Migrenler için beta blokerler

Giriş

Beta blokerin son zamanlarda bir başka uygulama alanı migrendir. Burada beta blokerleri başlangıçta migrenlerin doğrudan akut tedavisi için değil, önleme için kullanılır. Özellikle düzenli aralıklarla tekrarlayan şiddetli ve düzenli migren ataklarından muzdarip hastalarda beta blokerlerle önleyici tedavi düşünülmelidir.

Migren tedavisi veya profilaksisi için beta blokerleri kullanırken, beta blokerlerin çok yönlü etkinliği ve etkinliği kullanılır. Bir yandan bunlar, yüksek tansiyon ve kardiyak aritmileri tedavi etmek için de kullanılan ve kalp atış hızındaki düşüşle ilgili olan etkilerdir. Beta blokerleri, kalp kasında da bulunan beta reseptörlerini bloke ederek adrenalinin reseptörlere kenetlenmesini azaltır. Bu, kalp atış hızını ve ayrıca kan basıncını düşürür. Migren hastaları genellikle ağrılı doğada, çoğunlukla tek taraflı, şiddetli zonklayıcı ağrıdan şikayet ederler. Bu pato-mekanizma henüz net bir şekilde açıklanamamıştır, ancak migren ağrısı ve nabız arasında yakın bir ilişki olduğundan şüphelenilmektedir. Zonklayan migren ağrısının genellikle nabız senkronizasyonu vardır.

Beta blokerleri migren için nasıl çalışır?

Beta engelleyiciyi kullanmanın arkasındaki fikir şudur: Kalp atış hızı azaltma. Kalp daha yavaş attığında, ağrılı dürtüler de daha yavaş "gönderilir". Ayrıca Tansiyon migren ağrısına etkisi vardır. Yani tanıtır güçlü ağrı uyarıcısı Kan basıncı olmayan hastalarda bile baş bölgesinde kan basıncında hafif artış (Vücudun ağrı reaksiyonu). Bu da sonuçta bir Ağrının yükseltilmesi.
Bir kısır döngü başlar. Migrenlilerde kan basıncı aşırı yüksek olmasa ve bir noktada yükselişini durdursa da, antihipertansif tedavi ağrı hissini olumlu yönde etkiler. Beta blokerin başka bir özelliği de kullanılabilir. Beta blokerleri ayrıca Reseptörlerin tıkanması üzerinde Uyaran iletimi belirli kızdırmak a. Bu, beta blokerleri aldıktan sonra azalır. Burada esas olarak bunu yapıyorsun Ağrı uyarıcısının daha az iletimi avantaj.

Bir yandan, azaltılmış etkisi adrenalin (bloke beta reseptörü aracılığıyla) bir azalmış ağrı hissi içinde beyinÖte yandan, ağrının gerçek iletimi de yavaşlar. Ağrı hissi daha yavaş, gecikmeli olarak gerçekleşir ve artık yoğun olarak algılanmaz.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Beta blokerleri ve alkol

yan etki of Beta blokerleri bir yandan istenmeyen ve rahatsız edici gerçek tedavinin bir parçası olarak da görülebilir. Bunun nedeni, başlangıçta alındığında beta blokerlerin de yorgunluk ve güvence önderlik etmek. Migren ağrısından muzdarip hastalar genellikle bu tür ağrı yaşarlar. yatıştırıcı etki hoş ve rahatlatıcı.
Dezavantajı ise Doz-tepki ilişkisi beta engelleyici. Of the vücut formlar Beta reseptörlerimevcut olan diğerleri düzenli olarak engellendiğinde. Adrenerjik maddelerin bir reseptör bulup tıkanmaya rağmen çalışabilmesi için bunu bu nedenle yapıyor. Daha fazla reseptörler çoğaltılmış daha fazlası ol az beta engelleyicidir etki. Yapmalısın eğer bu Alışmak genellikle oluşur doz beta engelleyici artırmak aynı etkiyi elde edebilmek. Bu nedenle, vücut daha sonra artan bir etkiyle tepki vereceğinden beta bloker aniden durdurulmamalıdır. Bu büyük olasılıkla biri tarafından çözülürdü hızlı için yarış nabzı (sözde taşikardi) ve ayrıca bir Kan basıncında artış fark edilir kılmak için.

Beta reseptör blokajı altında nabız ve kan basıncının nasıl geliştiğine çok dikkat etmek de önemlidir. Öyle olmalı düşük kan basıncı ya da düşük kalp atış hızı buna göre hızlı counteracted olmak Dolaşım dengesizliği kaçınmak.

Var çok sayıda ilaçbuna Beta blokerleri sayılır. Hepsi migren tedavisinde kullanılmamaktadır.Ortak yapılarına rağmen, bunun esas olarak farklı biyo, Böylece Su baskını ve Su baskını yapmak. Beta blokerler, bir migreni tedavi etmek ve özellikle tekrarlayan migren ataklarının profilaksisi için kullanılır. Metoprolol ve propranolol kullanmak için. Beta blokerleri, migren ataklarının akut tedavisi için kullanılmaz. Nedeni şu ki etki sadece yeni ayarlanmış beta blokerlerin birkaç gün sonra ortaya çıkar ve bu nedenle akut tedaviye gerek yoktur. Bir beta-bloker kullanımı, özellikle hastalarda sık migren atakları yaşıyorsa düşünülmelidir. Her şeyden önce bu çok önemli şiddetli migren atakları ve Migren, ayda birkaç kez meydana gelir. Bu durumda uygun olanı aramalısınız. nörolojik değerlendirme metoprolol veya propanolol ile tedaviye başlayın. Her şeyden önce bir 2,5 mg başlangıç ​​dozu oy almak için. Şurada yokluk arzu edilen başarı Ancak beta engelleyici aynı zamanda 5 mg'a yükseltilmek. Beta engelleyicinin herhangi bir ayarı veya ayarı dahil edilmelidir Daha yakından inceleme nın-nin Tansiyon ve Kalp atış hızı sırasıyla. Beta bloker kullanılmasına rağmen migren atağı meydana gelirse ilaç kesilmemeli, devam ettirilmelidir.

Migren için beta blokerlerin dozu

Beta blokerlerin migren ataklarını önlemek için gereken dozaj, öncelikle hangi beta blokerin kullanıldığına bağlıdır. Genel olarak, istenen etkiyi elde etmek için nispeten yüksek bir dozaj gereklidir. Ancak tedavinin başlangıcında, kan basıncında düşüş ve dolaşım bozuklukları gibi yan etkileri önlemek için dozun kademeli olarak artırılması gerekir.
Her preparatın ayrıca, en uygun dozun ayrı ayrı belirlenmesi gereken farklı bir doz aralığı vardır. Beta bloker bisoprolol için bu, beş ila on miligram arasındadır. Metoprolol, 50 ila 200 miligram aralığında migren ataklarının önleyici etkisini gösterir. Propranolol için, çalışmalar 40 ila 240 miligram aralığında etkinlik göstermiştir.

Kan basıncım düşük olsa bile beta bloker alabilir miyim?

Beta blokerler genellikle migren ataklarına karşı ilaç profilaksisi için tercih edilen ilaçlardan biridir. Beta blokerlerin bir başka etkisi ise kan basıncını düşürmeleridir. Bu nedenle, halihazırda düşük tansiyon değerleri veya dolaşım problemleri olan hastalar için beta blokerleri önerilmemektedir.
Kan basıncını etkilemeyen migren ataklarını önlemek için başka alternatif ilaçlar da mevcuttur. Normal kan basıncı değerlerine sahip hastalarda beta bloker kullanımının mümkün ve mantıklı olup olmadığı bireysel olarak düşünülmelidir. Doktor, hastayı etkileyen tüm faktörleri göz önünde bulundurarak bir tavsiyede bulunacaktır. Gerekirse, migren profilaksisinin başlangıcında düzenli olarak kan basıncı değerlerini ölçmek ve not almak mantıklıdır.

Beta blokerlerin spor üzerinde herhangi bir etkisi var mı?

Beta engelleyiciler genellikle maksimum fiziksel performansı düşürür. Özellikle dayanıklılık ve kuvvet sporlarında, migren için beta bloker almak performansın düşmesine neden olabilir. Ancak bu herkes tarafından farklı algılanmaktadır. Özellikle dayanıklılık sporları migrenler üzerinde çok olumlu bir etkiye sahip olduğu ve aynı zamanda atakları önlediği için, beta bloker kullanımının yararlı mı yoksa daha ziyade bir engel mi olduğu ayrı ayrı düşünülmelidir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Beta blokerleri ve spor - nasıl geçiniyorlar?

Beta blokerlerin yan etkileri

Migren ataklarını önlemek için kullanılan beta blokerlerin olası yan etkileri, bu grup ilaçların genel yan etkileri ile aynıdır.
Beta blokerlerin antihipertansif etkisinden dolayı, kendilerini baş dönmesi veya yorgunluk şeklinde gösterebilen sık dolaşım problemleri vardır. Bazen kan şekeri seviyeleri düşebilir, bu nedenle beta blokerleri, insülin enjekte eden şeker hastalarında kullanılmamalıdır. Beta blokerler tarafından hava yollarının daralması nadirdir, ancak aynı zamanda mümkündür. Bu nedenle astımı veya diğer akciğer hastalıkları olan hastalar da beta blokerlerle tedavi edilmemelidir. Gastrointestinal şikayetler gibi yan etkiler de nadirdir. Erkeklerde beta blokerlerle tedavi nadiren erektil disfonksiyona yol açabilir - genellikle "iktidarsızlık" olarak bilinir.

Dururken nelere dikkat etmeliyim?

Beta blokerleri her zaman azaltılmalıdır, yani durdurulduklarında yavaşça azaltılmalıdır. Bunun için gereken süre değişir ve esas olarak orijinal doza bağlıdır. Çoğu zaman, doktor dozu yaklaşık iki hafta içinde kademeli olarak azaltacaktır.
İlacın aniden kesilmesi kardiyak aritmi ve hatta kalp krizi riskini artırdığından, bu ihtiyatlı azaltma çok önemlidir. Bunun nedeni sözde geri tepme etkisidir. Beta bloker kullanmak, vücuttaki sözde beta reseptörlerinin sayısını artırır. Beta blokerlerin aniden kesilmesi, stres hormonları olan adrenalin ve noradrenaline aşırı bir tepkiye yol açar ve sonuçta bahsedilen sonuçlar ortaya çıkar. Önleyici olarak alınan beta blokerlerin durdurulması da migren atağını tetikleyebilir.