Dejeneratif omurga hastalığı

Daha geniş anlamda eş anlamlılar

• Aşınma ve yıpranmanın neden olduğu omurga hastalığı
• Omurga aşınması
• Omurga dejenerasyonu,
• Omurganın dejenerasyonu
• Omurgada aşınma ve yıpranma
• Lomber omurga sendromu
• Servikal omurga sendromu,

tanım

Dejeneratifler arasında (aşınmaya ilişkin) Omurga hastalıkları (sırt problemleri), tek başına veya birlikte ortaya çıkabilen ve ortak özelliği yaşa bağlı oluşum olan birkaç klinik tabloya aittir. Lomber omurga en çok etkilenir.

Omurganın başlıca dejeneratif hastalıkları (sırt ağrısı) şunları içerir:

• Spinal kanal darlığı (spinal kanalın daralması)
• Spondilartroz (küçük vertebral eklemlerin osteoartriti = faset sendromu)
• Spondiloz / osteokondroz (intervertebral disklerde ve vertebral cisimlerde aşınma ve yıpranma)
• Dejeneratif spondilolistezis (psödospondilolistezis = vertebral gövdenin kayması)

Bir sırt uzmanı ile randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Omurga tedavisi zordur. Bir yandan yüksek mekanik yüklere maruz kalırken, diğer yandan büyük hareket kabiliyetine sahiptir.

Omurganın tedavisi (örn. Fıtıklaşmış disk, faset sendromu, foramen stenozu vb.) Bu nedenle çok fazla deneyim gerektirir.
Omurganın çok çeşitli hastalıklarına odaklanıyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi cerrahınız
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert

anatomi

Omurga, omurlar, omurlar arası diskler (= omurlar arası omurlar) ve görevi omurganın yapılarını bağlamak ve stabilize etmek olan ilişkili bağlardan oluşur. İnsan omurgası, farklı sorumluluk alanlarına göre farklılaştırılmış 33 - 34 omur gövdesinden oluşur.

Sözde servikal omurganın yedi servikal omuru, torasik omurganın on iki torasik omuru, lomber omurganın beş bel omuru, beş sakrum ve kuyruk omuru arasında bir ayrım yapılır.

Bahsedilen son iki omur, 20-25 yaşları arasında sakrum ve kuyruk sokumu ile birleşir.

Omurga, omuriliğin bulunduğu sözde omur kanalını oluşturur.

1. İlk servikal vertebra (taşıyıcı) -
   Atlas
2. İkinci servikal vertebra (turner) -
   eksen
3. Yedinci servikal vertebra -
   Vertebra belirgin
4. İlk torasik omur -
   Vertebra torasika I
5. On ikinci torasik omur -
   Vertebra torasika XII
6. İlk bel omuru -
   Vertebra lumbalis I
7. Beşinci lomber vertebra -
   Vertebra lumbalis V
8. Lomber çapraz bağ bükülme -
   burun
9. Sakrum - Sakrum
10. Tailbone - Os coccygis
    I - servikal omurga (kırmızı)
    II - torasik omurga (yeşil)
    III - lomber omurga (mavi)

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler

patoloji

Omurlararası diskin aşınması ve yıpranması bir kişinin 20'li yaşlarında başlar. Disk çıkıntısı veya fıtıklaşmış disk (med. Nucleus pulposus prolaps veya NPP) oluşabilir. Omurlararası disklerden artan su kaybı, omurlararası gövde bölümünün yüksekliğinde bir azalmaya (osteokondroz) yol açar. Bunun sonuçları, küçük vertebral eklemlerin aşırı yüklenmesi, omurga bağlarında bir arıza ve her biri iki omur gövdesinden ve arada omurlararası diskten oluşan omurga hareket segmentinde sürünen bir dengesizliktir.

Omurga gövdelerinin taban ve kapak plakaları, alçaltılmış intervertebral disk tarafından daha fazla gerilir. Vücut buna radyolojik olarak görülebilen bu yapıların bulunduğu bölgede kemik basısı (skleroterapi) ile tepki verir.

Vücut, çevrede destek arayan omur gövdelerinde (osteofitler / ekzofitler) kemikli bağlantılar üreterek omurganın sürünen dengesizliğine karşı koymaya çalışır.

Kararsızlık çok ilerlemişse, omurganın statiğini daha da zayıflatan (dejeneratif skolyoz) aşınma ve yıpranma nedeniyle omurga eğilebilir.

Değişen omurga statiği aynı zamanda kasların başlangıç ​​ve bağlantı noktalarını ve omurganın ligamentöz aparatını değiştirir, bu sayede bazı kaslar ve bağlar çok yakınlaşır ve kısalır ve diğerleri çok fazla gerilir. Bunların her ikisi de işlev kaybıyla bu yapıların zayıflamasına yol açar. Ağrılı kas sertleşmesi (kas gerginliği / miyojeloz) gelişebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: sırt ağrısı

Omurga gövdesi eklemlerinin birbirine uyumsuz pozisyonu, eklem partnerlerinin erken kıkırdak aşınmasına yol açar. Daha sonra diz veya kalça artrozu için iyi bilinen aynı işlemler gerçekleşir. Eklemlerde iltihaplanma, kapsüllerde şişlik ve kalınlaşma ve büyük eklemlere göre daha hızlı eklem deformitesi vardır. Bir vertebral eklem artrozunun (spondilartroz = faset sendromu) genel resmi ortaya çıkmıştır.

Vertebral cisimlerin instabiliteye bağlı yer değiştirmeleri (spondilolistezis / psödospondilolistezis), vertebral eklem yapılarının kalınlaşması, kemikli spinal kanal bağlantıları, intervertebral disk çıkıntıları ve vertebral bağların (ligamentum flavum) kalınlaşması, sonuçta spinal kanalın kendisinde ve spinal kanalın kendisinde önemli bir daralmaya yol açabilir.

spondiloz

Spondiloz terimi, omurgadaki bir dizi kemik değişikliğini özetleyen kolektif bir terimdir. Bunlar, özellikle bir röntgen görüntüsünde veya omurganın bilgisayarlı tomografisinde tanınması kolay olan kemikli ekler, çıkıntılar veya sivri uçlar gibi düzensizliklerdir.

Çok çeşitli hastalıklar spondiloz teşhisine yol açabilir. Örneğin, omurga osteoartriti, intervertebral disklerdeki dejeneratif değişiklikler veya ankilozan spondilit gibi kronik inflamatuar sistemik hastalıklar yaygındır. (Ankilozan spondilit).

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Lomber omurga sendromu, faset sendromu

Spondiloz genellikle rahatsızlık, özellikle sırt ağrısı ile ilişkilidir. Ağrının kollara veya bacaklara yayılması nadir değildir. Özellikle servikal omurga ve lomber omurga değişikliklerden etkilenir. Spondiloz tedavisinin odak noktası, ibuprofen veya diklofenak gibi ilaçlara dayalı ağrı tedavisidir. Yoğun fizyoterapi genellikle semptomların uzun vadede hafifletilmesine yardımcı olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

• Fıtıklaşmış Disk: Bacakta Belirtiler
• Okula dönüş
• Servikal Omurga Sendromu - Size Nasıl Yardımcı Olabiliriz!

Faset artrozu

Omurgadaki belirli eklemler dejeneratif bir hastalıktan etkilendiğinde faset artrozundan söz edilir. Her ikisi de Faset eklemler, aynı zamanda intervertebral eklemler olarak da adlandırılır, eklem süreçlerinin iki komşu omur arasındaki bağlantısıdır. Diğer şeylerin yanı sıra, faset eklemler omurganın serbest ve pürüzsüz hareketliliğini sağlar.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Faset sendromu

Bu eklemler yaşam boyunca dejenere olursa, şikayetlerin odak noktası sırt ağrısıdır. Osteoartrit, bir X-ışını veya bilgisayarlı tomografi yardımıyla tanınabilir ve teşhis edilebilir. Esas olarak yaşlıları etkileyen yaygın bir hastalıktır. Risk faktörleri kötü duruş, uzun süreli aşırı zorlanma ve obezite olabilir.

Faset osteoartriti tedavisi, öncelikle ağrı giderici ilaçlar ve yoğun fizyoterapi almaya dayanır. Fizyoterapi sırt kaslarını oluşturabilir ve böylece omurgayı rahatlatabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

• Sırt kaslarını geliştirin
• Alt sırt kaslarını çalıştır
• Omurga eğitimi

Çocukluk çağında omurga hastalıkları

Skolyoz

Skolyoz, büyüme sırasında gelişen bir omurga hastalığıdır. Hem omurganın yanal bükülmesi hem de tek tek omur gövdelerinin dönüşü vardır. Skolyoz, kişinin omurgasına arkadan bakılarak ve parmağınızı omurganın arka uçları boyunca gezdirerek tanınabilir. Bu ipuçları önemli ölçüde bir tarafa saparsa, skolyoz mevcut olabilir.

Skolyoz oluşumundan sorumlu olan kesin nedenler kesin olarak açıklığa kavuşturulmamıştır. Bir vertebral cismin ön ve arka kısımlarının farklı büyümesinin, oluşumun nedeni olduğuna inanılmaktadır. 0 ile 10 yaş arasındaki çocukların etkilendiği formlar olmasına rağmen, 11 yaşından büyük çocuklar sıklıkla etkilenir. Kızlar ortalamadan daha fazla etkilenir.

Kural olarak, hastalığın başlangıcında hiçbir belirti yoktur, ancak seyrinde gövdenin bükülmesinden dolayı nefes almada zorluk ve ağrı olabilir. Korse tedavisi ile hastalığın ilerlemesi durdurulabilir ancak mevcut yanlış pozisyonu düzeltmek mümkün değildir. Omurga üzerinde farklı işlemler de mümkündür.

Konular hakkında daha fazlasını okuyun:

• Skolyoz ile ilişkili ağrı
• Skolyoz için tel tedavisi
• Skolyoz ameliyatı - hangi seçenekler var?

Scheuermann hastalığı

Scheuermann hastalığında (Ergen kifozu) esas olarak 10-13 yaş arası ergenleri etkileyen bir omurga hastalığıdır. Erkekler hastalıktan daha sık etkilenir. Scheuermann hastalığında torasik omurganın aşırı fleksiyonu vardır. Sağlıklı omurga, üst torasik omur bölgesinde sadece hafifçe geriye doğru yaylanırken, bu Scheuermann hastalığı olan bir kişide çok belirgin hale gelir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kambur

Scheuermann hastalığının ortaya çıkmasından sorumlu olan kesin neden henüz bilinmemektedir. Genetik faktörlere ek olarak, hızlı büyüme ve belirli rekabetçi sporların performansı da nedenler olarak tartışılmaktadır. Etkilenen insanlar genellikle ağrıdan şikayet etmezler, ancak yetişkinlikte ağrılı ikincil hastalıklar ortaya çıkabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Scheuermann hastalığının uzun vadeli sonuçları

Scheuermann hastalığı, omurganın röntgen muayenesi kullanılarak yapılan fiziksel muayeneye ek olarak teşhis edilir.

Terapi, sırttaki kasları güçlendirmeyi amaçlayan fizyoterapiden oluşur. Özellikle belirgin klinik tablolar bir korse ile tedavi edilebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Sırt eğitimi - güçlü ve sağlıklı bir sırt için ipuçları

Omurga hastalıklarının teşhisi

Tıbbi geçmiş anketine ek olarak (anamnese) ve dikkatli bir fizik muayene, görüntüleme prosedürleri omurga hastalığının teşhisinde özellikle önemlidir.

Farklı teşhis yöntemleri nedeniyle, alınacak terapötik önlemlere ilişkin kapsamlı bilgi alınabilir ve elde edilmesi istenir.

röntgen

Prensip olarak, Röntgen of Omurga temel görüntüleme tanıları olarak anılır. Katılan hekim, röntgen görüntüleri aracılığıyla omurganın duruşuyla ilgili bir fikir edinir. Ayrıca kemik değişiklikleri (kalsiyum tuzu azalması, omurga eğriliği, Omurga kırığı, Vertebral eklem artrozları, vertebral gövde ataşmanları) ve disk bozulması tespit edilebilir.

Omurganın BT ve MRG'si

Kesitsel bir görüntü teşhisi (CT ve MRGolsun ya da olmasın Kontrast ortam) ayrıca ağrının belirli bir sinire veya omurganın belirli bir bölümüne atanmasını sağlar.

BT (bilgisayarlı tomografi) incelemesi yardımıyla, özellikle kemik yapısıyla ilgili diğer sorulara cevap verilebilir (örn. Spinal kanal stenozu, vertebral cisim kırığı).

MRG (manyetik rezonans görüntüleme) ise spinal kolon teşhisinde daha da değerlidir.Kemik yapıların yanı sıra yumuşak doku yapılarını (intervertebral diskler, sinir kökleri, bağlar) BT'den çok daha iyi gösterir. Yukarıdakilerin hepsi Hastalıklar MRI ile tespit edilebilir ve omurganın belirli bir bölümüne atanabilir.

at Vertebral vücut kırıkları gibi Omurga hastalığı yardımı ile mi İlgili bölgenin MRG'si (örneğin lomber omurganın MRG'si) Anında terapötik sonuçlara yol açabilen taze ve eski kırıkları ayırt etmek mümkündür (bkz. kifoplasti).

Şu adresten çok daha fazla bilgi okuyun: Omurga hastalığının teşhisi

miyelografi

miyelografi hastanın dural kese içerisine kontrast madde enjekte edildiği bir muayeneyi anlatır. Dural kese saran Omurilik ve alçak bölgede Omurga omurilik kanalından ayrılmadan önce sinirin başlangıcını çevreleyen alan. Karıştırarak Sinir suyu ve kontrast madde, omurilikle ilgili özel konular açıklığa kavuşturulabilir. Kontrast madde enjekte edildikten sonra, fonksiyonel pozisyondaki sinir tıkanıklığını belirlemek için genellikle omurganın fonksiyonel kayıtları (fleksiyon ve ekstansiyonda) yapılır. Aynı zamanda, omurga hastalıkları durumunda sıklıkla bir BT incelemesi eklenir ve bu, uygulanan kontrast madde nedeniyle belirli sorular için daha bilgilendirici olur.
Konumuz altında daha fazla bilgi mevcuttur: miyelografi

Sinir hasarını dışlamak veya olası sinir hasarının derecesini belirleyebilmek için, bir omurga hastalığı durumunda genişletilmiş incelemeler yapılmalıdır. Bu, bir uzman nörolojik muayene ve nörofizyolojik parametrelerin kaydı (örn. sinir iletim hızı).

Servikal omurganın MR görüntülemesi

2. Servikal omurlar
3. Servikal omurlar
4. Servikal omurlar
5. Servikal omurlar
6. Servikal omurlar
7. Servikal omurlar
8. Servikal omurganın fıtıklaşmış diski
9. Omurilik

Bu MR görüntüsü hakkında daha fazla bilgiyi web sitemizde bulabilirsiniz: Servikal omurganın MR görüntülemesi

belirtiler

Dejeneratif omurga hastalıklarının özelliği kalıcıdır, sırt ağrısını etkilemek zordur ve omurganın işlevsel kısıtlamasıdır.

Belirtiler omurgayla sınırlı olabilir veya bacaklara (lomber omurga) veya kollara (servikal omurga) yayılabilir.

Yalnızca egzersiz veya efor sırasında veya dinlenirken meydana gelebilir.

Belirli bir hastalığı isimlendirmek genellikle zordur çünkü yukarıdakiler Hastalıklar genellikle birlikte ortaya çıkar ve hangi şikayetlerin hangi morfolojik değişikliğe atfedilebileceği kesin olarak açıklanamaz. Bu yüzden sık sık dejeneratif olandan bahsedilir Servikal omurga sendromu veya dejeneratif lomber omurga sendromu, dejeneratif omurga hastalıklarının semptom kompleksini tanımlaması gerekiyordu.

Yukarıdakilerin özellikleri Bireysel hastalıklar ayrı olarak listelenmiştir. Uygun bağlantıları izleyin.

Bu konuyla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste okuyun: Omurga hastalığının belirtileri

terapi

Dejeneratif omurga hastalıklarının tedavisi büyük ölçüde konservatiftir. Çoğunlukla yaşlı insanlar etkilenir, bazıları önceden var olan ciddi iç hastalıkları olan, artık kapsamlı cerrahi önlemlere gerek duyulmayan ve genellikle gerekmeyen kişilerdir. Şiddetli sinir hasarı, kontrol edilemeyen, zayıflatıcı ağrı ve sınırlı hastalık bulguları durumunda, cerrahi tedavi önlemleri yardımcı olabilir.

İleri bir dejeneratif omurga hastalığı için nedensel bir terapi olmadığından, ağrı tedavisi ve fizyoterapi tedavinin odak noktasıdır.

Bunlar şunları içerir:

• Tıbbi Ağrı tedavisi (NSAID, Opiatlar vb.)
• Ağrı yamaları
• Fiziksel ağrı tedavisi (elektrik tedavisi, ultrason, ısı vb.)
• İnfiltrasyon tedavisi (sinir blokları, Periradiküler tedavi, tetik noktası infiltrasyonu)
• Harekete geçirme, stabilize etme fizyoterapi
• Okula dönüş
• Doğal tedavi: Osteoartrit ve Homeopati (lütfen bakınız: Servikal omurga sendromu için homeopatik)

İçin operatif tedavi seçenekleri ait olmak:

• Spinal kanal dekompresyonu (kemikleşmelerin ve bozucu yumuşak dokunun çıkarılması)
• İntervertebral disk cerrahisi (Mikrodiskektomi, IDET)
• Sertleştirme işlemleri (Spinal füzyon)
• İntervertebral disk protezi
• Skleroterapi ör. küçük vertebral eklemlerin (skleroterapi / proliferasyon / denervasyon tedavisi)
• Racz kateter

Operatif tedavi seçenekleri, bireysel klinik resimler altında ele alınmaktadır. Bağlantıları takip edin.