Kılıç uzantısı

Tanım - Kılıç uzantısı nedir?

Kılıç uzantısı - "Processus Xyphoideus" olarak da adlandırılır - göğüs kemiğinin en alt kısmıdır.
Göğüs kemiği (sternum) üç bölüme ayrılabilir. Genel olarak bir kılıç gibi görünüyor. Üst kısımda, köprücük kemiği arasında tutamak (manubrium sterni) bulunur. İkinci ila altıncı kaburgaların kıkırdak yoluyla bağlandığı orta kısma gövde (korpus sterni) denir. Kaburgaların takılı olmadığı ve aşağı doğru sivrilen en alt kısım, kılıç uzantısıdır.

Kılıç sürecinin anatomisi

Göğüs kemiği (sternum) düz kemiklerden biridir. Kesin konuşmak gerekirse, göğüs kemiği çocuklukta kıkırdak ile birbirine bağlı olan üç ayrı parçadan oluşur. Bu bağlantılar zamanla kemikleşir. Yukarıdan aşağıya sıralanır, sternum sapının (manubrium sterni), sternum gövdesinin (corpus sterni) ve kılıç uzantısının (processus xyphoideus) üç bölümüdür.

Kılıç uzantısı, göğüs kemiğinin en alt ucunda bulunur ve tüm göğüs kemiği gibi doğrudan derinin altında yer alır. Şekli genellikle aşağıya dönüktür, ancak bölünebilir veya delinebilir.

En düşük kostal kemerler ve 12. torasik omurla birlikte ağır süreç, göğsün alt sınırını oluşturur. Kılıç uzantısının arkası da dahil olmak üzere, göğsün bu alt sınırının iç kısmı, diyafram için bağlantı yüzeyidir.
Rektus abdominis kası da kılıç işlemine birkaç lifle yapışır. Dışarıda, kılıç işleminin üzerinde yağlı dokuya sahip sadece deri vardır.
Diyafram, göğsün bu alt sınırının içine tutturulmuştur. Vücudun içinde bir kubbe oluşturur ve gövdeyi göğüs ve karın boşluklarına ayırır.

Daha fazla bilgi şu adreste bulunabilir: Sternum

Kılıç uzantısının işlevi nedir?

Sternum, tabiri caizse göğüsteki kilit taşıdır. Sağ ve sol kaburgaların buluştuğu yer burasıdır. Sonuç olarak hassas organlar, akciğerler ve kalp kemikler tarafından korunur. Kaburgalar artık kılıç uzantısının kendisine bağlanmıyor. Karına doğru çıkıntı yapan son küçük kemik plakasını oluşturur.

Bu da ilginizi çekebilir: Kostal kemer

Kılıç uzantısının çizimi

1. Kılıç uzantısı -
   Xiphoid süreci
2. Sternum tutacağı -
   Manubrium sterni
3. Sternum gövdesi -
   Corpus sterni
4. Kıkırdak kıkırdak -
   Symphysis xiphosternalis
5. Beyaz çizgi -
   Linea alba
   (Birbirinin iç içe geçmesi
   Tendon plakası)
6. Düz Karın Kası -
   Rektus abdominis kası
   Sternum -
   göğüs kemiği
   (2.+3.+1.)

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bir bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi çizimler

Kılıç işleminin etrafında ağrı ve şişlik

• Göğsün açılmasını içeren cerrahi müdahaleler, kılıç uzantısının şişmesine neden olabilir. Fiziksel aşırı yüklenme de bazen kılıç işleminin şişmesine veya göğüs kemiğinin şişmesine neden olur. Bu kemiklerdeki mikro kırıklara dayanmaktadır.
  
• Sternum bölgesinde ağrı olması durumunda kalp krizi, anjina pektoris ve yemek borusu gibi diğer organlar da düşünülmelidir.
  
• Dışarıdan göğüs ve kaburga bölgesinde kızarıklık ile şişlik görülebilir. Sternumun şişmesi, öncelikle nefes alırken ve verirken ağrı ve artan nabız ile karakterizedir. Etkilenen kişiler göğüs bölgesinde "yanma ağrısı" ve ısı hissinden söz ederler. Orta yaşlı insanlar sıklıkla etkilenir ve semptomlar yaşla birlikte kötüleşir. Ancak çocuklarda da göğüs kafesi şişmesi görülebilir.
  
• Sternum kırığı varsa, bu her zaman başka yaralanmaların bir göstergesidir.
  
• Sternum ağrısı, diğer organlardan da çıkıntılar olabilir. Örneğin, anjina pektoris, kalp krizi veya yemek borusu hastalıkları, göğüs kemiğinin arkasında ağrıya neden olur. Ancak mide ülseri ağrısı göğüs kafesine de yayılabilir.
  
• Diğer bir neden, kaburgalar ile göğüs kemiği arasındaki kıkırdağın iltihaplandığı kostokondrit olarak bilinen şeydir. Costochondritis oldukça nadirdir ve genellikle sistemik hastalıklar sırasında ortaya çıkar (örneğin Reiter hastalığı) üzerinde.
  
• Bazı bebeklerin göğüs kemiğinde çoğu sağ tarafta doğuştan bir delik vardır.
  
• Sözde huni meme, sternumdaki patolojik değişikliklerden biridir. Bu durumda kaburgalar ile göğüs kemiği arasındaki kıkırdak bağlantıları değişir ve göğsün ön kısmı içe doğru batar.
  
• Diğer bir deformasyon, omurga veya tavuk göğsüdür. Burada göğüs kemiği bir omurga gibi kavislidir ve bu, etkilenenler için özellikle psikolojik olarak streslidir. Bunun nedeninin, göğüs kafesinin şişmesine neden olan güçlü kıkırdak büyümesi olduğundan şüpheleniliyor.
  
• Sternum uzunlamasına eksende bükülmüşse, Harrenstein deformitesinden söz edilir. Kaburgalar bir tarafta göğüs kemiğinin üzerinde çıkıntı yapar, ancak diğer tarafta aşağı indirilir.

Sternumun şişmesinin teşhisi genellikle bir basınç testi kullanılarak yapılır. Tedavi ağrı kesicilerle tedavi edilir ve şiddetli ağrı durumunda doğrudan omuriliğe de enjekte edilebilir. Akupunktur, fizik tedavi ve kas gevşetici ilaçlar, ağrıyı hafifletmek için diğer tedavi seçenekleridir. Isı veya soğuk terapi de yardımcı olabilir.

Ayrıca konumuzu okuyun: Sternum kırığı

Kılıç uzantısında çatlama

Sternum bölgesindeki bir çatlağın çeşitli nedenleri olabilir.

• Yanlış duruş: Çok fazla oturan ve PC'de çalışan ve sıklıkla dirseklerini kendilerini desteklemek için kullanan biri, yanlış bir duruş benimsemek için kendini eğitecektir. Bu şekilde, göğüs kemiği uygunsuz şekilde gerilir. Uzun süre oturduktan sonra kendinizi esnetirseniz göğüs kemiği çatlar. Gerilerek, kaburga ve göğüs kemiği eklemleri tekrar gerilir ve kaslar da kaburgaları ve göğüs kemiğini çeker.
  
• Ek olarak, servikal veya torasik omurgada bir tıkanma da sternumdaki çatlama için bir seçenektir. Burada da aniden pozisyon değiştirildiğinde, uzun süreli yanlış duruştan sonra çatlama meydana gelir. Çatlama çoğu zaman sternumdaki basıncı ve ağrıyı da azaltır.
  
• Sternumdaki çatlamaya rağmen bu basınç hissi geçmiyorsa bir fizyoterapiste veya bir osteopata danışmalısınız.

Tietze Sendromu nedir?

Tietze sendromu, sternumun nadir görülen bir hastalığıdır. Bu, kaburgaların göğüs kemiğine bağlandığı bölgede şişmeye neden olur. Bu bölgede, kaburgalar ile sternumu eklem olarak birbirine bağlayan kostal kıkırdak bulunur. Bu şişlik aşikar ve görülebilir olabilir ve genellikle ağrılıdır.
Bu şişliğin nedeni henüz açıklığa kavuşmadı.

Çoğunlukla ağrı, hemen görünen bir neden olmaksızın kendiliğinden ortaya çıkar. Ancak genellikle ağrı fiziksel aktivite ve stres ile artar. Bu, fiziksel eforun artmış ve daha derin inhalasyona yol açması ve bunun da kostal kıkırdağa daha fazla baskı yapması ile açıklanabilir.

Tietze sendromunda en sık üst 3 kaburga etkilendiği için, sendrom kılıç sürecindeki patolojik değişikliklerle ilişkili değildir.

Bununla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste okuyun: Tietze sendromu