RS virüsü
RS virüsü nedir?
Solunum sinsityal virüsü, RS virüsü veya kısaca RSV, paramiksovirüslere aittir. Damlacık enfeksiyonu yoluyla bulaşır. Bu, patojenin konuşma, öksürme veya hapşırma sırasında oluşan küçük damlacıklar yoluyla diğer insanlara bulaştığı anlamına gelir.
Özellikle kış aylarında RS virüsü ile enfeksiyonlarda artış gözlemlenebilir. RS virüsü oldukça bulaşıcıdır ve özellikle çocuklara virüs bulaşmıştır. Bunlarda alt solunum yolu iltihabını tetikler, bu da diğer şeylerin yanı sıra ateş ve nefes darlığı semptomları ile kendini gösterir.
Bu makale de ilginizi çekebilir: Viral soğuk
RSV enfeksiyonunun belirtileri
RS virüsünün, bir enfeksiyonun hemen tanınmasını sağlayan spesifik semptomları yoktur. Daha ziyade, diğer patojenlerle enfeksiyonlarda da ortaya çıkabilen çok çeşitli solunum yolu semptomları ortaya çıkar. Çocuklarda, RS virüsü enfeksiyonunun ana semptomlarından biri yüksek ateştir. Ayrıca nefes darlığı belirtileri de var:
- Bunlar, örneğin, artan solunum hızı ve daha fazla nefes alma çabasını içerir. Özellikle küçük çocuklarda başka nefes darlığı belirtileri de görülebilir.
- Kaburga bölgesinde, kaburgalar arasındaki boşluklarda deri içe doğru çekilebilir. Nefes darlığını telafi etmek için vücut, nefes alırken daha güçlü bir negatif basınç oluşturarak akciğerlere daha fazla hava çekmeye çalışır. Bu, adlandırılmış koleksiyonları oluşturur.
- Ek olarak, hem inhalasyon hem de ekshalasyon sırasında burun deliklerinde hızlı bir hareket gözlemlenebilir. Bu, hava yollarını genişletmeye ve daha fazla hava akışına izin vermeye yardımcı olacaktır.
- Ek olarak, gırtlağı genişletmek ve daha fazla hava girişine izin vermek için kafa genellikle geriye doğru kıvrılır.
- Bu enfeksiyonla ekshalasyon aşaması uzayabilir.
- Oksijen eksikliği, diğer şeylerin yanı sıra dudakların mavimsi olmasına neden olabilir.
Nefes almadaki değişikliklere ek olarak öksürük gelişebilir. Çocuklar enfeksiyonun erken evrelerinde iştahsızlık ve burun akıntısı fark edebilir.
RSV'de hastalığın seyri
Küçük çocuklarda ve bebeklerde hastalığın başlangıcı, başlangıçta iştahsızlık ve burun akıntısı ile karakterizedir. Bir başka erken belirti, boğaz ağrısıyla kendini gösterebilen boğaz bölgesinin iltihaplanmasıdır.
1-3 gün sonra iltihap hava yollarına yayılır. Sonra önce üst ve sonra alt solunum yollarında enfeksiyon var. Bu noktada nefes darlığı semptomları ortaya çıkar ve ateş başlar.
Hastalık daha da ilerlerse pnömoni meydana gelebilir. Daha büyük çocuklarda hastalık yalnızca üst solunum yollarının iltihaplanmasına kadar gidebilir ve daha fazla yayılamaz.
Geç bir komplikasyon olarak bazı çocuklarda akut orta kulak iltihabı gelişebilir ve bunun nedeni virüs de olabilir. Bu komplikasyonla birlikte orta kulağa da bir bakteri bulaşması riski vardır. Bu çift enfeksiyona süper enfeksiyon adı verilir ve genellikle tedavisi zordur. Şiddetli bir seyirden sonra, solunum yollarında kalıcı aşırı duyarlılık meydana gelebilir. Bu, hava yollarının küçük uyaranlarla bile refleks olarak kasılması ve nefes almanın zorlaşması ile kendini gösterir.
kuluçka süresi
Kuluçka süresi iki ila sekiz gün arasındadır. RS virüsü ile enfekte olma ile semptomların başlangıcı arasındaki süreyi açıklar.
RSV tedavisi
Virüse karşı spesifik bir tedavi yoktur, bu nedenle terapi öncelikle semptomları hafifletmek için önlemler içerir. Küçük çocuklar ve bebekler için tedavi hastanede yapılır. Genel bir önlem olarak, oksijen ve solunum yollarını genişleten bir ilaç verilir. Bağımsız solunum artık yeterli oksijeni emmek için yeterli değilse, solunumu destekleyen bir maske kullanılmalıdır.Aşırı durumlarda, mekanik havalandırma yapılmalıdır. Ayrıca, nazofarenksteki salgıyı sıvılaştırmaya yardımcı olduğundan, yeterli sıvı verilmesine dikkat edilir. Sorunsuz çalışması ve hava yollarını daha fazla tıkamamasının tek yolu budur.
Anti-viral bir ilaç olan ribavirin, sadece istisnai durumlarda tavsiye edilir. Çalışmalar, ribavirin tedavisi alan hastaların daha iyi hastalık progresyonuna ve daha az komplikasyona sahip olduğunu göstermemiştir. Bu nedenle artık standart tedavinin bir parçası değildir. Kortikosteroidlerin solunması da artık tavsiye edilmemektedir. Kortikosteroid steroidlerin venöz erişim yoluyla verilmesi akut semptomları iyileştirebilir. Ancak, bu olası yan etkilere karşı tartılmalıdır.
Daha fazla bilgi şu adreste de bulunabilir: Soğuk algınlığı tedavisi - ipuçları ve püf noktaları
RSV enfeksiyonunun süresi
RS virüsü ile karmaşık olmayan bir enfeksiyon, yaklaşık 3-12 gün sonra tamamen iyileşir. Hastalığın ilk birkaç gününde üst solunum yolu enfeksiyonu vardır. 1-3 gün içinde alt solunum yollarında iltihaplı reaksiyonlar ve tarif edilen semptomlar ortaya çıkar. Bununla birlikte, öksürük gibi bazı semptomlar, diğer tüm semptomlar zaten azalmış olsa bile haftalarca devam edebilir.
Normal bir bağışıklık sistemine sahip yetişkinler genellikle RSV enfeksiyonu ile herhangi bir semptom yaşamadıklarından ve bu nedenle sessiz olduğundan, bu bilgiler özellikle küçük çocuklarla ilgilidir. Elbette hastalığın süresi de şiddetine bağlıdır ve komplikasyonlar gelişirse uzayabilir. Burada süre hakkında genel bir açıklama yapılamaz. Bağışıklığı baskılanmış hastalarda bile süre hakkında bir açıklama yapmak zordur, çünkü birçok faktör onları etkiler.
RSV'den özellikle kimler hasta?
Özellikle yaşamın 3. ve 4. ayındaki küçük çocuklar ve bebeklerin RS virüsünü geliştirme olasılığı özellikle yüksektir. RS virüsü, bebeklerde ve küçük çocuklarda en sık görülen solunum yolu enfeksiyonudur.
Salgınlar sırasında - yani RS virüsüyle enfeksiyonun daha sık meydana geldiği dönemlerde - özellikle gündüz bakım merkezleri ve çocuk klinikleri etkilenir. Ayrıca, doğumsal kalp kusurları veya astım gibi solunum hastalıkları olan prematüre bebekler ve küçük çocuklar özellikle etkilenir. Prematüre bebekler, annelerinden yeterli yuva koruması almamışlardır, böylece yaşamlarının ilk birkaç haftasında RS virüsüne yakalanabilirler. Bu onlar için hayati tehlike arz ediyor.
Yetişkinlerin RS virüsüne yakalanma olasılığı daha düşüktür çünkü bağışıklık sistemi semptomlar ortaya çıkmadan virüsü savuşturur. Bununla birlikte, küçük çocuklarla sık temasta bulunan yetişkinlerin hastalık riski artmıştır. Bağışıklık sistemleri çeşitli nedenlerle zayıflamış yetişkinler, RS virüsüne yakalanma konusunda daha büyük risk altındadır. Bunlar, kemoterapi ilaçlarının uygulanmasından sonra meydana gelenler gibi immünosüpresyonu olan hastaları veya kronik kalp veya akciğer hastalıkları olan kişileri içerir.
RSV hamilelik sırasında ne kadar tehlikelidir?
Hamilelik sırasında RS virüsü enfeksiyonu hem anne hem de doğmamış çocuk için bir tehdit oluşturmaz. Bunun ön koşulu, hamile kadınların çoğunda olduğu gibi annede bağışıklık sistemi bozukluğunun olmamasıdır. Geçen bir RS virüsü enfeksiyonu, doğmamış çocuk üzerinde olumlu etkilere bile sahip olabilir. Virüse karşı bir savunma reaksiyonunda, annenin bağışıklık sistemi virüsü işaretleyen belirli savunma proteinlerini oluşturur, böylece ona göre savaşılabilir. Bu proteinler RS virüsüne özgüdür ve doğmamış çocuğa bulaşabilir. Çocuğun doğumundan önce bile, RS virüsüne karşı doğal koruma vardır, ancak bu, gücü değişir ve bazı durumlarda enfeksiyona karşı yeterince koruma sağlayamaz.
RS virüsü ne kadar bulaşıcıdır?
RS virüsü oldukça bulaşıcıdır. Damlacıklar yoluyla bulaştığı için hızla yayılabilir. Ek olarak, virüs çevreye karşı çok dirençlidir, bu da insanların dışında da hayatta kalabileceği anlamına gelir. RS virüsü enfeksiyonu olan bir hasta, sadece bir gün sonra diğer insanlara bulaşıcıdır.
Sağlam bir bağışıklık sistemine sahip çocuklarda ve yetişkinlerde bile, bu bulaşıcılık ancak 3-8 gün sonra azalır. Bu, hastalığın ilk birkaç gününde neredeyse hiç semptom geliştirmeyen hastaların bile zaten etrafındakilere bulaşıcı olduğu anlamına gelir. Bebeklerde, prematüre bebeklerde ve bağışıklığı zayıflamış yetişkinlerde bulaşma süresi haftalara veya aylara kadar uzayabilir. Daha sonra kalıcı eliminatörler olarak adlandırılırlar.
RSV enfeksiyonu ölümcül olabilir mi?
Bazı durumlarda, RS virüsü enfeksiyonu ölümcül olabilir. Önceki akciğer hastalıkları veya doğuştan kalp kusurları gibi risk faktörleri olan çocuklar özellikle etkilenir. Grup ayrıca prematüre bebekleri de içerir. Burada ölüm oranı yüzde üç ila dört civarında. Normal bağışıklık sistemine sahip sağlıklı çocukların ölüm oranı yüzde birden azdır.
RSV teşhisi
Çocuklarda ve bebeklerde, tipik semptomlara bağlı olarak, RS virüsleri ile enfeksiyon şüphesi ortaya çıkabilir. RS virüsü, laboratuarda burun ve boğazdan ayrı ayrı sürüntüler yardımıyla tespit edilebilir. Patojen ayrıca kanda da tespit edilebilir. Bu yöntemlerle, patojen ya doğrudan büyütülebilir ve bu şekilde tespit edilebilir ya da alternatif olarak virüsler üzerindeki özel yüzey yapıları (antijenler) tespit edilerek tanı konulabilir.
RS virüsü enfeksiyonunun uzun vadeli sonuçları
RS virüsü enfeksiyonu olan çocukların yaklaşık üçte biri, hastalık ilerledikçe akut orta kulak iltihabı geliştirir. Bu, özellikle ek bir bakteriyel enfeksiyon varsa kulak kanalında ve çevresindeki yapılarda hasara neden olabilir. Bu nedenle, işitme kaybını önlemek için antibiyotiklerle tedavi çok önemlidir.
Dahası, solunum yolları hastalık iyileştikten sonra uzun süre dış uyaranlara karşı daha duyarlı olabilir. Bu, solunum yollarının çok az uyarılma olduğunda bile kasılmasına ve nefes darlığı hissinin algılanmasına neden olur. Bu fenomen, enfeksiyondan on yıl sonrasına kadar gözlemlenebilir. Bu uzun süre boyunca çocuklar, yaşla birlikte azalan astım ataklarına da eğilim gösterirler. Ayrıca, önceki bir RS virüsü enfeksiyonunun artan alerji oranlarına yol açıp açmadığı da tartışılmaktadır. Bazı araştırmalar, iyileşmiş bir enfeksiyonu olan çocukların diğer şeylerin yanı sıra gıda alerjisine eğilim gösterdiğini göstermiştir. Ancak bu henüz tam olarak doğrulanmadı.
Laboratuvar deneyleri, virüsün enfeksiyon sırasında beyne girebileceğini göstermiştir. Orada da uzun vadeli hasarlar meydana gelebilir. Bu, beynin öğrenme ile ilgili bölgelerine zarar verir. Muhtemel uzun vadeli bir sonuç, zor bir öğrenme yeteneği olabileceği gibi, algıdaki rahatsızlıklar da olabilir.
akciğer enfeksiyonu
Çok ağır vakalarda, RS virüsü ile enfeksiyon zatürreye yol açabilir. Özellikle etkilenenler, kronik kalp veya akciğer hastalıkları olan hastaların yanı sıra bağışıklığı baskılanmış tüm hastalardır.
Burada normalde bağışıklık sistemi tarafından iyi bir şekilde savaşılabilen RS virüsü enfeksiyonu, amansız bir şekilde yayılabilir ve ciddi hastalık süreçlerine yol açabilir.
Semptomlar, hava yolu iltihabından çok da farklı değildir. Uzuvlarda ağrı ve baş ağrısı da bir belirti olabilir.
Bu konuyla ilgili yararlı bilgileri şu adreste bulabilirsiniz: Zatürree nedenleri
RS virüsüne karşı aşı var mı?
Şu anda aktif bağışıklamayı tetikleyebilecek bir aşı bulunmamaktadır. Aktif bağışıklama, örneğin zayıflatılmış bir patojenin aşılandığı ve vücudun bağışıklık tepkisi olarak özel savunma proteinleri (antikorlar) oluşturduğu aşılarda gerçekleşir. Antikorlar özellikle söz konusu patojeni tanıyabilir ve ardından vücutta bir bağışıklık tepkisini tetikleyebilir.
Doğuştan kalp kusurları veya akciğer hastalıkları gibi risk faktörleri olan çocuklar için pasif bir aşı vardır. Bu aşıda, RS virüsüne karşı antikorlar doğrudan aşılanır. Ancak bu aşının dezavantajı, vücutta yalnızca sınırlı bir süre için mevcut olmalarıdır. Bu, aşının aylık olarak verilmesi gerektiği anlamına gelir.