Akciğer BT'si

tanım

Akciğerleri görselleştirmek için yaygın olarak kullanılan bir görüntüleme tekniği bilgisayarlı tomografidir (BT). Bu, vücudun çeşitli kesitlerinin kaydedildiği ve çok yüksek çözünürlüklü üç boyutlu bir görüntü oluşturmak için birleştirildiği özel bir X-ışını muayenesidir. Görüntüleme, vücudun çeşitli dokuları tarafından farklı derecelerde emilen röntgen ışınları yardımıyla yapılır.

Akciğerleri görselleştirmek için BT göğüs denen bir göğüs yapılır. Bu göğsün (akciğerler ve kalbin) bir görüntüsüdür. Genellikle geleneksel X-ışını görüntülerine ek olarak kullanılır. Bireysel akciğer hastalıkları için özellikle yüksek çözünürlüklü bir bilgisayarlı tomografi (YÇBT) yöntemi kullanılmaktadır.

Akciğerlerin BT taraması için endikasyonlar

Akciğerlerin bilgisayarlı tomografisi birçok hastalığın tanısında kullanılmaktadır. Geleneksel X-ışını görüntüleriyle karşılaştırıldığında, önemli ölçüde daha yüksek çözünürlük ve üç boyutlu bir ekran ile karakterize edilir, bu da akciğer dokusundaki çok ince yapıların da görüntülenebileceği anlamına gelir.

Göğüs BT'si özellikle akciğer bölgesindeki tümörlerin ve metastazların belirlenmesi, ilerlemesinin izlenmesi ve takibi için yapılır. Ek olarak, akciğerlerin çok sayıda enflamatuar hastalığı BT göğsünde iyi bir şekilde gösterilebilir.

Klasik pnömoniye ek olarak, kronik obstrüktif akciğer hastalıkları (KOAH) da teşhis edilebilir. BT göğüs aynı zamanda büyük pulmoner arterler alanındaki vasküler değişiklikleri görüntülemek için de uygundur. Bilgisayarlı tomografi yardımıyla vasküler tıkanmalar (örn. Pulmoner emboli durumunda) ve vasküler değişiklikler (örn. Ateroskleroz veya anevrizmalara bağlı) net bir şekilde tanımlanabilir.

Son olarak, BT toraks, operasyonla ilgili yapılar çok hassas bir şekilde görüntülendiğinden torasik bölgedeki büyük operasyonları planlamak için de kullanılır.

Soruya bağlı olarak, tek tek doku yapılarını renk açısından birbirinden daha iyi ayırt edebilmek için iyot içeren bir kontrast maddesinin uygulanması gerekli olabilir.

Ayrıca şunu okuyun: Göğüs / üst vücut BT'si

Pulmoner emboli

Pulmoner emboli, bir veya daha fazla pulmoner arterin tıkanmasıdır. Bu genellikle, çoğunlukla derin bacak damarlarından gelen su basmış bir trombüs yoluyla olur. Sonuç olarak, akciğer dokusuna daha az kan verilir ve sağ kalp daha streslidir.

Damarların BT kontrollü gösterimi (BT anjiyografi), pulmoner emboliyi görselleştirmek için uygundur. Bu amaçla hastaya intravenöz olarak iyot içeren kontrast madde verilir. Bu, trombüsün BT görüntülerinde başka türlü iyi perfüze edilmiş damardan açıkça ayırt edilmesini sağlar. Teşhisi doğrulamaya ek olarak, sıklıkla kan alınır ve kandaki D-dimer konsantrasyonu belirlenir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Akciğer embolisini bu şekilde fark edebilirsiniz

akciğer enfeksiyonu

Akciğer iltihabı (pnömoni), akciğerler bölgesinde farklı şekillerde kendini gösterebilir. Hem hava dolu alveolar boşluk (alveolar pnömoni) hem de aralarında bulunan akciğerlerin bağ dokusu (interstisyel pnömoni) etkilenebilir. Yaşa ve enfeksiyonun nedenine bağlı olarak, pnömoni gelişiminden çok çeşitli patojenler (bakteri ve virüsler) sorumlu olabilir.

Pnömoni tanısında ana kriter, röntgende tespit edilen yeni oluşan bir sızıntıdır. Bu, hava dolu (siyah) alveolar boşluk alanında beyaz bir gölge olarak görünür.X-ışını bulguları net değilse, teşhisi doğrulamak için bir CT göğüs de yapılabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Pnömoniyi nasıl anlarım?

Akciğer kanseri

Bilgisayarlı tomografi, akciğer tümörleri ve metastazlarının belirlenmesi, ilerlemesi ve takip kontrolünde de düzenli olarak kullanılmaktadır. Akciğerlerin bulanık nodülleri, beyaz gölgeler gibi şüpheli görünür.

Tümör tipine bağlı olarak bunlar akciğerlerin farklı yerlerinde bulunabilir. Temel olarak, 40 yaşın üzerindeki hastalarda belirsiz olan her nodül, aksi ispatlanana kadar akciğer kanseri olarak değerlendirilir.

Tümöre kan akışını daha iyi sınırlandırmak ve değerlendirmek için BT teşhisinin seyri sırasında sıklıkla bir kontrast madde uygulanır. Tanıyı doğrulamak için tümör dokusunu analiz edebilmek için BT yardımıyla tümörün ponksiyonu (akciğer biyopsisi) de yapılır.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Akciğer kanseri teşhisi

KOAH

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), küçük hava yollarının iltihaplanmasına (kronik obstrüktif bronşit) neden olur, bu da bunların giderek tıkanmasına ve akciğerlerin aşırı şişmesine (amfizem) neden olur. Sonuç olarak, solunum önemli ölçüde kısıtlanır.

KOAH'ı teşhis etmenin birkaç yolu vardır. Akciğer fonksiyonunun rutin testine ek olarak, akciğerlerin aşırı şişmesini göstermek için geleneksel bir göğüs röntgeni kullanılır.

Amfizemin lokalizasyonunu ve dağılımını daha iyi değerlendirmek için, BT göğüs gerçekleştirilecek.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: KOAH teşhisi

Pulmoner fibroz

Akciğer fibrozu, birçok farklı akciğer hastalığının son aşamasıdır. Bu, akciğerlerdeki bağ dokusunda önemli bir artışa neden olur ve bu da hasta için nefes almayı zorlaştırır. Buna genellikle akciğer bölgesindeki kronik iltihap neden olur.

Akciğer fibrozu ayrıca akciğer fonksiyonunun test edilmesi ve X ışınları kullanılarak görüntülenmesi ile teşhis edilir. Geleneksel bir göğüs röntgeni genellikle bir CT göğüs tarafından desteklenir.

Daha fazla bilgi burada mevcuttur: Pulmoner fibroz

BT göğüs kafesinin hazırlanması

Akciğerleri görselleştirmek için bir göğüs BT taraması yapmadan önce, her zaman bir doktora danışılır.

Bu ön tartışma, araştırmanın yararlarını ve risklerini açıklamaya hizmet eder. Görüntüleme sırasında maruz kalınan radyasyon hakkında hasta bilgilendirilmelidir.

Bir kontrast madde verilmesi planlanıyorsa, doktora ilaç alımı, bilinen intoleranslar ve alerjiler ile önceden var olan hastalıklar (örn. Karaciğer ve böbrek hastalıkları) hakkında bilgi verilmelidir.

Çoğu uygulama ve klinikte hastadan Daha kaliteli görüntüler elde etmek için 6 saat ayık olun.

BT toraks prosedürü

Görüntüleme sırasında hasta, muayene sırasında gittikçe artan bir şekilde CT cihazına yönlendirilen bir tür masa üzerindedir. X-ışını tüpü ve karşıt detektör sistemi, muayene sırasında hastanın etrafında dönerek vücudun ayrı katmanlarının kaydedilebilmesini sağlar. Bir MRI makinesine kıyasla, CT tüpü o kadar kısadır ki, hasta tüm muayene sırasında tüpün dışına bakabilir ve genellikle klostrofobi korkusu yoktur. Yine de muayeneden önce sakinleştirici verilebilir.

CT cihazında görüntüleme sırasında odada başka kimse yoktur. Hasta, personeli her an interkom aracılığıyla arayabilir. Akciğerleri incelemek için hasta, kaydedilen görüntülerin iyi kalitede olması ve akciğerlerin genişlemiş halde görüntülenmesi için düzenli aralıklarla yaklaşık 10 ila 20 saniye nefesini tutmalıdır.

Soruya bağlı olarak hastaya muayeneden yaklaşık 1 saat önce kontrast madde verilir.

Her zaman kontrast maddeye ihtiyacınız var mı?

İyot içeren bir kontrast ortamının uygulanması, incelenecek soruya bağlıdır. Kontrast madde, kan akışı olan yapıları daha iyi temsil etmek için kullanılır. Özellikle iltihaplar ve tümörler, kontrast maddenin uygulanmasından sonra çok beyazlaşır ve çevrelerinden ayırt edilebilir. Buna ek olarak, kontrast madde, kan rengini trombüsün renginden açıkça ayırdığı için pulmoner emboliyi tasvir etmek için de uygundur.

Bir kontrast madde uygulandığında çeşitli yan etkiler ortaya çıkabilir. Bir ön görüşmede, doktor bilinen intoleranslar, alerjiler ve önceki hastalıklar hakkında bilgilendirilmelidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kontrast ortam

BT göğüs teşhisi

Muayene sırasında alınan görüntüler genellikle hemen ardından bir doktor tarafından incelenir. Kural olarak, ilk sonuçları hemen iletebilirler. Ancak BT görüntüleme ile toplam 100'e kadar görüntü kaydedilebildiğinden, doktor ancak ayrıntılı bir değerlendirmeden sonra yazılı bir rapor oluşturur. Bu bulgular genellikle tedavi eden doktora birkaç gün içinde iletilir.

CT incelemesinin süresi

BT incelemesi, hızlı ve kolay bir şekilde gerçekleştirilebilen bir görüntüleme teşhisidir. Bu nedenle genellikle MRI taramasına tercih edilir. Bilgisayarlı tomografi özellikle acil durumlarda çok daha hızlı yapılmalıdır.

Soruya bağlı olarak, akciğerleri incelemek için BT göğüs 5 ila 30 dakika sürer. Genellikle süre yaklaşık 10 ila 20 dakikadır. Bununla birlikte, bir kontrast maddenin uygulanması, görüntüleme süresine birkaç dakika ekleyebilir.

BT göğüs için radyasyona maruz kalma

Bilgisayarlı tomografide görüntüleme insanlara zararlı olan X ışınları yardımı ile yapılır. Geleneksel X-ışını teşhisleri ile karşılaştırıldığında, hasta CT incelemesi sırasında önemli ölçüde daha yüksek radyasyon dozlarına maruz kalır. Bununla birlikte, bu radyasyona maruz kalmanın sağlığa zarar verme riski düşüktür. BT cihazlarının daha da geliştirilmesi, radyasyon dozunun azaltılmasını ve muayene süresinin giderek kısaltılmasını mümkün kılmıştır.

Bir incelemenin radyasyona tam olarak maruz kalması, dilimlerin sayısına ve kalınlığına ve incelenecek dokunun yapısına bağlıdır. Bir CT göğüs için ortalama radyasyona maruz kalma yaklaşık 6 ila 10 mili-Sieverts (mSv) 'dir. Karşılaştırıldığında, Almanya'da yaşayan insanların yıllık ortalama radyasyona maruz kalma süresi 2,1 mSv'dir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Bilgisayarlı tomografide radyasyona maruz kalma

Akciğerlerin BT taramasının maliyeti

Akciğerlerin BT incelemesinin masrafları, yasal sağlık sigortası olan hastalar için klinik olarak endike sorular için yasal sağlık sigortaları tarafından karşılanmaktadır.

Kendini ödeyenler ve özel hastalar için boyun ve / veya toraks bölgesinde BT görüntüleme ücreti, doktorlar için ücret programına (GOÄ) göre 241,31 € 'dur.

Önceden bir tartışma ve olası bir bilgi alma, toplam maliyetleri biraz daha artırabilir.