kötü huylu bir tiroid tümörü arasındaki güvenilir ayrım, ancak bir tanesinin değerlendirilmesinden sonra yapılabilir. İnce iğne delinmesi düğümün.

Tiroid bezindeki lokal lezyondan örnekleme (= ince iğne biyopsisi) sintigrafik incelemeyi takip eder. Şüpheli tiroid bölgesine ultrason eşliğinde yerleştirilen ince bir iğne ile yapılır. Muayene eden kişi, histolojik olarak soğuk nodülden bir doku örneği alır, örn. hücre kompozisyonları ve yapıları incelenir.