Skuamöz hücre karsinoması

tanım

Skuamöz hücreli karsinom terimi, yüzeysel cilt hücrelerinden kaynaklanan bir tür kötü huylu cilt kanseri tanımlar. Uzun süre UV radyasyonuna maruz kalan veya kalıcı mekanik tahrişe maruz kalan alanlarda özellikle sık görülür. Karsinom, teorik olarak skuamöz epitel olarak oluşan herhangi bir yerde lokalize olabilir. Bu, cildin tüm yüzeyinin yanı sıra ağızdaki ve genital bölgedeki mukoza zarını içerir.

Skuamöz hücreli karsinom ilk bakışta normal görünür: genellikle ciltte kornea ile kaplanabilen grimsi sarımsı bir tortu olarak görünür. Zamanla, skuamöz hücreli karsinom genellikle siğil benzeri dışa doğru büyüme veya kalıcı olarak ağrılı, düz bir alan olarak gelişir.

Nedenler

Skuamöz hücreli karsinomun en yaygın nedeni UV radyasyonudur, yani güneşe maruz kalma. Bilinen ancak daha az yaygın olan başka bir risk faktörü, sürekli cilt tahrişidir.Her ikisi de cildin uzun vadede onaramayacağı hasara neden olur. Sonuç olarak, bu bölgelerde tümör hücreleri gelişebilir ve sonunda ülsere dönüşebilir.

Bu nedenle skuamöz hücreli karsinomlar ağırlıklı olarak güçlü güneş ışığına maruz kalan veya kronik cilt yaralarında olduğu gibi sürekli tahriş olan bölgelerde meydana gelir. Diğer kanser türlerinin çoğunda olduğu gibi, diğer risk faktörleri de uzun süreli zayıflamış bağışıklık sistemi (örneğin HIV nedeniyle) ve nikotin tüketimidir.

Yerelleştirme

Burun skuamöz hücreli karsinomu

Yüz genellikle güneşe maruz kalır ve bu nedenle skuamöz hücreli karsinomun en yaygın bölgelerinden biridir: Tüm skuamöz hücreli karsinomların yaklaşık% 90'ı yüzde meydana gelir. Doğal olarak daha fazla güneş ışığı alan alanlar, yani alt dudak ve burun özellikle risk altındadır.

Skuamöz hücreli karsinom gelişimine karşı korunmak için, bu alanların yeterli bir güneş koruma faktörüne sahip olmasına her zaman özen gösterilmelidir.

Ayrıca makaleyi okuyun: Yüzdeki cilt kanseri.

Kafa derisinin skuamöz hücreli karsinomu

Yüz gibi saç derisi de vücudun sıklıkla güneş ışığına maruz kalan bölgelerinden biridir. Bu, özellikle saçlar kısa kesilirse ve başlık nadiren takılırsa geçerlidir.

Saçlı deride teşhis bazen ortaya çıkan skuamöz hücreli karsinomun saçla kaplı olması ve bu nedenle vücudun diğer bölgelerine göre ancak daha sonra fark edilmesi nedeniyle daha zor hale gelir.

Skuamöz hücreli karsinomun semptomları

Skuamöz hücreli karsinomun erken evrelerinde tespit edilmesi, özellikle meslekten olmayan kişiler için zor olabilir. Genellikle başlangıçta, genellikle kornifiye olan grimsi sarımsı bir alan olarak görünür. Alternatif olarak, skuamöz hücreli karsinom, iyileşmeyen küçük bir açık yara gibi görünebilir. Bu alanlar keratinleşme eğilimi nedeniyle sertleşmiş veya düğümlü hissedebilir.

Hızlı büyüme, skuamöz hücreli karsinom için tipiktir: Etkilenen bir kişi, cildin şüpheli alanının haftalar içinde değiştiğini veya genişlediğini fark ederse, bu skuamöz hücreli karsinomun bir göstergesi olabilir. Ek olarak, bu tümörler, çok sayıda kan damarı tarafından beslendikleri için sıklıkla kanama eğiliminde artış gösterirler. Alan alışılmadık şekilde kolayca kanamaya başlarsa, etkilenen kişi de dikkat etmeli ve mümkün olan en kısa sürede bir dermatoloğa görünmelidir.

Daha fazla bilgi için, bkz: Deri kanserinin belirtileri.

Teşhis

Skuamöz hücreli karsinom olabilecek şüpheli herhangi bir cilt alanı varsa her zaman bir dermatoloğa danışılmalıdır. Tecrübe ve uygulama yoluyla, ikincisi genellikle şüpheli alana neyin neden olduğuna dair bir şüpheyi ifade edebilir.

Şüpheyi doğrulamak için genellikle bir biyopsi alınır, yani ilgili deri dokusundan bir örnek. Bu doku örneği daha sonra laboratuvarda mikroskobik olarak incelenir. Doku skuamöz hücreli karsinomun özelliklerini gösteriyorsa tanı doğrulanır.

Cilt kanserini nasıl tanıyabilirsiniz? Buradan daha fazlasını öğrenin.

Tedavi

Skuamöz hücreli karsinomun tedavisi temel olarak iyileştiricidir, yani iyileşmeye yöneliktir. Derideki yüzeysel büyüme nedeniyle ülser genellikle ayakta tedavi prosedürünün bir parçası olarak kolayca çıkarılabilir. Kesilen materyal daha sonra gerçekten şüpheli skuamöz hücreli karsinom olduğundan emin olmak için bir laboratuvara gönderilir.

Cerrahi olarak çıkarılması mümkün değilse, tümör dokusunu yok eden bir dizi başka yöntem kullanılabilir. Bunlar, örneğin, lokal anestezi altında gerçekleştirilebilen buzlanma veya küretaj (kazıma) gibi mekanik yöntemleri içerir. Lokal olarak merhem veya krem ​​olarak uygulanan kemoterapötik ajanlar da kullanılabilir.

Daha büyük merkezlerde bazen fotodinamik terapi kullanılır: Tedavi edilecek bölge bir merhem ile ışığa duyarlı hale getirilir ve ardından belirli bir ışıkla (vücudun geri kalanına zararsız olan) ışınlanır. Tedavi eden dermatolog, bireysel vakada hangi tedavi seçeneğinin uygun olduğuna karar verir.

Makaleler ilginizi çekebilir:

  • Cilt kanseri tedavisi

Skuamöz hücreli karsinom için ışınlama

Radyasyon, kanser için yaygın bir tedavi şeklidir, ancak skuamöz hücreli karsinom için nadiren kullanılır. Herhangi bir nedenle komplikasyonsuz cerrahi olarak çıkarılamazsa, düşünülebilecek çeşitli tedavi seçeneklerinden biridir. Daha sonra tümör, orada bulunan kanser hücrelerinin büyümesini önlemek ve böylece tümörü yok etmek için hedeflenen bir şekilde ışınlanabilir.

Skuamöz hücreli karsinom yayılmış olsa bile radyasyon bazen bir tedavi olarak kullanılır. Bu genellikle kemoterapötik bir ajanla kombinasyon halinde yapılır.

Skuamöz hücreli karsinomda metastazlar

Tıpta metastaz, kanser hücrelerinin vücudun diğer bölgelerine ve organlarına yayılması, yerleştikleri ve ikincil ülserlere (metastazlar) neden olmaları olarak anlaşılır.

Skuamöz hücreli karsinom, tanım gereği malign, yani malign bir tümördür ve bu nedenle teorik olarak metastaz yapabilir. Gerçekte ise, skuamöz hücreli karsinomun yayılması nadirdir ve hastalığın seyrinin çok geç dönemlerinde gözlenir. Bu bir sürpriz olabilir, çünkü bu kanser türü hızlı bir büyüme ile karakterize edilir - ancak, skuamöz hücreli karsinom genellikle doku veya vasküler yapıların derinliklerine nüfuz etmeden derinin yüzeyinde ve dışarı doğru büyür.

prognoz

Skuamöz hücreli karsinomu tanımlamak için kullanılan “malign” terimi, ilk başta kötü prognoz düşüncelerine yol açabilir. Bununla birlikte, bu tamamen doğru değildir: Yüzeysel konumu ve düşük yayılma olasılığı nedeniyle, tümör genellikle erken evrelerde tanınabilir ve komplikasyon olmadan çıkarılabilir. Bunu, diğer tümörleri olabildiğince erken teşhis etmek ve çıkarmak için düzenli kontroller takip etmelidir.

Metastaz zaten gerçekleşmişse, yani kız ülserlerinin oluşumu daha zordur. Skuamöz hücreli karsinom, daha önce tarif edildiği gibi geç yayıldığı için, bu durumda geç bir aşama varsayılabilir. Daha sonra prognoz, yardımcı ülserlerin boyutu, sayısı ve yeri gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. Bu durumda genel bir sağkalım veya iyileşme oranı verilemez ve bu nedenle ilgili hekim ile görüşülmelidir.

Yaşam beklentisi

Skuamöz hücreli karsinom yeterince erken tespit edilirse ve buna göre cerrahi olarak tamamen çıkarılabilirse, etkilenen kişinin yaşam beklentisi kanser nedeniyle kısalmaz.

Çok nadir görülen metastaz vakasında, yaşam beklentisi sınırlı olabilir: Yukarıda açıklandığı gibi, yaşam beklentisi büyük ölçüde kız ülserlerinin özelliklerine bağlıdır.