Gebelikte karpal tünel sendromu

Karpal tünel sendromunun tanımı

"Terimi altındaKarpal tünel Sendromu"Biri, içinde olması gereken bir hastalığı anlar Median sinirin daralması El bileği bölgesinde (medyan sinir).

Of the Karpal tünel dar bir alan arasında Karpal kemikler ve yukarıdaki Karpal bant (Ligamentum transversum; Retinaculum flexorum) yatar. İkisi de Çeşitli kasların tendonlarıyanı sıra Medyan sinir. Karpal tünel sendromunun varlığı için tipik olan semptomlar, bu sinirin işlevleri ile açıklanabilir.

Her şeyden önce baş, işaret ve orta parmağın hassasiyeti bu sinirler aracılığıyla iletilir. Ek olarak, karpal tünel sendromunun bozduğu sinir, çeşitli el ve parmak kaslarını kontrol etmek için kullanılır.Sıkıştırma sırasında bu sinire doğrudan hasar verilmesi, sonuç olarak parmaklarda hassasiyet, uyuşma ve kısıtlı hareket kısıtlamalarına yol açar.
Ayrıca, gece karıncalanma oluşumu, karpal tünel sendromunun varlığının ilk belirtilerinden biridir. Daha sonraki süreçte, etkilenen hastalar da kavrarken ağrı geliştirir.

Giriş

Karpal tünel Sendromu hamilelik sırasında bile bilek bölgesindeki median sinirin hasar görmesi ile karakterizedir.

Genelde karpal tünel sendromu da gebeliğe aittir. en yaygın sıkıştırma sendromları. Özellikle risk altında yaşlıiçinde Kadınlar yaklaşık üç ila dört kat daha sık erkekler gibi etkilenir.
Karpal tüneldeki median sinirin uzun süreli tıkanması kalıcı hasara neden olabileceğinden, karpal tünel sendromu derhal tedavi edilmelidir. Kural olarak, tedavi hamilelik sırasında da gece hareketsizleştirme etkilenen bileğin. Çoğu durumda, bu basit önlem tek başına hastayı rahatlatır.

Daha fazlası için Karpal tünel sendromu için terapötik önlemler (Örneğin, lokal kortizon enjeksiyonu veya retinakulumun cerrahi olarak bölünmesi), hamilelik sırasında özel yönergelere uyulmalıdır.

nedenleri

Gerçek olanı Karpal tünel sendromunun gelişmesinin nedeni birinde yatıyor olumsuz ilişki arasında Karpal tünel ve odaiçinde çalışan yapıların aslında ihtiyaç duyduğu. Karpal tünelin sınırlamaları nedeniyle bu, Alan ciddi şekilde sınırlı.
Birine gelirse artırmak karpal tünelde hakim olan Basınç içinde çalışan damarlar ve medyan sinir olur sıkıştırılmış. Özellikle de Beslenme ve oksijen kaynağı medyan sinirler bu şekilde ciddi şekilde etkilenir. Uzun vadede, bu bireye yol açabilir Sinir lifi hasarı ve artık işlevlerini yerine getiremez. Etkilenen hastayı hissedin geceleri karıncalanma hissi, Hassasiyet kaybı ve Ağrı.

Olağan risk faktörleri, hamilelik sırasında karpal tünel sendromunun gelişmesine de katkıda bulunabilir. En önemlileri arasında Risk faktörleri ait olmak:

• Karpal tünelin yapısal olarak daralması (örneğin bir karpal kemiğin belirli varyantları yoluyla)
• Enflamatuar süreçler tendon kılıfları alanında
• Tendon kılıflarının şişmesi (özellikle hamilelik, romatizmal hastalıklar veya aşırı stres nedeniyle yaygındır)
• Kesirler yarıçap veya karpal kemik bölgesinde
• eklem bilekte
• Yer kaplayan süreçler bilek bölgesinde (örneğin tümörler)

Ek olarak, özel etkileyen faktörler hamilelik sırasında karpal tünel sendromunun gelişmesine yol açabilir. Bu bağlamda en önemlisi hormonal değişiklikler çok önemli bir rol. Sadece içeride son üçüncü Hamilelik sırasında anne adayının vücudu artma eğilimindedir Sıvı saklayın. Bu, karpal tünel içinde de sıvı içeriğinin arttığı anlamına gelir. Karpal tünel, hamilelik öncesi bireysel şekli nedeniyle nispeten darsa, artan sıvı içeriği karpal tünel sendromunun gelişmesine yol açabilir.

Bir el uzmanıyla randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şu adreste bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef randevu sadece özel sağlık sigortası ile yapılabilmektedir. Anlamak istiyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

belirtiler

Kural olarak, karpal tünel sendromu, hamilelik sırasında hastalığın başlangıcında ortaya çıkar. Ağrı veya karıncalanma parmakları farkedilebilir. içinde İlk aşama Ancak kısa bir süre sonra bu belirtiler azalır.

Karpal tünel sendromunun tipik varlığı her şeyden önce gece boyunca Ortaya çıkan ağrı ve karıncalanma parestezi (parmaklarda karıncalanma). Daha sonraki süreçte, ilgili hasta tarafından hissedilen semptomların hem süresi hem de yoğunluğu artar. Çoğu durumda, etkilenenler şunu gösterir: Kola yayılan bilek, baş parmak, işaret parmağı ve orta parmak bölgesinde acı çeken ağrı. Tipik olarak, karpal tünel sendromunun neden olduğu semptomlar hamilelikten de geçebilir. Sürtünme veya titreyen ellerin hafifletilmesi olmak.

Karpal tünel sendromu zaten daha mı ileri ilerirahatsızlık etkilenen elde meydana gelir artık geçici değil üzerinde. Etkilenen hastaların çoğu bunun ilerlemiş olduğunu düşünüyor kalıcı rahatsızlık. Ek olarak, median sinire verilen belirgin hasar, hastanın kavrama hareketlerini gerçekleştirirken elektrik şoku aldığı hissine yol açabilir. Ayrıca, karpal tünel sendromunun ilerleyen seyrinde sinirlerin işlevselliği önemli ölçüde azalır. Başparmak, işaret parmağı ve orta parmağın bazı kısımları genellikle mükemmeldir duygusuz (Duyusal bozukluk). Ek olarak, hasta tipiktir Değil etkilenen el ile bunu daha iyi yapabilir ince motor aktiviteleri egzersiz yapmak.

Geç aşama karpal tünel sendromu ayrıca hamilelik sırasında bir ile karakterizedir başparmak topunun yan kaslarında önemli azalma dışarı (başparmağın topu atrofisi). Bu kas kaybı genellikle bir yayvan- sırasıyla Fleksiyon zayıflığı başparmak ve beraberindeki Güç kaybı kavrama hareketleri ile.

Teşhis

Gebelikte karpal tünel sendromunun teşhisi de birkaç aşamaya ayrılmıştır. Zaten doktor-hasta görüşmesi sırasında (anamnese) Algılanan şikayetlerin açıklaması tek olabilir ilk ipucu karpal tünel sendromunun varlığı için. Bu şüpheli teşhis, daha sonra başka önlemlerle de doğrulanabilir.

Gösterge niteliğinde bir fizik muayene sırasında zorunlu karşılaştırıldığında iki el değerlendirilmek. Doktor bu adımda buna özellikle dikkat eder görünür anormallikler örneğin Kırmızılık, Şişme, morarma ve veya yaralanmalar. Daha sonra çeşitli test yöntemleri ile hem elin hem de parmakların hareketliliği ve hassasiyetleri kontrol edilebilir.
Ayrıca çeşitli ait Provokasyon testleri karpal tünel sendromunun standart teşhisi için hamilelik sırasında bile. Bu testler sırasında doktor karpal tünel sendromunun olup olmadığını belirlemeye çalışır. tipik acıyı kışkırtmak. Yani çaldı Örneğin, karpal tüneli kullanarak tahriş median sinirin mevcut olması. Ek olarak, bir kalıcı güçlü fleksiyon El bileği, karpal sendromunun tipik semptomlarına yol açar.
bir elektrofizyolojik inceleme hamilelik sırasında da tereddüt etmeden yapılabilir. Bu yöntem, "karpal tünel sendromu" tanısının güvence altına alınmasına ve hastalığın derecesinin tahmin edilmesine yardımcı olabilir. Bu soruşturma sırasında, Sinir iletim hızıyani medyan sinirin tanımlanmış bir uyaranı iletmesi için geçen süre. bir Aşağılama sinir iletim hızı, belirgin bir karpal tünel sendromunun varlığının göstergesidir tipik.

Bazı durumlarda ek görüntüleme prosedürleri gerekli olmak. Hamilelik sırasında radyolojik, bilgisayarlı rezonans tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme Eğer mümkünse kaçınılması olmak. Bu nedenle, Ultrason muayenesi özellikle hamilelik sırasında "karpal tünel sendromu" tanısını sağlamaya yardımcı olur.

Ayrıca sözde "Elektromiyografi"(Kısa: EMG) elektriksel aktivite sinirlerden beslenenlerde Kaslar Başparmak topu bölgesinde, karpal tünel sendromunun teşhisinde önemli bir yöntemdir.Bu muayene yöntemi gerekirse hamilelik sırasında da yapılabilir.

terapi

Genellikle biri tedavi Şikayetler özellikle şiddetli olduğunda karpal tünelin her zaman gereklidir sık sık meydana gelir veya bir daha uzun süre Dur. Ancak bu bağlamda, hamilelik sırasında doğmamış çocuğa yönelik herhangi bir riskin önlenmesi gerektiği her zaman akılda tutulmalıdır.

Karpal tünel sendromu hamilelik sırasında hafifse, özel bilek ateli özellikle sırasında reçete edilmelidir gece giyilmelidir. ek olarak dikkatli soğutma Etkilenen bileğin% 50'si rahatsızlığı gidermeye yardımcı olur.

Özellikle belirgin karpal tünel sendromu vakaları, hamilelik dışında bir cerrahi müdahale işlenmiş. Bu prosedür sırasında Flexor retinaculum split ve böylece karpal tünelin içindeki boşluk genişler. Hamilelik sırasında ise bu cerrahi prosedür sadece dayanılmaz semptomlar varsa yapılmalıdır. Bu arada mevcut modern anestezi prosedürleri (örneğin sözde "pleksus anestezisi") etkinleştirme Karpal tünel sendromu ameliyatı anne ve çocuk için kabul edilebilir bir risk ile yapılır.
Karpal tünel sendromunun ameliyatla tedavisi hamilelik sırasında mümkün olsa da, ilgili kadınlar her zaman semptomların doğumdan sonra tamamen gerileyebileceğini akılda tutmalıdır.

Lütfen şunları da okuyun: Karpal tünel sendromu ameliyatı

Kişi bunu varsayabilir yaklaşık yüzde 50hamilelik sırasında karpal tünel sendromundan muzdarip olanlar Belirtiler tamamen kaybolurçocuk olur olmaz teslim ve vücut ve hormonal dengesi yeniden değişti.

özet

Esnasında gebelik özellikle sık gelir Karpal tünel Sendromu. Ağrı nedeniyle doğumdan sonra genellikle çocuklarını tutamayacakları veya felç edemeyecekleri için, bu durum özellikle etkilenen anneler için sinir bozucudur. Peki hamilelikte neden karpal tünel sendromu bu kadar yaygın?

Hamilelik sırasında kadın bedeni büyük bir bedene maruz kalır. Çeşitli hormonal değişiklikler. Diğer şeylerin yanı sıra, bunlar dokuda artan su saklanır. Bu nedenle hamilelikte de önemli bir tane var Kilo almak, ve Uzuvların şişmesi.

Bu su artık dokuda ve etrafındaki yapılara baskılar var. Ayrıca veya özellikle bilek su birikir çünkü bilek gövdeden en uzaktadır ve su kelimenin tam anlamıyla ellere akar.
Bu da daralmaya yol açar, yani sıkıştırma, nın-nin Medyan sinirelin büyük kısımlarının hassas ve motorlu bir şekilde beslenmesinden sorumludur. Sonuç, karpal tünel sendromudur. Ancak iyi haber şu ki, Hormonal dengenin normalleşmesi Ayrıca Su tutma azalırve ağrı ve uyuşukluk kısa sürede geçer.