Eklem iltihabı

Daha geniş anlamda eş anlamlılar

• artrit
• artralji
• Ağrı eklemi

Eklem iltihabının tanımı

Birinin altında Eklem iltihabı (artrit) iltihaplı ve genellikle ağrılı bir veya daha fazla hastalığı anlar Eklemlerakut veya kronik olarak ortaya çıkabilir ve birçok farklı tetikleyiciye sahip olabilir.

oluşturmak üzere

Prensip olarak, Eklem iltihabı iki geniş gruba ayırın: enfeksiyonlardan (bakteri veya mantarlarla) ortaya çıkar ve bulaşıcı olmayan (örneğin Romatizmal eklem iltihabı veya diğer hastalıkların neden olduğu eklem iltihabı gut veya Sedef hastalığı).

Bununla birlikte, semptomlarında farklı tipler, aslında hepsinde tipik olanlara sahip olmaları bakımından benzerdir. beş iltihap belirtisi eşlik:

• Aşırı ısınma
• Kırmızılık
• şişme
• Ağrı
• ve sınırlı işlevsellik.

Akut formların aksine, kronik eklem iltihabı bununla birlikte, daha uzun bir semptomsuz aralık olsa bile, ataklar halinde ve tekrar tekrar alevlenebilir. Eklemlerin uzun süreli iltihaplanması nihayetinde eklemi tahrip edebilir ve yanlış pozisyonlara ve hatta sakatlıklara yol açabilir.

Bakteriyel eklem iltihabı

En yaygın olanları bakteriyel eklem iltihabı.
Bakterilerin eklemlere ulaşmasının iki yolu vardır:
Ya içinden açık yaralar bir kazadan sonra veya cerrahi müdahaleler sırasında, aynı zamanda Kan yolubunun anlamı bakteriler vücuttaki başka bir enfeksiyon kaynağı tarafından eklemin "yıkanması" ve orada buna karşılık gelen bir reaksiyona neden olunması.
Aksi halde sağlıklı yetişkinlerde, tetikleyici bakteriler vakaların yarısından fazlasında aynı türdendir. Staphylococcus aureus.
Eklem iltihabı, bakteriyel enfeksiyonun bir parçası olarak tipiktir irinli (biri daha sonra bir Ortak ampiyem).
Bu formda tüm semptomlar klasik olarak çok belirgindirgenellikle bir de Eklem efüzyonu önünde.
Bu klinik tablo her zaman birdir tıbbi acil durum.
Bu birkaç saat veya gün içinde olabilir Etkilenen eklemin imhası ve veya Mikropların yayılması ve böylece bir Kan zehirlenmesi gel.

Bu nedenle cerrahi müdahale mümkün olan en kısa sürede gerçekleştirilir.
Genellikle bir Eklemin açılması ve bir Jointoscopy (Artroskopi), bu sırada iltihaplı eklem yıkanabilir ve enfekte malzeme eklemden çıkarılabilir.
Aynı zamanda bir tedavi her zaman dahil edilmelidir Antibiyotikler Başlangıçta bir patojen tespiti olmadan hesaplanabilen, en geç bir patojen tespit edildiğinde (genellikle eklem efüzyonunun bir delinme materyalinden) bu, daha sonra gerekirse ayarlanmalıdır.

Dr.?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni bulacaksın:

• Lumedis - ortopedi cerrahları
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Buradan randevu alabilirsiniz.
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi için bkz Lumedis - Ortopedistler.

Enfeksiyöz olmayan eklem iltihabı

Her ikisi de bulaşıcı olmayan eklem iltihabı duruyor Romatizmal eklem iltihabı (RA da birincil romatoid artrit veya PCP olarak adlandırılır) ön planda.
Bu, Romatizmal hastalık türleri ve bir Otoimmün rahatsızlığı. Bu, vücudun kendi elementlerini henüz tam olarak bilinmeyen bir nedenle yanlış bir şekilde yabancı olarak sınıflandırdığı ve bunlara karşı enflamatuar bir reaksiyon başlattığı anlamına gelir.
Romatoid artritte, bu enflamatuar reaksiyon, diğer şeylerin yanı sıra, eklem kıkırdağının bileşenlerine karşı yönlendirilir ve bunun sonucunda kemik yüzeyi giderek daha fazla açığa çıkar. kemik kemiğe sürtünür. Etkilenen eklemler tipik olarak ellerin ve parmakların küçük eklemleridir. ve onlar simetrik vücudun her iki tarafında. Başlangıçta romatoid artrit genellikle bir kişi tarafından kolaylaştırılır. Sabah sertliği Eklemler farkedilebilir. Ancak bu hastalık kronik olarak ilerleyen ve uygun şekilde tedavi edilmezse son aşamalarda belirgin hale gelebilir yanlış ayarlanmasıözellikle eller, şiddetli Ağrı ve etkilenen eklemlerin ciddi şekilde kısıtlanmış hareketliliği.
Romatoid artriti teşhis etmek için kandan çeşitli parametreler (özellikle belirli antikorlar ve romatoid faktörler) ve eklemlerdeki tipik değişikliklerin belirlenebildiği röntgenler kullanılır. Romatoid artrit için en önemli tedavi seçenekleri şunları içerir:

• Ağrı kesiciler anti-romatizmal formlar (NSAID, Örneğin İbuprofen)
• anti-enflamatuar ilaçlar Nasıl Kortizon
• özel Romatoid ilaçlar
• belki İmmünosupresanlarvücudun aşırı tepki veren savunma sistemini zayıflatmak için.

Biraz Metabolik hastalıklar olarak gut ayrıca eklem iltihabına da yol açabilir. Bu özel durumda, artrit kendin olmakla tetiklenir eklemde ürik asit oluşur (akut, çok ağrılı gut atağı). Bu tür eklem iltihabı çoğunlukla Büyük ayak eklemi önünde.

Hastaların yaklaşık% 5'i Sedef hastalığı (Sedef hastalığı) acı çekerseniz, eklem iltihabı bu hastalığa eşlik eden bir semptom olarak gelişir.
Romatoid artritin aksine, istila paterni burada simetrik değil, klasik "kirişte" etkilenen bir parmak veya ayak parmağının tüm eklemleri.
Bu hastalığın teşhisi, genellikle eklem problemlerinin ileriye giden yolu işaret eden deri değişimlerinden çok önce ortaya çıkabilmesi nedeniyle daha zor hale gelmektedir.

Eklem iltihabının lokalizasyonu

Parmaklardaki eklem iltihabı

Romatizmal eklem iltihabı eklemlerin en sık görülen iltihaplı hastalığıdır. Bu otoimmün hastalık tipik olarak küçük eklemler: Bunu parmakla yapabilirim Baz eklem bunun kadar iyi orta parmak eklemi etkilenir, romatoid artritte bilek asla etkilenmez. Çoğu romatoid artrit vakasında, birden çok eklem iltihabı paralel olarak ortaya çıkar, genellikle her iki el de simetrik dağıtılmışlardır.
Eklemler şişmiş yumuşak, ama hala şişkin ve Hisset Sıcak üzerinde. Romatoid artritin tipik bir erken semptomu uzun bir semptomdur. Sabah sertliği 30 dakikadan fazla parmak eklemleri. Romatoid artritteki eklem iltihabı, aşağıdakiler gibi güçlü genel semptomları içerebilir: ateş, Kilo kaybı ve yorgunluk eşlik edilecek.
Hastalığın seyrinde eklem iltihabı, Parmak deformiteleri (Deveboynu deformitesi veya ilik deformitesi) yanlış hizalamalar ve eklemlerin sertleşmesi nedeniyle. İle tedavi edilir Ağrı kesiciler, kortizon, özel romatizma ilaçları ve İmmunosupresyon şiddetli kurslarla.

Parmak eklemlerinin iltihaplanması da bazen bir semptom olabilir. Reaktif artrit bakteriyel enfeksiyonlardan sonra, ancak genellikle parmaklar büyük eklemlerden daha az yaygındır.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Romatizmal eklem iltihabı

Eldeki eklem iltihabı

Romatoid artrit bileği etkiliyorsa, onu avuç içine doğru esnetmek özellikle ağrılıdır. Bilek tipik olarak elastik, şişmiş ve aşırı ısınmıştır.

Sedef hastalığında (Sedef hastalığı), bir otoimmün cilt hastalığı, çeşitli eklemler de iltihaplanabilir. Burada tipik olarak, bir parmağın tüm eklemleri ve ilişkili metakarpal kemikler iltihaptan etkilenir ve bu iltihap, tek bir "Sosis parmakları"görünür ve tıbbi olarak daktilit olarak bilinir.
Sedef hastalığı bağlamında eklem iltihabı durumunda, eklem iltihapları romatoid artritte olduğu gibi simetrik olarak dağılmamasına rağmen, parmakların uç eklemleri de dahil olmak üzere çeşitli eklemler de mümkündür.

Bağırsağın kronik enflamatuar hastalıkları (Crohn hastalığı, ülseratif kolitTipik bağırsağa özgü semptomlara ek olarak, ellerin ve parmakların eklemlerinde de hissedilebilirler: Bu tür eklem iltihabı, kronik bağırsak hastalığının tedavi edilmesiyle iyileştirilir ve nadiren eklemde kalıcı hasara yol açar.

Web sitemizde daha fazla bilgi bulabilirsiniz: El bileğinde iltihaplanma ve metakarpal kaynamada ağrı

Ayaktaki eklem iltihabı

Daha önce bahsedilen otoimmün eklem iltihabı Romatizmal eklem iltihabı ya da Sedef hastalığı elbette ayak bileğini veya ayaktaki diğer eklemleri de etkileyebilir. Eklem iltihabı daha sonra şişlik, kızarma ve aşırı ısınmaya ek olarak kendini gösterir. Yürürken veya ayakta dururken ağrı.
Sedef hastalığını etkiler (Sedef hastalığı) ayak, çoğu durumda bir ayak parmağının tüm eklemleri ve ilişkili metatarsal kemikler, daktilit olarak bilinen iltihaptan etkilenir.

Ayaktaki eklem iltihabına genellikle bir Reaktif artrit çoğu durumda dizini etkileyen, ancak aynı zamanda ayak bileğini de etkileyen tetiklenir. Yaklaşık 2 ila 6 hafta gastrointestinal sistem enfeksiyonlarından sonra veya des Genitoüriner sistem Kalıtsal hastalar reaktif artrit geliştirebilir. Olası patojenler, örn. B. Yersinia, gonokok, streptokok ve çeşitli virüsler.
Eklemdeki patojenlerin tespit edilememesi ilginçtir çünkü eklem iltihabının nedeni Bağışıklık sisteminin çapraz reaksiyonu tetiklendi. Çoğu durumda reaktif artrit, bir kaç ay ancak hastaların yaklaşık% 20-25'inin kalıcı olarak ilaçla tedavi edilmesi gerekmektedir.

Özel bir patojenle ilişkili eklem iltihabı durumu Lyme artriti. Birinden sonra aylar yıllar Kene ısırığı İletilebilen Borrelia, çoğunlukla büyük eklemleri etkileyen eklem iltihabını tetikleyebilir. Çoğu zaman diz iltihaplanır, ancak ayak bileği de sıklıkla etkilenir.

Web sitemizde daha fazla bilgi bulabilirsiniz: Ayak bileğinde iltihaplanma

Ayak parmaklarında eklem iltihabı

Ayak parmakları da ara sıra çıkabilir Romatizmal eklem iltihabı istila edilmek.
İltihaplanma Metatarsofalangeal eklem akut olana özgüdür Gut saldırısı. gut çeşitli nedenlerle kanda ürik asit düzeylerinin artmasına neden olan metabolik bir bozukluktur. Ürik asit seviyesi çok yüksekse ürik asit şeklinde depolanır. Eklemlerde ürik asit kristalleri dan. Ayak başparmağının metatarsofalangeal eklemi% 60 oranında etkilenir.
Ürik asit kristalleri şişlik ve eklem iltihabına neden olur. aniden (genellikle geceleri) oluşur ve çok acı verici böylece örneğin yorgan acı verici bir uyarıcıdır. Hastalar genellikle ateş.
Akut ataklarda tedavi eder anti-enflamatuar ağrı kesiciler, Yüksek ürik asit seviyeleri, sağlıklı bir diyet ve gerekirse allopurinol gibi ilaçlarla profilaktik olarak azaltılmalıdır.

Aşağıdaki konular da ilginizi çekebilir: Ayak başparmağında iltihaplanma veya Ayak başparmağında ağrı - nedenleri bunlar

Teşhis

Teşhis konusunda yardımcı olabilecek birçok şey var. Her şeyden önce, kişinin önceki hastalıklara ve ameliyatlara girdiği ayrıntılı bir anamnez alınmalıdır.
Ayrıca eklemin hareketlilik testi ve ağrı öyküsü yapılmalıdır.

Muayeneyi eklem efüzyonu izleyebilir, bu da normalde olmaması gereken çok fazla sıvı olduğu anlamına gelir.
Bu durumda bir eklem ponksiyonu, örneğin bir diz ponksiyonu yapılabilir.

Elde edilen sıvı daha sonra bakteriler gibi olası nedenler açısından incelenebilir ve kırmızı ve beyaz kan hücreleri de belirlenebilir ve bu da nedeni gösterebilir. Önceki efüzyon olmadan sinoviyal sıvının çıkarılması da oluşum hakkında bilgi sağlayabilir.

Ayrıca eklemde iltihaplanma olması durumunda genel kan değerleri de değiştirilebilir, bu nedenle kan numunesi tanının bir parçasıdır ve bu sayede iltihap değerleri belirlenebilir.
X ışınları gibi görüntüleme yöntemleri de teşhis için kullanılır.

terapi

Genel bir konuda yardımcı olur akut inflamasyon etkilenen eklemi yükseltmek veya soğutmak. Ağrı kesiciler ve iltihap önleyici maddeler de kullanabilir. İbuprofen veya diklofenak alındı.

Ayrıca, anti-enflamatuar ilaçlar, örneğin steroidler yardımcı ol.
Ancak eklem iltihabının doğru tedavisinin ancak doğru teşhis ile gerçekleştirilebilmesi önemlidir.
Enfeksiyöz artrit durumunda, örneğin, romatoid artrit için antibiyotikler veya başka bir altta yatan hastalığa bağlı artrit gibi patojene karşı bir ilaç, akut enflamasyona karşı tedaviye ek olarak altta yatan hastalık için terapi gerektirir.

Homeopati ile tedavi

Homeopatide eklem iltihabını tedavi etmek için birçok farklı ilaç kullanılabilir. Belladonna D12 olmalı çok acı verici, zonklama, şiddetli kızarık eklem iltihabı güçlü aşırı ısınma ile kullanılabilir.
Eklemdeki ağrı daha çok saplama ve Daha az şiddetli kızarıklık belirgin ve semptomlar soğuk kompreslerle giderilebilir Apis D12 uygulanacak. Diğer olası hazırlıklar Bryonia D12 en şiddetli acı en küçük hareketlerle bile ve Arnica D12 daha doğrusu donuk ağrı iltihaplı eklemin.

önleme

Birine artrit Elbette öncelikle mevcut olabilecek altta yatan hastalıkları önlemek önemlidir. Eklem iltihabı yeterli tedavi için yanlarında getirebilirler.
Ameliyatlar ve açık yaralar sırasında doku her zaman mümkün olduğunca steril tutulmalıdır.
Ayrıca eklemleri çok fazla zorlamayan düzenli hareketler (yüzme veya yürüme gibi) genellikle onları olumlu yönde etkiler.

özet

Eklemlerde ağrıya neden olabilecek çeşitli nedenler vardır, bunlardan biri eklem iltihabıdır - artrit.
Eklem iltihabı, aynı anda bir veya daha fazla eklemi etkileyebilir, bu nedenle bir eklemden söz edilir. monoartriti ve birden fazla eklem varsa poliartritler.

Ayrıca, eklem iltihabı kronik bir sürece dayanabilir ve daha sonra sözde romatoid artrit olarak anılır.
Diğer bir neden enfeksiyonla ilişkili eklem iltihabıdır.

Ek olarak, diz eklemine bu şekilde mikrop taşınması durumunda eklem iltihabının nedeni bir kaza veya dizde bir yaralanma olabilir.
Biri daha sonra birinden bahsediyor travma sonrası iltihaplanma.

Son bir neden Yıpranma belirtisibu eklemde sürekli iltihaplı tahrişe yol açar ve böylece eklem iltihabına yol açar.
Ayrıca gibi kronik hastalıklar gut yada daha fazla Otoimmün hastalıklar romatizma dışında eklem iltihabına yol açar.

Eklem iltihabının gelişimi, iltihaplanma aracılarının salındığı bir sürece kadar izlenebilir.
Bunu dokuya artan kan akışı takip eder ve sonuçta Ödem oluşumu, semptomları açıklayabilir.

Semptomlar şu klasik iltihap belirtilerieklemde fonksiyonel kısıtlamalarla birlikte kızarıklık, şişlik, aşırı ısınma ve ağrı gibi. Eklem bire bir sertlik sergileyebilir. Diğer semptomlar genel nitelikte olabilir, örneğin Yorgunluk ve ateş.