CORDAREX

Giriş

Vaughan-Williams'a göre Cordarex®, sınıf III antiaritmik ajanlar grubuna aittir (Potasyum kanal blokerleri) ve kardiyak aritmilerde kullanılır. Elektriksel kalp hareketi sinüs düğümünde (kulak kepçelerinde bulunur) Kalp hücrelerinde (kalp) bulunan sodyum, potasyum ve kalsiyum iyonları için belirli zamanlarda belirli kanalları açıp kapatarak. Önce sodyum kanalları açılır ve hücre depolarize olur. Bir kalsiyum akışı izler (Plato aşaması). Ardından dışarıya doğru bir potasyum akımı, elektriksel uyarmanın gerilemesini sağlar (repolarizasyon). Tam gerilemeden sonra, hücre artık yeniden uyarılabilir. Uyarımın gerilemesi sırasında, hücreler uyarılamaz veya bir süre daha uyarılamaz (mutlak ve bağıl refrakter faz). Cordarex®'in içerdiği aktif bileşen amiodaron, esas olarak kalp hücrelerindeki potasyum kanallarını bloke eder.

Aksiyon modu

Of the Cordarex®'in ana eylem noktası içindeki hücreler kulakcıkelektriksel aktivitenin oluşumundan ve iletilmesinden sorumludur. Eksitasyonun gerilemesi, potasyumun dışa doğru akışını engelleyerek geciktirilir. Yeni bir uyarma artık yalnızca daha sonra ayarlanabilir (uzun refrakter süresi). Potasyum kanallarının yanı sıra sodyum ve kalsiyum kanalları da bloke edilir. Bu, yeni bir uyarılma gelişmeden önce de daha uzun sürdüğü anlamına gelir (daha yavaş depolarizasyon). Sonuç yavaşladı Kalp atış hızı. Ek olarak, elektriksel aktivitenin iletimi ( AV düğümü) azaltıldı.

uygulama

Cordarex® çok etkili ilaç. Başkaları ne zaman uygulanır? antiaritmikler (Meditatif kardiyak aritmiler) artık çalışamaz veya verilemez. Şiddetli aritmilerde kullanılır. Kalbin odaları etkilemek (ventriküler aritmiler) ve çemberdeki heyecanlar. Terapiye dirençli ürünlerin kullanımı giderek daha önemli hale geliyor Atriyal çarpıntı veya atriyal fibrilasyon. İlaç ayrıca kısıtlamalarla da kullanılabilir Kalp yetmezliği (Kalp yetmezliği) kullanılabilir.

Farmakokinetik

Cordarex genellikle tablet olarak verilir. Bazı durumlarda infüzyon da endike olabilir. Suda nispeten az çözünür olduğu için, kan üzerinde Yumurta beyazıiçinden taşınır. Amiodaron hücrelerde birikir. Bu nedenle bozulma oranı çok uzundur (100 güne kadar eliminasyon yarılanma ömrü). Aktif bileşen amiodaronun yüksek etkililiğine rağmen, ilaç yalnızca, özellikle uzun süreli tedavi durumunda, nispeten sık ve ciddi yan etkiler nedeniyle diğer tedavi seçenekleri başarısız olursa kullanılmalıdır.

Yan etkiler

Amiodaron (Cordarex) ile olabilir Yağlar (Fosfolipitler) etkileşir ve kompleksler oluşturur. Bunlar daha sonra, örn. içinde Kornea (Kornea) nın-nin Göz görme gücünü azaltın ve azaltın. Diğer mevduatlar genellikle şurada bulunur: akciğer (Pulmoner fibroz) ya da karaciğer (Ldomuz fibrozu). Ayrıca kalp kapakçıkları etkilenebilir. cilt ışığa karşı artan hassasiyetle tepki verebilir. Başlamadan önce ve terapi sırasında, tiroid detaylı bir şekilde incelenmelidir. İçinde Cordarex® veya aktif bileşen Amiodaron İçerdiği iyot atomları tiroid fonksiyonunda bozukluklara yol açabilir. Hem yetersiz hem de aşırı fonksiyonlar gözlemlenir. Ayrıca tüm antiaritmiklerin kendilerinin döndüğü de unutulmamalıdır. Kardiyak aritmiler tetikleyebilir (pro-aritmik).

İlaç etkileşimleri

İlaç etkileşimleri eşzamanlı uygulama ile ortaya çıkabilir Beta blokerleri, Asetilsalisilik asit (GİBİÇ 100, Aspirin®), Statinler, fenitoin ve fenprokumon. Bu ilaçların etkisi Cordarex® ile artırılabilir çünkü maddenin belirli aktiviteleri vardır. Enzimler (CYP2C8 / 9, 2D6) yükseltilmiş. Cordarex® dozu daha sonra azaltılmalıdır.

Amiodaronun kendisi karaciğerde adı verilen bir enzim tarafından yapılır. CYP2A4 metabolize. Gibi bazı ilaçlar simvastatin veya Azol antifungal ilaçlar enzimi inhibe eder, amiodaronun etkisi zayıflar.