Eyer başparmak eklemi
eşanlamlı sözcük
Articulatio carpometacarpalis (enlem.), karpometakarpal eklem
Başparmak eyer ekleminin tanımı
Başparmak eyer eklemi bilek bölgesinde yer alır ve büyük ölçüde başparmağın esnek hareketliliğinden sorumludur ve en stresli eklemlerden biri olarak sıklıkla dejeneratif süreçlerden etkilenir.
Başparmak eyer ekleminin çizimi
- Başparmak eyer eklemi -
Articulatio carpometacarpalis
pollicis - Distal falanks -
Falanks distalis - Falanks -
Falanks proksimalisi - Metakarpal kemikler
başparmağın -
Os metacarpi - Trapez kemik
(= büyük çokgen bacak) -
yamuk - Konuştu - yarıçap
- Cubit -dirsek kemiği
- Elin skafoid kemiği -
Skafoid kemik - Trapez kemik
(= küçük poligonal bacak) -
Yamuk kemik - Metakarpal kemikler -
Ossa metacarpi
Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler
inşaat
Başparmak eyer eklemi, büyük kare ayaktan oluşur (yamuk), karpal kemiklere ait olan ve ilk metakarpal kemiğin tabanından (Os metacarpal ben).
Eklem, başparmağın dışarıdan bakıldığında başladığı yer değil, daha aşağıya, yani bilek bölgesidir.
İsmin nedeni, eklem bölgesindeki yamuğun eyer şeklindeki şeklidir.
Başparmak eyer eklemini çevreleyen kapsül nispeten gevşektir, bağlar ise hareketlerin güvenli bir şekilde yönlendirilmesini sağlar.
Bununla birlikte, eklem, diğer parmakların karpal ve metakarpal kemikleri arasındaki eklemlerde olduğundan çok daha az sıkı bir şekilde bağlar tarafından gerilir, bu da geniş hareket açıklığından kaynaklanır.
Dr.?
Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!
Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)
Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.
Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.
Beni bulacaksın:
- Lumedis - ortopedi cerrahları
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Buradan randevu alabilirsiniz.
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi için bkz Lumedis - Ortopedistler.
Başparmak eyer bağlantısının işlevi
Başparmak eyer eklemi, insan başparmağının belirgin hareketliliğinden öncelikle sorumludur.
Bu, diğer şeylerin yanı sıra, eklem yüzeylerinin şekli ile mümkündür. Bunlar farklı hareket seviyelerini mümkün kılar: bükülme (Kırınım) ve Uzantı (Esnetme) kaçırma (Yayılıyor) ve yaklaştırma (Tanıtın) ve Dönme hareketleri.
İnsanlar için vazgeçilmez bir hareket şudur: muhalefet başparmağın. Bu, aynı elin diğer parmaklarının parmak uçlarına başparmağınızla dokunulduğunda gerçekleştirilen hareketi tanımlar.
Bu hareket aynı zamanda başparmak eyer ekleminde de gerçekleşir, yukarıda listelenen hareketlerin birkaçının birleşimidir. Muhalefet, örneğin cımbız kavrama şeklinde ince motor kavrama için gereklidir.
Klinik önemi
Başparmak eyer eklemi çok çeşitli streslere maruz kalır ve bu nedenle genellikle dejeneratif (aşınmaya bağlı) değişikliklerin olduğu yerdir.
Başparmak eyer ekleminin artrozu, sözde başparmak eyer eklem artrozu (Rizartroz), başparmakta ağrıya, şişmeye ve hareket kısıtlılığına yol açan yaygın bir hastalıktır.
Eyer eklem ağrısı
Bölgede ağrı Eyer başparmak eklemi çok olabilir hoş olmayan neredeyse her hareketi var mı el ayrıca biriyle Hareket başparmak eyer ekleminde. Sonuç olarak, her hareketin acı verici olduğu hissedilir. Ağrının farklı bir karakteri olabilir. Tercih edebilirsin donuk ve sıkıcı ya da başka parlak ve saplama olmak. Acı geçebilir başparmak aşağıdan ön kola. Ancak, aynı zamanda bir dakik ağrı veya hassaslık ortak düzeyde ifade edin. Başlangıçta ağrı genellikle sadece hareket ederken ortaya çıkar; ağrı ilerleyen bir hastalığa dayanıyorsa, baş parmak eyer eklemi ilerledikçe sıklıkla ağrır. Boşta durumu. Seyrek olmamakla birlikte, hareket üzerindeki ağrılı kısıtlamalara ek olarak, biri gibi başka şikayetler de vardır. şişme, Kırmızılık veya Aşırı ısınma eklem bölgesinde. Başparmak hepsinde önemli bir rol oynadığından, günlük hareketler genellikle şikayetler nedeniyle önemli ölçüde bozulur. Kavrama hareketleri el oynuyor. Başparmak eyer eklemi, başparmağın küçük parmağa (muhalefet). Bu hareket, bir kişinin kavrama yeteneği için kritiktir. Başparmak eyer ekleminde ağrı olduğunda bozukluklar meydana gelir günlük hareketler örneğin, bir vidalı kapağı açarken veya kapatırken, ağır nesneleri tutarken, bir nesneyi elle bastırırken (tipik olarak bahçe makası) veya telkari görevlerde (el işi, piyano çalma, küçük nesneleri kaldırma vb.).
Başparmak eyer eklemi bölgesindeki ağrının farklı nedenleri olabilir. Bir Başparmak eyer eklem artrozu nedensel olarak, bu nasıl Ağrı kıkırdaklı eklem yüzeylerinin aşınmasıyla. Her harekette komşu kemikler birbirine sürtünerek ağrıya neden olur. Ayrıca zamanla küçülebilirler Kıkırdak ve kemik parçaları pul pul dökülür ve ek rahatsızlık ve iltihap eklemde neden. Başparmak eyer eklemi artritik olarak değiştirilmediyse, şikayetlerin nedeni de önceki olabilir. travma Eklemin ezildiği / sıkıştırıldığı veya kırıldığı (örneğin düşme).
Başparmak eyer eklemi ameliyatı
Başparmak eyer ekleminde ameliyat genellikle mevcut olanla gereklidir. Başparmak eyer eklem artrozu ihtiyatlı tedbirlerle tedavi edilemiyorsa üstlenilebilir. Buna rağmen durum böyledir konservatif tedavi yöntemleri (Alçı ateli, fizik TedaviAntiinflamatuar ilaçlar) semptomlarda iyileşme olmaz veya ağrı daha da kötüleşir. Etkilenen elin işlevi, günlük çalışma artık yapılamayacak kadar sınırlıysa, bir ameliyat önerilir.
Prosedür: Başparmak eyer ekleminde ameliyat olabilir ayakta tedavi edilen hasta veya sabit yapılacak. Operasyon sırasında Karpal kemiklerbaş parmağın başladığı yer. Bu karpal kemik yamuk (sözde büyük poligonal bacak). Bu sayede iki eklem yüzeyi arasındaki sürtünmeden kaynaklanan ağrı ortadan kaldırılır. Eksik kemiğin yerini yapay olarak oluşturulmuş bir kemik alır Tendon döngüsü, sözde APL plastik (Abductor Pollicis Longus Plastic). Bunu yapmak için Kas tendonubaş parmağı (abductor pollicis longus) etrafına yayan Bilek fleksör tendonu orada koydu ve dikildi. Bu şekilde baş parmak için yeni bir abutment oluşturulur ve bu aynı zamanda başparmağın bileğe doğru çok fazla kaymasını engeller. Bazı durumlarda APL plastiği hiç kullanılmaz. Bununla birlikte, bu yalnızca etkilenen elin bağ ilişkileri başparmağı normal pozisyonunda sabitleyecek kadar sabitse işe yarar.
Takip tedavisi: Operasyondan sonra baş parmak yakl. iki hafta yara yüzeyinin huzur içinde iyileşebilmesi için bir alçı ateli veya bandajla sabitlenmelidir. Sonra ipler çıkarılır ve daha fazlası için başparmak iki hafta yardımı ile ortez immobilize. Bu, Velcro tutturucularla bileğin etrafına sarılabilen daha esnek bir ateldir. Bu, duş almak için de kaldırılabilir. için dört hafta sonunda ile hedeflenebilir fizyoterapi egzersizleri normal, ağrısız el işlevi geri yüklenebilir. Kaslar güçlendirilir ve başparmak normal hareketliliğini geri kazanır. için üç ila altı ay başparmak genellikle tamamen iyileşir ve neredeyse normal seviyelere dayanıklıdır.
Başparmak eyer eklem artrozu
Başparmak eyer eklem artrozu da Rizartroz deniyor Eklem yüzeylerinin aşınması neden oldu. Zamanla kıkırdak o kadar yıpranır ki kemikli eklem yüzeyleri birbirine sürtünür. bu yol açar rahatsız edici ağrıbaşlangıçta sadece hareket ederken, daha sonra da dinlenirken meydana gelir. Bazen daha küçük kemik parçaları da bölünerek eklemde daha fazla sürtünmeye neden olur ve ağrıyı daha da kötüleştirir. Başlangıçta, baş parmak eyer eklem artrozu kendini yalnızca bir Sabah sertliğigün ilerledikçe azalır. Daha sonra ağrı günlük hareketlerözellikle vidalı kapakların açılması ve kapatılması, küçük nesnelerin kavranması ve budama makası gibi nesnelerin zorla sıkıştırılması. Genellikle bir tane de vardır şişme, Kırmızılık ve Aşırı ısınma eklem bölgesinde. İleri aşamalarda, başparmak eyer ekleminin artrozu harici olabilir görünür deformasyon eklemin.
Teşhis: Eklem, semptomlar nedeniyle röntgen çekildiyse, aynı zamanda X-ışını görüntüsü tipik belirtileri eklem. Bu bir tane içerir daraltma ortak alan, pürüzlü eklem yüzeyleri küçük kemik parçalarıyla (osteophytes) yanı sıra bir sıkıştırma kemikli eklem parçaları (Skleroterapi).
Terapi: Bazı durumlarda konservatif olan eyer eklem artrozu, yani operasyonel olmayan önlemler Davranılmak. Bunu yapmak için önce başparmak kullanılır Dernekler immobilize. İsteğe bağlı olarak anti-enflamatuar veya analjezik merhemler uygulanacak. Ayrıca anti-enflamatuar ilaçlar tablet şeklinde İbuprofen kullanılmış. Mümkünse başparmağın aşırı zorlanmasından, örneğin tek elle istirahatten kaçınılmalıdır.
Belirtiler bu şekilde düzelmezse veya daha da kötüleşirse, kişi ameliyat tedavisi değerlendirilebilir. Kural olarak, büyük poligonal kemik (os trapezium) kaldırılır ve bir Tendon döngüsü değiştirilir. Başparmak şimdi bu tendon halkası üzerinde kayar ve yeterli fizyoterapi eğitimi orijinal işlevselliğini geri kazanmak için. Yaklaşık sonra üç ila altı ay operasyon alanı genellikle tamamen iyileşir ve normal şekilde tekrar yüklenebilir.
